lyskebrokk hos barn

Denne patologien er ikke så vanlig, vanligvis i 2 % av tilfellene. En lyskebrokk er ikke annet enn en fremvekst av mageinnholdet gjennom lyskekanalen, hos barn kan denne prosessen forsvinne av seg selv. En brokk vil dukke opp, i stand til både på den ene siden og på begge samtidig. Det diagnostiseres ofte hos gutter under ett år.

ICD-10-kode

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer inkluderer sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert brokk. Den ble merket med koden i henhold til ICD 10 - K00-K93 Sykdommer i fordøyelsessystemet. En egen nisje her er gitt direkte til brokk - K40-K46. De kan være forskjellige, inkludert både ensidige og tosidige. Årsakene til deres utvikling varierer også.

K40 Lyskebrokk. Dette inkluderer abdominalbrokk. K40.0 Bilateral lyskebrokk med obstruksjon, uten gangren. Inkludert tarmobstruksjon. K40.1 Bilateral lyskebrokk med gangren. K40.2 Bilateral lyskebrokk uten obstruksjon eller gangren. K40.3 Ensidig eller uspesifisert lyskebrokk med obstruksjon, uten gangren. Inkludert tarmobstruksjon. K40.4 Ensidig eller uspesifisert lyskebrokk med gangren.

K40.9 Ensidig eller uspesifisert lyskebrokk, uten obstruksjon eller koldbrann. Inkludert lyskebrokk.

Årsaker til lyskebrokk hos barn

Det er flere hovedfaktorer som kan forårsake utvikling av patologi. En spesiell rolle spilles av babyens overvekt, underutvikling av bukveggen, som kan være arvelig, og traumer på bukveggen. Dette er hovedårsakene som kan forårsake utvikling av lyskebrokk hos barn. Denne listen inkluderer også fysisk overanstrengelse.

Oftere observeres den patologiske forandringen hos gutter enn hos jenter. Denne kombinasjonen av omstendigheter er knyttet til noen utviklingstrekk som oppstår i mors livmor. I deres utviklingsstadium er embryoets testikler plassert nær nyrene. Når de går ned i pungen, drar de med seg en del av bukhinnen. Denne prosessen danner den såkalte lommen i pungen, som er basert på bindevev. Når babyen er født, begynner lommen å vokse over og bli til en streng. Noen ganger skjer ikke dette, så bukorganene faller ned i den.

På grunn av sin spesielle struktur har ikke jenter en slik prosess. Derfor utvikler de ikke brokk så ofte. Det kan oppstå både ved fødselen og manifestere seg over tid. Det er flere faktorer som bidrar til utviklingen. Dette er svakt bindevev i bukhinnen, som vanligvis oppstår umiddelbart etter fødselen. Sterk fysisk overanstrengelse kan føre til patologi. Det er ikke nødvendig å løfte vekter, hoste og til og med oppkast kan provosere frem prosessen. Det er ikke vanskelig å eliminere medfødt patologi, akkurat som ervervet. Det er nok å utføre behandling av høy kvalitet eller fjerne den kirurgisk.

[ 1 ]

Patogenese

Før fødselen er guttens testikler plassert i nærheten av nyrene. Over tid begynner de å synke ned til sin vanlige plassering, det vil si pungen. De forlater magen gjennom den indre lyskeringen. Denne prosessen skjer bak bukhulen. Testiklene begynner sin passasje gjennom lyskekanalen. Dermed synker de gradvis ned til sin permanente plassering, det vil si pungen. Denne prosessen er patogenese, men noen ganger kan den forstyrres. Så hvis prosessen går galt, tar testiklene med seg bukhulelommen og synker ned foran.

Etter at testiklene har sunket ned, begynner lommen å forsvinne. Hvis dette ikke skjer, kan den såkalte lommen forbli åpen. Dermed deltar den i dannelsen av en spesiell brokksekk. En åpen lomme observeres i de fleste tilfeller. Oftest forekommer det hos premature babyer. I utgangspunktet lukkes lommen innen toårsalderen. Denne prosessen er forårsaket av at tarmen trenger inn i den, noe som fører til strekking av lyskebrokken. Hvis lommen er lukket fra siden av ringen, men er åpen fra utsiden, kan det dannes et hulrom fylt med væske. Det er derfor skrå lyskebrokk regnes som medfødte defekter. Dette skyldes et brudd på atrofi.

En fremspring kan oppstå fra fødselen av eller utvikle seg litt senere. En brokk som oppstår mye senere er et resultat av en løkke som trenger inn i tarmen eller sekken. Dessuten kan selve brokklommen ha utviklet seg før fødselen. Direkte lyskebrokk oppstår på grunn av svake muskler som ligger i bunnen av lyskekanalen.

Symptomer på lyskebrokk hos barn

Utvendig er denne patologiske prosessen representert av en liten fremspring, trekantet i form. Den er plassert over eller utenfor pubis. I dette tilfellet diagnostiseres en direkte brokk. Hvis den er plassert over pungen, er den skråstilt. Når barnet gråter eller skriker, er fremspringen uttalt og kan bli mye større. Du kan korrigere brokken selv ved å trykke på den med hendene. Men dette kan bare gjøres hvis den er reduserbar. Ofte inkluderer symptomene på en lyskebrokk hos barn en visuell økning i pungen.

Den patologiske prosessen er preget av manifestasjon av skarp smerte lokalisert i lyskeområdet. Det er ofte ledsaget av kvalme og oppkast. I dette tilfellet kan de fremre magemusklene være i sterk spenning. Oftest oppstår det siste symptomet nær brokkutstikket. Hvis den patologiske prosessen kan elimineres ved reduksjon, kan prosedyren plutselig bli smertefull. Smerten avtar etter noen timer. I dette tilfellet er babyen blek, tilstanden forverres, generell uvelhet og utmattelse observeres.

Hvis det er mistanke, bør babyen umiddelbart sendes til en barnelege. Det er nødvendig å diagnostisere problemet og begynne å eliminere det.

Første tegn

Det mest grunnleggende symptomet er tilstedeværelsen av en fremspring som har en oval form. Hvis babyen begynner å gråte eller skrike, blir det tydelig uttrykt, dette er det første tegnet på et problem. I rolig tilstand eller under søvn er det nesten umulig å se fremspringen. Hos gutter kan den patologiske prosessen spre seg ikke bare i lyskeområdet, men også bevege seg jevnt til pungen. Vanligvis kan brokken reduseres, dette gjøres enkelt. Med riktig arbeid høres en svak rumling.

Det finnes tilfeller der en brokk er strangulert. Vanligvis utgjør det ingen fare å fjerne en slik komplikasjon. Denne patologien er preget av tilstedeværelsen av sterke smerter, som er akutte. Det kan oppstå en hevelse som ikke kan fjernes ved reduksjon. Denne prosessen krever umiddelbar eliminering. Straining er oftest en komplikasjon og kan utvikle seg uten grunn. For å lindre babyens tilstand er det nødvendig å starte rettidig behandling.

[ 2 ], [ 3 ]

Medfødt lyskebrokk hos barn

Denne tilstanden kan oppstå på grunn av ufullstendig utvikling av bukveggen eller mellomgulvet. Generelt er medfødt lyskebrokk et anatomisk konsept, det forekommer både hos barn og voksne. En betydelig økning i trykket inne i bukhulen kan godt forårsake utviklingen av dette. Det oppstår igjen på grunn av alvorlig fysisk overanstrengelse. Hos barn er denne prosessen utelukkende skrå. Innvollene går inn i lyskekanalen og passerer skrått gjennom den. Denne tilstanden er typisk for 3 % av alle tilfeller. Ofte forekommer den patologiske prosessen i en alder av opptil 6 måneder. Lokalisering av brokken på høyre side er mye vanligere, på venstre side i bare 30 %.

Gutter lider ofte av brokk. For tidlig fødte babyer er også utsatt for denne sykdommen. Denne prosessen består av utgang av indre organer gjennom lumen. Denne dannes igjen i peritonealutløpet. Over tid skal den lukkes. Hvis denne prosessen ikke skjer, begynner bukorganene å falle ut i den resulterende lommen. Et lignende fenomen observeres hos jenter. Normalt skal eggstokken forbli i det lille bekkenet. Lyskekanalen inneholder det runde livmorligamentet. Utstikkeren lukkes over tid. Hvis dette ikke skjer, dannes en brokk.

Det er lett å legge merke til tilstedeværelsen av en patologisk prosess. Den er preget av tilstedeværelsen av en formasjon eller hevelse, som kan være lokalisert i lysken, pungen eller kjønnsleppene. Ved sterkt trykk på magen oppstår en fremvekst. Det er nok for babyen å bare gråte eller skrike.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Lyskebrokk hos barn

Denne tilstanden er preget av at bukorganene stikker utover deres grenser. Dette skyldes tilstedeværelsen av en buklomme. Hvis den ikke lukkes i tide, begynner negative konsekvenser å manifestere seg nesten umiddelbart. I de fleste tilfeller er en inguinal-scrotal brokk en medfødt patologi hos barn.

Oftest utvikler den seg på den ene siden, dens plassering er området til høyre. Prosessen forekommer hovedsakelig hos gutter. Dette skyldes et brudd på prosessen med testikkelnedstigning. Ervervet patologi er ikke så vanlig, hovedsakelig hos gutter over 10 år. Utviklingen kan være forårsaket av overdreven fysisk aktivitet. Dette er spesielt farlig i nærvær av en svak fremre bukvegg.

Det klassifiseres hovedsakelig to typer patologi: inguinal og inguinoscrotal. Den siste typen er delt inn i to undertyper: kvante- og testikkelbrokk. Innholdet i magelommen er tynntarmens løkker. Hos eldre barn er det et vanlig omentum. Hos jenter er eggstokken plassert i brokksekken.

Venstre lyskebrokk hos et barn

Som regel finnes det direkte og skrå brokk. Alt avhenger av hvordan nedstigningen i lyskekanalen skjer. Dette kan provoseres av både lyskeringen og tilstedeværelsen av en defekt i bukveggen. Avhengig av lokaliseringen kan en lyskebrokk hos et barn være enten på venstre eller høyre side. Det er tilfeller av bilateral dannelse. Oftest dannes patologien på venstre side. Gutter lider oftest av lyskebrokk, og et lyskebrokkfenomen oppstår også ofte.

Det er lett å legge merke til tilstedeværelsen av en patologisk prosess. Når barnet gråter eller er overaktivt, stikker brokken ut og er veldig tydelig synlig. Hevelsen forårsaker ikke ubehag og er smertefri. Denne tilstanden er preget av tilstedeværelsen av en gnagende smerte som manifesterer seg i nedre del av magen. Den stråler ofte ut til låret.

Hvis hevelsen ikke elimineres, kan det føre til komplikasjoner. Den farligste av dem er kvelning. Barnet plages av akutte, uutholdelige smerter, og det observeres sirkulasjonsforstyrrelser. Forstoppelse forekommer ofte, trykket i magen øker, og flatulens er plagsom. Trykking kan forårsake problemer med reproduksjonssystemet i alle aldre.

Lyskebrokk til høyre hos et barn

Den patologiske prosessen manifesterer seg som en vanlig hevelse. Dens beliggenhet er i lyskeregionen. Dermed kan en lyskebrokk øke med bevegelse og angst hos et barn, og skille seg ut til høyre. Med riktig reduksjon forsvinner den.

Hvis hevelsen strekker seg til halve pungen, er det en lyskebrokk. Noen ganger kan man høre dens andre navn – hydrocele. Foreldre kan selv mistenke at noe er galt når de undersøker babyen. Hvis det oppdages hevelse, bør du oppsøke lege for videre behandling. Venstresidig brokk forekommer i 60 % av tilfellene.

Før komplikasjoner oppstår, plager det ikke barnet på noen måte. Dessuten kan det korrigeres uten spesifikk behandling. Men hvis det er en krenkelse, forverres tilstanden. Barnet har akutte symptomer, og i så fall er det nødvendig å starte god behandling. Dette vil bidra til å unngå problemer med reproduksjonssystemet i fremtiden.

Bilateral lyskebrokk hos barn

Denne tilstanden er preget av manifestasjon av en brokk på begge sider. Oftest er en uttalt fremspring synlig i lyskeområdet. Mye sjeldnere endres plasseringen. Det er mulig å eliminere en tosidig lyskebrokk hos barn ved hjelp av kirurgisk inngrep. Det foretrekkes å bruke hernioplastikk.

Denne patologien påvirker lyskekanalene på høyre og venstre side. Den er preget av prolaps av peritoneumorganene og dens deler. Hos menn observeres et trekk ved den anatomiske strukturen til lyskekanalen. Faktum er at den er mye lengre og tynnere enn hos kvinner. Derfor finnes patologien oftest hos representanter av det sterkere kjønn.

Bilateral formasjon er ikke så vanlig. Den dannes i perioden med intrauterin vekst hos babyen. I voksen alder provoseres utviklingen av overdreven belastning. Alt manifesterer seg i form av ytre tegn. Som regel er dette svulstlignende formasjoner som er plassert i lysken til venstre og høyre. De manifesterer seg ikke på noen måte og gir ikke ubehag for barnet.

Lyskebrokk hos barn under ett år

Dette er en svulstlignende formasjon, representert ved utgang av vev og organer utenfor bukhulen. I dette tilfellet mener vi enten en tarmsløyfe eller en omentumstreng som forlater babyens bukhule gjennom lyskekanalen. Oftest forekommer en lyskebrokk hos barn under ett år. Den manifesterer seg som en hevelse i lyskeområdet. Den er mest uttalt ved økt aktivitet.

Hovedfaren ved en slik prosess er forbundet med mulig utvikling av strangulert brokk. I dette tilfellet forverres barnets tilstand betydelig. Hvis en vanlig hevelse kan korrigeres, kan man ikke klare seg uten kirurgisk inngrep. Tross alt kan dette i fremtiden føre til utvikling av alvorlige problemer med reproduksjonssystemet.

Hovedtegnet på hevelse er en reduksjon eller fullstendig forsvinning av fremspringet når kroppen er i horisontal stilling. Det manifesterer seg mest merkbart under angst, latter og gråt. Fremspringet har en elastisk form å ta på. Det er veldig enkelt å justere og helt smertefritt. Ofte har fremspringet en oval eller rund form.

Lyskebrokk hos en prematur baby

En patologisk prosess kan oppstå av en rekke årsaker, inkludert prematuritet. Barnets kropp har ennå ikke hatt tid til å tilpasse seg miljøet. Dessuten har den ennå ikke dannet seg ordentlig, så risikoen for å utvikle patologiske prosesser er høy. For tidlig fødsel skaper også risiko for spredning av mange patologier. En av dem er lyskebrokk, som ofte diagnostiseres hos et prematurt barn.

Denne prosessen er medfødt. Den observeres ofte hos gutter. Denne patologien finnes oftest hos nyfødte, men enda oftere hos premature babyer. Den er preget av tilstedeværelsen av en fremspring, som er tydelig synlig i lyskeområdet. Den har evnen til å øke med overdreven belastning. Selve brokken består av en brokkåpning, en sekk og dens innhold. Innholdet er organene i bukhulen.

De viktigste risikofaktorene for utviklingen av en slik prosess er mannlig kjønn, genetisk patologi, prematuritet og medfødte misdannelser hos fosteret. Uansett elimineres problemet raskt, men bare hvis det ikke foreligger noen krenkelse.

Konsekvenser

Den farligste komplikasjonen kan være kvelning av brokken, så vel som innholdet. Denne prosessen er preget av hvor akutt manifestasjonen er. Barnet plages av sterke smerter, luft i magen og forstyrrelser i fordøyelseskanalen. Ofte kan konsekvensene være irriterende. Forstyrrelse av blodtilførselen kan føre til vevsnekrose. Det er viktig å legge merke til tilstedeværelsen av et problem i tide. Foreldrene selv kan gjøre dette, fordi babyen blir urolig, han gråter konstant og plages av oppkast.

En annen tilstand er også mulig. Så det er umulig å redusere brokken, denne prosessen er preget av smerte, feber og hardhet i selve formasjonen. Over tid kan smerten avta, men barnet forblir fortsatt sløvt. Han har forstoppelse. Hvis slike symptomer oppdages, bør du umiddelbart dra til sykehuset. Tross alt kan komplikasjoner være mer alvorlige. Dessuten kan de manifestere seg i voksen alder. Hvis det ikke var mulig å redusere brokken, utføres en operasjon umiddelbart. Dette vil forhindre at det strangulerte organet dør.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Komplikasjoner

Hvis man ikke begynner å fjerne brokken i tide, kan det få alvorlige konsekvenser. I de fleste tilfeller kan det oppstå kvelning. For en liten pasient er dette den verste komplikasjonen. Hvis man ikke begynner å fjerne patologien, kan dette føre til at det kvelte organet dør. Årsaken til denne tilstanden kan være en økning i intraabdominalt trykk. Oftest forekommer det på bakgrunn av høyt skrik, pressing, flatulens og tarmdysfunksjon.

Det er ganske enkelt å fastslå komplikasjonen. Ikke bare er brokken tydelig synlig hos babyen, men den blir også smertefull. Hevelsen blir hard og kan ikke skyves tilbake. Samtidig plages barnet av oppkast, det er overivrig, gråter konstant og er lunefullt. Over tid kan smertesyndromet forsvinne, men sløvhet og generell svakhet i kroppen forblir.

Når de første tegnene på en patologisk prosess dukker opp, bør du ta babyen til legen. Tross alt, hvis du ikke starter behandlingen, kan situasjonen forverres. I dette tilfellet kan det utvikles problemer med reproduksjonssystemet. I tillegg forblir trusselen mot barnets liv.

[ 11 ], [ 12 ]

Kvelt lyskebrokk hos barn

En tarmslynge kan godt komme inn i brokksekken. Hvis patologien ikke oppdages i tide, kan den sette seg fast direkte i lyskekanalen. Som et resultat forstyrres venøs utstrømning og ødem oppstår. Dette fører til vanskeligheter med arteriell sirkulasjon. Til syvende og sist kan den fastklemte lyskebrokken dø, og dermed opprettholde en høy risiko for barns liv. Utvikling av peritonitt er ikke utelukket.

Hos jenter er eggstokken plassert i brokklommen. Hvis det oppstår en krenkelse, kan en del av eggstokken dø eller egglederen bli nekrotisk. Som et resultat må de fjernes, noe som vil påvirke reproduksjonsfunksjonen. Reduksjon vil ikke hjelpe her; operasjonen utføres i nødstilfeller. En brokk kan diagnostiseres hos barn i alle aldre. Den patologiske prosessen oppstår som et resultat av muskelspasmer. Det er dette som forhindrer tilbakeføring av de fremstående indre organene.

Denne tilstanden kjennetegnes av forekomsten av akutte symptomer. Vanligvis er dette et sterkt smertesyndrom, som kan avta over tid. Babyen blir ekstremt engstelig og lunefull. Når man palperer hevelsen, oppstår ubehagelige opplevelser. I dette tilfellet må problemet elimineres umiddelbart.

Tilbakefall av lyskebrokk hos barn

Tilbakefall av en brokk er den verste postoperative komplikasjonen. Blødning og pussdannelse er mulig. Til tross for enkelheten som virker ved første øyekast, er tilbakefall av en lyskebrokk et komplekst problem, spesielt hos barn. Derfor begynte man for flere tiår siden å søke etter andre måter å fjerne hevelsen kirurgisk på.

Brokk fjernes av sykehuskirurger. Problemet med tilbakevendende "vekst" håndteres av spesialiserte sentre. Tross alt er dette et virkelig alvorlig problem. For å unngå tilbakevendende hevelse prøver de å ty til brokkfjerning uten å bruke et nettimplantat. Med standardmetoden er operasjonen kompleks og traumatisk. Den bør kun utføres av spesialister, fordi fjerningen er teknisk vanskelig. Det er umulig å forutsi utviklingen av et tilbakefall; det er rett og slett nødvendig å overvåke pasientens tilstand etter fjerningen.

Diagnose av lyskebrokk hos barn

Foreldre kan oppdage hevelse. En barnelege eller kirurg som undersøker et barn, kan også se tilstedeværelsen av en fremspring. Dermed er diagnosen lyskebrokk basert på innsamling av anamnesedata, undersøkelse og palpasjon hos barn. Ultralyd brukes som et ekstra forskningstiltak.

For å oppdage hevelse trenger barnet bare å strekke seg, bøye seg, gå eller hoste. Ved palpasjon kjennes elastisk og bløtvev med avrundet form. I horisontal stilling kjennes brokken nesten ikke, men den kan lett reduseres. Det er ønskelig at dette gjøres av en spesialist. Hvis innholdet i brokksekken er tarmer, kan man høre en karakteristisk rumling under reduksjonen. Etter at prosessen er fullført, kjennes den utvidede lyskeringen ved palpasjon.

For å avklare analysen brukes ultralyd av bukorganene mye. Jenter anbefales å gjennomgå ultralyd av bekkenet. Om nødvendig brukes irrigografi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Tester

En fullstendig undersøkelse av kroppen er nødvendig før kirurgisk inngrep utføres. Til tross for at operasjonen i de fleste tilfeller må være hastefull, er det forbudt å utføre den uten tester. Ved en patologisk prosess bør generelle kliniske studier brukes. Disse inkluderer en generell blodprøve. Den vil tillate deg å se antall leukocytter i blodet og, basert på dette, diagnostisere den patologiske prosessen. De overvåker også erytrocytters sedimentasjonshastighet, eller mer presist, tiden for denne prosessen.

I tillegg til en blodprøve tas det en generell urinprøve. Om nødvendig utføres en blodkoagulasjonstest. Dette vil bidra til å unngå force majeure-situasjoner under operasjonen.

Det er ikke nødvendig å ta ytterligere tester. I tillegg kan instrumentelle studier foreskrives. Dette vil bekrefte diagnosen og starte umiddelbar behandling. Kirurgisk inngrep skal under ingen omstendigheter utføres uten spesielle data.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Instrumentell diagnostikk

Etter at brokken er redusert, er det fullt mulig å palpere den utvidede lyskeringen. For å utelukke alle slags force majeure er det nødvendig å ty til ytterligere instrumentell diagnostikk. Hovedundersøkelsen er ultralyd av bukorganene. En slik undersøkelse utføres for gutter, og jenter må gjennomgå ultralyd av bekkenorganene. Ved akutt behov tyr de til hjelp av irrigografi.

Irrigografi er en metode for røntgenundersøkelse av tykktarmen. Men før dette er det nødvendig å fylle den med et røntgentett stoff. Bariumsuspensjon brukes som det. Ved hjelp av denne metoden er det mulig å diagnostisere anomalier i tykktarmens utvikling, samt kolitt og tarmobstruksjon. Prosedyren utføres umiddelbart etter rengjøring av tarmene. Hos et barn vil undersøkelsen tillate å diagnostisere tarmanomalier, dens størrelse, funksjonalitet og andre trekk.

Ultralyd av lyskebrokk hos et barn

Ved lyskebrokk brukes ultralyd. Ultralydundersøkelse gjør det mulig å identifisere innholdet i brokksekken. Dette kan enten være en tarmslynge eller væske. Takket være dette er det mulig å skille den patologiske prosessen fra dannelsen av hydrocele i testikelen. Dermed lar ultralyd av lyskebrokk identifisere lokaliseringen av hevelse og dens kjennetegn hos et barn.

Gutter gjennomgår ultralydundersøkelse av bukorganene. Denne undersøkelsen gjør det mulig å se patologiske prosesser i organene ved å registrere reflekterte ultralydbølger på skjermen. Denne undersøkelsen brukes ganske ofte. Den bidrar til å stille en nøyaktig diagnose.

Jenter gjennomgår ultralydundersøkelse av bekkenorganene. I pediatrisk gynekologi brukes det til å diagnostisere tidlige patologiske prosesser. Undersøkelsen utføres transabdominalt. Under skanneprosessen vurderes tilstanden til de indre organene. Videre blir det mulig å se lokaliseringen av brokken og innholdet i lommen.

Differensialdiagnostikk

Før man tyr til kirurgisk inngrep, bør en rekke generelle kliniske studier utføres. Differensialdiagnostikk er derfor et viktig trinn før man eliminerer den patologiske prosessen. Det er viktig å ta en generell blodprøve og overvåke nivået av leukocytter, samt ESR-indikatoren. Som ytterligere tiltak tas en generell urinprøve. Om nødvendig tas det blod for å bestemme koagulerbarhet. Dette vil bidra til å unngå mulig blødning under operasjonen.

Den patologiske prosessen hos et barn bør differensieres fra hydrocele, cyster og kryptorkisme. Sistnevnte fenomen er vanlig blant gutter. Det er en hårfin grense mellom brokk og cyste i livmorens runde ligament, lårbensbrokk og inguinal lymfadenitt. Diafanoskopi av pungen og ultralyd av pungen gir en viktig rolle i differensialdiagnostikk. Diagnosen og videre behandling er basert på data fra differensial- og instrumentell undersøkelse.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Behandling av lyskebrokk hos barn

Den eneste måten å eliminere en medfødt patologisk prosess på er kirurgisk fjerning. Operasjonen er planlagt, konservativ behandling av lyskebrokk er ikke i stand til å gi en permanent effekt, derfor er barn fortsatt i fare for kvelning. Det er dumt å vente på komplikasjoner, det er nødvendig å eliminere problemet.

Kirurgisk inngrep kan brukes fra 6 måneders alder. Prosedyrens varighet overstiger ikke 15 minutter. På grunn av at lyskeringen ikke er fullstendig dannet, kutter kirurgene ganske enkelt av brokklommen. Når det gjelder konservativ behandling, brukes en bandasje. Den legges på i liggende stilling, først forårsaker det ubehag, deretter oppstår avhengighet.

Hos premature og svekkede barn reduseres brokken ganske enkelt. For dette administreres løsninger av Antropin, Pantopon og Promedol. Hovedanbefalingen er å ta varme bad. Hvis det ikke er noen positiv dynamikk, anbefales det å ty til akuttkirurgi.

Behandling uten kirurgi

Konservativ behandling kan bare være effektiv hvis den startes tidlig. Det viktigste er å oppdage den patologiske prosessen i tide. I dette tilfellet er det mulig å behandle brokken uten kirurgi. Jo før hevelsen elimineres, desto høyere er sannsynligheten for et gunstig utfall.

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å oppnå positiv dynamikk, utføres en nødoperasjon. Oftest er en enkel reduksjon av hevelsen nok. Dette bør gjøres av en erfaren spesialist. Hvis det var en tarm i brokksekken, vil en karakteristisk rumlende lyd høres under reduksjonen. Hvis hevelsen har blitt hard og smertefull, er det ikke lenger mulig å redusere den, her bør du ty til kirurgisk inngrep.

Du kan prøve å fjerne brokken med en bandasje. Den settes på i liggende stilling og brukes kun under våkenhet. I mangel av positiv dynamikk tyr de også til kirurgisk inngrep.

Massasje for lyskebrokk hos barn

Det er verdt å merke seg at en liten hevelse forsvinner av seg selv. Dette er bare mulig hvis den begynte å utvikle seg umiddelbart etter fødselen. I dette tilfellet bør du ikke slappe av, fordi et tilbakefall kan oppstå innen 4 år. Hvis lyskebrokken ikke forårsaker ubehag og ikke plager barnet på noen måte i løpet av de første leveårene, praktiseres ikke kirurgisk inngrep her. Du kan prøve massasje for lyskebrokk; hos barn er denne prosessen preget av positiv dynamikk.

Behandling kan gjøres gjennom massasje og spesielle fysiske øvelser. Hovedbelastningen bør styrke den fremre veggen av magen. Massasje bør gjøres i ryggleie. Barnets mage masseres med klokken. I dette tilfellet er det nødvendig å klemme magemusklene lett. Deretter snus barnet over på magen og ryggen masseres. Massasje bør gjøres daglig, i 7 minutter, til brokken forsvinner. Hvis hevelsen ikke har forsvunnet innen 5-årsalderen, må barnet vises til en kirurg.

Bandasje for lyskebrokk hos barn

Hovedindikasjonen for bruk av bandasje er tilstedeværelsen av lyskebrokk. Denne patologiske prosessen er ganske vanlig i dag. Den forekommer på bakgrunn av en genetisk predisposisjon og kan oppstå på grunn av intens fysisk anstrengelse. Denne typen hevelse er typisk for menn. En bandasje kan hjelpe med å takle problemet; den er mye brukt hos barn med lyskebrokk. Men bare hvis den patologiske prosessen ikke forårsaker ubehag og ikke er smertefull.

Bandasjen må brukes i våkne timer. Hvis pasienten plages av hoste og nysing, er det verdt å bruke den om natten. Den fjernes minst én gang om dagen. I starten vil bandasjen forårsake ubehag, men deretter vil man venne seg til den. Når man bruker en slik retainer, svekkes magemusklene. De ser ut til å bli late. Derfor vurderes ikke bandasjen som et alternativ til kirurgisk fjerning.

[ 31 ], [ 32 ]

Medikamentell behandling

Medikamentell behandling brukes ikke til å eliminere den patologiske prosessen. Den er ikke effektiv, og generelt sett er ikke legemidler i stand til å gi positiv dynamikk. Den kan kun elimineres ved reduksjon eller kirurgisk metode.

Hvis det er vedvarende smerter, kan babyen få smertestillende. Men dette spørsmålet avgjøres individuelt med legen. Paracet, Panodil og Ibuprofen er tilstrekkelig. De kan tas 2-3 ganger daglig, én tablett om gangen. Doseringen avhenger av barnets tilstand. Du bør ikke ty til smertestillende fordi en smertefull brokk krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep. Å vente på at tilstanden skal bedre seg av seg selv er dumt.

Noen ganger brukes bandasje, men bare hvis det ikke er noen risiko for komplikasjoner. En baby med brokk må overvåkes nøye. Dette vil forhindre kvelning. Generelt bør hevelsen fjernes kirurgisk etter planen.

Folkemedisiner

Du bør ikke under noen omstendigheter ty til folkemedisin for å eliminere en strangulert brokk. Denne patologiske prosessen er spesielt farlig for et barn, og du bør ikke risikere livet hans. Hvis brokken er vanlig og skal elimineres, kan du prøve folkebehandling i ventetiden. Alt bør gjøres forsiktig, da det er risiko for å forverre barnets tilstand.

Du kan prøve å fjerne hevelsen med en kompress basert på et avkok av malurt. Kål- og surkållake lover en positiv effekt. Det er nok å bare påføre disse ingrediensene på hevelsen daglig.

Det berørte området bør vaskes med en svak løsning av eddiksyre. Denne metoden lover også en positiv effekt. Du kan lage en kompress fra et avkok basert på eikebark, bladene og eikenøttene. For å gjøre dette må du male ingrediensene og helle rødvin over dem. La virkemiddelet virke i 21 dager, dette vil være nok til fullstendig tilberedning. Vekslende kompresser lover en positiv effekt.

Det anbefales ikke å drikke noen infusjoner eller avkok. Babyens kropp er allerede svekket, og det er tydeligvis ikke verdt å prøve å behandle den med uprøvde metoder. Brokken må omplasseres eller fjernes planlagt, uten noen eksperimenter.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Konspirasjon av lyskebrokk hos et barn

I gamle dager ble mange sykdommer eliminert ved hjelp av trolldom. I forrige århundre trodde folk på tankens kraft. De trodde at hvis du sterkt ønsker og ber om noe, så vil det definitivt gå i oppfyllelse. Basert på dette ble lyskebrokk hos barn eliminert ved hjelp av trolldom. Effekten var virkelig positiv. Dessverre er det ingen måte å lære om mirakuløse historier om helbredelse, men du kan prøve å lage en trolldom.

Unge mødre ønsker barnet sitt alt godt og prøver å hjelpe ham på alle mulige måter. Derfor tyr de til hjelp ikke bare fra tradisjonell medisin, men også fra andre metoder. Dermed finnes det visse trylleformler som bidrar til å lindre babyens tilstand. Det kan ikke skade, uansett kan enhver mor prøve effekten.

Den enkleste konspirasjonen. Du må bite barnets brokk og begynne å gjenta en bestemt tekst. Du kan sende brokken utover havene, havene og de vide markene. Hovedsaken er å lese en bønnen mens du uttaler teksten. Først må du spytte tre ganger over venstre skulder, deretter lese bønnen og gjenta handlingen.

Det finnes ganske mange stavetekster. Men er det verdt å gjøre dette hvis det finnes standard behandlingsregimer? Det er ikke nødvendig å risikere babyens helse. Det er nødvendig å overlate det til fagfolk på sitt felt.

[ 37 ], [ 38 ]

Urtebehandling

Hvem som helst kan prøve folkemedisiner. Men en slik risiko er ikke alltid berettiget. Urtebehandling kan selvfølgelig ikke forårsake alvorlig skade på kroppen. Men ønsket om å eliminere alt på denne måten kan føre til en forverring av babyens tilstand og forårsake alvorlige komplikasjoner. Du kan prøve urtebehandling mens du venter på operasjon.

• Oppskrift nr. 1. Hell to glass kokende vann over tørt kløvergress. Ta en spiseskje av hovedingrediensen. Dekk deretter alt med en serviett og la det stå i en time. Etter den angitte tiden, sil blandingen og ta en tredjedel av et glass før måltider.
• Oppskrift nr. 2. Ta 3 teskjeer knuste kornblomster og hell 500 ml kokende vann over dem. La virkemiddelet stå i en termos i 24 timer. Avkjøl deretter, sil og ta et tredjedels glass opptil 5 ganger om dagen.
• Oppskrift nr. 3. Mjødurt helles over et glass kokende vann. Det er nok å ta en teskje av hovedingrediensen. Deretter dekkes alt med lokk og pakkes inn. Middelet bør stå i et par timer, til det er helt infundert. Sil det deretter og konsumer i små porsjoner utover dagen.

Homeopati

Homeopatiske medisiner har vist seg å være effektive siden antikken. Deres effektivitet ligger i en spesiell sammensetning basert på urter og naturlige komponenter. Imidlertid er slik behandling kanskje ikke egnet for alle. En strangulert brokk utgjør en risiko for barnets liv, så homeopati kan ikke håndtere dette problemet. Her er kun kirurgisk fjerning nødvendig.

Noen leger tyr til brokkreduksjon, men dette er ikke alltid mulig og effektivt. Uansett bør denne prosessen suppleres med kvalitetsbehandling. Men det er verdt å forstå at det å presse inn en strangulert brokk ikke alltid fører til et positivt resultat. Til slutt kan kirurgisk inngrep også medføre negative konsekvenser.

For å eliminere mulige komplikasjoner tyr jeg til homeopati. I behandlingen av den patologiske prosessen har slike legemidler som Belladonna og Nux vomica vist seg godt. I tredje og sjette fortynning. Men slik behandling medfører også en spesiell risiko. Derfor er det verdt å foretrekke velprøvde metoder.

Lyskebrokkkirurgi hos barn

Kirurgisk inngrep vil bidra til å unngå mulige negative konsekvenser. En operasjon for å fjerne en lyskebrokk utføres etter at diagnosen er stilt hos berørte barn. Oftest tyr man til kirurgisk inngrep i alderen 6-12 måneder. Hos nyfødte babyer er kirurgisk behandling ikke teknisk vanskelig. Og i denne alderen er anestesi mye lettere å tolerere og utgjør ingen fare. Det er ikke verdt å utsette operasjonen, da kvelning kan utvikle seg. Legen bestemmer når operasjonen skal utføres. Operasjonen er planlagt og krever ikke akutt fjerning. Men en lang forsinkelse er uønsket.

Prinsippet for kirurgisk fjerning er å separere bukhulen og brokksekken. Det er også nødvendig å forhindre at indre organer kommer inn i den. Operasjonen er delikat og krever spesielle tekniske ferdigheter. Det er viktig å bevare alle de anatomiske strukturene i sædstrengen. Nettingimplantater brukes ikke til kirurgisk inngrep hos barn. Operasjonen utføres alltid under generell anestesi. Varigheten av brokkfjerningen overstiger ikke 30 minutter.

Laparoskopi av lyskebrokk hos barn

Den vanligste måten å bli kvitt en brokk på er plastisk kirurgi. Denne prosedyren kalles laparoskopi. Den brukes til å undersøke den motsatte siden av pasienter som lider av en ensidig brokk. Hvis den er tilstede på den andre siden, utføres plastisk kirurgi åpent. Tosidig lyskebrokk hos barn er ikke så vanlig, men den kan også elimineres ved laparoskopi.

Det er risiko for at brokk ikke oppdages eller at det oppstår komplikasjoner etter et slikt inngrep. Skade på sædstrengstrukturene er mulig. Prosedyrens sikkerhet er bevist når man fjerner et brokk gjennom en brokksekk. I slike tilfeller observeres et positivt resultat.

Legen bestemmer hvilken metode som skal brukes basert på mulig dødelighet, situasjonens kompleksitet og observasjon under en rutinemessig revisjon. Laparoskopi har vist mange fordeler, selv om sannsynligheten for en patologisk prosess på den andre siden er høy.

Postoperativ periode

Sykepleie innebærer å bytte bandasje og behandle det resulterende såret. Bandasjen blir ofte våt i løpet av den første dagen etter operasjonen. Denne prosessen er fysiologisk og krever ingen ytterligere behandlingstiltak. I den postoperative perioden må babyen gis riktig pleie.

Hvis det ble brukt silkesuturmateriale, kan stingene fjernes den 7. dagen etter operasjonen. I dag blir selvabsorberende tråder av katgut stadig mer populære. Når man bruker dem, er arret nesten usynlig.

Postoperativ behandling er begrenset til å ta smertestillende midler. Disse kan være Paracetamol, Panadol og Ibuprofen. Doseringen foreskrives avhengig av alvorlighetsgraden av smertesyndromet. I restitusjonsperioden er det nødvendig å spise riktig. Det er tilrådelig å gi babyen mat rik på fiber. Du bør ekskludere produkter som kan føre til økt gassdannelse.

Det anbefales ofte å bruke bandasje, det vil sikre jevn fordeling av intraabdominalt trykk. I tillegg reduserer det kompresjon på arret, noe som fremmer regenerering. Varigheten av bruken bestemmes av legen og avhenger av operasjonens kompleksitet.

Hovedsakelig i den postoperative perioden er det nødvendig å eliminere provoserende faktorer. Disse inkluderer fysisk aktivitet, hoste, forstoppelse og overvekt. Babyen må overvåkes nøye. Sannsynligheten for tilbakefall vedvarer i løpet av de første 3 årene.

Forebygging

Det beste forebyggende tiltaket er å gjøre morgengymnastikk. Dette er realistisk for barn som allerede kan gå. Moderat aktivitet er tilstrekkelig for nyfødte. Babyen skal krype, leke, men ikke ligge ubevegelig. Det er verdt å bære ham i armene og underholde ham på alle mulige måter. Kveldsturer vil være gunstige – dette er grunnlaget for all forebygging.

Barnet trenger å normalisere søvnmønsteret sitt og unngå overspising. Overvekt bidrar til utviklingen av den patologiske prosessen. Ikke la trykket i magen øke. Forstoppelse, kraftig hoste og overdreven fysisk aktivitet provoserer veksten. Babyen trenger å få mat rik på fiber for å eliminere sannsynligheten for forstoppelse. Alle tilknyttede sykdommer må også elimineres. Inkludert forkjølelse og influensa.

Hvis det oppstår merkelige symptomer, bør du umiddelbart oppsøke lege. Dette vil bidra til å unngå mulige alvorlige konsekvenser. Forebyggende tiltak vil bidra til å unngå utvikling av en patologisk prosess.

Prognose

Resultatene etter operasjonen er stort sett positive. I dag utføres operasjonen på sykehus, hvor babyen blir værende en stund etter at brokken er fjernet. Her følges han opp av erfarne spesialister som ikke vil la barnets tilstand forverres. I de fleste tilfeller er prognosen gunstig. Men bare hvis brokken fjernes i tide.

Risikoen for komplikasjoner er fortsatt til stede. Dette kan være lymfostase i testikkelen, høy fiksering av testikkelen eller infertilitet i fremtiden. Hvis du ikke ignorerer behandlingen og ikke forsinker prosessen med å fjerne den patologiske prosessen, vil prognosen alltid være gunstig. Positiviteten avhenger av hastigheten på foreldrenes respons og selve operasjonen.

Forebygging av utviklingen av den patologiske prosessen skjer gjennom rasjonell ernæring, utelukkelse av tung fysisk anstrengelse og behandling av forstoppelse.

[ 39 ], [ 40 ]