Implantasjon og tyggegummiforstørrelse

Tannimplantasjon blir stadig mer populær med hver dag som går gjennom ulike befolkningsgrupper. Dette skyldes det faktum at denne metoden for tann erstatning er ganske pålitelig, fordi den ble oppfunnet noen få dusin år siden. I løpet av denne tiden utførte forskere tusenvis av vitenskapelige studier, oppfunnet mange implantatsystemer, et stort antall pasienter ble undersøkt mange år etter behandlingen. Dette tillot å analysere mulighetene til dette tannhelsetjenesten fullt ut, for å kombinere all informasjon mellom seg selv og lage et enkelt sett med spesifikke data. Takket være disse dataene ble det kjent at implantater dør i mer enn 90% av tilfellene. Også, mange studier bidro til å bestemme de mest holdbare typer implantater, som var intraosseøse. Dessuten har hittil mange kirurgiske og ortopediske behandlingsprotokoller blitt oppfunnet som muliggjør operasjonen med maksimal bevaring av bløtvev og bein og proteser - med oppnåelse av ideell estetikk og funksjon. Dermed kan det konkluderes med at implantasjon ikke er en "know-how", men en bevist metode for tannrehabilitering i årevis.

[1]

Indikasjoner for prosedyren

Indikasjoner for implantasjon er eventuelle feil i tannkjøttet opp til fullstendig adentia. Det er, det spiller ingen rolle hvor mange tenner som mangler, de kan alltid erstattes med implantater. Spørsmålet om indikasjoner og kontraindikasjoner til implantasjon har alltid vært kontroversielt og tvetydig. Dette problemet forklares av individets individualitet. For eksempel ønsker en kvinne på 75 år med høyt blodtrykk i andre grad og mange andre somatiske patologier å gjennomgå et kurs av total implantasjon. 

[2], [3], [4], [5]

Teknikk tyggegummiforstørrelse

Metoden for implantering bestemmes i behandlingsstadiet av behandlingen. Dette skyldes det faktum at type implantasjon er valgt strengt individuelt. Det tar hensyn til pasientens alder, helsestatus, hans yrke og psykologiske tilstand. For eksempel, hvis en ung, relativt sunn person vil umiddelbart gjenopprette en tapt tann og utføre ekspress implantasjon, kan en slik plan gjennomføres. Men hvis personen er en voksen, hun har en kronisk periodontal syke, som lider av somatiske sykdommer, så er det nødvendig å utføre spesifikk trening: å eliminere alle patologiske prosesser, for å oppnå tilstanden av remisjon og fullføre en to-trinns implantasjon. Denne klassiske metoden er mer pålitelig og konsekvent, slik at for å regulere den første innpoding av implantatet, og deretter forming mucosa.

Tradisjonell to-trinns implantasjon innebærer separering av behandlingsforløpet i separate stadier. Første etappe er osseointegrasjon. I denne perioden utføres mucosal disseksjonen, implantatplaten kjeder seg i beinet og nedsenkes i den. Etter det er implantatet dekket med en klaff i slimhinnen og tett syet. De neste 3-4 månedene er det en periode med osseointegrasjon. På dette tidspunktet er beinvevet i implantatets område gjenstand for strukturelle endringer. I de første ukene etter implantasjon gjennomgår beinvev mindre destruktive prosesser. Dette skyldes det faktum at kutteren ødelegger laget av osteocytter (beinceller) som det har vært i kontakt med ved boreoperasjoner. Følgelig begynner den marginale kule av beinet å nekrotisere. Men uansett hvor paradoksalt det kan høres, men i dette tilfellet er nekrose en normal prosess som forsvinner etter kort tid. Han er erstattet av aktiv osseointegrasjon. I løpet av denne fasen blir det tatt flere kontrollrøntgenstråler for å sikre at engraftmentet oppstår uten avvik. Etter 3-5 måneder blir slimhinnen over implantatet kuttet, en plugg skrues ut av implantatet og en gingivamodul er installert.

Det er veldig interessant at de fleste vet hva implantatet ser ut, men aner ikke hva tannkjøttet er, og hvilken rolle det spiller i implantasjon. Faktisk er oppgaven ikke mindre viktig enn noe annet element i designet. Tyggegummiformulatoren er en del som er festet til implantatet etter sin osseointegrasjon. Dette elementet ser ut som en skrue med en metall sylinder eller kjegle av en viss diameter og høyde (avhengig av erstattetand). Med den får slimhinnen det nødvendige volumet og strukturen ved å "fouling" strukturen. Gigivatoren under implantasjonen blir helbredet i 2-3 uker. Gitt slimhinnens gode evne til å vokse og gjenopprette, anses installasjonen av dette elementet for en slik periode å være tilstrekkelig tilstrekkelig. Etter ekstraksjon av shaperen er et anslag plassert i implantatet. Fra dette øyeblikket begynner ortopedisk behandlingsstadium. Det vil si at implantologens oppgave er å skru inn i implantatet, kontrollere integrasjonen og utføre gingivalforstørrelsen. Og ortopedistenes oppgave er å gi tannkjøttet et naturlig utseende og estetiske skisser. Som allerede nevnt, begynner ortopedisk stadium med installasjonen av anordningen. Denne delen tjener som tannstubben. Det er, det er en metallkopi av en tann som er blitt vendt under kronen. En midlertidig plastkrone er plassert på aningen, hvoretter slimhinnen begynner å skaffe seg et mer fysiologisk utseende. Stadiet av midlertidige restaureringer er svært viktig for det totale resultatet av behandlingen. Det gjør at slimhinnen kan tilpasse seg nye forhold og skape en slik anelse av tyggegummi til kronen, som ikke vil avvike fra konturene til tannkjøttet i de "riktige" tennene. I tillegg tillater midlertidige kroner at en person blir vant til nytt utseende, smilparametere, diktningsfunksjoner og tygge i nye forhold. Også viktig er oppfatningen av nære personer (foreldre, ektefeller, venner) som kun kan uttrykke sin kritikk hvis de permanente kronene ennå ikke er gjort, og du kan enkelt gjøre noen endringer. Pasienten bruker midlertidige kroner i flere måneder, og bare etter fullstendig tilpasning av tannkjøttet er han laget permanent design. Dermed oppstår tannkjøttdannelse under implantering bare i trinnet for midlertidige restaureringer. Permanente proteser er løst under betingelse av fullstendig tilpasset slimhinne. Keramiske kroner i form er kopier av midlertidig, men de har bedre fysiske egenskaper. Permanente proteser slettes ikke, er mer holdbare, reproduserer mikro og makroelev av tenner. De har også optiske optiske egenskaper (farge, lysstyrke, kontrast, gjennomsiktighet, etc.), som til tider forbedrer tannens estetikk.

Som et resultat kan en to-trinns implantasjon vare ca et år. Man nærmer seg gradvis det ønskede resultatet. Naturligvis er denne typen behandling mer pålitelig og lettere for legen, fordi i løpet av året har implantologen og ortopederen muligheten til å bøye seg i egenskapene til pasientens kropp og mer nøye utføre behandlingen.

Populariteten av ekspressimplantasjon vokser hver dag. Dette skyldes hovedsakelig markedsføringsarbeidet til private tannklinikker. De lokker folk i at de garanterer restaureringen av den tapt tann på bare noen få dager. Etter å ha vurdert overfladisk informasjon om to-trinns implantasjon, er det mulig å forestille seg en enorm mengde arbeid som implantologen og ortopederen utfører med ekspresimplantasjon på kort tid. Det første besøket utføres ved diagnose og behandlingsplanlegging. Under det andre besøket blir pasienten skrudd inn med anslaget sammen med anslaget (for ekspresimplantasjon er de laget som en integrert struktur). Etter dette blir det gjort et inntrykk eller skanning av munnhulen utføres, og neste dag blir midlertidige strukturer løst. På dette stadiet velger hver lege, avhengig av arbeidsprotokollen, bruksperioden for midlertidige restaureringer. Det er ønskelig at pasienten har muligheten til å bli vant til dem og vurdere deres form. Men ofte spesialister løser de permanente kronene så tidlig som mulig for å rettferdiggjøre pasientens midlertidige fordeler med ekspressimplantasjon. Dette kan kun gjøres dersom legen er trygg på sine evner. Denne faktoren er svært viktig, fordi under behandlingen samtidig er det en belastning på implantatet, osseointegrasjon og partiell benresorpsjon (på grunn av belastningen). Sammen med partiell benresorpsjon forekommer det også et visst tap av myk vev. Hvis ikke alle disse prosessene er tatt i betraktning, vil et brudd på gingivalabutmentet og fraværet av gingivalpapilla bli observert rundt kronen. I denne restaureringen vil det se veldig uattraktivt og mellom tennene vil bli bestemt av de såkalte "svarte trekanter"

Hvordan ser tyggegummen ut etter implantasjonen?

Utseendet til tannkjøttet etter implantasjon er ikke avhengig av operasjonsteknikken. Først av alt er estetikken i tannkjøttet knyttet til kvaliteten på implantasjonen. Hvis behandlingsforløpet er implementert på høyeste nivå, vil tannkjøttet ha en blek rosa nyanse. Dens kontur vil bli plassert symmetrisk med kontur av tyggegummi på motsatt side. Den gingival papilla vil fylle hele rommet mellom kronen og de tilstøtende tennene. Hvis fargen på den kunstige kronen, dens form og dimensjoner tilsvarer resten av tennene, vil etter behandling ingen skille den "levende" tannen fra implantatet. Og dette gjelder ikke bare mennesker som ikke er relatert til tannlegen. Kvalitetsarbeidet kan så nøyaktig tilpasset formen på ansiktet, muskeltonus, hudfarge, at selv en spesialist er ikke alltid oppdage den kunstige kronen på implantatet. Videre implantatet og restaurering utført på høyeste nivå, vil tillate å gi den estetiske og design funksjon, ikke bare for de første to eller tre år, men for de neste ti årene med skikkelig vare på tilstanden i munnen og kroppen som en helhet.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Det skal bemerkes at kirurgisk operasjon i denne alderen er ekstremt uønsket. Dessuten har en eldre person ikke lenger en slik aktiv avgiftning og regenererende funksjon som i ung alder. Derfor tar antibiotika, smertestillende midler, antiinflammatoriske legemidler, injeksjoner av bedøvelsesløsninger - alt dette vil påvirke helsestatusen til den eldre personen negativt.

Det er også verdt å merke seg at implantasjonen er uakseptabel i barndommen. Konstant omorganisering av kjevebenet, tannkjøtt, karakteriserer barnets tannkjøtsystem som en dynamisk struktur. Derfor kan implantatet, som er et stasjonært element, forsinke veksten av kjevene, føre til feil og ufullstendig teething.

Personer med dekompenserte former for diabetes mellitus, immundefekter av forskjellige typer, psykiske lidelser, implantasjon utføres kun i unntakstilfeller. Videre utføres en slik behandling etter en grundig og omfattende undersøkelse av andre spesialister.

[6], [7], [8], [9]

Konsekvenser etter prosedyren

Implantasjon er en ganske alvorlig inngrep, så det er alltid risiko for komplikasjoner og negative konsekvenser. Hvis vi snakker om riktig implantasjon, så kan det være komplikasjoner som er typiske for mange mislykkede kirurgiske operasjoner. Noen komplikasjoner skyldes at pasienten ikke rapporterte noen systemiske patologier. Andre problemer kan oppstå på grunn av utilstrekkelig utført pasientdiagnose og behandlingsplanlegging. Hvis vi snakker om den generelle omfanget av kirurgiske komplikasjoner, behandler dem allergisk reaksjon på bedøvelsesmidler, blødning, besvimelse, kollaps, hypertensive krise, bronkial astma, epilepsi, angina. Etter å ha sett på listen over de listede landene, er det lett å forstå at de fleste av dem kan unngås ved å informere legen om den eksisterende sykdommen. For eksempel er hypertensjon, bronkial astma, epilepsi og angina pectoris de patologiene der en person nødvendigvis konsulterer en lege og mottar en medisinsk mening. Pasienten kan ikke vite om den allergiske reaksjonen mot anestetika og antibiotika, så allergiske tester må utføres før operasjonen. Blødning kan forekomme både i sykdommer i blodet, karene, og av andre årsaker. For eksempel kan en persons individuelle anatomi foreslå et slikt arrangement av blodkar, som ikke er karakteristisk for de fleste. På grunnlag av dette kan kirurgen ved et uhell skade arterien eller venen. Den samme situasjonen kan skje hvis du ikke kjenner menneskets anatomi. Kompleks tannutvinning før implantasjon øker sannsynligheten for ukontrollert blødning. Svimmelhet, sammenbrudd og økt trykk kan oppstå plutselig hos en person i alle aldre og kjønn. Årsaken til dette kan være en frykt for kirurgiske inngrep, smertsyndrom med dårlig anestesi eller svak vaskulær tone. I alle fall skjer disse situasjonene under kirurgiske inngrep. Utseendet på disse komplikasjonene forårsaker ikke forvirring for en erfaren kirurg. Dette skyldes at slike forhold skjer regelmessig, det er en klar handlingsprotokoll for deres lettelse, og for pasienter har disse forholdene ingen fysiske konsekvenser.

Mucositis og peri-implantitt

Disse komplikasjonene bør utheves i en spesiell seksjon, da de anses spesifikke for implantasjon. I nærvær av tennene har en person vanligvis tre vanlige problemer: karies, periodontitt og periodontitt. Etter implantasjon forblir sannsynligheten for å miste en kunstig tann fortsatt. Årsaken til disse konsekvensene er periimlantitt - betennelse i beinet rundt det integrerte implantatet.

Utbredelsen av peri-implantitt varierer fra 2% til 43% av tilfellene. Det er veldig interessant at implantatet gir seg i 95-99% tilfeller, og det omkringliggende beinvevet blir betent med en sannsynlighet på opptil 43%. Dette skyldes det faktum at perioden for osseointegrasjon styres av en lege, som regelmessig utfører profesjonell munnhygiene. I løpet av behandlingen forstår pasienten alt ansvar som ligger hos ham. Også viktig er motivasjonen til en person for å få et estetisk og funksjonelt resultat raskt. Når mer enn seks måneder går siden installasjonen av permanente restaureringer, begynner folk å behandle implantater med mindre forsiktighet. Gradvis begynner mengden av hygieneprodukter å være begrenset til tannkrem og en børste, og rengjøringstiden reduseres til et minimum. Som et resultat trengs infeksjonen gradvis inn i området mellom abutmentet og tannkjøttet, noe som forårsaker mucositis - en overfladisk betennelse i tannkjøttet rundt implantatet. Mucositis ligner gingivitt på en eller annen måte: i kronens område er det betennelse i tannkjøttet, som er ledsaget av ømhet, hevelse, kløe og blødning. Fra lommene kan purulent innhold frigjøres. Den givne situasjonen selv om det er klinisk lyst nok, men ved rettidig referanse til legemens inflammatoriske prosess, kan bli fullstendig likvidert.

Hvis pasienten ikke søker spesialisert vare på mucositis, kan sykdommen gå til peri-implantitt. I dette tilfellet går betennelsen til beinvevet rundt implantatet. I begynnelsen kan lesjonen ha en lokal form, og til slutt påvirker det hele beinvevet rundt implantatet. Denne tilstanden uten kvalifisert intervensjon fører til mobiliteten til implantatet og dets tap. Hvis dette skjer, må hele behandlingen starte igjen. Først av alt er det nødvendig å eliminere den inflammatoriske prosessen i beinet. Deretter er det nødvendig å utføre plastikkirurgi av beinvev for å oppnå det nødvendige volumet. Og først etter det vil det være mulig å begynne den første fasen av selve implantasjonen. Det bør bemerkes med det samme at gamle kroner og implantater ikke kan gjenbrukes. Til tross for svært høye kostnader, etter utvinning fra beinet, kan de bare etterlates som en suvenir og motivasjon for oral hygiene. Selv omhyggelig håndtering av implantatet vil ikke tillate det å bli gjenbrukt. Dette skyldes sin unike overflate, som er behandlet med forskjellige syrer og sandblaster for å produsere en grov overflate. Hvis selv en minimal mengde patogene mikroorganismer forblir i implantathulen, er peri-implantitt med høy sannsynlighet for tilbakefall. Derfor er det rasjonelt å bruke en ny, helt steril design og ikke å gjenta tidligere feil.

[10], [11]

Tilbakeslag av tannkjøtt etter implantasjon

Denne komplikasjonen er ganske hyppig, spesielt når du utfører ekspressimplantasjon umiddelbart etter tannutvinning. Men dette betyr ikke at denne metoden for implantatinstallasjon negativt påvirker tilstanden til tannkjøttet. Snarere er denne effekten på grunn av naturlig tap av myk vev etter tannutvinning. Forresten, de samme prosessene oppstår med beinvev. Dette er helt fysiologiske prosesser som må være egnet til kirurgisk korreksjon. Ofte varierer volumet av lavkonjunktur innenfor 1-2 mm, men i enkelte tilfeller kan disse indikatorene være mer signifikante, noe som ser ut som en splitting av tyggegummi. For å gjenopprette de estetiske og barrieregenskapene til tannkjøttet utføres av plasten. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Avhengig av området og lokalisering av defekten, er substitusjonsmetoden valgt. Spesialisten bestemmer det mest passende donorstedet i munnhulen og tar en transplantasjon fra den. Dette vevet flyttes til defektområdet og sømmer påføres.

I tillegg til det naturlige tapet av tannkjøttet, kan det skyldes aggressiv tannrengjøring med en stiv børste, drikking av varme drikker, røyking og andre dårlige vaner. Etter å ha utført gom-plastikkirurgi, blir pasienten gjentatte ganger utstyrt med alle anbefalinger, informasjon om behovet for rasjonell munnhygiene og mulige konsekvenser.

Ta vare på prosedyren

Pleie etter implantasjon er ikke mindre viktig enn kvaliteten på selve operasjonen. Dyrt implantasjon er som å kjøpe bil, det krever regelmessig profesjonelt vedlikehold og selvhjelp. Bare hvis disse betingelsene er oppfylt, kan vi snakke om holdbarheten til restaureringen.

De grunnleggende omsorgsregler er å pusse tennene 2 ganger om dagen med middels harde børster. Pasta bør brukes på råd fra en tannlege. Hvis det er en tendens til inflammatoriske periodontale sykdommer, anbefales det å bruke en pasta med urter (for eksempel Parodontax, Blend-a-med "Herbal Collection", Colgate "Medisinske urter"). Hvis et stort antall tetninger er festet på tennene, er det en tendens til karies lesjoner. For profylakse er det nødvendig å bruke pastaer med mikroelementer (Blend-a-med "Anti-caries, Lacalut" Flour ", Sensodyne" Repair & Protect "). Hvis tilbøyelighet til lignende patologier ikke blir avslørt, er det ønskelig å kombinere slags pastaer med hverandre. I anledning blekingpasta er det nødvendig å si at den ikke kan brukes mer enn en gang i uken. Ved hyppig bruk kan dets slipende partikler påvirke hardt vev og mykt tannvev.

Det er vanskelig å overvurdere fordelene med tanntråd og pensel. De klarer helt med å rense interdentalrommene fra plakkene. Før du kjøper disse hygieneprodukter, anbefales det å konsultere en hygienist. Dette vil tillate deg å individuelt velge størrelsen på tannbørster, noe som vil øke effektiviteten av prosedyrene ytterligere.

[12]

Anmeldelser

Anmeldelser om implantasjon og tyggegummiforstørrelse er for det meste positive, fordi folk ofte får et tilfredsstillende resultat fra implantasjon. Det skal imidlertid forstås at hver person har forskjellige meninger om vellykket behandling. Mye avhenger av personlighets psykotypen og pasientens forventninger. Noen mennesker tror at etter restaureringen av et smilestetikk vil de umiddelbart begynne å like folk, problemene vil forsvinne og "alt vil være annerledes". Faktisk, etter selvimplantasjon, vil en person virkelig ha mer selvtillit, selvtillit vil øke. Men man bør ikke ta implantasjon som et nytt stadium i utviklingen av personligheten og forventer kardinale forandringer i livet. Det bør være mer rasjonelt for slike ting. Tross alt, kjære vil definitivt glede seg over mannen som restaurerte tennene sine. Og dårlige ønsker vil sannsynligvis føle seg sjalu at noen har økonomisk mulighet til å gjennomgå en dyr behandling for å gjenopprette tannens estetikk.

Også, mange pasientkonsulenter lover å "se ut som en stjerne", "bli som en dronning", "lag et Hollywood-smil." Disse setningene markedsførere garanterer et bevisst umulig resultat. For å oppfylle sine løfter, måtte pasienten ikke bare behandles av tannlegen, men også av andre spesialister. For eksempel må mange pasienter gjennomgå et kurs av kosmetiske prosedyrer med et individuelt utvalg av hygieneprodukter for huden. Personer med postural problemer bør kontakte en postulolog for passende forskning. Dette vil bidra til å identifisere problemområder i muskuloskeletalsystemet og rette stillingen og gangen under behandlingen. Hvis pasienten er i deprimert tilstand, er en introvert og en sosiopat, må han besøke en legepsykoterapeut. Endre holdninger til sine problemer, en person vil begynne å føle seg mindre følelsesmessig om mindre problemer. Således, etter en komplisert tverrfaglig tilnærming, kan en person virkelig vises foran samfunnet på en helt ny måte. Han vil lett kommunisere i teamet, fortrolig bli kjent med nye mennesker, etterlate seg et hyggelig inntrykk, smil og nyt livet.

Det er også verdt å merke seg en gruppe mennesker som har hatt et implantatavslag. Svært ofte er slike pasienter tilbøyelige til å snakke om mangel på profesjonalitet av leger, lav medisinsk kvalitet og dyr behandling. Hvis du lytter til slike mennesker, kan du virkelig tro at en mann ble grusomt bedratt. Men hvis du spør ham noen spørsmål, for eksempel: "Hva er tanntråd", "Hva er børstene du brukte", "Hvor ofte røyker du", "Hvor mange ganger har du gå til tannlegen etter implantasjon", blir det klart hvem som er skyld i komplikasjoner etter behandling.

I tillegg til negativ tilbakemelding kan man også finne den motsatte situasjonen. For eksempel fikk en person ikke den mest kvalitative behandlingen som kunne utføres. Men tilstedeværelsen av tenner, fremveksten av muligheten til å tygge maten, ble til pasienten en så hyggelig begivenhet at han vil fortelle alle rundt sitt inntrykk. I dette tilfellet kan pasienter som vender seg til samme klinikk for et estetisk resultat bli skuffet. Tross alt er deres krav høyere enn i det forrige tilfellet.

Som et resultat er en persons tilbakemelding ikke alltid en klar refleksjon av kvaliteten på implantasjonen. I slike situasjoner er det verdt å stole på nære personer og kompetente leger, fra hvem du konsulterer.