Smerter i tannkjøttet i området rundt visdomstannen

Tannleger blir i økende grad kontaktet med klager over sterke smerter, hvis lokalisering ikke alltid er klart definert. Det er nødvendig å utføre kompleks diagnostikk for å finne kilden til smerten. Som praksis viser, er de vanligste klagene for tiden, i tillegg til karies, smerter i tannkjøttet og visdomstennene. Dessuten er disse fenomenene tett sammenkoblet og gjensidig betinget.

Fører til visdomstann tannkjøttsmerter

På tannlegekontoret hører man ofte spørsmålet: hvorfor gjør tannkjøttet vondt når man har en visdomstann? Det viser seg at en visdomstann er en tann som begynner å få frembrudd ganske sent – etter 18–20 år. I løpet av denne perioden tykner tannkjøttet, og det er ganske vanskelig å få det frem. Mye vanskeligere enn det ville være i perioden når alle hovedtennene skjærer gjennom. I tillegg inneholder tannkjøttet på dette tidspunktet allerede et stort antall reseptorer, hvis irritasjon forårsaker sterke smerter. Tannfrembrudd, selv i barndommen, er kjent for å være en ekstremt smertefull hendelse.

Tannkjøttet gjør vondt etter fjerning av visdomstann

Det er en molartann, hvis røtter går ganske dypt inn i tannkjøttet. Blodårer og nerver ligger inntil tannens bløtvev. Enhver fjerning medfører traumer på bløtvevet, deres mekaniske skade. Faktisk er fjerning en minioperasjon, som naturlig nok krever tid for videre restitusjon. I de første dagene etter fjerning av visdomstannen vil tannkjøttet gjøre vondt, og dette er ganske forutsigbart og forventet. Smerten vil vare til såroverflaten er helt grodd.

Når blodårer og nerver blir skadet, utvikler det seg hevelse og betennelse, og smertene øker. Som i enhver postoperativ periode er postoperativ behandling og videre rehabiliteringsbehandling nødvendig. Det er nødvendig å følge tannlegens anbefalinger nøye. Ved sterke smerter kan du bruke smertestillende midler eller spesielle betennelsesdempende salver (rådfør deg med tannlegen din før bruk). Vanligvis gjør ikke tannkjøttet vondt lenge, med en enkel, ukomplisert tanntrekking.

Hvor lenge varer tannkjøttsmerter etter fjerning av visdomstann?

Det avhenger av omfanget av skaden, hvilket vev som ble påvirket, og hvor dypt skaden har trengt inn. Legen vurderer også hvor skadet vevet og sirkulasjonssystemet er. Derfor kan bare legen som utførte fjerningen svare på spørsmålet om hvor lenge tannkjøttet vil gjøre vondt etter at en visdomstann er fjernet.

Varigheten av restitusjonsperioden er ikke den samme og bestemmes strengt individuelt. Derfor er det umulig å svare på dette spørsmålet generelt. Men hvis vi snakker om omtrentlige tidsrammer, kan vi fremheve gjennomsnittsverdier - fra 2 til 14 dager. Men det var også tilfeller der smerten forsvant noen timer etter tanntrekking. Det var også tilfeller der tannkjøttet fortsatte å gjøre vondt i en måned eller mer. Hvis du følger legens anbefalinger, kan restitusjonsperioden reduseres til et minimum.

Risikofaktorer

Risikogruppen inkluderer personer i alderen 18 til 15 år, siden dette er perioden hvor visdomstenner har størst sannsynlighet for å bryte ut. Dette skyldes særegenheter ved nevroregulerende mekanismer og særegenheter ved den hormonelle bakgrunnen. Risikofaktorer inkluderer også immunsvikt, ulike tidligere inflammatoriske, infeksiøse, virale, autoimmune og allergiske patologier, spesielt hvis de påvirker munnhulen og nesesvelget. Risikoen for å utvikle smerter under visdomstenner øker med økt følsomhet i tenner, tannkjøtt og samtidige sykdommer i munnhulen - gingivitt, stomatitt, karies. Situasjonen forverres av dysbakteriose, forstyrrelse av normal mikrobiocenosen i munnhulen, luftveiene og fordøyelseskanalen. Feil ernæring, vitaminmangel, nylig antibiotikabehandling, samtidige patologier og kroniske sykdommer forverrer også situasjonen betydelig.

Patogenesen

Patogenesen er basert på brudd på tannkjøttets integritet, vevsskade og økt følsomhet i tannkjøttet. Dette skyldes at tannfrembrudd er ledsaget av syntese av immunglobuliner, lokale antistoffer og betennelsesmediatorer. Samtidig hevelse i bløtvev og en inflammatorisk prosess kan utvikle seg, noe som øker smerten betydelig. Involvering av nevroregulerende mekanismer i den patologiske prosessen forverrer situasjonen.

[ 1 ]

Epidemiologi

Ifølge statistikk er visdomstannfrembrudd i omtrent 80 % av tilfellene ledsaget av smerter i tannkjøttet, hvis alvorlighetsgrad kan variere mye - fra mild, moderat til ganske intens, alvorlig. I omtrent 35 % av tilfellene er det behov for å fjerne kløe fra visdomstann eller kutte i tannkjøttet. I dette tilfellet er prosessen i nesten 100 % av tilfellene ledsaget av smerte (på grunn av at inngrepet er ledsaget av vevsskade). Hos omtrent 5 % av personer forsvinner smertene innen 1–2 dager og krever ikke smertestillende. I 15–20 % av tilfellene varer smertene i omtrent 3–5 dager og krever smertestillende. Hos 60 % av personer vedvarer smertene i opptil en uke og lindres ganske lett med smertestillende, smertestillende. De resterende 11 % utvikler komplikasjoner eller langvarig smertesyndrom, som krever ytterligere behandling, inntak av smertestillende. [ 2 ]

Symptomer

Hovedsymptomet er en skjærende, skarp smerte i munnvikene, der den siste tannen sitter (utenfor den). Smerten kan også være kjedelig og verkende. Den intensiveres med jevne mellomrom. Som regel skjer intensiveringen nærmere kvelden, om natten. Hvis slike smerter vedvarer i flere dager, kan det utvikles betennelse, som uttrykkes ved hyperemi (rødhet) i tannkjøttet. Prosessen kan også være ledsaget av hevelse, dannelse av ekssudat (serøs, sjeldnere - purulent).

Det første tegnet som indikerer utvikling av smerte er ubehag, svie i tannkjøttet, rødhet eller kompaktering av det. Ved biting på denne siden, eller ved berøring, intensiveres smerten. Økt følsomhet i tannkjøttet og tennene observeres også. En reaksjon på kald mat og søtsaker observeres. [ 3 ]

Visdomstann gjør vondt og tannkjøttet er hovent

Dette skyldes at tannkjøttet til en voksen er tettere enn hos et barn, og det vil være mye vanskeligere å skjære gjennom tannkjøttet. Ofte gjør en visdomstann som har brutt ut vondt, og tannkjøttet hovner opp. Dette skyldes at tannen ikke bare skader det omkringliggende vevet, men også skader blodårer og nerver. For å redusere smerte anbefales det å bruke lokale salver og smertestillende. Smertestillende midler har også vist seg å være gode. Urteavkok, som hovedsakelig brukes til å skylle munnen, vil bidra til å redusere hevelse og betennelse. For eksempel: hell kaldt vann over følgende komponenter: geitved, medisinske røtter av brennesle, brennesleblader, oppreiste rotstokker av mure, borrerøtter. Sett på lav varme eller et vannbad. Fjern uten å koke. La trekke i 1-2 timer, bruk til skylling. Du kan drikke 50 ml per dag.

Tannkjøttet mitt gjør vondt der visdomstannen min sitter

Når tannkjøttet gjør vondt der visdomstannen skjærer, er det bedre å ikke tolerere smerten, og spesielt ikke selvmedisinere. Det er bedre å oppsøke tannlege. Han vil se og vurdere om tannen skjærer riktig. Hvis alt er i orden, kan legen gi råd om hvordan man skal ta vare på munnhulen på riktig måte på dette tidspunktet. Salver og spesielle kremer kan være nødvendig som vil myke opp tannkjøttet, bidra til å redusere smerte, eliminere den inflammatoriske prosessen og forhindre utvikling av infeksjon. Noen ganger skjæres tannen feil, og kirurgisk inngrep kan være nødvendig (for eksempel skjæres tannkjøttet). Hvis tannen er syk, blir den nesten aldri behandlet, siden det er vanskelig og ineffektivt. Det anbefales å fjerne en slik tann.

Diagnostikk visdomstann tannkjøttsmerter

For å stille en diagnose må du oppsøke en tannlege. Han vil undersøke munnhulen og vurdere tilstanden til tannen og tannkjøttet. Om nødvendig kan ytterligere forskningsmetoder foreskrives. Tester foreskrives ikke. Instrumentelle forskningsmetoder kan være informative. Oftest brukes et røntgenbilde av tannen/tannkjøttet og et tomogram. Differensialdiagnostikk kan være nødvendig, siden smerte og hevelse i tannkjøttet kan være et tegn på mange tannsykdommer.

Ved hjelp av spesielle tannlegeinstrumenter undersøkes munnhulen, og tilstanden til tennene og tannkjøttet vurderes. Metoder som røntgenundersøkelse, MR og CT kan også brukes, som gjør det mulig å visualisere patologien. [ 4 ]

Differensiell diagnose

De viktigste metodene for differensialdiagnostikk er røntgen, CT og MR. Røntgen gjør det mulig å evaluere tilstanden til dentin, bein og bruskvev, samt å visualisere patologier som påvirker alt hardt vev. CT og MR gjør det mulig å evaluere tilstanden til bløtvev og tannkjøtt.

[ 5 ], [ 6 ]

Behandling visdomstann tannkjøttsmerter

Behandlingen reduseres til å stoppe den inflammatoriske prosessen, lindre smerte og hevelse. Antiinflammatoriske og smertestillende legemidler brukes til dette. Det vil si at medikamentell behandling er rådende. Kirurgiske metoder brukes kun hvis komplikasjoner utvikler seg.

• Hva skal man gjøre hvis tannkjøttet gjør vondt når visdomstannen vokser?

Det er bedre å ikke selvmedisinere, da du kan overse en alvorlig patologi som for eksempel krever kirurgisk inngrep. Ved første øyekast kan det virke som om det er nok å ta smertestillende og skylle munnen for å lindre smerte. Men dette vil ikke løse problemet, men bare lindre tilstanden midlertidig. Dessuten kan pillen maskere symptomene, og som et resultat vil du få en rekke komplikasjoner. Derfor bør du ikke selvmedisinere, men kontakte lege ved første anledning. [ 7 ]

Medisiner

Når du bruker medisiner, må du nøye følge alle forholdsregler og legens anbefalinger. Dette er spesielt viktig innen tannbehandling. Dette skyldes at det kan utvikle seg en rekke komplikasjoner ved feil behandling. Når den inflammatoriske prosessen sprer seg, er hele munnhulen involvert i den patologiske prosessen, og patologien langs tannkjøttet sprer seg raskt til alle andre tenner, i tillegg til nærliggende strukturer - nesehulen, lymfeknuter. Den største faren er at en infeksjon, puss, utvikler seg veldig raskt, som på grunn av nærheten til stedet veldig raskt migrerer til vestibulærapparatet, det indre øret, hjernen. Så la oss forstå den viktigste forholdsregelen - før du bruker medisiner, selv de mest ufarlige, bør du kontakte lege. Dette vil unngå alle komplikasjonene som er nevnt ovenfor. Nedenfor vil vi se på medisinene som en lege kan foreskrive, eller som du kan ta på egenhånd hvis det er behov for nødhjelp, men det er ingen måte å oppsøke lege på.

En av de viktigste måtene å lindre smerte på er å ta smertestillende. [ 8 ]

Det enkleste legemidlet er analgin. Det anbefales å ta én tablett 2–3 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7–10 dager, avhengig av smertens alvorlighetsgrad. Forholdsregler – det kan ikke tas av personer med blødningstendens, med hemofili (det fortynner blodet). Av samme grunn kan det ikke tas av personer i den postoperative perioden, med blødende tannkjøtt og av kvinner under menstruasjon.

Spazmolgon foreskrives én tablett én gang daglig i 10 dager. Det anbefales ikke å ta det lenger, da det kan være vanedannende. Mindre anbefales heller ikke.

Ved sterke, uutholdelige smerter kan du ta ketolorak. Dette er et av de kraftigste smertestillende midlene som garantert lindrer smerter av enhver opprinnelse. Det foreskrives i postoperative perioder, ved alvorlige tilstander. Det anbefales å ikke ta mer enn 1-2 tabletter per dag. På mange apotek selges det kun på resept.

Hvis det oppstår hevelse, eller tannkjøttet er hovent, må du ta et antihistamin - suprastin. Det anbefales å ta én tablett 1-2 ganger daglig. Det anbefales en behandling på 7 dager.

[ 9 ]

Vitaminer

Vitaminer tas kun hvis risikoen for å utvikle en bakteriell infeksjon er utelukket, og hvis det ikke er puss. Hvis det er en infeksjon og puss, vil vitaminer bare forårsake skade, siden de vil fungere som vekstfaktorer for bakterier, og infeksjonsprosessen vil intensiveres. Hvis en slik risiko er utelukket, anbefales det å ta følgende vitaminer:

• Vitamin PP – 60 mg
• Vitamin B1 (tiamin) - 2-3 mg
• Vitamin B2 – riboflavin – 2–3 mg
• Vitamin B9 (folsyre) – 0,5–1 mg
• Vitamin A (retinol) – 240 mg
• Vitamin E (tokoferol) – 45 mg
• Vitamin C (askorbinsyre) – 1000 mg (dobbel dose).

Fysioterapibehandling

Om nødvendig kan legen foreskrive noen fysioterapimetoder. Men ofte er det ikke behov for dem. Følgende fysioterapimetoder brukes imidlertid i tannbehandling:

• ultralydbehandling,
• mikrostrømsbehandling,
• terapi med bølger av ulik lengde,
• elektroforese,
• termiske prosedyrer,
• elektriske prosedyrer.

Folkemedisiner

For å lindre smerter og lette tannfrembrudd brukes ulike folkemedisiner. [ 10 ]

• Oppskrift nr. 1.

Tilsett noen persillefrø i vanlig alkohol (500 ml) og la det trekke. Tilsett persillehydrolysat (ikke mer enn 2–3 ml). Drikk for å lindre tilstanden, lindre betennelse og mykgjøre tannkjøttet.

• Oppskrift nr. 2.

For å tilberede, ta en klype malte blader og blomster av duftende kamille. Alt dette trekkes i minst 3-4 dager, drikk 4 ganger om dagen. Fremskynder prosessen med tannfrembrudd, lindrer smerter.

• Oppskrift nr. 3.

Ta like deler av blå polemoniumblomster og -røtter, hell 500 ml alkohol i. Drikk en tredjedels glass per dag. Forebygger risikoen for infeksjon, betennelse, lindrer smerte.

• Oppskrift nr. 4.

Vodka eller ren alkohol brukes som base. Deretter tilsettes følgende komponenter: aloe vera-juice, borreolje. Bland, sett til side og la det trekke. Drikk 4 ganger om dagen for å lindre smerte. Påfør som en kompress når det dannes en tetning eller abscess.

Urtebehandling

Behandling av tannkjøttsmerter med urter er ganske effektiv og trygg.

• Oppskrift nr. 1.

Bland like deler av blomster og blader av vanlig kamille, hell kokende vann (200-250 ml), la virke i minst en time, bruk til å skylle hals og munn i løpet av dagen. Du kan tilsette honning eller sukker etter smak og drikke. Lindrer betennelse, smerte. Forebygger utvikling av infeksjon, lindrer tilstanden generelt.

• Oppskrift nr. 2.

Sikorirøtter og -blomster, som tidligere er malt i en kaffekvern, brygges som te. Bruk som skylling gjennom dagen i ubegrensede mengder. Du kan drikke det med måte, og tilsette sukker og honning etter smak.

• Oppskrift nr. 3.

Ta en spiseskje med blåbærblader, frukt og bark, hell 500 ml kokende vann over, la det trekke i omtrent 30 minutter. Gurgle, skyll halsen, munnen, vask nesesvelget.

Homeopati

Å ta homeopati krever streng overholdelse av forholdsregler - streng overholdelse av behandlingsregime og dosering. Manglende overholdelse fører til bivirkninger - forgiftning, hjerte- og nyresvikt.

• Oppskrift nr. 1.

Ta litt valerian. Etter at avkoket koker, kok i ca. 3-4 minutter. Ta av varmen, avkjøl til varm. Skyll halsen og munnen i løpet av dagen. Lindrer smerter, betennelse, forhindrer utvikling av infeksjon.

• Oppskrift nr. 2.

For å tilberede, ta bringebær og viburnumbær. Alt dette trekkes i sukkersirup i minst 3-4 dager, drikk 4 ganger om dagen.

• Oppskrift nr. 3.

Ta like deler av jordstengler og stilker fra valurt, hell 500 ml alkohol i. Drikk når det oppstår smerte.

• Oppskrift nr. 4.

Vodka eller ren alkohol brukes som base. Deretter tilsettes følgende komponenter: kjerringrokk, tørkede aprikoser, svisker. Bland, sett til side og la trekke. Drikk 4 ganger om dagen for å lindre smerte.

• Oppskrift nr. 5.

Tilsett en spiseskje anis, koriander, bjørnekjeks og gjelle i vanlig alkohol (500 ml). Drikk en spiseskje to ganger om dagen.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske behandlingsmetoder brukes i tilfeller der det oppstår komplikasjoner, eller hvis den patologiske prosessen påvirker nerver, kar, bløtvev, hvis det er risiko for utvikling av inflammatoriske, infeksiøse, purulent-septiske prosesser, eller ved utvikling av nekrose. Hvis tannen ikke kan skjære gjennom tannkjøttet, kuttes den. Noen ganger er det behov for å fjerne tannen. [ 11 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

En av de farligste effektene er utvikling av ødem, økt betennelse og infeksjon. Faren er at infeksjonen og betennelsen sprer seg ganske raskt, utvikler seg, og at flere og flere vev blir involvert. Utviklingen av den infeksjonelle prosessen kan ledsages av dannelse av puss, som akkumuleres i form av en fluks. Den kan bryte gjennom, noe som fører til at infeksjonen migrerer til andre vev og forårsaker betennelse, inkludert i munnhulen og nesesvelget. Det blir en av de vanligste årsakene til karies, gingivitt og perikoronitt. [ 12 ]

Når en infeksjon kommer inn i lymfeknuter og luftveier, utvikles lymfadenitt, betennelse i mandlene og inflammatoriske infeksjoner i øvre og nedre luftveier. Tenner og tannkjøtt er en av de kraftigste smittekildene, som er svært vanskelig å bli kvitt. Når en infeksjon kommer inn i øret gjennom øretrommen, utvikles inflammatoriske prosesser i øret: mellomørebetennelse, tubootitt. Den farligste tilstanden anses å være infeksjon som kommer inn i hjernen, noe som kan forårsake hjernehinnebetennelse og andre inflammatoriske prosesser i hjernen. [ 13 ]

Forebygging

Forebygging er basert på å eliminere alle mulige risikofaktorer. I tillegg er det nødvendig å ta vitaminer og mineraler og spise riktig. Det er viktig å gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser hos tannlegen, og om nødvendig å gjennomgå rettidig behandling. Forebyggende fjerning av asymptomatiske, uinfiserte visdomstenner er mulig. [ 14 ]

[ 15 ]

Prognose

Forløpet og prognosen avhenger av hvor raskt diagnose og behandling skjer. Smerter i tannkjøttet og visdomstann utvikler seg alltid samtidig. Hvis du følger alle legens anbefalinger, kan du redusere smertene betydelig og forhindre komplikasjoner.

[ 16 ]