Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Immunoelektroforese av urinproteiner
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Paraproteiner i urinen er vanligvis fraværende.
Når immunoglobulinopatii økende konsentrasjoner av serumproteiner, spesielt makroglobulin, eller Ig, forenet i immunkomplekser med blodkoagulasjonsfaktorer eller andre antigener som forårsaker en økning i blod viskositet, noe som igjen fører til dårlig blodstrøm i små fartøy, og skade på sine vegger immunkomplekser. I disse tilfellene lider nyrene hovedsakelig, noe som manifesteres av proteinuri. Karakterisering av proteinuri er nødvendig for å avklare arten av immunoglobulinopatier. En av årsakene til proteinuri er utseendet av patologiske proteiner i urinen hos pasienter med myelom. Et økt innhold av det totale urinproteinet er observert hos nesten 90% av slike pasienter. Urinprotein immunoelektroforese viser unormal Piga, PIgM, Pigg, H-kjeden, Bence-Jones-protein. Omtrent 15-20% av alle tilfeller av myelom blir presentert med Bence Jones myelom, karakterisert ved dannelse av ekstremt monoklonale lette kjeder. De monoklonale lette kjeder er også påvist i 50-60% av IgG- og IgA-paraproteinemia og nesten alle pasienter D-myelom. Når Waldenstrøms makroglobulinemi Bence Jones protein finnes i 60-70% av tilfellene, men den totale mengden av protein i urinen ikke overstiger 200 mg / dag. Identifikasjon av Bence-Jones-proteinet i urinen har en spesiell diagnostisk og prognostisk betydning. Dette protein, å trenge inn i rørelementene, epitel skader dem og infiltrerer interstitium, noe som resulterer i herding av nyrevevet, noe som fører til utvikling av nyresykdommer - den vanligste dødsårsaken i multippelt myelom. Ved deteksjon av Bence-Jones-protein som er nødvendig sin skrive: nefrotoksiske virkning av proteintypen λ er betydelig høyere enn κ type-proteinet.
Isolering av Bence-Jones-proteinet i urinen, som regel, indikerer tilstedeværelsen av en tumorprosess, siden den ikke dannes med reaktive paraproteinemier. Derfor er tidlig påvisning av Bence-Jones-proteinet i urinen, selv i spormengder, nødvendig for tidlig diagnose av myelom. Det skal huskes at sekresjonen av Bence-Jones-proteinet i urinen observeres i nesten 50% tilfeller av kronisk leukemi.
[