Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Musculus iliopsoas og ryggsmerter
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Iliopsoas-muskelen - m. iliopsoas bøyer hoften. Hjelper også litt med utadrotasjon av hoften, noen ganger med hofteabduksjon. Hjelper med fleksjon av korsryggen hvis kroppen er tiltet forover.
- Utspring: M. Psoas Major: kroppene til XII thorakale og I-IV korsvirvel, Processus costarus i IV korsvirvel. M. iliacus: Fossa iliaca, Spina lliaca anterior inferior
- Vedlegg: Trochanter minor
- Innervasjon: spinalnerver LI - L4 - høyre muskulatur i lumbalplexus
[ Diagnostikk
Med pasienten liggende på ryggen kan den muskulotendinøse overgangen og fibrene i iliacus-muskelen undersøkes ved å legge trykk på sideveggen av lårbenstrekanten. Smerter fra triggerpunktet i dette området reflekteres vanligvis til korsryggen, den anteromediale overflaten av låret og lysken. For å ikke komprimere lårbensnerven som går langs den mediale overflaten av denne muskelen under palpasjon, er det nødvendig å abdusere låret litt. For å finne triggerpunktet på et annet mulig sted undersøkes innsiden av hoftekammen.
Pasienten skal slappe av i magemusklene. Undersøkerens fingre når den indre overflaten av iliackammen og beveger seg, startende fra den fremre iliacryggraden langs kammen på tvers av muskelfibrene. Smerter fra triggersonen på denne lokalisasjonen reflekteres hovedsakelig i korsryggen og i korsbeinsregionen.
Indirekte palpasjon av lumbalmuskelen gjennom bukveggen er ganske effektiv når den utføres riktig. Fingertuppene plasseres på bukveggen langs den laterale kanten av rectus abdominis-muskelen omtrent på navlenivå. Trykk påføres dorsomedialt. Ved aktive triggersoner kreves det liten anstrengelse for å fremkalle en smerterespons. Smerten reflekteres hovedsakelig til korsryggen. Vanligvis kan muskelspenning bare kjennes hos pasienter med en tynn fremre bukvegg. Hvis triggersoner finnes i en av iliopsoas-musklene, bør den kontralaterale muskelen undersøkes, ettersom de fungerer sammen.
Referert smerte
Den projiserer som et vertikalt mønster ipsilateralt langs korsryggen. Den strekker seg nedover til korsbenet. Ofte er referert smerte lokalisert i den øvre delen av lårets anteromediale overflate på samme side. Når man palperer triggersonene i den abdominale delen av iliopsoas-muskelen, refereres smerten hovedsakelig til ryggen. Når man palperer triggersonene på muskelens festested til trochanter minor, refereres smerten til både ryggen og hoften.