Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hvordan bli kvitt depersonalisering på egen hånd?
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Hvis pasienten føler styrke og ønske om å kjempe for normalisering av sin mentale tilstand, kan han prøve å returnere sitt «jeg». Det er ikke verdt å utsette og tenke over prosessen lenge, det er nødvendig å begynne å korrigere livsstilen sin.
Først av alt må du analysere din daglige rutine – får du nok søvn, misbruker du drikker som stimulerer nervesystemet, dataspill osv.
Mens du plages av symptomer på depersonalisering, er alkoholholdige og koffeinholdige drikker ekskludert fra kostholdet ditt - kaffe, sterk te, Coca-Cola, Pepsi-Cola, energidrikker.
Hvis depersonaliseringen startet etter en behandling med legemidler som kan forårsake en slik bivirkning, eller hvis du fortsetter å ta legemidler, bør du rådføre deg med legen din. Kanskje et bytte av legemiddel vil lindre denne smertefulle tilstanden.
Hvis du selvmedisinerer (mange legemidler som kan fremkalle depersonaliserings-/derealiseringssyndrom selges uten resept), er det også verdt å analysere situasjonen og bytte til alternativ behandling (folkemedisiner, homeopati).
Du kan øke søvnlengden ved å optimalisere din daglige rutine. Det er imidlertid verdt å tenke på at det å sove for mye er like skadelig som å sove for lite. Derfor må du bestemme hvor mye tid du trenger å sove for å føle deg bra.
Et legemiddel som glysin kan lindre nervøs spenning, optimalisere hukommelse og konsentrasjon, forbedre humøret, normalisere innsovningsprosessen og søvnkvaliteten. Det brukes av ulike årsaker som fører til redusert hjernefunksjon. Ulike tilstander - nevroser, vegetativ-vaskulær dystoni, bruk av giftige stoffer (alkohol, narkotika), psykiske patologier. Den enkleste alifatiske aminosyren, som er glysin, utfører funksjonene til en nevrotransmitter i kroppen, regulerer metabolske prosesser, samt aktiviteten til glutamatreseptorer.
Glysin kan brukes som et monomedikament og i kompleks terapi, for å forsterke effekten av hemming av sentralsystemet og redusere toksisiteten til antikonvulsiva, nevroleptika og antidepressiva. Det er ingen kontraindikasjoner for glysin, bortsett fra overfølsomhet. Allergiske reaksjoner er ikke utelukket.
I tillegg anbefales det å ikke dvele ved følelsene dine, akseptere dem, slutte å være redd og finne på ikke-eksisterende sykdommer. Overbevis deg selv om at dette bare er en midlertidig smertefull tilstand, og at den definitivt vil gå over. Du må utvikle en holdning til depersonalisering som forbigående symptomer. Det er veldig viktig å erstatte forferdelige negative tvangstanker om psykiske lidelser med positive, å innrømme at symptomene eksisterer og at du må leve med dem. Ikke trekk deg tilbake til deg selv, til dine opplevelser, men prøv å leve et fullverdig liv, prøv å gjenopplive følelsene dine, legg merke til farger, lyder, lukter, lytt til samtalepartneren din, fang opp intonasjonene hans, oppfyll dine plikter overfor dine kjære. Gjør det du liker oftere, om mulig i en sirkel av likesinnede - gå på klubber, seksjoner, ikke utsett noe til senere, og kanskje vil du være i stand til å bryte ut av den onde sirkelen av å forlate ditt eget "jeg".
Det anbefales også å kommunisere med folk som opplever eller har overvunnet lidelsen, for eksempel på forum, lytte til rådene deres, dele følelsene dine, bare snakke om det.
Siden depersonaliseringssymptomer innledes av alvorlig eller kronisk stress, økt angst, og at depresjon er en følgesvenn, kan man bruke folkemedisiner. Det finnes mange planter som har evnen til å roe ned nervesystemet, stimulere metabolske prosesser i hjernen og aktivere kognitive funksjoner. De kan godt være et verdig alternativ til farmakologiske legemidler, men det er verdt å merke seg at bruk av folkemedisin ikke alltid kombineres med medisiner, så det anbefales å konsultere legen din på forhånd. Det er også lurt å konsultere en profesjonell urtelege.
Puter med aromatiske tørkede urter – myrteblomster og -blader, einer, sitronmelisse, lavendel – kan bidra til å fremskynde innsovningsprosessen og forbedre søvnkvaliteten.
Varme bad med furuavkok, poppelbladinfusjon, noen skjeer honning og essensielle oljer har en avslappende og mild beroligende effekt. Tilsett ti dråper av sistnevnte. Lavendel-, sitronmelisse-, salvie-, sitron- og eineroljer er egnet for slike bad. Behandlingsvarigheten er et kvarter, vanntemperaturen i badet er 37–38 ℃.
Disse samme essensielle oljene kan sprayes innendørs; aromaen deres normaliserer nervesystemets tilstand.
Urter for behandling av nevroselignende lidelser velges avhengig av hvilke prosesser som hovedsakelig observeres i det kliniske bildet.
For irritable og opphissede pasienter tilberedes avkok og infusjoner av medisinplanter med en beroligende og mild hypnotisk effekt. Disse er valerian, morwort, geitrot, oregano, peon, lind, sitronmelisse, pasjonsblomst.
I tillegg anbefales naturlige vitaminkomplekser, som inkluderer spirede korn av hvete, havre, bygg, havtorn, rogn, nyper og aronia.
I alle tilfeller er det bra å ta et avkok av urter som har en generell styrkende effekt - plantain, nesle, løvetann, bjørkeknopper, salvie.
Følgende vil bidra til å styrke det autonome nervesystemet: hagtorn, kamille og vill stemorsblomst.
Urtepreparater basert på eleutherococcus, ginseng, rosenrhodiola, kinesisk magnolia, rosmarin og zamaniha kan ha en styrkende effekt på deprimerte og funksjonshemmede pasienter. Disse plantene bidrar til å overvinne tap av styrke og gjenopprette kroppens energibalanse. Men hvis pasienten lider av søvnløshet, høyt blodtrykk eller alvorlige kardiovaskulære patologier, er det uønsket å bruke disse urtene.
Urtebehandling tar ikke mye tid. For eksempel, om morgenen, i stedet for te, kan du drikke følgende drikk, som vil gi deg energi og styrke. Forbered den kvelden før. Hell en teskje finkornet tørt gress i en liter termos: ryllik, kattemynte, timian, johannesurt. Tilsett samme mengde kinesiske magnolia-bær til urteblandingen og hell kokende vann over den over natten. Om morgenen, sil infusjonen og drikk et halvt glass varmt to ganger - når du våkner og ved lunsjtider. Det er bedre å ikke drikke den forfriskende drikken om kvelden.
Om kvelden er det godt å lage Ivan-te (geitrot). Den har beroligende egenskaper, eliminerer nervøs spenning, hodepine og demper opphisselse. Denne urten er også et naturlig nootropisk middel, har antikonvulsive og antitumoreffekter.
Du kan lage urteblandinger som ikke bare har en beroligende, men også en generell styrkende effekt. For eksempel, ha en klype tørket geitost, blåbærblader, rips, jordbær, bringebær og tyttebær, mynte og vill stemorsblomst i en tekanne, hell kokende vann over det og la det stå i 45 minutter.
Eller: tre klyper geitrot, to klyper kamille- og mjødurtblomster, humlekjegler, oregano, brennesle, mynte, kalmusrotpulver, ett av hver av dill- og blåmuggfrø. Brygg som i forrige oppskrift.
Du kan drikke et glass tre ganger om dagen: om morgenen og ettermiddagen - en time før måltider, om kvelden - en time før leggetid, følgende infusjon av urteblandingen: ta 10 g medisinsk kamille og calendula, 30 g einebær, 25 g valerianrot, bland. En spiseskje plantemateriale helles med 500 ml kokende vann, trekkes i to timer og filtreres.
Ved behandling med urter bør man ta hensyn til at sikorirot, hagtorn og pasjonsblomstfrukter, i tillegg til en beroligende effekt, har en gunstig effekt på hjertet og blodårene, og har en mild hypotensiv effekt.
Einer og malurt lindrer ikke bare, men gjenoppretter også elastisiteten til veggene i blodårene, aktiverer blodstrømmen i hjernen og perifere arterier. Kamille og immortelle lindrer symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni.
Urtebehandling kan perfekt kombineres med ulike psykoterapeutiske praksiser og autotrening, designet for å distrahere pasienten fra subjektive sensasjoner og fokusere oppmerksomheten hans på mer produktive handlinger.
Du kan gjøre all slags fysisk trening på egenhånd. De som foretrekker ekstremsport kan for eksempel gjøre vinterbading eller fjellklatring. Imidlertid vil all slags sport duge - svømming, løping, stavgang. Med dynamisk sport produserer menneskekroppen endogene antidepressiva, å delta på sportsgrupper, ønsket om å oppnå visse suksesser, mestre nye ferdigheter vil tillate deg å distrahere deg selv fra patologiske sensasjoner, komme deg ut av "skallet" og omorientere deg.
Folk som har gått gjennom depersonalisering anbefaler: Det viktigste er å akseptere tilstanden din og ideen om at du kan leve og utføre de nødvendige handlingene, selv om det er formelt i starten, prøv å føle behovet ditt, se utsiktene og meningen med handlingene dine. Du trenger ikke å prøve å henge deg opp i hvordan du skal bli kvitt tilstanden din så snart som mulig, ellers vil problemene bli en snøball.
Yoga av alle slag kan hjelpe godt, selv om hatha yoga er veldig vanlig i vårt område. Under yogatimer, selv de mest dynamiske, kommer den menneskelige psyken til en meditativt rolig tilstand. Pust er av stor betydning i alle typer yoga, og ved å konsentrere deg om å gjøre øvelser, riktig holdning, innpust og utpust, begynner du ufrivillig å meditere.
En av de mest meditative yogatypene – Kundalini – passer selv for de svakeste og mest utrente menneskene. Øvelsene i denne metoden er ganske enkle, mantraer (hellige tekster) er obligatoriske, som starter og avslutter timene. Meditasjon i depersonalisering er veldig nyttig, selv innbitte nihilister, som begynner å praktisere seriøst, faller i fangenskap av «sinnets stillhet».
Yoga Nidra eller søvnyoga er en praksis med total avslapning av hver minste del av kroppen, kontrollert av sinnet samtidig som bevisstheten opprettholdes. Den kan gjøres av de svakeste og til og med sengeliggende pasienter. Å lære å slappe av riktig og fullstendig er ikke så lett. Denne praksisen tar fullstendig over sinnet og kan raskt bidra til å bryte ut av depersonaliseringstilstanden.
Medikamentell behandling
Hvis behandling uten medisiner ikke lykkes, brukes legemidler fra forskjellige grupper. Psykotrope legemidler kan kun brukes under tilsyn av en lege, som om nødvendig foretar justeringer av behandlingsregimet eller doseringsregimet.
Det finnes ingen kur mot depersonalisering. Generelt sett er ikke effektiviteten av medikamentell behandling endelig bevist, men noen pasienter får hjelp av opioidreseptorantagonister, serotoninreopptakshemmere, trisykliske antidepressiva, beroligende midler, psykostimulerende midler og nootropika. Legemidler foreskrives avhengig av de dominerende symptomene og tilstedeværelsen av komorbide tilstander.
Det mest populære legemidlet som forskrives til pasienter med isolert depersonaliserings-/derealiseringssyndrom er Naloxone, et legemiddel for å lindre narkotisk og akutt alkoholforgiftning, og for å bringe pasienter ut av opiatbedøvelse. I det minste brukte Yu. L. Nuller dette legemidlet mye til å behandle pasienter med depersonalisering og snakket positivt om dets effekt. Hypotesen om rollen til endogene morfiner (deres reseptorer) i mekanismen for utvikling av depersonalisering er basert på den positive terapeutiske effekten av Naloxone. Spesielt i tilfeller av den første typen syndrom, ledsaget av uttalte symptomer på mentalbedøvelse, lindrer bruken av dette legemidlet, som motvirker effekten av endorfiner, raskt symptomene, og lar persepsjonsterskelen være uendret. Legemidlet reduserer slike effekter av opioider som hypoalgesi, hypotensjon og depresjon av respirasjonssenteret. Det kan forårsake, spesielt ved rask intravenøs administrering, forskjellige bivirkninger fra tremor, arytmi og kvalme til lungeødem, så det brukes kun under tilsyn av en lege. Det doseres individuelt, varigheten og virkningshastigheten avhenger av administreringsmetoden. Ved intravenøs injeksjon inntreffer effekten raskere, men er kortvarig, ved intramuskulær injeksjon – den inntreffer etter omtrent tre kvarter, men varer i omtrent fire timer.
Beroligende midler brukes også ved depersonalisering av type 1, slik som Grandaxin, et angstdempende legemiddel som brukes på dagtid. Det kan brukes til poliklinisk behandling, da det er tilgjengelig i tabletter. Det har en spesifikk effekt, forskjellig fra andre benzodiazepiner – det regulerer psykovegetative funksjoner uten å forårsake en antikonvulsiv, hypnotisk eller muskelavslappende effekt, så det foreskrives til personer som opprettholder arbeidsaktivitet i løpet av behandlingsperioden. Legemidlet foreskrives til pasienter med moderate manifestasjoner av isolert depersonalisering (reduserer angst og emosjonelt stress, lindrer tvangstanker, forbedrer arbeidskapasiteten) og anbefales ikke til bruk i tilfeller der syndromet er en del av symptomkomplekset ved epilepsi, schizofreni og alvorlige psykogene lidelser. Grandaxin kan forårsake anfall hos epileptikere. Det tolereres godt, forårsaker ikke avhengighet, men bivirkninger fra mage-tarmkanalen og sentralnervesystemet (søvnløshet, hodepine, økt agitasjon), samt muskel- og leddsmerter er ikke utelukket. Det brukes i kurer, legen foreskriver å ta en til tre tabletter tre ganger daglig. Det er tillatt å ta én eller to tabletter som nødhjelp for å lindre symptomer på depersonalisering. Mer enn 0,3 g per dag bør ikke tas. Når det tas i terapeutiske doser, forårsaker det ikke abstinenssyndrom når inntaket avsluttes, og det forsterker ikke engang effekten av alkohol, selv om det fortsatt ikke anbefales å drikke mens man tar Grandaxin.
Det beroligende midlet Atarax er ikke et uttalt antidepressivum, men det har en mild effekt som eliminerer angst, forbedrer innsovningsprosessen og søvnkvaliteten, og lindrer muskelspenninger moderat. Det har evnen til å utvide bronkiene, eliminere kløe og lindre symptomer på dermatose. Paradoksale bivirkninger ved bruk er mulige. Legemidlet doseres individuelt avhengig av pasientens tilstand og reaksjon på behandlingen. Standarddosen er en daglig dose på 50 mg Atarax. Ved alvorlig lidelse økes den daglige dosen, men ikke mer enn 300 mg. Pasienter med lever- og nyresvikt trenger dosejustering.
Ved den første typen depersonalisering kan lavintensitetsnevroleptika brukes, for eksempel Teralen. I tillegg til at dette legemidlet blokkerer dopamin D2-reseptorer i den mesolimbiske nevrale banen, påvirker det også serotoninnivået og er en moderat α-adrenoblokker, som gir en antipsykotisk effekt. Legemidlet gir også beroligende effekt, normaliserer temperaturen og eliminerer oppkast. Det virker innen et kvarter etter administrering og i lang tid - fra seks til åtte timer. Naturligvis, som alle nevroleptika, kan det forårsake mange ubehagelige bivirkninger - fra tørr munn til forstyrrelser i hematopoieseprosesser som forekommer i ryggmargen. Avhengig av den individuelle virkningsvarigheten, foreskrives pasienten å ta legemidlet tre til fire ganger daglig. For å oppnå en angstdempende effekt foreskrives vanligvis ikke mer enn 2,5 mg per dose, en hypnotisk effekt gis av en daglig dose på 60 til 80 mg, for psykotiske lidelser er halv dose nok.
Antidopaminerg effekt oppnås av det atypiske nevroleptikumet Eglonil, som foreskrives i mer alvorlige tilfeller når symptomene inkluderer en følelse av opphisselse, en tendens til selvskading og uttalte depressive stemninger. Effekten av legemidlet er doseavhengig – lave doser lindrer svimmelhet av ulike etiologier. I standarddoser har det en moderat angstdempende, antipsykotisk og antidepressiv effekt, samtidig som det stimulerer hjerneaktiviteten. Bivirkninger fra å ta Eglonil utvikler seg sjeldnere enn fra andre nevroleptika, listen over dem er ganske lang og inkluderer paradoksale fenomener. Reversibel hyperprolaktinemi kan også utvikle seg.
Pasienter får foreskrevet den laveste effektive dosen, avhengig av effekten kan den være fra 0,2 til 1 g per dag. Det anbefales ikke å ta Eglonil om ettermiddagen på grunn av den stimulerende effekten.
Pasienter med depersonalisering av ulik alvorlighetsgrad og ulik etiologi får ofte foreskrevet Diazepam, et kraftig benzodiazepin-anxiolytisk middel som har evnen til å stoppe kramper, slappe av muskler og gi en hypnotisk effekt. Virkningen av dette legemidlet er basert på dets evne til å forsterke den sentrale inhiberingsfunksjonen, som leveres av γ-aminosmørsyre, noe som reduserer agitasjon, nervøs spenning, angst og frykt, obsessive tanker med hypokondrisk innhold og en deprimert eller hysterisk tilstand. Delirium og hallusinasjoner elimineres ikke med dette legemidlet.
I tillegg har Diazepam en avslappende effekt på muskler (lindrer kramper), øker smerteterskelen, har en antihistamineffekt og senker blodtrykket. Effekten av legemidlet avhenger av dosen som tas: lav dose (opptil 15 mg per dag) stimulerer sentralnervesystemet, høy dose beroliger. Diazepam er uforenlig med alkohol og andre benzodiazepiner. Ikke senk høy temperatur med paracetamol når du tar dette legemidlet, da eliminasjonen av Diazepam i en slik kombinasjon bremses og det er høy sannsynlighet for overdosering. Når det tas samtidig med smertestillende og antispasmodiske midler, forsterkes disse effektene, noe som kan føre til pustestans. Langvarig behandling krever gradvis seponering, og brå seponering kan forårsake depersonalisering. Paradoksale bivirkninger er mulige. Det anbefales ikke å foreskrive det til pasienter med selvmordstendenser.
Det kraftige benzodiazepin-antikonvulsive middelet Clonazepam brukes også til å behandle depersonaliserings-/derealiseringstilstander. Det er primært foreskrevet til epileptikere, og kan også hjelpe med nevroleptisk depersonalisering. Legemidlet har en uttalt angstdempende effekt, beroliger og gjenoppretter innsovningsprosessen, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Eliminerer hodepine, akutt manisk syndrom og panikkanfall. Det er imidlertid ikke et valgfritt legemiddel selv for epileptikere, siden det skilles ut fra kroppen over lang tid og utgjør en alvorlig risiko for abstinenssyndrom. Mer moderne angstdempende midler og antikonvulsiva er bedre enn det når det gjelder sikkerhet. Clonazepam påvirker hematopoiesen negativt og hemmer leverfunksjonen, så med en lang kur er det nødvendig å overvåke blodets sammensetning og biokjemiske parametere.
Pasienter med den innledende fasen av depersonalisering, hvor den diagnostiske diazepam-testen viste en forsinket angstreaksjon, får hjelp av terapi med Phenazepam, som effektivt eliminerer angst og psykiske smerter forbundet med en nylig tilstand av depersonalisering. Symptomene forsvinner vanligvis ganske raskt, og regresjon av sykdommen skjer i de første dagene - først forsvant indre psykisk stress og angst, deretter forsvant symptomene på fremmedgjøring av ens egen kropp, og til slutt ble autopsykiske tegn eliminert. Phenazepam, som andre legemidler i sin gruppe, virker på benzodiazepinreseptorer, reduserer sannsynligheten for kramper, sikrer rask innsovning og en god natts søvn. Det forsterker effekten av andre beroligende midler og antikonvulsiva, samt etylalkohol. Kortvarig bruk av legemidlet fører praktisk talt ikke til abstinenssyndrom når man stopper inntaket.
Depersonalisering og antidepressiva
Ved langvarig autonomt eksisterende depersonalisering, der det kliniske bildet ikke lenger er psykisk lidelse, får den en monoton kronisk karakter. Denne formen er allerede resistent mot behandling med angstdempende legemidler. I dette tilfellet brukes behandling med kombinasjoner av kraftige antidepressiva med nevroleptika med en overvekt av stimulerende effekt i deres virkningsspekter.
Antidepressiva kan være effektive i behandling av type 3 depersonalisering, som utvikler seg mot bakgrunn av ulike depresjoner. Antidepressiva fra gruppen serotonin- og noradrenalinreopptakshemmere foretrekkes.
Bredspektrede antidepressiva brukes, for eksempel Melipramin. Legemidlet håndterer depresjoner av ulik opprinnelse og gir en angstdempende og beroligende effekt. Det er en acetylkolin-antagonist - blokkerer overføringen av eksitatoriske impulser og en α-adrenoblokker. Forebygger urininkontinens som oppstår på nervesystemet, har en magesårsdempende effekt og har en positiv effekt på konsentrasjonen av monoaminer og opioidreseptorer. Gjenoppretter balansen i de serotonerge og adrenerge systemene, hvis forstyrrelse fører til depressive lidelser - bakgrunnsbetingelser for utvikling av depersonalisering. Konsekvensen av vellykket behandling er eliminering av motorisk retardasjon, forbedret humør og søvnkvalitet, normalisering av fordøyelses- og vannlatingsprosesser. Kan brukes til barn fra seks år.
En av de paradoksale bivirkningene av legemidlet er imidlertid utviklingen av depersonaliseringssyndrom. Legemidlet er hematotoksisk.
Det tas med lave doser fra starten av, som økes om nødvendig og deretter reduseres igjen etter at den terapeutiske effekten er oppnådd. Maksimal tillatt dose for poliklinisk bruk er 200 mg per dag. Legemidlet tas i første halvdel av dagen for ikke å provosere frem søvnløshet. Vedlikeholdsdosen tas derimot om kvelden.
Velafax er et antidepressivt middel av ny generasjon som er anerkjent som det mest effektive i behandlingen av depressive lidelser og nevroser. Den kjemiske strukturen er forskjellig fra kjente moderne legemidler med antidepressiv effekt. Det er en racemisk blanding av to (levo- og dekstroroterende) aktive antipoder av venafaxinhydroklorid. Det aktive stoffet i legemidlet og dets hovedmetabolitt potenserer overføringen av nerveimpulser ved å hemme postsynaptiske serotonin- og noradrenalinreseptorer, til en viss grad dopaminreseptorer, og øke konsentrasjonen av disse nevrotransmitterne i synaptisk kløft. De aktive komponentene i Velafax reduserer også β-adrenerg reaktivitet uten å påvirke aktiviteten til monoaminoksidase og uten å påvirke andre reseptorer (benzodiazepin, opiat, histamin, etc.). Legemidlet er ikke foreskrevet til pediatriske pasienter, personer med dekompensert lever- og nyredysfunksjon, gravide og ammende kvinner.
Det er en mulighet for mani eller hypomani mens man tar legemidlet, spesielt hos pasienter med en historie med slike lidelser. Legemidlet kan fremkalle epileptiske anfall, hypertensjon og økt hjertefrekvens, spesielt når dosen justeres oppover.
Før behandlingen starter, er det nødvendig å ta hensyn til at pasienter med depresjon er utsatt for selvmord.
Gitt de mulige bivirkningene av antidepressiva, bør pasientens helsetilstand overvåkes av en lege under behandlingen.
Pasienten bør også advares om muligheten for kognitiv svikt og psykomotorisk dysfunksjon, selv om det er ubetydelig for dette legemidlet.
Foreskrevet inntak fra lave doser, som om nødvendig økes i løpet av behandlingen. Ved behandlingsstart foreskrives en daglig dose på 75 mg, delt på to doser. Etter en tid kan den dobles, og hvis den ikke virker, økes den med 75 mg hver andre eller tredje dag. Den høyeste tillatte dosen er 375 mg per dag. Hvis effektiviteten oppnås tydelig, reduseres dosen til minimum effektivt. For å forhindre eksaserbasjoner og for profylaktiske formål tas antidepressiva i denne dosen i seks måneder eller mer.
Velafax er uforenlig med legemidler som hemmer monoaminoksidaseaktivitet. Etter en behandling med irreversible hemmere, bør antidepressiva startes tidligst to uker senere, med reversible hemmere - etter 24 timer. Hvis Velafax ble brukt først, anbefales det å starte behandling med monoaminoksidasehemmere en uke eller mer etter at bruken er avsluttet.
Under behandling med psykotrope legemidler bør du avstå fra arbeid som kan være farlig på grunn av redusert konsentrasjon, ikke kombinere behandlingsforløpet med alkoholforbruk, følge instruksjonene fra den behandlende legen nøye og informere ham om negative reaksjoner på å ta medisinene.
Som et alternativ til klassiske antidepressiva kan du prøve å lindre depresjon og melankoli med legemidlet Gelarium Hypericum. Dette legemidlet er produsert på basis av johannesurt. Ekstraktet beholder plantens viktigste kvalitetsegenskaper, som ble anerkjent av Hippokrates og Avicenna som et effektivt antidepressivum. Dette legemidlet produseres i Tyskland av Bionorica, et selskap som spesialiserer seg på produksjon av urtepreparater, basert på erfaringen som er samlet av tradisjonelle healere. Råmaterialet vokser på Mallorca, under egnede klimatiske forhold og i en økologisk ren sone.
Mekanismen for å bekjempe depresjon med johannesurt er ennå ikke fullt ut avslørt, men hovedkomponentene i urten som bidrar til å overvinne en deprimert mental tilstand anses å være hyperforin og/eller hypericin. Laboratorieeksperimenter har vist at disse stoffene, eller ett av dem, er i stand til å hemme gjenopptaket av nevrotransmittere - serotonin, noradrenalin, dopamin, gamma-aminosmørsyre og glutamat, og øke konsentrasjonen i synapsen.
Kliniske studier har vist at legemidlet var effektivt i behandling av pasienter med lettere depressive episoder og i moderate stadier. En tilfredsstillende effekt av behandlingen ble observert etter to uker, og etter en måned var de positive resultatene av behandlingen uten tvil. Bivirkninger ble observert hos ikke mer enn fem prosent av pasientene og nådde ikke det nivået som er typisk for bruk av klassiske antidepressiva. Disse var hovedsakelig fototoksiske og hudallergiske reaksjoner.
I tillegg forårsaket ikke Gelarium Hypericum en svekkelse av evnen til å konsentrere seg om å utføre visse handlinger eller en nedgang i motoriske reaksjoner i kontrollgruppen av pasienter.
En overdose av johannesurtekstrakt er også praktisk talt umulig; for hypotetisk å oppnå denne effekten, må den anbefalte dosen overskrides med 50 ganger.
Det anbefales ikke å ta legemidlet til barn under tolv år og gravide, siden det ikke er utført studier med denne pasientkategorien. Negative interaksjoner med andre legemidler har vært praktisk talt ikke-eksisterende, med unntak av en reduksjon i effekten av legemidler som teofyllin og ciklosporin.
Legemidlet er anerkjent som trygt og ganske effektivt for behandling av milde til moderate depressive lidelser.
Homeopati som et alternativ til psykotrope legemidler
Psykotrope farmakologiske legemidler kan erstattes med homeopatiske, som ikke har så mange imponerende bivirkninger. Allergiske reaksjoner er usannsynlige, men ikke utelukket. Naturligvis, for effektiv individuell behandling, må du oppsøke en homeopatisk lege. Dette medisinområdet håndterer ganske vellykket problemer som er utenfor den offisielle medisinens makt, spesielt nevroser og nevroselignende lidelser kureres fullstendig og uten konsekvenser av homeopati. Ved depersonalisering vil legen velge et legemiddel individuelt, basert på årsakene til denne lidelsen, pasientens nåværende følelser, hans preferanser, konstitusjon og karaktertrekk.
Mange representanter for offisiell medisin er godt kjent med virkningen av komplekse lavdosemedisiner produsert av det tyske selskapet Heel. Strengt tatt kan de ikke kalles homeopati, men de inneholder preparater som brukes mot visse tilstander i homeopatisk praksis. De er blottet for individualitet, men produsenten holder seg til prinsippet om homeopatiske fortynninger og små doser. Ved depersonalisering kan Valerian-Heel-dråper brukes, som lindrer spenning, roer ned og letter innsovningen. Den komplekse løsningen inneholder åtte ingredienser som har en sentral effekt og normaliserer nervesystemets tilstand.
Valeriana officinalis (Valerian) brukes i klassisk homeopati som et monomedikament i tilfeller der pasienten klager over mental fremmedgjøring (ser ut til å være en annen person), oppfatter virkeligheten som i en drøm, føler rastløs og umotivert angst, opplever frykt og panikklidelse. Tablettene inneholder naturlige antidepressiva: planten Hypericum perforatum (Johannesurt) og mineralet Ammonium bromatum (Ammoniumbromid). Stress som følge av fysisk og/eller mental overbelastning lindres godt av stoffet Acidum picrinicum (Pikrinsyre). Pasienter med uklar bevissthet, men bevarte mentale funksjoner, får ofte foreskrevet Humulus lupulus (humle). Nootropisk effekt gis av Crataegus (Hagtorn) og Avena sativa (Havre). Komponenter som Chamomilla reсutita (Kamille) og Melissa officinalis (Melissa officinalis) gir beroligende midler til pasienter med nevrotiske lidelser og styrker immunforsvaret. Asteniske symptomer lindres av natriumbromatum (natriumbromid), og kaliumbromatum (kaliumbromid) lindrer, forbedrer humøret og har en krampestillende effekt.
Legemidlet kan brukes fra toårsalderen i en dose på fem dråper per dose, oppløst i et halvt glass filtrert vann. For barn som har fylt seks år, oppløses også ti dråper. Fra tolvårsalderen tar pasientene 15 dråper per dose (dose for voksne). Før leggetid kan det økes til 20 dråper. Hyppigheten av administrasjonen er hver åttende time, hvoretter du kan spise en halvtime senere. Alternativt kan du ta den nødvendige dosen en time etter å ha spist.
Legemidlet Engystol, produsert i tabletter og ampuller, bedre kjent som et legemiddel for behandling av virusinfeksjoner, kan også brukes ved atferds- og persepsjonsforstyrrelser. Det har en tokomponentsammensetning: Lastoven-apoteker i tre homeopatiske fortynninger (Vincetoxicum hirundinaria), som brukes som et monomedikament for å behandle hjertesykdommer og stimulere immunitet, og to fortynninger av svovel (Sulfur), som brukes mot psykoneurologiske lidelser og depresjon, tap av styrke.
Tablettformen brukes sublingualt. En enkeltdose for pasienter over tolv år er en hel tablett.
For yngre barn, lag en løsning av én godt knust tablett i fire spiseskjeer vann.
Spedbarn får én teskje løsning per dose, 1–5 år – to, 6–11 år – tre.
Ordningen for å lindre akutte tilstander er som følger: ta en enkelt dose med en femten minutters pause, men ikke mer enn åtte ganger på rad, deretter hver åttende time en halvtime før måltider eller en time etter.
Det finnes også en injeksjonsform av legemidlet. Injeksjoner ved akutte tilstander gis daglig (ikke mer enn fem ganger), deretter byttes det til et regime fra en gang annenhver eller tredje dag til en gang i uken.
Nervo-heel-tabletter kan også bidra til å stabilisere nervesystemet ved depersonalisering. Preparatet inneholder homeopatiske fortynninger av tre preparater som brukes som antidepressiva: St. Ignatius-bønner (Ignatia), et stoff fra blekksprutens (Sepia officinalis) blekksprut (Sepia officinalis), og skabb nosode (Psorinum-Nosode). De foreskrives også til pasienter for behandling av ulike psykiske lidelser (schizofreni, epilepsi) og mildere lidelser. I tillegg inneholder tablettene: Valerian-sinksalt (Zincum isovalerianicum), som stabiliserer nervesystemet og lindrer tegn på vegetativ-vaskulær dystoni. Frykt for å bli gal, overeksitasjon, andre typer angst og kramper kan elimineres med en annen komponent - kaliumbromid (Kaliumbromatum). Pasienter med utmattet psyke, som har opplevd emosjonelle sjokk og som ikke har noe ønske om å leve, får foreskrevet fosforsyre (Acidum phosphoricum), som også er inkludert i legemidlet.
Tablettene suges inn under tungen til de er helt oppløst. En halv tablett doseres til pasienter under tre år, resten får en hel. Akutte anfall av opphisselse, melankoli og angst, irritabilitet lindres ved å ta en enkelt dose hvert kvarter, men ikke mer enn åtte ganger på rad, deretter bytte til vanlig tredose.
En homeopatisk sammensetning av 26 komponenter - Cerebrum compositum har en regulerende effekt på metabolske prosesser som forekommer i sentralnervesystemet, er foreskrevet for utmattelse av nervesystemet, depresjon, vegetativ-vaskulær og nevrocirculatorisk dystoni, ulike nevrotiske tilstander. Injeksjoner foreskrives med en frekvens på én til tre ampuller per uke, og kan brukes som drikkeløsning. For dette formålet løses én ampulle opp i ¼ glass vann og drikkes i like deler med like store intervaller gjennom dagen.
Depersonaliseringspsykoterapi
Medikamentell terapi må nødvendigvis kombineres med psykoterapeutisk hjelp. Tilstrekkelig terapeutisk taktikker vil bidra til å raskt takle depersonalisering, hvis fare ikke bør undervurderes.
Psykoterapi har som mål å avbryte virkningen av stressfaktorer som enten var til stede da symptomene på lidelsen debuterte, eller oppsto tidligere (negative barndomserfaringer) og kunne ha forårsaket den.
For ulike pasientkategorier velges psykoterapimetoder individuelt.
For eksempel bidrar kognitiv atferdsterapi, basert på påstanden om at et individs følelser, følelser og atferdsmønstre ikke bestemmes av omstendigheter, men av hvordan de oppfatter dem, til å blokkere obsessive tanker om å avvise den mentale komponenten av personligheten og/eller kroppsdelene, miste forstanden og ikke ville leve. Teknikker brukes til å identifisere og transformere ukonstruktive livsstrategier med fleksibel, rasjonell tenkning, og for å hjelpe pasienter med å utføre oppgaver som distraherer dem fra depersonalisering og derealisering.
Sensoriske teknikker, gjennom påvirkning av menneskelige sanser (for eksempel hørsel, syn, taktilitet), hjelper pasienter med å gjenopprette selvoppfatning og/eller oppfatning av omverdenen, til å føle dens virkelighet.
Psykoanalyse (psykodynamisk behandling) bidrar til å løse problemer knyttet til de dynamiske aspektene ved pasientens psyke: motivasjon, drivkrefter som motiverer til handling, samt å løse indre motsetninger og øke terskelen for stressmotstand.
Hypnosetimer og autogen trening brukes også. Denne tilnærmingen er mest effektiv for den første typen depersonalisering.
Autoritære formler for hypnotisk suggessjon brukes ekstremt sjelden; i utgangspunktet anbefales det å bruke dem i sjeldne tilfeller av akutte forbigående depersonaliseringsforstyrrelser.
Psykiatere fokuserer ofte på personer med et langvarig sykdomsforløp, så det er tilrådelig å kombinere hypnose med forklarende terapi. Ikke autoritær suggessjon, men motivert suggessjon brukes. Pasienten er i en døsighetstilstand, og hoveddelene av suggessjonen er basert på rasjonell psykoterapi. Pasientene læres at når alarmerende symptomer oppstår, kan de lett fokusere oppmerksomheten på omgivelsene, menneskene eller aktivitetene, og at en slik praksis reduserer følelsen av fremmedgjøring, de svekkes og slutter å være skremmende.
Konstruksjonen av autogen trening er basert på et lignende grunnlag. Oftest kombineres disse praksisene, og innholdet i de foreslåtte formlene er rettet mot sosial rehabilitering.
I milde tilfeller av depersonalisering er slik behandling tilstrekkelig. I tillegg kan vitamin- og urtepreparater, milde psykostimulerende midler, foreskrives.