Hvordan behandles miltbrann?

Modus - senger hviler før temperatur normalisering. Diett - tabell nummer 13, i alvorlige tilfeller - enteral-parenteral ernæring. Behandling av miltbrann inkluderer etiotropisk og patogenetisk terapi, utført avhengig av sykdommens form og tilgjengelige kliniske og laboratorie syndromer. Etiotrop behandling av miltbrann er presentert i behandlingsregimer av ulike former for sykdommen.

Ordning for bruk av antibakterielle legemidler for behandling av miltbrann (dermal form med lyslys)

Legemidlet	Metode for påføring	Enkeltdose, g	Mangfoldig søknad i dager	Kursets varighet, dag
Ampicillin	Inne	0.5	4	7
Doksycyklin	Inne	0.2	2	7
Rifampicin	Inne	0,45	2	7
Pefloxacin	Inne	0.4	2	7
Ofloxacin	Inne	0.2	3	7
Ciprofloxacin	Inne	0,25-0,75	2	7
Penicillin	In / m	1 million enheter	4	7
Gentamicin	In / m	0,08	3	7
Amikacin	In / m	0.5	2	7
Levomycetin natriumsuccinat	Inn / inn	70-100 mg / kg	1	7

Ordning av antibakterielle stoffer i behandling av miltbrann (alvorlig kurs)

Legemidlet	Metode for påføring	Enkeltdose, g	Mangfold av søknad per dag	Kursets varighet, dag
Penicillin	V / m, inn / inn	1 million enheter	6	14-21
Ampicillin	In / m	2-3	4	14
Rifampicin	V / m, inn / inn	0.3	2	14-21
Doksycyklin	Inn / inn	0.2	2	10-14
Gentamicin	V / m, inn / inn	0,16	2-3	10
Amikacin	V / m, inn / inn	0.5	2	10
Ciprofloxacin	Inn / inn	0.2	2	10
Pefloxacin	Inn / inn	0.4	2	10
Rifampicin Ampicillin	V / m, inn / inn Inn / inn	0,45 2	1 4	14 14
Rifampicin + Doksycyklin	V / m, inn / inn Inn / inn	0,45 0.2	1 1	14 14

Ordninger for bruk av antibakterielle stoffer ved behandling av en inhalasjonsform av miltbrann i tilfeller av biologisk terrorhandlinger

Ofre kategorier	Første behandling (intravenøs administrering)	Kursets varighet, dag
Voksne	Ciprofloxacin 500 mg hver 12. Time eller doxycyklin 100 mg hver 12. Time og ett eller to ekstra antimikrobielle stoffer	Begynn med intravenøs administrering, deretter inntak, avhengig av klinisk kurs: ciprofloxacin 500 mg to ganger daglig eller doxycyklin 100 mg to ganger daglig. Varighet 6 dager
barn	Hver 12. Time ciprofloxacin i en dose på 10-15 mg / kg kroppsvekt eller doxycyklin:	Begynn med intravenøs administrering, deretter inntak hver 12. Time, avhengig av klinisk kurs: ciprofloxacin i en dose på 10-15 mg / kg kroppsvekt eller doxycyklin:
i en alder av over 8 år med en kroppsvekt på over 45 kg	for 100 mg	for 100 mg
i alderen over 8 år med en kroppsvekt på 45 kg og mindre	ved 2,2 mg / kg	ved 2,2 mg / kg
I en alder av 8 år og yngre	Ved 2,2 mg / kg - 1-2 ekstra antimikrobielle preparater	Ved 2,2 mg / kg Varighet 6 dager
Gravid	Det samme. Som for resten av voksne, overstiger høy dødelighet risikoen for komplikasjoner av antibiotikabehandling	Begynn med intravenøs administrering, deretter inntak, avhengig av klinisk kurs: ordningene er de samme som for de gjenværende voksne
Personer med immunsviktstilstander	Det samme som for voksne og barn uten immunsvikt	Det samme som for voksne og barn uten immunsvikt

Ordning av antibakterielle legemidler ved behandling av kutan miltbrann i tilfeller av biologisk terrorisme

Ofre kategorier	Første behandling (inntak)	Kursets varighet, dag
Voksne	Ciprofloxacin 500 mg to ganger daglig eller doxycyklin 100 mg to ganger daglig	6
barn	Ciprofloxacin 10-15 mg kg kroppsvekt hver 12. Time eller doxycyklin hver 12. Time.	6
i en alder av over 8 år med en kroppsvekt på over 45 kg	for 100 mg
i alderen over 8 år med en kroppsvekt på 45 kg og mindre	ved 2,2 mg / kg
I en alder av 8 år og yngre	Ved 2,2 mg / kg
Gravid	Ciprofloxacin 500 mg to ganger daglig eller doxycyklin 100 mg to ganger daglig	6 dager
Personer med immunsviktstilstander	Det samme. Som for voksne og barn uten immunsvikt	6 dager

Forårsakende behandling av antraks bør sochetatsya med enkel administrering protivosibireyazvennogo spesifikt immunoglobulin i en dose på 20 til 100 ml intramuskulært (dosen er avhengig av hvor alvorlig). Lokal terapi består bare i behandling av berørt hud med løsninger av antiseptika. Bandasjer pålegger ikke. Kirurgisk inngrep er kontraindisert fordi den fremmer generalisering av infeksjonen. Ved utvikling av smittsomt toksisk sjokk, utbredt ødem i ansikt og nakke, anbefales det å administrere prednisolon i en dose på 90-240 mg. I henhold til individuelle indikasjoner utføres avgiftningsterapi. I generalisert form av sykdommen kombineres antibiotikabehandling med intensiv avgiftning, tiltak for å bekjempe hemodynamiske lidelser. Anvendt intravenøs perfusjon polyioniske løsningen i den utstrekning det er nødvendig for å gjenopprette volumet av sirkulerende blod mikrosirkulasjon, væske- og elektrolyttbalansen (5,2 L), med daglig tilsetning av 100 ml poliglyukina, reopoliglyukina eller gemodeza. Oksygenbehandling, hyperbarisk oksygenering, ekstrakorporeal avgiftningsmetoder blir brukt.

[1], [2], [3], [4], [5],

Omtrentlige vilkår for uførhet for arbeid

Utvinningen av pasienter som utvinnes fra hudens form av miltbrann, utføres etter fjerning av scab og dannelse av et arr. Pasienter som har overført generaliserte former av sykdommen, blir utladet etter fullstendig klinisk gjenoppretting og et todelt negativt resultat av bakteriologiske studier utført i intervaller på 5 dager. Undersøkelsen er ikke regulert.

[6], [7], [8],