Hva er symptomene på hemoroider?

Mange føler smerter i anus, men kan ikke svare på spørsmålet om hvilken sykdom de lider av. Er det hemoroider eller kanskje en helt annen sykdom? Hva er symptomene på hemoroider?

Hvis du merker noen av de følgende symptomene, kan du mest sannsynlig ha hemoroider.

• Blødning under avføring
• Fremspring av en del av endetarmen under avføring
• Kløe i analområdet
• Smerter i analområdet
• Sensitivt vev i anus

Hva er de vanligste symptomene på hemoroider?

Det finnes to typer nerver i analkanalen, de viscerale nervene (over dentatlinjen) og de somatiske nervene (under dentatlinjen). De somatiske nervene klassifiseres som hudnerver og er i stand til å føle smerte. De viscerale nervene klassifiseres som tarmnerver og føler ikke smerte, bare trykk. Derfor er hemoroider som er over dentatlinjen vanligvis smertefrie.

Når analputene (knuter, kuler) ved indre hemoroider fortsetter å utvide seg, viser det seg som en bule i analkanalen. Det kan til og med involvere en del av endetarmsforingen ovenfor, som mister sin feste og stikker ut av anus. Denne tilstanden kalles prolaps av indre hemoroider.

I analområdet er hemoroider utsatt for traumer fra hard avføring, spesielt hard avføring forbundet med forstoppelse. Traumer kan forårsake blødning og noen ganger smerter når avføringen kommer ut av anus.

Detaljer om hemorroidesymptomer

Rektarmsforingen som strekker seg fra anus og ned skiller ut slim, noe som holder anus og huden rundt fuktig. Avføring kan også komme ut på analhuden. Tilstedeværelsen av avføring og konstant fuktighet kan føre til anal kløe, selv om kløe ikke er et vanlig symptom på hemoroider. Ved prolaps beveger hemoroiden seg vanligvis tilbake i analkanalen eller endetarmen, eller kan skyves inn igjen med en finger, men prolapsen kommer tilbake igjen ved neste avføring.

Mindre vanlige er det at hemoroider stikker ut fra anus og ikke kan presses tilbake i endetarmen, en tilstand som kalles fengslede hemoroider. Inneklemte hemoroider kan inneholde en blodtilførsel som fjernes ved sammentrekning av analsfinkteren, og blodårer og hemorroide puter som kan kollapse, en tilstand som kalles koldbrann. Koldbrann krever medisinsk behandling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Hemoroiders graderingssystem

For å gjøre det enklere å beskrive alvorlighetsgraden av indre hemoroider, bruker mange leger et graderingssystem.

1. Første grads hemoroider: hemoroider som kan ha blødning, men ingen blødning oppdages.
2. Hemoroider av andre grad: Hemoroider med prolaps av hemorroide lymfeknuter (med eller uten blødning).
3. Hemoroider av tredje grad: Hemoroider med prolapserte tapper som kan skyves innover med en finger.
4. Grad 4 hemoroider: Hemoroider med utstående tapper som ikke kan skyves tilbake med en finger.

Fjerdegrads hemoroider kan også involvere tromber, som inneholder blodpropper som stikker ut fra endetarmen gjennom anus.

Det er viktig å ta hensyn til at symptomene på ytre hemoroider ser ut og manifesterer seg annerledes enn symptomene på indre hemoroider.

Forskjeller mellom eksterne og interne hemoroider

Ytre hemoroider kan føles som blemmer på anus, men de har en tendens til å forårsake noen av symptomene som er typiske for indre hemoroider. Dette er sannsynligvis fordi hemorroidekulene er plassert lavt i analkanalen og har liten effekt på anusfunksjonen, spesielt analsfinkteren.

Eksterne hemoroider kan forårsake problemer når blodpropper er plassert inne i klumpene. Dette kalles trombose. Trombose – eksterne årsaker til hemoroider – er en svært smertefull tilstand når en hard klump med avføring passerer gjennom anus. Smerten er forårsaket av somatiske nerver og krever ofte legehjelp. Ved trombose ved hemoroider kan det behandles ved å fjerne hudområdene som stikker ut fra anus.

Noen ganger er det meste som kan gjøres for å behandle hemoroider analhygiene (rengjøring av anus) når hemoroider blir vanskelige på grunn av smerter eller irritasjon i anus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]