Høy feber uten tilsynelatende grunn i babyen

Temperatur uten årsak i et barn kan være en normal reaksjon av kroppen mot miljøforhold, men det kan også være et symptom på sykdommen. Feber er oftest det første symptomet, derfor er det ingen grunn til dette. Men det er viktig å finne årsaken til hypertermi hos et barn, fordi det noen ganger er et viktig symptom på alvorlig patologi.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Statistikk over spredningen av dette problemet tyder på at feber i et barn er den første hyppige klagen når du kontakter en lege. Hos 76% av barna er feber det eneste symptomet uten andre åpenbare og åpenbare grunner. Ifølge statistikk, jo mindre barnet er, jo mer sannsynlig at han hadde en temperaturøkning på bakgrunn av et smittestoff, det være seg viral eller bakteriell agent. Pediatrisk systematiske viste at infeksjonssykdom (37,6%) var den viktigste årsaken til temperatur uten grunn, etterfulgt av maligne tumorer (17,2%), annen sykdom (16,1%) og vaskulære sykdommer og kollagenase (14, 0%).

[4], [5], [6], [7],

Fører til temperatur uten grunn i barnet

Feber er en vanlig klage hos barn. I de fleste tilfeller oppstår feber på grunn av selvbegrensede virusinfeksjoner og krever ikke mer enn symptomatisk behandling. Noen ganger feber er forårsaket av vanlige bakterielle infeksjoner som diagnostiseres av historie og fysisk undersøkelse og krever antibiotisk behandling uten laboratorieevaluering. I flere kliniske situasjoner er årsaken til feber ikke lett identifisert. Fra tid til annen har hvert barn feber, og det er vanligvis ingenting å bekymre seg for. Men det er viktig å vite hva du skal gjøre når dette skjer.

En feber er en temperatur på 37.5º og over. For å snakke om årsakene til økt kroppstemperatur må du kjenne til patogenesen av en slik prosess.

Kroppen har flere måter å opprettholde normal temperatur på. Organene som er involvert i regulering av temperatur inkluderer hjernen, huden, musklene og blodårene. Kroppen reagerer på temperaturendringer som følger:

1. øke eller redusere svetteproduksjonen
2. bevegelsen av blod fra overflaten av huden eller nærmere den;
3. bli kvitt overflødig væske eller holde den i kroppen;
4. Naturligvis, ønsker å se etter et kjøligere eller varmere miljø.

[8], [9]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for økt kroppstemperatur på grunn av alvorlige systemiske eller ondartede sykdommer er høyere hos familier der en slik patologi oppstår.

Slike sykdommer er blant de alvorligste årsakene til temperatur, og derfor er det nødvendig å undersøke barnet nøye, dersom det er grunnlag for dette.

Av de fysiologiske årsakene til feber uten andre manifestasjoner er vanligere hos barn i det første år av livet - tenåringer. Patogenesen av utseendet av feber under utbrudd kan være at denne tilstanden i babyen kan være forårsaket av en reduksjon i organismens reaktivitet. Tross alt, når tennene begynner å briste, blir det alltid oppfattet av kroppen som en stressende situasjon. Denne prosessen tildeles mange biologisk aktive stoffer og vitaminer, noe som kan forårsake en liten aktivering av termoreguleringens sentrum. Men en slik temperatur bør ikke overstige subfebrile sifre, uansett hvilken tann som er utbrudd. Dette må tas i betraktning av foreldrene, før du tenker at temperaturen uten grunn i barnet på grunn av tennene.

[10],

Patogenesen

Patogenesen av prosessen med å øke kroppstemperaturen er en serie reaksjoner fra kroppen. Kjemikalier, kalt cytokiner og mediatorer, blir produsert i kroppen som svar på invasjonen av en mikroorganisme eller annen inntrenger.

Organismen tvinger til å utvikle og aktivere som svar på denne flere makrofager, som er celler som går i kamp. Disse cellene spiser faktisk den infiserte organismen. Kroppen forsøker aktivt å skape naturlige antistoffer som bekjemper infeksjon. Disse antistoffene vil gjenkjenne infeksjonen neste gang den prøver å invadere.

Mange bakterier er innkapslet. Når denne membranen ødelegges, kan innholdet som kan forlate mikroorganismen være giftig for kroppen og også øke produksjonen av makrofager. Makrofager, for å øke intensiteten i arbeidet deres, produserer aktive stoffer og mediatorer som kommer inn i hjernen. I hjernen er det et senter for regulering av kroppstemperatur. Disse stoffene virker på dette senteret, og øker dermed temperaturen. Alt dette er en beskyttende reaksjon, fordi temperaturen øker organismene ikke kan stå og gå til grunne.

Temperaturen øker av flere grunner: smittsomme sykdommer, virkningen av visse stoffer, varmeneslag, blodtransfusjon, fysiologiske forandringer i kroppen.

Feber i et barn under 3 måneder gammelt er uvanlig og forårsaker bekymring. Feber hos barn i alderen 3-6 måneder har en høyere sjanse for å være seriøs. De fleste feber hos små barn over 6 måneder er ikke alvorlige, og i de fleste tilfeller er feber forårsaket av en ikke-alvorlig virusinfeksjon. Mange virusinfeksjoner som påvirker små barn, forårsaker feber som varer opp til 48 timer før andre symptomer begynner. Et lite antall vanlige virus forårsaker feber som varer lenger. Den faktiske feber temperaturen er ikke en god guide til hvor alvorlig et sykt barn er når han er eldre enn 6 måneder. Derfor er det ikke nødvendig å bedømme hvor vanskelig babyen er hvis feberen er liten, men varer omtrent en uke, som et eksempel.

En lengre temperaturstigning uten andre symptomer og synlige årsaker kan indikere en bakteriell infeksjon. For en slik feberårsak er det vanligste sykdomsbegrepet med hypertermi uten andre symptomer. Den bakterielle årsaken til feber kan være lokalisering - det kan være bakteriell lungebetennelse, meningitt, poliomyelitt.

Hvis vi snakker om eldre barn, må de tenke på systemiske sykdommer med bindevevskader. Slike sykdommer manifesteres ofte av en langvarig økning i kroppstemperatur uten andre manifestasjoner, og etter en stund er det utslett, leddsmerter og andre karakteristiske symptomer.

Hos barn kan en økning i temperatur uten grunn forårsake svulstprosesser, samt maligne blodsykdommer.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Symptomer temperatur uten grunn i barnet

Hva er symptomene som kan indikere at barnet mitt kan få feber? Barn med feber kan bli mer humørsyk eller treg når temperaturen stiger. Imidlertid kan hvert barn oppleve symptomer på forskjellige måter. Barnet ditt kan være inaktivt eller mindre snakkesomt, som det vanligvis er tilfelle når han er frisk. Det kan virke mer lunefullt, appetitten kan redusere eller tørsten kan øke. Barnet ditt kan føle at det er varmt under hypertermi eller at det er kaldt når temperaturen avtar. Husk at selv om barnet ditt føler at han "brenner", kan den faktiske rektale eller muntlige temperaturen ikke være så høy.

Symptomer på forkjølelse kan oppstå etter noen dager eller timer, hvis årsaken er en virusinfeksjon. Da vil du se at babyen har en rennende nese, hoste, betennelse i øyelokkene og andre manifestasjoner. Derfor, med tanke på at økt kroppstemperatur uten grunn er ofte ledsaget av videreutvikling av symptomene på smittsom lesjon, er det derfor nødvendig for foreldrene å være forsiktig nøyaktig når det gjelder dette.

Temperaturen i et barn uten symptomer på forkjølelse skjer ofte når den smittsomme sykdommen er forårsaket av en bakterie. I slike tilfeller begynner alt med høy kroppstemperatur, som kan være lang tid, og så er det allerede en hoste. Dette er mer typisk for bakteriell lungebetennelse.

Hvis det er høy feber, og det ikke er noen hoste eller andre symptomer på luftveiene, må du se etter andre årsaker. Noen ganger kan et barn selv ikke si hva vondt han, så han må spørre om beina, magen, hodet er vondt.

Temperaturen kan ha forskjellige grader av økning - fra 37 til 40 uten grunn i barnet, uansett alder: fra flere måneder til 13 år og eldre. Vanligvis kan mønsteret spores i tilfelle at barnets alder er opp til et år, og temperaturen svinger rundt 37-37,5 grader, så er det sannsynligvis årsaken til at det er tannkjøtt. Jo høyere temperaturen hos små barn, desto mer alvorlig er årsaken til dette. Som for eldre barn, kan de beskrive deres tilstand mer detaljert. Hvis det er en temperatur, kan barnet snakke om smerter i muskler, ledd og andre manifestasjoner.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene og komplikasjoner av feber kan være signifikante. Hvis vi snakker om spedbarn, så har noen barn en tendens til feberkramper. Denne typen tilpasning, forårsaket av en rask økning i kroppstemperaturen. Febrile kramper og anfall forårsaket av infeksjoner, som for eksempel meningitt, kan se veldig ut som Hvis et barn har et anfall for første gang, er det viktig å utelukke alvorlige tilstander, som for eksempel meningitt, før de bestemmer seg for at det er et feberbeslag.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostikk temperatur uten grunn i barnet

Det er svært viktig i diagnosen - det er riktig å måle temperaturen på kroppen, samt overvåke den og tolke den. Hvis moren begynte babyen til å måle kroppstemperaturen i armhulen, må det også utføres ytterligere målinger i dette området. Barn kan i tillegg bli målt i lysken, i munnen, på trommehinnen eller i endetarmen. Gitt målemetoden, bruk forskjellige termometre, men husk alltid om hygieniske tiltak og sikkerhetstiltak.

Når legen utfører diagnosen, er det viktig at legen selv bekrefter temperaturen ved å måle den på egen hånd. Det er viktig å være oppmerksom på tegnene som vanligvis følger feberen - for eksempel takykardi, kulderystelser. Det er veldig viktig å gjennomføre en grundig undersøkelse av foreldrene. Det er nødvendig å spørre om symptomer fra alle større systemer. Ta med vanlige klager - for eksempel feber, vekttap, nattesvette, hodepine og utslett.

Diskuter barnets ernæring, inkludert forbruket av meieriprodukter og kilden til disse produktene. Tross alt kan infeksjoner indulged gjennom produkter.

Temperatur uten grunn og uten manifestasjoner av andre symptomer krever ytterligere evaluering, som inkluderer laboratorietester eller instrumentelle studier.

Hvis barnet har vært feber i flere dager, og så er alt normalt, så vær ikke bekymret mye. Dette kan være et symptom på enkel overoppheting eller tannkjøtt. Men hvis temperaturen er økt i lang tid, og ingen grunn kan oppdages, bør et slikt barn nøye undersøkes.

Analyser som må utføres er begrenset til obligatoriske analyser - generell urinanalyse, blodprøve, biokjemisk blodprøve, avføringanalyse. I analysen av urin, hvis det er en endring, kan man diagnostisere en urinveis sykdom. Hos små barn som ikke kan klage på ryggsmerter eller smerter ved urinering, kan denne analysen være svært informativ. Videre kan vedvarende infeksjon av nyre eller blære gi opphav til temperatur uten andre manifestasjoner.

En generell blodprøve kan eliminere den smittsomme prosessen med viral eller bakteriell etiologi som en årsak til temperatur. Biokjemisk analyse gir deg mulighet til å bedømme lever- og nyrefunksjonen, normal funksjon av immunsystemet og også tilstedeværelsen av inflammatoriske midler.

Instrumental diagnose kan utføres for å identifisere lokaliseringen av prosessen og årsaken til feberen. Ofte, hvis en lungebetennelse er mistenkt, utføres en røntgenundersøkelse. Den vanligste screeningsmetoden som kan brukes til barn i ulike aldre, er ultralyd. Undersøk de indre organene - hjertet, leveren, milten, bukorganene, nyrene. Dette tillater oss å vurdere tilstanden til indre organer, eliminere utviklingsfeil og mulige inflammatoriske og andre endringer.

[22], [23]

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose av temperatur bør utføres først av foreldre, og det er nødvendig å utelukke disse tilstandene når temperatur kan være et farlig symptom. Alle symptomene forbundet med ufarlige virale feber kan også forekomme i mer alvorlige sykdommer. Det er vanskelig å avgjøre om barnet er plaget av symptomene på feber, eller det er andre alvorlige sykdommer. Det er noen forskjellig tegn på feber som kan hjelpe deg med å vurdere om du trenger å søke medisinsk hjelp:

1. Barnet ditt er 3-6 måneder og har en temperatur på over 39 C.
2. Blek hud, lepper eller tunge.
3. Våkne bare med langvarig innsats.
4. Tørr munn og lepper.
5. Dårlig ernæring hos spedbarn og nedsatt diuresis hos spedbarn.

Slike differensialdiagnostikk vil i noen grad bidra til å bestemme omfanget av alvorlig feber og om det er nødvendig å kontakte legen, og legen vil allerede identifisere årsaken.

[24], [25], [26], [27], [28]

Behandling temperatur uten grunn i barnet

Behandling av temperatur uten årsak er først og fremst symptomatisk terapi - dette er det viktigste som hver mor skal huske. Det er ikke mulig å gi antibiotika eller andre legemidler som ikke er foreskrevet av legen ved første eller hver temperaturøkning.

Hvis barnet ditt har feber, må du senke det til trygge sifre. Temperaturen over 38,5 krever en reduksjon, og hvis temperaturen er under disse tallene, faller den av seg selv, det er bare nødvendig å kontrollere denne prosessen.

Hvis du ikke har medisiner hjemme, da kan du som et nødhjelp til en viss tid bruke alternative metoder. Det som er tillatt å bruke hos barn for å redusere temperaturen, er fysiske metoder.

Du kan stripe babyen, åpne den, ventilere rommet. Hvis barnet ditt har kalde hender eller føtter mot bakgrunnen av feber, kan du gni dem med hendene dine. Tørk barnet med vann bare ved romtemperatur.

Det du ikke kan gjøre med barn, er å tørke med eddik, kaldt vann, ikke tørk med olje eller animalsk fett, da dette kan forårsake ekstra oppvarming.

Av medisinsk behandling hos barn i alle aldre er det kun tillatt to stoffer - ibuprofen eller paracetamol. Du kan gi dem vekselvis og overholde intervallet i tid. Paracetamol gis mono som sirup hver fjerde time. Dosering er 10-15 milligram per kilo kroppsvekt. Ibuprofen doseres på 8-10 milligram per barns kroppsvekt. Det er viktig å ta doseringen ikke etter alder, men av barnets vekt, fordi vekten av barnet kanskje ikke samsvarer med alderen.

Herbal behandling og homøopatiske midler hos barn brukes, men bare å ta hensyn til årsaken til temperaturen. Hvis legen har bestemt hva som forårsaket en slik feber, kan du bruke forskjellige etiopathogenetiske behandlingsmetoder.

Forebygging

Forebyggende vedlikehold av temperatur hos barnet er først og fremst forebyggende vedlikehold av smittsomme sykdommer med hygieniske tiltak.  

[29], [30]

Prognose

Prognosen for forhøyet temperatur er mer sannsynlig å gjenopprette, hvis en slik økning ikke overstiger tre til fem dager. I dette tilfellet kan det være et symptom på en enkel virusinfeksjon.

[31],