Høy feber hos et barn uten andre symptomer

Høy temperatur hos et barn uten symptomer kan være skremmende for unge foreldre. Men du må vite at dette ikke alltid er et symptom på en patologi, og noen ganger kan det være en fysiologisk reaksjon. Foreldre bør vite hva som kan forårsake dette og hva de skal gjøre med det.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Statistikk over feber hos barn uten andre symptomer tyder på at det er et svært vanlig problem. Tre til fire av ti foreldre til barn under fem år sier at barnet deres har hatt feber det siste året. Det er sannsynligvis den vanligste grunnen til at foreldre søker legehjelp. Feber er også den nest vanligste grunnen til at et barn blir innlagt på sykehus, og det kan være en kilde til stor bekymring for foreldre.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Fører til feber hos et barn uten symptomer

Feber er et tegn på at barnets kropp kjemper mot en infeksjon eller sykdom. Dette er et velkjent faktum, men det er ikke alltid sant. Feber oppstår når kroppstemperaturen stiger over gjennomsnittstemperaturen på 37 grader Celsius. Selv om feber hos et barn kan forårsake potensiell panikk blant foreldre, er de fleste febertilfeller ikke alvorlige og kan behandles hjemme.

Feber kan ha mange årsaker. Feber oppstår som følge av infeksjon, skade eller betennelse, og har mange årsaker. Sannsynlige årsaker til feber avhenger av om den varer i 14 dager eller mindre (akutt) eller mer enn 14 dager (kronisk), og barnets alder.

Les også artikkelen: Høy temperatur uten åpenbar årsak hos et barn

Akutt feber hos spedbarn og barn er vanligvis forårsaket av infeksjon. Tannfrembrudd forårsaker vanligvis ikke feber over 38 grader.

De vanligste årsakene til akutt feber er:

1. luftveisinfeksjoner forårsaket av et virus, som forkjølelse eller influensa;
2. gastroenteritt (infeksjon i fordøyelseskanalen), vanligvis av viral opprinnelse;
3. visse bakterieinfeksjoner, spesielt ørebetennelser (otitis media), bihulebetennelse, lungebetennelse og urinveisinfeksjoner

Nyfødte og små barn har høyere risiko for visse alvorlige infeksjoner fordi immunforsvaret deres ikke er fullt utviklet. Slike infeksjoner kan pådras før eller under fødselen og inkluderer sepsis (en alvorlig blodinfeksjon), lungebetennelse (infeksjon i luftsekkene i lungene) og hjernehinnebetennelse (infeksjon i vevet som dekker hjernen).

Mindre vanlige årsaker til akutt feber uten andre symptomer inkluderer bivirkninger av vaksiner og visse medisiner. Andre årsaker inkluderer bakterielle infeksjoner i huden (pyoderma) eller leddene (septisk artritt), encefalitt og virus- eller bakterieinfeksjoner i hjernen (Kawasakis sykdom). Heteslag forårsaker også svært høy kroppstemperatur.

Vanligvis varer vaksinasjonsindusert feber fra noen få timer etter vaksinasjon til flere dager. Noen vaksiner kan imidlertid forårsake feber selv 1 eller 2 uker etter vaksinasjon (som med meslingevaksinen). Dette er fordi vaksinasjoner vanligvis er utformet for å "lure" kroppens immunsystem til å tro at den har en infeksjon, slik at den utvikler immunitet. Kronisk feber oppstår oftest ved langvarig virussykdom, eller ved tilbakevendende virusinfeksjoner som ikke har tid til å gi seg, spesielt hos små barn. Kronisk feber kan også være forårsaket av mange andre smittsomme og ikke-smittsomme lidelser.

Infeksjonsårsaker til kronisk feber inkluderer hepatitt, kronisk bihulebetennelse, abdominale abscesser, beininfeksjoner (som osteomyelitt), og feber kan være det første symptomet på tuberkulose, juvenil idiopatisk artritt eller andre bindevevssykdommer.

Det er også viktig å huske at barn noen ganger later som de har feber.

De fleste febertilfeller hos små barn over 6 måneder er ikke alvorlige.

Feber hos barn i alderen 3–6 måneder har større sannsynlighet for å være alvorlig. Du bør oppsøke lege hvis temperaturen er 39 °C eller høyere. Feber hos et barn under 3 måneder er uvanlig og grunn til bekymring. Feber hos små barn betyr vanligvis at de har en eller annen form for infeksjon. Dette er forståelig nok bekymringsfullt for foreldre.

Mange virusinfeksjoner som rammer små barn forårsaker feber som varer opptil 48 timer før andre symptomer oppstår. Et lite antall vanlige virus forårsaker feber som varer lenger, så mild feber kan være det eneste symptomet.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for å utvikle feber uten andre symptomer er vanskelige å understreke, siden det kan være en manifestasjon av både en smittsom prosess og enkel tannfrembrudd. Det kan bare bemerkes at små barn (under ett år) er mer utsatt for mange faktorer, og derfor forekommer feber oftere hos dem.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenesen

Hvorfor har et barn en slik temperaturreaksjon hvis det ikke er andre symptomer? Patogenesen til dette er veldig enkel, og den ligger i kroppens naturlige forsvar.

Normal kroppstemperatur hos et barn kan variere og er omtrent 36,5–37 °C. I løpet av dagen svinger denne indikatoren. Tenner øker ofte babyens temperatur med 0,5 °C.

Feber er en del av kroppens naturlige forsvar mot infeksjoner. Feber skapes av immunforsvaret ditt under veiledning av en del av hjernen som kalles hypothalamus. Hypothalamus fungerer som en termostat for sentralvarme. Feber oppstår når hypothalamus setter kroppens temperatur over sitt normale nivå. Den gjør dette som respons på infeksjon fra mikrober, vanligvis fordi den oppdager tilstedeværelsen av smittestoffer som bakterier eller virus. Det antas at forhøyede temperaturer er et forsvar utviklet av kroppen for å bekjempe infeksjonsfremkallende bakterier, ettersom de har en tendens til å formere seg ved normal kroppstemperatur.

Mekanismen som kroppen bruker for å øke temperaturen er å redusere varmetap. Vi svetter mindre og føler oss tørre å ta på, deretter skjelver vi (bevegelse har en tendens til å øke temperaturen), og fordi vi føler oss kalde, krøller vi oss sammen og leter etter forskjellige måter å varme oss opp på. Blodårene i huden vår trekker seg sammen for å bevare varmetapet, slik at vi ser bleke ut. Dette er fordi når temperaturen stiger for å matche termostaten, føler vi oss varme å ta på, men kalde. På dette stadiet av feberen vil ikke barnet ditt bli glad når du prøver å kjøle dem ned, da de allerede vil føle seg kalde.

Etter hvert når kroppstemperaturen den nye «termostat»-innstillingen, og følelsen av kulde forsvinner. Samtidig faller termostatinnstillingen tilbake til normal, og kroppen prøver å kvitte seg med den ekstra varmen den har. Den gjør dette ved å øke svettingen og åpne blodårene i huden, noe som får huden til å bli rød. Denne prosessen er typisk for de fleste barn og voksne. Men det finnes barn som opplever en litt annerledes temperaturøkning. Hvorfor har barn kalde hender og føtter når de har høy temperatur? Dette er fordi slike barn i stadiet med forhøyet temperatur er utsatt for kraftige krampetrekninger i periferien av karene, noe som fører til en forstyrrelse av blodsirkulasjonen i de distale delene av lemmene, og huden blir kald. Dette er rett og slett et trekk ved barnet ditt som du bør vite om, fordi det er viktig for behandlingen.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Symptomer feber hos et barn uten symptomer

Virusinfeksjoner kan være en vanlig årsak. Virusinfeksjoner er den etiologiske koblingen til vanlige patologier med hoste, influensa og diaré. Noen ganger aktiverer virusinfeksjoner mer alvorlige sykdommer. De første tegnene på en slik infeksjon er en økning i temperatur. Slik reagerer kroppen på penetrering av et bakterielt agens. Som regel er det også en generell uvelhet, men barn legger ikke merke til dette, og derfor kan temperaturen være det eneste tegnet. Deretter kan rennende nese, hoste og andre symptomer begynne.

Hvis et barn har en temperatur på 38,5-39 uten symptomer, er dette mest sannsynlig starten på en alvorlig bakteriell infeksjon, for eksempel akutt betennelse i mandlene, der det praktisk talt ikke er noen andre symptomer bortsett fra synlig patologisk plakk på mandlene.

Som regel begynner symptomene på en bakteriell infeksjon også med en økning i temperatur, og senere dukker det opp andre karakteristiske tegn. Imidlertid kan bakterier også forårsake infiserte hudutslett. Virale og bakterielle utslett hos barn er et svært presserende problem. Røde hunder er en av årsakene til en slik temperaturøkning. Og først på den andre eller tredje dagen kan det oppstå et utslett på kroppen, lymfeknutene blir forstørrede, noe som allerede indikerer et bilde av røde hunder.

Det samme gjelder roseola, som kan starte med lavgradig feber. Roseola er en svært vanlig og sjelden alvorlig sykdom som vanligvis rammer barn under 2 år. Sykdommen kan forårsake flere dager med høy feber, ofte over 38 grader Celsius, etterfulgt av et utslett som varer fra noen timer til noen dager. Feber kan være det eneste symptomet på roseola, men noen ganger kan barn ha sår hals, rennende nese, hoste og hovne lymfeknuter i nakken når de utvikler feber som går forut for utslettet. Roseola kan diagnostiseres av en lege basert på symptomer eller mangel på symptomer, og deretter bekreftes av utslettet. Derfor er slike sykdommer basert kun på feber uten andre symptomer svært vanskelige å oppdage.

Temperatur uten tegn på forkjølelse hos eldre barn kan være ikke-smittsom. Ofte er årsaken diffuse bindevevssykdommer. Noen ganger kan ikke barn bekrefte plagene sine, så de må avhøres nøye. Det er nødvendig å være oppmerksom på om bena, leddene eller hjertet deres gjør vondt. Alt dette må også undersøkes nøye.

Høy temperatur hos et barn uten symptomer om sommeren er ofte forårsaket av temperaturpåvirkning, som må tas i betraktning under lange turer.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av høy kroppstemperatur hos et barn er anfall, som regnes som en av de mest fryktede komplikasjonene i foreldrenes øyne. Omtrent 4 % av barn under 5 år har feberkramper, som ofte er forårsaket av en plutselig økning i kroppstemperaturen. De virker skremmende – barnet ditt kan miste bevisstheten, fryse eller begynne å skjelve – men de er vanligvis ufarlige. De fleste feberkramper slutter i løpet av et minutt eller to og kommer ikke tilbake. Komplikasjoner av høy temperatur kan utvikle seg hvis dette symptomet ignoreres over lengre tid, noe som kan føre til sen diagnose av ulike sykdommer.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostikk feber hos et barn uten symptomer

Først og fremst bør diagnostisering av feber uten andre symptomer innebære å måle kroppstemperaturen riktig. Du kan måle kroppstemperaturen med et kvikksølvtermometer eller et elektronisk termometer, samt et infrarødt termometer. Gammeldagse kvikksølvtermometre inneholder kvikksølv, et kraftig giftstoff som påvirker hjernen, ryggmargen, leveren og nyrene, og kan også forårsake synsproblemer. Hvis det går i stykker, risikerer du å utsette familien din for skadelig kvikksølvdamp. Men det regnes som den mest nøyaktige målemetoden.

For babyer får du den mest nøyaktige avlesningen med et digitalt rektaltermometer. Da er målingen enkel. Et infrarødt termometer måler temperaturen ved trommehinnen. Et øretermometer, som det også kalles, kan, selv om det er raskt og praktisk, faktisk gi misvisende avlesninger. Først må du plassere det riktig i øregangen for å få en nøyaktig avlesning (for mye ørevoks kan også påvirke avlesningen).

For å måle temperaturen i endetarmen, gni først tuppen av termometeret med vaselin. Legg babyen på magen eller i sengen, og før deretter forsiktig tuppen halvveis inn i babyens endetarm. Hold termometeret forsiktig på plass med to fingre til det piper. For å få en nøyaktig avlesning med et termometer, vent minst 15 minutter før du er ferdig med målingen. Hvis du ser forhøyede tall, er det best å dobbeltsjekke med et annet termometer eller gjenta målingen etter en stund.

Hvis temperaturen er forhøyet, vær oppmerksom på andre symptomer. Temperaturavlesningen er ikke den eneste indikatoren på hvor alvorlig feberen er. Aktivitet er én indikator på hvordan barnet ditt føler seg. Generelt er det viktigste hvordan barnet ditt ser ut og oppfører seg: hvis han eller hun har det bra og får i seg væske, er det ikke nødvendig å ringe legen med mindre feberen varer i mer enn 24 timer eller er veldig høy.

Sjekk barnets andre symptomer. Måten barnet leker og føler seg på er vanligvis den beste indikatoren på hvor sykt det er. Hvis barnet ditt er sløvt, irritabelt, har sår hals, øre eller mage, eller har smerter ved vannlating, er denne feberen diagnostisk. Disse symptomene kan dukke opp senere, så du bør følge nøye med på barnet ditt gjennom hele feberperioden.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose av alvorlige sykdommer stilles av en lege. Men hvordan kan foreldre skille mellom barnets tilstand? Alle symptomene forbundet med ufarlige virale febersykdommer kan også forekomme ved mer alvorlige sykdommer. Det er vanskelig å avgjøre om barnet ditt er plaget av mer alvorlige symptomer. Du kjenner barnet ditt bedre enn noen andre. Hvis barnet ditt har feber med symptomer som er forskjellige fra det de har hatt med feber tidligere, bør du vurdere muligheten for en mer alvorlig sykdom.

Det finnes noen kjennetegn på feber som kan hjelpe deg med å vurdere om du trenger å søke legehjelp. Hvis babyen din har normal hudfarge, reagerer normalt på deg, er våken eller våkner raskt og lett når du vekker ham, og har en sterk, normal gråt, har han sannsynligvis ikke en nødsituasjon. Kjennetegn på feber som tyder på at babyen din kan være mer uvel, er når babyen din er 3–6 måneder gammel og har en temperatur på over 39 °C, har blek hud, lepper eller tunge, bare våkner ved langvarig anstrengelse, ikke er villig til å gjøre noe, er inaktiv og ikke har appetitt. Dette er varseltegn, selv om du ellers ikke er bekymret for feberen.

Tester og instrumentell diagnostikk for forhøyet temperatur utføres allerede etter henvisning fra legen. Tross alt stiller legen en viss diagnose, og utfører derfor ytterligere diagnostiske metoder. Det eneste som kan være relevant i alle stadier er en generell blodprøve. Hvis indikatorene er innenfor normalområdet, er det sannsynlig at temperaturen er forårsaket av et ikke-smittsomt agens. Og hvis vi snakker om en infeksjon, kan en generell analyse tyde på en viral eller bakteriell etiologi.

Behandling feber hos et barn uten symptomer

Behandling av høy temperatur er primært symptomatiske tiltak. Moren bør redusere barnets temperatur på ulike måter, og først da bestemmes årsaken til slik hypertermi. De eneste legemidlene som kan brukes til å redusere temperaturen hos barn er ibuprofen og paracetamol.

1. Paracetamol er et legemiddel fra gruppen smertestillende og febernedsettende midler, som brukes i pediatri fra to måneder. Bruksmåten for små barn er i form av en suspensjon, og for eldre barn - i form av tabletter. Doseringen av legemidlet varierer fra 10 milligram per kilogram kroppsvekt til 15 milligram. Bivirkninger kan oppstå når legemidlet påvirker leveren i form av skade med cellenekrose. Det kan også være hodepine, kvalme, magesmerter. Forholdsregler - ikke bruk ved behandling av barn under to måneder.
2. Ibuprofen er et legemiddel som har uttalte smertestillende egenskaper, samt betennelsesdempende og febernedsettende egenskaper. Det brukes til barn fra seks måneder. Påføringsmetoden er også i suspensjon for yngre barn, og i tabletter for eldre barn. I tillegg til å senke temperaturen, har dette legemidlet også gode egenskaper når det gjelder å redusere hodepine og muskelsmerter. Doseringen for barn varierer fra 8 milligram per kilogram kroppsvekt til 10 milligram. Bivirkninger kan skyldes effekten på nyrene hos barn med problemer i kjønnsorganene.
3. Antivirale legemidler for barn kan foreskrives i de tidlige stadiene av sykdommen, noe som øker effektiviteten deres flere ganger. Derfor kan foreldre med feber og mistanke om virusinfeksjon selv begynne å ta disse legemidlene i alderstilpassede doser. Viburkol er et av de antivirale legemidlene som brukes hos små barn. Legemidlet er av homeopatisk opprinnelse. Doseringen for barn fra fødsel til seks måneder er én stikkpille to ganger daglig, og for barn over seks måneder - tre ganger daglig, én stikkpille. Bivirkninger ble ikke observert.
4. Laferobion er et antiviralt legemiddel med systemisk aktivitet, som kan brukes til små barn. Doseringen av legemidlet for barn under ett år er én stikkpille i en dose på 150 000 to ganger daglig, og for eldre barn - én stikkpille i en dose på 500 000 to ganger daglig. Bivirkninger kan være svimmelhet, hodepine, kvalme.

Vitaminer kan brukes til barn som ofte er syke. Til dette formålet er det bedre å bruke komplekse vitaminpreparater for barn - Supervit, Univit, Medvezhyki.

Folkemedisiner

Folkebehandling av høy temperatur hos et barn uten åpenbar årsak kan ta sikte på å redusere temperaturen med folkemetoder. Slik behandling kan brukes, men bare noen av metodene. For eksempel er det å tørke et barn med eddik eller alkohol en av folkemetodene som aldri bør brukes på barn.

Tradisjonelle metoder for å redusere temperaturen inkluderer følgende:

1. Gi barnet ditt rikelig med væske for å erstatte væsken som kroppen mister gjennom svette når det oppstår feber. Barn svetter mer når de har feber og er utsatt for dehydrering. Vann eller spesielle rehydreringsløsninger kan hjelpe barnet ditt med å redusere feber og bekjempe infeksjoner. Unngå sukkerholdige drikker som brus og juice, da de kan trekke vann inn i tarmene og forverre forkjølelses- eller influensasymptomer.
2. Å bade i varmt vann bidrar til å redusere feber gradvis og trygt. Når feberen er på sitt høyeste, senk barnet ned i et badekar fylt med vann som er omtrent 2 grader kaldere enn kroppstemperaturen din. Tilsett sakte kaldt vann i badekaret, noe som senker kroppstemperaturen. Fullfør badet etter omtrent 10 minutter. Tørk babyens hud med et håndkle, legg barnet raskt tilbake i sengen og dekk det til med tepper. Svettingen bør øke, noe som er en ønskelig effekt etter et bad. Kroppstemperaturen synker med omtrent 2 grader. Gjenta ikke mer enn én gang om dagen, helst i løpet av dagen, til feberen avtar. Ikke bruk denne behandlingen hvis barnet har veldig høy feber eller ikke vil.
3. Urtete kan bidra til å redusere kroppstemperaturen. Bruk hvilken som helst av urtene – kamille, ryllik, lavendel og sitronsaft – til å lage te ved å trekke 2 kopper tørket plantemateriale i 2 kopper kokende vann i 10–15 minutter. Søt med honning om ønskelig, og drikk 1–2 kopper urtete annenhver time etter behov. Dette kan gjøres for barn over to år og i fravær av allergier.
4. Hvis du er redd for å bade babyen din i vann, kan du ganske enkelt legge en vaskeklut i kaldt vann og legge den på babyens hode. Forhøyet kroppstemperatur kan være ubehagelig og føre til smerter og tretthet. Å senke hodetemperaturen bidrar til å bli kvitt feber på kort sikt.

Homeopatiske medisiner brukes ikke til å redusere kroppstemperaturen, men slike medisiner kan brukes i kompleks behandling av sykdommer som forårsaker feber. Utvalget av slike medisiner er svært stort og avhenger av årsaken til patologien.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Forebygging

Å forebygge feber hos et barn betyr først og fremst å forebygge infeksjoner, som er de vanligste årsakene til feber. Du kan kanskje forebygge feber ved å redusere eksponering for smittsomme sykdommer. Her er noen tips som kan hjelpe.

1. Vask hendene ofte og lær barna dine å gjøre det samme, spesielt før du spiser, etter å ha brukt toalettet, tilbrakt tid i folkemengder eller rundt noen som er syke, etter å ha håndtert dyr og mens du reiser med offentlig transport.
2. Vis barna hvordan de skal vaske hendene grundig ved å dekke forsiden og baksiden av hver hånd med såpe og skylle grundig under rennende vann.
3. Bruk håndsprit når du ikke har tilgang til såpe og vann.
4. Prøv å ikke berøre nesen, munnen eller øynene, da dette er de viktigste måtene virus og bakterier kommer inn i kroppen.
5. Dekk til munnen når du hoster og nesen når du nyser, og lær barna dine å gjøre det samme. Når det er mulig, vend deg bort fra andre når du hoster eller nyser for å unngå å spre bakterier.
6. Unngå å dele kopper, vannflasker og bestikk med barnet eller barna dine.

Feber og temperatur uten symptomer er svært vanlig hos små barn, spesielt de under 5 år, og dette kan være et veldig alarmerende symptom for foreldre. Det er ikke alltid lett å bedømme hvor sykt barnet ditt er eller om du bør søke legehjelp. Men hovedkriteriet er temperaturnivået, fordi årsaken til en slik økning kan være så enkel som tannfrembrudd. Så vær oppmerksom på babyen din og ikke få panikk uten grunn.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]