Horners syndrom

En oppmerksom person kan noen ganger legge merke til forbipasserende eller nabo som bor ved siden av ham, ikke helt i forhold til strukturen i ansiktet eller noe galt med øynene hans. Det er mulig at en slik person utvikler en sykdom som heter Horner's syndrom i medisin. Grunnlaget for utviklingen av denne sykdommen er patologiske forandringer som påvirker det autonome nervesystemet til en person.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Fører til horners syndrom

Denne sykdommen ble først malt av Johann Horner, hvorfra den fikk sitt nåværende navn. Hovedårsakene til Horners syndrom ligger i flyet av symptomatiske måter å utvikle noen sykdommer på.

Slik er det mulig å bære:

• Neurofibromatosis av den første typen.
• Neoplasma i Pancostia.
• Medfødte endringer som påvirker bunten av nerveender.
• Neuralgi av trigeminusnerven.
• Multiple sklerose.
• Konsekvens av skade.
• Myasthenia gravis er en mutasjon av et gen som er ansvarlig for arbeidet med nevromuskulære synapser.
• Neoplasma, lokalisert i hypothalamus, ryggmargen og hjerne.
• Okklusjon av vener i hulskinnet.
• Inflammasjon som påvirker den kule delen av skjelettet og / eller de øvre delene av ryggraden.
• Migrene smerter.
• Hyppig alkohol og andre former for forgiftning (forgiftning) kan også føre til fremdrift av typiske tegn på Horners syndrom.
• Konsekvensen av et slag er en hjerneblødning.
• Syringomyelia er en kronisk progressiv patologi i nervesystemet, som et resultat av hvilke hulrom er dannet i ryggmargen.
• Otitis er en inflammatorisk prosess lokalisert i mellomøret.
• Aneurysm av aorta.
• Vekst av skjoldbruskkjertelparametere som følge av goiter. Simatektomi.

Symptomer horners syndrom

Legene sier noen tegn som kan indikere tilstedeværelsen av en gitt patologi hos mennesker. Det bør bemerkes at de kan observeres ikke alle sammen - i et komplekst, men bare noen av dem. Men det skal være minst to slike tegn samtidig, for å kunne ta en antagelse om forekomsten av sykdommen.

De viktigste, mest vanlige symptomene på Horners syndrom er:

• Myos - Eleven av det berørte øyet er innsnevret.
• Ptosis av øyelokkene er en nedgang i øyets klump mellom øvre og nedre øyelokk.
• Utelatelse av øvre, mindre hyppige økning i nedre øyelokk.
• Redusert respons fra eleven til ytre stimuli, og spesielt - til en stråle av lys.
• I tilfelle av medfødt type sykdom hos små pasienter kan iris være heterochrom. Det vil si den ujevne fordeling av fargefargen på den iriserende delen av øyet, dens forskjellige fargestoffer.
• Det kan være en redusert mengde svette (ansiktslokalisering fra siden av ptosis), og mengden av tåremiddel reduseres.
• Halvparten av ansiktet på den berørte siden er hyperemisk. Forekomst, og såkalt Purfyur du Petit-syndrom - et sett av okulære symptomer som resulterer i en irriterende virkning på det sympatiske nerve: mydriasis, exophthalmos, bred øyespalte, økningen i intraokulært trykk, vasodilatasjon årehinnen og netthinnen.

[8]

Skjemaer

[9], [10]

Medfødt horner syndrom

Hittil har leger observert en signifikant økning i antall diagnostiserte patologier som ble oppnådd av en person i perioden med intrauterin utvikling. Det er heller ikke det innfødte Horner-syndromet. Den vanligste årsaken til utviklingen kan være et traume som fosteret mottok i prosessen med levering.

Med denne form for sykdommen observerer oftalmologene ofte hvilken effekt iris av øyet til det nyfødte, og senere den mer voksne pasienten, ikke får pigmentering, og gjenstår en gråbrun nyanse. Redusert og reaksjonen av øyet til innføring av spesielle dilatasjonsdråper, noe som kan indikere tilstedeværelsen av et nyfødt medfødt syndrom Horner.

[11], [12], [13], [14]

Ufullstendig Horners syndrom

Men denne sykdommen kan ikke ha en uttalt symptomatologi, som en amatør også kan legge merke til. Den vurderte sykdommen i dette tilfellet kan kun gjenkjennes av en sertifisert spesialist - ved en resepsjon med en øyeleger som vil diagnostisere ufullstendig Horners syndrom.

Symptomatologien til denne type sykdom er helt bestemt av nivået av endringer og omfanget av nederlaget av sympatiske strukturer.

Horners syndrom hos barn

Hvor trist det høres ut, men i tillegg til den medfødte patologien, som allerede var nevnt ovenfor, kan Horners syndrom i et barn manifestere seg i et senere utviklingsstadium.

Samtidig, leger sier at dersom sykdommen er i ferd med å manifestere seg før fylte to barn, er det mulig å utvikle denne patologi som heterophthalmia hvor det ble redusert pigmentering (eller fravær) i øyet på den berørte side av ansiktet. Grunnen til dette underutvikling på grunn av mangel på sympatisk innervasjon, som ikke tillater genererte melanocytter, noe som fører til farging av iris øyet i en viss farge.

Lammelse av visuelle sympatiske fibre kan ha medfødte røtter, men det kan bare gjenkjennes etter mer enn ett år. Men årsaken til utviklingen av sykdommen i spørsmålet kan vel være kirurgisk inngrep utført på babyens bryst. For eksempel, når korrigering av medfødt hjertesykdom. For å få Horners syndrom er et barn mulig i nærvær av andre patologiske forandringer i hans voksende kropp, eller på grunn av eksterne faktorer som allerede er nevnt i årsakene til den aktuelle patologien.

I noen tilfeller måtte legene observere en paradoksal skarp nedgang i pupilsonen mot en bakgrunn av plutselig mørke (lys slått av i rommet), hvoretter eleven sakte øker sin størrelse. I dette tilfellet er responsen på ekstern stimulering av en stråle med direkte lys nær normalt. Hittil er essensen av dette fenomenet ikke leger til slutt ikke forstått. Som et alternativ - en anomali i utviklingen av retina eller optisk nerve.

Diagnostikk horners syndrom

Det kan være mistanke om forekomsten av sykdommen både hos personen selv eller hennes foreldre, om det gjelder barnet, og barnelege eller øyeleger ved neste avtale. Legen reiser spørsmål om en spesialisert undersøkelse av pasientens kropp, hvis det er minst to symptomer, fra tegnene som er nevnt ovenfor.

Diagnose av Horners syndrom omfatter en rekke aktiviteter, som inkluderer:

• Testing av den berørte pupillen med spesielle øyedråper basert på kokain. Etter instillasjon av et sunt organ, blir ekspansjonen observert. Denne reaksjonen er forårsaket av blokkering av klemmen av norepinefrin. I tilfelle tilstedeværelsen av den vurderte sykdommen i den synaptiske sprekk, observeres norepinefrinmangel, noe som ikke fører til den forventede reaksjonen, og hemmer prosessen.
• I mangel av elevutvidelse, etter 48 timer etter den første testen, blir behandlingslæringen tildelt ytterligere studier. Dette diagnostiske trinnet gir deg mulighet til å identifisere nivået av skade. En løsning av hydroksyamfetamin (1%) drypper inn i eleven, og en 5% løsning av p-metylhydroksyamfetamin kan erstattes av det. Basert på resultatene av reaksjonen, og er diagnostisert dersom reaksjonen til forlengelsen er til stede, er det angitt preganglionic lesjon typen, hvis en slik elev respons ikke er observert, den diagnostiseres typen postganglionic Horners syndrom.
• Pasienten må også gjennomgå magnetisk resonansbilder eller beregnet tomografi i hjernen og ryggmargen, den øvre ryggraden. Legenes valg av en bestemt studie avhenger direkte av forventet omfang og dybde av patologiske forandringer.
• Det kan være nødvendig å gjennomføre en røntgenstudie, som gjør det mulig å oppdage en utviklende tumor og å bestemme lokaliseringen.

Behandling horners syndrom

Først etter å ha opprettet den riktige diagnosen, kan en kvalifisert spesialist skrive ned de medisinske tiltakene som, hvis ikke det fører til fullstendig kur, vil da i det minste forbedre pasientens helsesituasjon betydelig.

Hovedpranget som Gorner syndromet må tåle er aktiveringen av belastningen av nerveender og muskelvevet i det berørte øyet. Til dette formål blir pasienten tildelt kinesioterapi, parallelt med hvilken myoi neurostimuleringen utføres.

Essensen av den siste metoden for å påvirke det forandrede organet blir redusert til en irriterende effekt av impulsstrøm på patologisk vev. I dette tilfellet strekker nivats til absolutt alle strukturer som kan oppfattes.

Myoi-teknikken for neurostimulering gjør det mulig å utvikle og tilpasse seg ytterligere belastninger, selv de muskler der det er stor svakhet med tilstrekkelig høy grad av effektivitet. En slik stimulering utføres ved bruk av kutane elektroder, hvorved ladningen blir matet. Denne prosedyren er ganske smertefull og utføres under direkte tilsyn av en kvalifisert medisinsk faglig. Men som et resultat er pasienten i stand til å sette pris på de åpenbare forbedringene i tilstanden til det berørte øyet.

Etter prosedyren blir følgende observert:

• Aktivering av utstrømning av lymfatisk væske fra det syke stedet.
• Forbedre blodstrømmen.
• Stimulering og normalisering av alle metabolske prosesser.
• Økt muskel tone.

Det bør bemerkes umiddelbart at etter å ha mottatt dette resultatet, ikke stoppe med det som er oppnådd. Etter denne komplekse behandlingen bør en person fortsette uavhengige studier, designet for å holde disse musklene i normal arbeidstilstand. Til dette formål utviklet spesialister et spesielt kompleks kalt kinesioterapi. I sammensetningen er det pusteøvelser, medisinsk gymnastikk, masse ved hjelp av simulatorer, allsidig sport og anvendt konkurranser og utendørs spill.

Men hvis all innsats ikke fører til et positivt resultat, kan den behandlende legen komme til en beslutning om utnevnelse av operative inngrep. Dette er mulig ved overdreven ptosis. Ansikts plastikkirurgi gjør det mulig å lindre pasienten av denne feilen, provosert av den vurderte sykdommen. Plastikkirurgen er i stand til å gjenopprette den tapte konfigurasjonen av øyegapet, og gjenopprette pasienten et sunt utseende.

Behandling av Horners syndrom på alternative måter

Det bør bemerkes umiddelbart at det på grunn av mangel på en dyp forståelse av mekanismen for utvikling av patologien i spørsmålet ikke er nødvendig å engasjere seg i selvstendig behandling hjemme. Behandling av Horners syndrom på alternative måter kan bare utføres som vedlikeholdsbehandling og med samtykke fra behandlingslegen.

En av de enkleste metodene for terapi er bruken av løftende kremer, som i en viss tid kan redusere symptomatisk manifestasjon av århundrets ptosis. Men selv i dette tilfellet bør du ikke tilordne det selv. Spesielt er dette problemet aktuelt for pasienter som er utsatt for manifestasjon av allergiske reaksjoner. I dette tilfellet må du stoppe ditt valg på hypoallergen kremformuleringer.

Ved behandling av Horners syndrom ved alternative midler, er det mulig å bruke aromatiske oljer og masker som viser en stramningseffekt. Egnet og massasje, men de må utføres av en spesialutdannet spesialist, eller pasienten bør gjennomgå et ekspresskurs.

Denne artikkelen inneholder bare noen masker som kan brukes til å forbedre de kosmetiske egenskapene til problemområdet.

• En av disse forbindelsene kan kalles en sesam-eggmaske, som er oppnådd etter blanding av en grundig slått eggeplomme med noen dråper (nok damp) av sesamolje. Den resulterende sammensetningen påføres jevnt til det skadede veto og forlates så i tjue minutter, vaskes deretter forsiktig av med varmt vann.
• Et godt resultat er vist av en annen maske: En potetpotet er vasket og slipt på et rifler. Etter dette blir den resulterende slurryen for en kvart time plassert på et kjølig sted (kjøleskap vil gjøre). Deretter distribueres potetkaken pent på et sårt sted og får lov til å "jobbe" i tjue minutter. På denne tiden er det tilrådelig for pasienten å ligge seg ned. Etter at tiden er gått, skyll med varmt vann, hvis overskudd skal forsiktig dannes med et vev.

Regelmessig bruk av disse masker vil ikke bare føre til en bedre situasjon for sykdommen, men også bidra til å kvitte seg med de små rynkene som grenser øyet.

• Effektiv selv og anbefalte massasjer. Før prosedyren er det nødvendig å avfette og fjerne de litte skalene fra øyelokkets hud. Masseringsbevegelser bør utføres meget nøye, ved hjelp av en bomullspinne, som en medisinsk sammensetning med antiseptiske egenskaper tidligere ble brukt på. Det kan være 1% tetracyklin salve, 1% oppløsninger av natriumsulfacyl eller syntomycin. Det er mulig å bruke andre medisiner. Moderne apotek gir forbrukeren et bredt spekter av slike legemidler. Det viktigste er at de utnevnes av den behandlende legen. Bevegelser skal være enkle, strøkende, med et lite trykk, begynner i det indre hjørnet og ende i ytre området. Slike prosedyrer bør utføres daglig i 10-15 dager. Bevegelser bør alternere: fra sirkulær til rettlinjet, med en liten klapp.

Spesialister har også utviklet øvelser for å øke tonen i øyemuskulaturen. Øvelser holdes stående. All gymnastikk er gjort med øyne, uten å løfte eller snu hodene. Hver øvelse gjentas seks til åtte ganger.

• Med ett øye forsøker vi å se så høyt som mulig, så slipp det plutselig og prøv å se under våre føtter.
• Vi prøver ikke å snu hodene våre for å se først til venstre, og deretter til høyre.
• Vi strekker øynene våre, ser opp og til venstre, hvoretter vi beveger øynene våre diagonalt ned til høyre.
• Vi strekker øynene våre, ser opp og til høyre, hvoretter vi beveger øynene våre diagonalt ned til venstre.
• Neste øvelse begynner med det faktum at den ene hånden er strukket ut foran deg og fikse øynene på pekefingeren. Uten å stoppe fra det, tar vi sakte phalanxen til nesespissen. Bildet kan bli doblet.
• Fingeren på pekefingeren skal plasseres på nesebroen og skiftevis se på den med høyre eller venstre elev.
• Vi lager sirkulære bevegelser med øynene våre først inn i en, så til den andre siden.
• Vi ser på det selv, prøver å tåle opptil 15 sekunder mens du blinker intensivt med øynene våre. Ta en kort pause og gjenta tilnærmingen. Og så fire ganger.
• Sett en titt på et veldig nært emne, så oversett det så langt som mulig og reparer det på det fjerne. Igjen vender vi tilbake til naboen. Og så flere ganger.
• I fem sekunder, lukk øynene dine sterkt, åpne dem så sterkt (stå i fem sekunder og lukk igjen). Gjør ti slike tilnærminger.
• Med lukkede øyne begynner du å massere øyelokkene med sirkulære puter. Prosedyren bør fortsette i et helt minutt.

Amplitude bevegelse av øynene skal være så stor som mulig, men smerte symptomer bør ikke tillates. Det generelle løpet av stimulerende øynemusklerøvelser skal utføres daglig (det kan være to til tre ganger om dagen) i minst tre måneder.

Forebygging

Hvor beklagelig det lyder, men absolutt effektive metoder som kan forhindre fremveksten og utviklingen av den aktuelle sykdommen, eksisterer i dag ikke. Imidlertid kan forebygging av Horners syndrom ligge i det faktum at selv ved den minste ubehag i øyet eller mistanke om utvikling av patologi bør umiddelbart ta kontakt med øyelege, grundig undersøkt og, om nødvendig, for å fullføre en full løpet av behandlingen.

Kun tidlig og rettidig diagnose og behandling kan forhindre videre utvikling av Horners syndrom, og advare mer alvorlige former for patologi. Det er denne tilnærmingen til helsen din som øker pasientens sjanser for fullstendig utvinning.

[15], [16], [17]

Prognose

I seg selv tilhører denne sykdommen ikke kategorien av livstruende mennesker, men hele problemet er at dets tilstedeværelse kan være indikativ for forekomsten av mer alvorlige avvik. Derfor, dersom den mistenkte sykdommen blir diagnostisert, vil legen gi pasienten en grundig undersøkelse.

Nøyaktig resultatene av forskningen, den tidlige behandlingstiden og aktualiteten av de tiltakene som er tatt, er på mange måter de grunnleggende kriteriene som bestemmer den rimelige prognosen for Horners syndrom.

Med den embryonale utviklingen av problemet og akutt tilstrekkelig behandling, er fullstendig gjenoppretting mulig. Men det mest varige resultatet er selvsagt plastikkirurgi.

Som allerede nevnt ovenfor utgjør Horners syndrom ingen fare for den berørte organismens helse. Men dette betyr ikke på noen måte at det er nødvendig å ignorere problemet og "gi opp det med en hånd". Dens manifestasjon kan være "toppen av isfjellet" og vitne om tilstedeværelsen i menneskekroppen av en langt mer alvorlig patologi. Hvis vi vurderer denne sykdommen fra estetikkens synspunkt, er det ikke alle som er klare til å tolerere slik skam på ansiktet hans. Derfor, med det minste ubehag, er det nødvendig å registrere så tidlig som mulig en konsultasjon med en oftalmolog som vil bekrefte eller motbevise mistanke og om nødvendig ta effektive tiltak. Det er verdt å huske at helsen din er i dine hender!

[18], [19]