Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
HIV -infeksjon og AIDS: epidemiologi
Sist anmeldt: 18.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Kilde (reservoar) av det humane immunbristviruset
Kilden til HIV-infeksjon er HIV-infiserte personer på et hvilket som helst stadium av sykdommen, uavhengig av tilstedeværelsen eller fraværet av kliniske manifestasjoner av sykdommen, inkludert under inkubasjon.
Mekanismer, måter og faktorer for HIV-overføring
Hovedmekanismen for overføring er kontakt. Det er naturlig, som bidrar til utholdenhet av HIV-infeksjon i naturen og kunstige overføringsruter. På naturlige måter å overføre bære seksuelt (ved seksuelle kontakter) og vertikalt (fra den smittede mor til barnet under graviditet, sorter eller ved thoracal fôring).
Kunstig (kunstig) overføringsvei - parenteral - oppnås når viruset kommer inn i blodet under ulike manipulasjoner assosiert med brudd på integriteten til slimhinner og hud.
Faktorer som påvirker sannsynligheten for infeksjon av den seksuelle partneren av HIV inkluderer virustiteren ved infeksjonskilden: Tilstedeværelsen av ulike sykdommer i mottakeren; intensitet av kontakt.
Den moderne epidemiologi av HIV-infeksjon utelukker eksistensen av patogenes aerosol-, fekal-orale og overførbare transmisjonsmekanismer.
Følsomheten til en person til hiv er nesten hundre prosent. Faktoren for immunitet mot HIV-infeksjon kan være fraværet av spesifikke spesifikke reseptorer. I dag er gener (CCR5, CCR2 og SDF1) isolert som styrer syntesen av molekyler som er involvert i penetrasjon av HIV i vertsceller. Dermed er personer som har en homozygot genotype for disse generene immun mot HIV-infeksjon gjennom seksuell kontakt; Personer med en heterozygot genotype er mindre stabile. Det har vist seg at langvarig kontakt med HIV-positive og infiserte individer har en mutasjon i genet som er ansvarlig for ekspresjon av CCR5 coreceptor på overflaten av lymfocytter (påvist det bare i 1% av europeere). Denne funksjonen er imidlertid ikke forbundet med immunitet mot HIV under blodtransfusjoner eller når intravenøse psykoaktive stoffer blir introdusert.
HIV-infeksjon er allestedsnærværende. For tiden er det offisielt registrert i nesten alle land i verden. Samtidig er forekomsten av HIV-infeksjon ekstremt ujevn i ulike regioner, forskjellige alder, sosiale og profesjonelle grupper. Det største antallet mennesker som lever med HIV lever i Sentral-Afrika (sør for Sahara-ørkenen) og i de karibiske øyene. En viktig indikator er økningen i antall nye saker. I begynnelsen av 80-tallet av XX-tallet ble det maksimale antall tilfeller av HIV-infeksjon registrert i Sentral-Afrika og USA. Og ved utgangen av 2000 var alle kontinenter allerede involvert i epidemien. I Ukraina har HIV-infeksjon siden 1985 vært innledende blant utlendinger, hovedsakelig fra Afrika, og siden 1987 - blant borgere i Sovjetunionen.
Frem til midten av 1990-tallet var hovedveien til HIV-overføring i Ukraina ansett som seksuell. Dette bestemte originalen av epidemieprosessen av infeksjon. Siden andre halvdel av 1996 har det vært et skifte i den ledende overføringsveien. Det første stedet ble tatt av "injeksjon" -infeksjon, vanligvis blant narkomaner som utøver parenteral administrasjon av psykoaktive stoffer. I de senere år har betydningen av heteroseksuell overføring av HIV-infeksjon økt. Dette fremgår ikke bare av økningen i antall infiserte (hovedrisikofaktoren for heteroseksuell kontakt), men også økningen i andelen smittede kvinner. Som en konsekvens øker sannsynligheten for HIV-overføring fra mor til barn.