Grønn, luktfri utflod

Rikelig luktfri grønn vaginal utflod i de fleste tilfeller indikerer utviklingen av patologi, som er en grunn til å besøke en gynekolog. Det antas at utseendet til slik utflod er assosiert med en eller annen smittsom eller inflammatorisk prosess, uavhengig av om dette symptomet er ledsaget av andre patologiske tegn, for eksempel kløe, forbrenning, smerte, urinforstyrrelser osv. For å bli kvitt problemet, er det først og fremst nødvendig å etablere årsaken til dets forekomst.

Fører til Grønn, luktfri utflod

Påvisning av grønn luktfri utslipp kan være assosiert med inntreden av infeksjon i skjeden, inkludert slike patogener som overføres ved seksuell overføring. Vi snakker om Chlamydia, Trichomonads, Gonococci. Noen ganger har pasienter flere typer patogener isolert samtidig.

Blant de mest sannsynlige årsakene til utseendet til grønn utslipp uten lukt, blir følgende patologier vurdert:

• Mikrobiell vaginose, inflammatoriske reaksjoner (colpitis, atrofisk vaginitt, endocervicitis).
• Venerale sykdommer (innledende stadium av trichomonadal eller klamydiale lesjoner).
• Endokrine sykdommer (diabetes mellitus, redusert skjoldbruskfunksjon, binyrefunksjonsmangel), tuberkulose.
• Uteropelvic fistel.
• Komplikasjoner av kjønnsinfeksjoner, sykdommer i livmoren og vedheng, postpartum endometritis, endometriose.

I noen tilfeller er det funnet at kvinner har flere årsaker til unormal sekresjon på en gang.

Grønn luktfri utflod i svangerskapet skyldes ofte endringer i hormonell bakgrunn, forverring av immunitet, som igjen øker risikoen for infeksjon.

Grønn luktfri utflod hos menn bør vurderes separat: det kan være urinrørs sekresjon (utslipp fra urinrøret), talg fra talgkjertlene (lokalisert på hodet på penis), samt sekresjon fra patologiske hudformasjoner.

Risikofaktorer

Provosere forekomsten av grønn utslipp uten lukt er i stand til forskjellige faktorer, blant dem:

• Seksuelt overførbare infeksjoner;
• Vaginale mikrotraumas, skader fra fødsel, abort, seksuell omgang osv.;
• Metabolske lidelser (overvekt, diabetes mellitus, binyre eller skjoldbruskkjertelforstyrrelser) som påvirker glykogenproduksjonen og svekker kvaliteten på vaginal flora;
• Hormonelle lidelser og endringer (perioder med fødsel, postmenopause, etc.);
• Manglende overholdelse av anbefalinger om personlig og intim hygiene;
• Allergiske reaksjoner, stress, fordøyelsesforstyrrelser, immunsvikt tilstander;
• Langvarig antibiotikabehandling.

Patogenesen

Hos normale kvinner er en form for utslipp av vaginal nesten alltid til stede. Det cervikale livmorpitelet har sitt eget kjertelapparat som produserer et slimete smøremiddel som omslutter skjeden og beskytter det under seksuell kontakt, fjerner døde epitelpartikler, døde mikroorganismer, etc. Dette apparatet sikrer også rensligheten til det reproduksjonsorganet. Denne enheten sikrer også rensligheten til det reproduktive organet.

Utladningstilstanden og volumet er ikke alltid den samme. Endringer er bemerket i forskjellige stadier av den månedlige syklusen, så vel som i utseendet til sykdommer i det seksuelle apparatet. Patologisk utslipp, som regel, skiller seg i mengde, farge og lukt. Forekomsten av grønn utslipp uten lukt er imidlertid også mulig.

Legene bemerker at nesten alle endringer i vaginal sekresjon kan indikere utvikling av en patologisk prosess, så det er viktig å besøke en spesialist i tid og forstå situasjonen, gjennomgå passende diagnostiske tiltak. Problemet kan ligge i en inflammatorisk reaksjon, endometriose, venereale sykdommer, sopplesjoner i skjeden.

Det må forstås at bare ett symptom på grønn luktfri utflod er umulig å etablere den eneste riktige diagnosen. Derfor bør du ikke engasjere deg, verken selvdiagnostisering eller selvbehandling. Det er nødvendig å kontakte spesialister og gjennomgå alle nødvendige prosedyrer for kvalifisert diagnostikk.

Epidemiologi

Vulvovaginale sykdommer, som er ledsaget av utseendet til utslipp, er de vanligste i gynekologi. De fleste av slike kliniske tilfeller finnes hos pasienter under 35 år. Imidlertid kan grønn luktfri utslipp provoseres av forskjellige årsaker.

I henhold til statistikken til det europeiske internasjonale samfunnet for kontroll av seksuelle smittsomme sykdommer, er den vanligste årsaken smittsomme midler til mikrobiell vaginose, trichomoniasis, vaginitt, sopplesjoner i skjeden.

Det nest vanligste er cervicitis, atrofisk vaginitt, slimete ektopi. Blant de mindre hyppige årsakene: depressive forhold, vaginale dermatoser, psykoseksuelle lidelser, allergiske reaksjoner, endokrine lidelser.

Symptomer

Grønn luktfri utflod hos kvinner kan være flytende eller tung, tykk, periodisk eller konstant, sparsom eller rikelig. På undertøy av hvit farge kan det bli funnet grønnaktige flekker. Hvis sekresjonsvolumene er store, kan det akkumuleres i området til det store og lille labia, i perineumområdet. Over tid kan en lukt fremdeles vises: sur, råtten, fiskig osv.

Gul grønn luktfri utflod kan være vannaktig, tett, ostemasse-aktig og sjeldnere skummende. Ikke bare fargen, men også andre egenskaper ved utslippet er viktige for en riktig diagnose.

Ostemasse grønn luktfri utflod er ofte ledsaget av en ganske sterk kløe i perineum og vaginal vestibyle-området. Rødhet, irritasjon, utslett vises på huden. Det kan være smerter i nedre mage, over kjønnsområdet.

Flytende grønn luktfri utslipp kan kreve konstant bruk av sanitærputer, og ikke daglig og spesiell, designet for å absorbere menstruasjonsutslipp. Pasienter indikerer utseendet på ubehag på grunn av det store volumet av ubehagelig sekresjon.

Tykke grønn luktfri utflod er ikke bare vaginal, men også livmorhalsen, tubal, korporal. Mangelen på lukt i dette tilfellet skyldes den svake intensiteten av den inflammatoriske responsen. Når prosessen forverres, vises fortsatt en ubehagelig lukt, som er assosiert med den økende vitaliteten til patogene bakterier. Selv grønt slimete luktfri utflod bør være en grunn til å besøke en lege, da det kan indikere begynnelsen på utviklingen av bakteriell vaginose, betennelse i det indre kjønnsorganet.

Diagnostikk Grønn, luktfri utflod

Uvanlig grønn utflod er ikke en uavhengig patologisk enhet, men fungerer som et av symptomene på en sykdom i reproduksjonsapparatet. Hvis den opprinnelige årsaken til dette symptomet blir identifisert og behandlet, vil sammensetningen av vaginal mikroflora stabilisere seg, og den grønne luktfrie utslippet vil forsvinne.

Diagnostiske tiltak og påfølgende behandling utføres av en gynekologisk spesialist. Først samler han de nødvendige anamnestiske dataene om seksuelle partnere, prevensjonsmetoder, smittsomme og inflammatoriske prosesser. Avklarer deretter tilstedeværelsen av andre symptomer, deres alvorlighetsgrad og varighet.

Etter det undersøker legen pasienten på en spesiell stol, og tar samtidig skraping eller smøre. Noen ganger kan det etableres en foreløpig diagnose på dette stadiet, men oftere er det nødvendig med andre typer tester.

Pasienter anbefales å gjennomgå omfattende tester for de hyppigste patogenene:

• PCR med undersøkelse av urogenital kanalmikroflora;
• Gynekologisk smøre for mikroflora.

Det må forstås at arten av utskrivning og klinisk bilde av mange seksuelle infeksjoner ligner hverandre. Derfor, for å anta en eller annen sykdom, gjennomfører legen og ytterligere instrumentell diagnostikk. Oftest inkluderer det ultralydundersøkelse av bekkenorganene. Sonografi hjelper til med å oppdage svulster, cyster, inflammatoriske reaksjoner i vevene i rørene og eggstokkene. For å avklare visse punkter kan det være behov for hysterografi, datamaskin- eller magnetisk resonansavbildning av bekkenorganene. I komplekse tilfeller utnevnes laparoskopi. Med liten grønn luktfri utskrivning krever ofte konsultasjon med en endokrinologispesialist.

Differensiell diagnose

Kolposkopi utføres for å undersøke vaginalvevet og utelukke muligheten for erosive lesjoner, precancerous lesjoner, tumorprosesser. Om nødvendig utføres også cervikoskopi og hysteroskopi.

Syfilis utelukkes av Wasserman-reaksjon. Hvis indikert, utføres tuberkulosetester.

Blodprøver (klinisk og biokjemisk) er nødvendige for å fastslå årsaken til den inflammatoriske responsen. Hvis det er mistenkt at det kreves svulster, er det nødvendig å bestemme grunnlinjen.

Sykdommer som krever differensialdiagnose i utseendet til grønn luktfri utflod:

• Mikrobiell eller soppvaginose;
• Trichomoniasis;
• Chlamydia;
• Gonoré.

Alle viktige smittsomme sykdommer som overføres seksuelt, må utelukkes. Mulig saminfeksjon, dvs. co-infeksjoner, bør også huskes.

Behandling Grønn, luktfri utflod

Terapeutiske tiltak bestemmes på individuell basis etter diagnose og å finne ut de underliggende årsakene til grønn luktfri utslipp. Behandlingsbasen inkluderer en etiopatogenetisk strategi mot bakgrunnen for symptomatisk terapi. Oral medisiner er supplert med lokal behandling og fysioterapi.

Hvis årsakene til problemet ligger i kjønns smittsomme prosesser, anbefales det å behandle to seksuelle partnere samtidig - både mannlige og kvinnelige.

Oftest foreskriver legen følgende medisiner:

• Antibiotika, antimikrobielle midler, antiprotozoale midler, anthelmintics.
• Anti-allergiske medisiner (for å eliminere kløe, ubehag i kjønnsområdet, for å redusere pro-inflammatoriske mediatorer i området inflammatorisk reaksjon).
• Lokale gjenopprettende midler (vaginale suppositorier for å gjenopprette vaginal mikroflora, suppositorier med antibakteriell og antimykotisk sammensetning).

I alvorlige tilfeller, når grønn luktfri utslipp er assosiert med akkumulering av pus i livmoren eller rørene, er tumor neoplasmer, abscesser - kirurgisk behandling foreskrevet. Den består i å tømme infeksjonsfokus, eksisjon av fistuløse passasjer. Godartede svulster blir skåret ut i det sunne vevet, og i ondartede formasjoner utføres ovarioektomi, amputasjon av livmor, etc. hvis indikert.

Hvis endometriose blir diagnostisert, utføres laparoskopisk fjerning av det endrede vevet med ytterligere cauterisering av disse områdene.

Komplikasjoner og konsekvenser

Med tilstrekkelig identifisering av årsakene og rettidig behandling av grønn luktfri utslipp forsvinner vanligvis uten konsekvenser. Hvis du ignorerer besøket til legen og ikke følger anbefalingene hans, kan den inflammatoriske prosessen bli kronisk.

Blant de sannsynlige komplikasjonene:

• Smittsom spredning til urinveiene (utvikling av blærekatarr, urethritis, pyelonefritt);
• Tap av libido, reproduktive problemer, infertilitet;
• Ektopisk graviditet.

Alle disse problemene kan unngås hvis ved begynnelsen av de første symptomene som kontakter leger og følger alle nødvendige avtaler og prosedyrer.

Forebygging

Hos de fleste pasienter skyldes grunnårsaken til grønn luktfri utflod seksuelt overførte smittsomme sykdommer. For å forhindre infeksjon, unngå tilfeldig seksuell samleie og bruk barriere-prevensjonsmidler (kondomer).

Kvinner bør undersøkes årlig av en gynekolog gjennom hele seksuell aktivitet for forebygging og sunn kontroll.

I tillegg til dette, bør følgende retningslinjer overholdes:

• Øve på god hygiene og vaske ordentlig og regelmessig;
• Bruk et eget rent håndkle;
• Hvis du ikke kan dusje, bruk spesielle våte våtservietter;
• Fjern sprayer uten lege resept;
• Endre vaginal tamponger og pads på en riktig måte;
• Bruk undertøy laget av naturlige stoffer som er pustende;
• Spis et godt og balansert kosthold, ikke overspis, ikke spis mye søtsaker, unngå alkoholholdige drikker.

Prognose

I de fleste tilfeller krever sykdommer som er ledsaget av forekomsten av unormal vaginal sekresjon bruk av antibakterielle eller soppdrepende medisiner. Varigheten av terapi med påfølgende restaurering av mikrobiell flora av høy kvalitet er i gjennomsnitt 2-3 uker, men noen ganger lenger.

Det anbefales ikke å trekke noen konklusjoner om mulige årsaker til lidelsen og foreskrive behandling på egen hånd. Hver infeksjon har sin egen følsomhet for medisiner, og bare en lege vil kunne velge riktig medisinering etter å ha evaluert resultatene fra laboratorie- og instrumentell diagnostikk.

Hvis diagnosen er riktig, er passende terapi foreskrevet, hvoretter grønn luktfri utslipp vanligvis forsvinner. Men selv etter det er det viktig å følge alle anbefalingene fra leger, overholde reglene for personlig og seksuell hygiene, slik at problemet ikke oppstår igjen.

Litteratur

Savelieva, G. M. Gynecology: National Guide / Redigert av G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2. utg. Moskva: Geotar-Media, 2022.