Grønn, luktfri utflod

Rikelig luktfri grønn vaginal utflod indikerer i de fleste tilfeller utviklingen av patologi, som er en grunn til å besøke en gynekolog. Det antas at utseendet til slik utflod er assosiert med en eller annen smittsom eller inflammatorisk prosess, uavhengig av om dette symptomet er ledsaget av andre patologiske tegn, som kløe, svie, smerte, urinveier, etc. For å bli kvitt problemet, først og fremst er det nødvendig å fastslå årsaken til dets forekomst.

Fører til Grønn, luktfri utflod

Påvisning av grønn luktfri utflod kan være assosiert med inntreden av infeksjon i skjeden, inkludert slike patogener som overføres ved seksuell overføring. Vi snakker om klamydia, trichomonads, gonokokker. Noen ganger har pasienter flere typer patogener isolert samtidig.

Blant de mest sannsynlige årsakene til utseendet av grønn utslipp uten lukt, vurderes følgende patologier:

• Mikrobiell vaginose, inflammatoriske reaksjoner (kolpitt, atrofisk vaginitt, endocervicitt).
• Kjønnssykdommer (startstadiet av trichomonadale eller klamydialesjoner).
• Endokrine sykdommer (diabetes mellitus, redusert skjoldbruskkjertelfunksjon, mangel på binyrefunksjon), tuberkulose.
• Uteropelvic fistel.
• Komplikasjoner av kjønnsinfeksjoner, sykdommer i livmor og vedheng, postpartum endometritt, endometriose.

I noen tilfeller er kvinner funnet å ha flere årsaker til unormal sekresjon på en gang.

Grønn luktfri utslipp i svangerskapet skyldes ofte endringer i hormonell bakgrunn, svekkelse av immunitet, som igjen øker risikoen for infeksjon.

Grønn luktfri utslipp hos menn bør vurderes separat: det kan være urinrørsekresjon (utslipp fra urinrøret), talg fra talgkjertlene (lokalisert på penishodet), samt sekresjon fra patologiske hudformasjoner.

Risikofaktorer

Provosere forekomsten av grønn utslipp uten lukt er i stand til forskjellige faktorer, blant dem:

• seksuelt overførbare infeksjoner;
• vaginale mikrotraumer, skader fra fødsel, abort, samleie, etc;
• metabolske forstyrrelser (fedme, diabetes mellitus, binyre- eller skjoldbruskkjertelforstyrrelser) som påvirker glykogenproduksjonen og svekker kvaliteten på vaginalfloraen;
• hormonelle forstyrrelser og endringer (perioder med fødsel, postmenopause, etc.);
• Manglende overholdelse av anbefalinger angående personlig og intim hygiene;
• allergiske reaksjoner, stress, fordøyelsessykdommer, immunsvikttilstander;
• langvarig antibiotikabehandling.

Patogenesen

Hos normale kvinner er det nesten alltid en eller annen form for utflod fra skjeden. Det cervikale livmorepitelet har sitt eget kjertelapparat som produserer et slimete smøremiddel som omslutter skjeden og beskytter den ved seksuell kontakt, fjerner døde epitelpartikler, døde mikroorganismer osv. Dette apparatet sørger også for renheten til reproduksjonsorganet. Denne enheten sikrer også renheten til reproduksjonsorganet.

Utladningstilstanden og volumet er ikke alltid det samme. Endringer er notert på forskjellige stadier av den månedlige syklusen, så vel som i utseendet på sykdommer i det seksuelle apparatet. Patologisk utslipp er som regel forskjellig i mengde, farge og lukt. Imidlertid er forekomsten av grønn utslipp uten lukt også mulig.

Leger bemerker at nesten alle endringer i vaginal sekresjon kan indikere utviklingen av en patologisk prosess, så det er viktig å besøke en spesialist i tide og forstå situasjonen, gjennomgå passende diagnostiske tiltak. Problemet kan ligge i en inflammatorisk reaksjon, endometriose, kjønnssykdommer, sopplesjoner i skjeden.

Det skal forstås at bare ett symptom på grønn luktfri utslipp er umulig å etablere den eneste riktige diagnosen. Derfor bør du ikke engasjere deg, verken selvdiagnose eller selvbehandling. Det er nødvendig å kontakte spesialister og gjennomgå alle nødvendige prosedyrer for kvalifisert diagnostikk.

Epidemiologi

Vulvovaginale sykdommer, som er ledsaget av utseende av utflod, er de vanligste i gynekologi. De fleste av slike kliniske tilfeller er funnet hos pasienter under 35 år. Grønn luktfri utslipp kan imidlertid provoseres av ulike årsaker.

I følge statistikken til Det europeiske internasjonale fellesskapet for kontroll av seksuelle infeksjonssykdommer, er den vanligste årsaken smittsomme stoffer av mikrobiell vaginose, trichomoniasis, vaginitt, sopplesjoner i skjeden.

Den nest vanligste er cervicitt, atrofisk vaginitt, slimete ektopi. Blant de mindre hyppige årsakene: depressive tilstander, vaginale dermatoser, psykoseksuelle lidelser, allergiske reaksjoner, endokrine lidelser.

Symptomer

Grønn luktfri utflod hos kvinner kan være flytende eller tung, tykk, periodisk eller konstant, sparsom eller rikelig. På undertøy av hvit farge kan grønnaktige flekker bli funnet. Hvis volumene av sekresjon er store, kan det samle seg i området til de store og små kjønnsleppene, i perineumområdet. Over tid kan det fortsatt dukke opp en lukt: sur, råtten, fiskeaktig, etc.

Gulgrønn luktfri utflod kan være vannaktig, tett, ostemasseaktig og sjeldnere skummende. Ikke bare fargen, men også andre egenskaper ved utfloden er viktige for en korrekt diagnose.

Ostemasse grønn luktfri utflod er ofte ledsaget av en ganske sterk kløe i perineum og vaginal vestibyle området. Rødhet, irritasjon, utslett vises på huden. Det kan være smerter i nedre del av magen, over kjønnsområdet.

Flytende grønn luktfri utflod kan kreve konstant bruk av bind, og ikke daglig, og spesielt designet for å absorbere menstruasjonsutflod. Pasienter indikerer utseendet av ubehag på grunn av det store volumet av ubehagelig sekresjon.

Tykk grønn luktfri utflod er ikke bare vaginal, men også cervical, tubal, korporal. Mangelen på lukt i dette tilfellet skyldes den svake intensiteten av den inflammatoriske responsen. Når prosessen forverres, vises det fortsatt en ubehagelig lukt, som er assosiert med den økende vitaliteten til patogene bakterier. Selv grønn slimløs luktfri utslipp bør være en grunn til å besøke en lege, da det kan indikere begynnelsen på utviklingen av bakteriell vaginose, betennelse i de indre kjønnsorganene.

Diagnostikk Grønn, luktfri utflod

Uvanlig grønn utslipp er ikke en uavhengig patologisk enhet, men fungerer som et av symptomene på en sykdom i reproduksjonsapparatet. Hvis den opprinnelige årsaken til dette symptomet identifiseres og behandles, vil sammensetningen av den vaginale mikrofloraen stabilisere seg, og den grønne luktfrie utfloden vil forsvinne.

Diagnostiske tiltak og påfølgende behandling utføres av en gynekologisk spesialist. Først samler han inn nødvendige anamnestiske data om seksuelle partnere, prevensjonsmetoder, smittsomme og inflammatoriske prosesser. Deretter avklarer tilstedeværelsen av andre symptomer, deres alvorlighetsgrad og varighet.

Etter det undersøker legen pasienten på en spesiell stol, og tar samtidig en skraping eller smøre. Noen ganger kan en foreløpig diagnose stilles på dette stadiet, men oftere kreves andre typer tester.

Pasienter anbefales å gjennomgå omfattende tester for de vanligste patogenene:

• PCR med undersøkelse av urogenital traktus mikroflora;
• gynekologisk utstryk for mikroflora.

Det skal forstås at arten av utflod og klinisk bilde av mange seksuelle infeksjoner ligner hverandre. Derfor, for å anta en eller annen sykdom, utfører legen og ytterligere instrumentell diagnostikk. Oftest inkluderer det ultralydundersøkelse av bekkenorganene. Sonografi hjelper til med å oppdage svulster, cyster, inflammatoriske reaksjoner i vevet i rørene og eggstokkene. For å avklare enkelte punkter kan det være behov for hysterografi, datamaskin eller magnetisk resonansavbildning av bekkenorganene. I komplekse tilfeller utnevnes laparoskopi. Med liten grønn luktfri utflod krever ofte konsultasjon med en endokrinologisk spesialist.

Differensiell diagnose

Kolposkopi utføres for å undersøke vaginale vev og utelukke muligheten for erosive lesjoner, precancerøse lesjoner, tumorprosesser. Om nødvendig utføres også cervikoskopi og hysteroskopi.

Syfilis er utelukket av Wasserman-reaksjonen. Hvis indikert, utføres tuberkuloseprøver.

Blodprøver (kliniske og biokjemiske) er nødvendige for å fastslå årsaken til den inflammatoriske responsen. Hvis det er mistanke om svulster, er det nødvendig å bestemme baseline oncomarkers.

Sykdommer som krever differensialdiagnose i utseendet til grønn luktfri utflod:

• mikrobiell eller soppvaginose;
• trichomoniasis;
• klamydia;
• gonoré.

Alle sentrale infeksjonssykdommer som er seksuelt overførbare skal utelukkes. Eventuell saminfeksjon, dvs. Samtidig infeksjon, bør også huskes.

Behandling Grønn, luktfri utflod

Terapeutiske tiltak bestemmes på individuell basis etter diagnose og finne ut av de underliggende årsakene til grønn luktfri utslipp. Behandlingsbasen inkluderer en etiopatogenetisk strategi mot bakgrunn av symptomatisk terapi. Orale medisiner suppleres med lokal behandling og fysioterapi.

Hvis årsakene til problemet ligger i kjønnsinfeksjonsprosesser, anbefales det å behandle to seksuelle partnere samtidig - både mannlige og kvinnelige.

Oftest foreskriver legen følgende medisiner:

• Antibiotika, antimikrobielle midler, antiprotozoale midler, anthelmintika.
• Anti-allergiske legemidler (for å eliminere kløe, ubehag i kjønnsområdet, for å redusere pro-inflammatoriske mediatorer i området for inflammatorisk reaksjon).
• Lokale restaureringsmidler (vaginale stikkpiller for å gjenopprette vaginal mikroflora, stikkpiller med antibakteriell og antimykotisk sammensetning).

I alvorlige tilfeller, når grønn luktfri utslipp er assosiert med akkumulering av puss i livmoren eller rørene, tumor neoplasmer, abscesser - kirurgisk behandling er foreskrevet. Det består i å drenere foci av infeksjon, utskjæring av fistuløse passasjer. Godartede svulster fjernes i det friske vevet, og i ondartede formasjoner utføres ovarieektomi, livmoramputasjon, etc., hvis indisert.

Hvis endometriose er diagnostisert, utføres laparoskopisk fjerning av det endrede vevet med ytterligere kauterisering av disse områdene.

Komplikasjoner og konsekvenser

Med tilstrekkelig identifisering av årsakene og rettidig behandling av grønn luktfri utslipp forsvinner vanligvis uten konsekvenser. Hvis du ignorerer besøket til legen og ikke følger anbefalingene hans, kan den inflammatoriske prosessen bli kronisk.

Blant de sannsynlige komplikasjonene:

• smittsom spredning til urinveiene (utvikling av blærebetennelse, uretritt, pyelonefritt);
• tap av libido, reproduktive problemer, infertilitet;
• svangerskap utenfor livmoren.

Alle disse problemene kan unngås hvis ved begynnelsen av de første symptomene å kontakte leger og følge alle nødvendige avtaler og prosedyrer.

Forebygging

Hos de fleste pasienter er grunnårsaken til grønn luktfri utflod på grunn av seksuelt overførbare infeksjonssykdommer. For å forhindre infeksjon, unngå tilfeldig samleie og bruk barriereprevensjonsmidler (kondomer).

Kvinner bør undersøkes årlig av en gynekolog gjennom hele perioden med seksuell aktivitet for forebygging og sunn kontroll.

I tillegg til dette bør følgende retningslinjer følges:

• praktisere god hygiene og vaske riktig og regelmessig;
• bruk et separat rent håndkle;
• Hvis du ikke kan dusje, bruk spesielle våtservietter;
• Eliminer spray uten resept fra legen;
• Bytt vaginale tamponger og bind i tide;
• Bruk undertøy laget av naturlige stoffer som er pustende;
• spis et godt og balansert kosthold, ikke overspis, ikke spis mye søtsaker, unngå alkoholholdige drikkevarer.

Prognose

I de fleste tilfeller krever sykdommer som er ledsaget av forekomsten av unormal vaginal sekresjon bruk av antibakterielle eller soppdrepende medisiner. Varigheten av terapien med påfølgende restaurering av mikrobiell flora av høy kvalitet er i gjennomsnitt 2-3 uker, men noen ganger lengre.

Det anbefales ikke å trekke noen konklusjoner om mulige årsaker til lidelsen og foreskrive behandling på egen hånd. Hver infeksjon har sin egen følsomhet for medisiner, og bare en lege vil kunne velge riktig medisin etter å ha evaluert resultatene av laboratorie- og instrumentell diagnostikk.

Hvis diagnosen er riktig, foreskrives passende terapi, hvoretter grønn luktfri utslipp vanligvis forsvinner. Men selv etter det er det viktig å følge alle anbefalingene fra leger, følge reglene for personlig og seksuell hygiene, slik at problemet ikke oppstår igjen.

Litteratur

Savelieva, GM Gynecology: nasjonal guide / redigert av GM Savelieva, GT Sukhikh, VN Serov, VE Radzinsky, IB Manukhin. - 2. Utg. Moskva: GEOTAR-Media, 2022.