Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Fritt kortisol i urin
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Referanseverdier (normer) for mengden fritt kortisol i urin er 55–248 nmol/dag (20–90 mcg/dag) eller 15–30 nmol/nmol kreatinin.
Fritt kortisol (ikke bundet til plasmaproteiner) filtreres i nyreglomeruli og skilles ut i urinen. Fritt kortisol i blodplasmaet er den viktigste biologisk aktive formen av hormonet. Mengden i urinen gjenspeiler direkte innholdet av fritt kortisol i blodet. Hormonkonsentrasjonen bestemmes i daglig urin; for å utelukke påvirkning av stressfaktorer på studieresultatene anbefales gjentatt innsamling av daglig urin. Bestemmelse av fritt kortisol i daglig urin er hovedtesten for å oppdage hyperfunksjon i binyrebarken. Ved evaluering av resultatene er det nødvendig å ta hensyn til at konsentrasjonen av hormonet kan være forhøyet under fysisk anstrengelse og hos overvektige pasienter. Hvis pasienten har nyresvikt, synker konsentrasjonen av fritt kortisol i urinen og gjenspeiler ikke utskillelsen.
Hos de fleste pasienter (opptil 90 %) med Itsenko-Cushings syndrom og sykdom overstiger innholdet av fritt kortisol i urinen 551,8 nmol/l. En svært høy konsentrasjon av fritt kortisol i urinen indikerer binyrebarkkreft.
[