Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Funksjonelle stresstester for å vurdere nyrenes syreutskillelsesfunksjon
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Av syrebelastningstestene brukes ammoniumbelastningstester oftest i klinikken. Det finnes to versjoner av denne testen: med en enkelt ammoniumkloridbelastning (0,1 g/kg kroppsvekt) - Wrong og Davis-testen, en test med en langvarig ammoniumkloridbelastning (0,1 g/kg kroppsvekt daglig i 4–5 dager) - Elkinton-testen. Testene vurderes basert på graden av reduksjon i urinens pH, utskillelse av titrerbare syrer og ammonium.
Bevaring av nyrenes syreutskillende funksjon i Wrong og Davis-testen indikeres av en reduksjon i urinens pH til under 5,3; nivået av utskillelse av titrerbare syrer over 25 μmol/min, utskillelse av ammonium mer enn 35 μmol/min og total utskillelse av hydrogenioner - mer enn 60 μmol/min.
I Elkinton-testen hos friske individer er urinens pH mindre enn 5,0, den daglige utskillelsen av ammonium overstiger 60 mmol, hydrogenioner - 96 mmol, den totale utskillelsen av ammonium og titrerbare syrer overstiger startnivået med mer enn 120 mmol/dag.
Nedsatt nyresyreutskillelse kjennetegnes av høy pH i urinen og redusert utskillelse av titrerbare syrer og ammoniumioner, noe som ikke er passende for graden av systemisk acidose. Nedsatt evne til å redusere urinens pH tilstrekkelig og redusert utskillelse av titrerbare syrer oppdages ved renal tubulær acidose, hypokalemi og hyperkalsiuri. Ved kronisk nyresvikt og hyperkalsiuri er ammoniumutskillelsen redusert.
[