Fruktose ved type 1 og type 2 diabetes

Vanlig diett sukker består av to sakkarider: glukose og fruktose. I en fri tilstand finnes den i all søt frukt, honning. Det pleide å bli tenkt at fruktose er en sukkererstatning for diabetes fordi insulin er ikke nødvendig for penetrering i celler, i motsetning til glukose. Mangelen på et bærerprotein aktivert av insulin, eller cellers ufølsomhet overfor det, fører til opphopning av sukker i blodet, noe som er farlig for alle kroppssystemer, og for bukspyttkjertelen er det generelt dødelig. Så hva er erstatningen for sukker for diabetikere? [1]

Studier hos både friske og diabetespasienter har vist at fruktose forårsaker mindre postprandial økning i plasmaglukose og seruminsulinnivåer enn andre vanlige karbohydrater. [2]

Fruktose i stedet for sukker i diabetes

Hva fikk deg til å se fruktose annerledes? Moderne forskning har vist at mennesker mangler enzymer som kan behandle det. På grunn av dette kommer den inn i leveren, hvor glukose og dårlig kolesterol dannes fra den, og oftest blir den til fett og bidrar til akkumulering av dets subkutane avleiringer. I tillegg inneholder fruktose mye kalorier, og selv om det er posisjonert som et diabetisk produkt, øker det faktisk suget etter sukkerholdig mat og øker appetitten. Hvordan gi opp søtsaker i diabetes? Først og fremst må du gi opp sukker i sin rene form, og bruke søtningsmidler eller søt frukt i små mengder som søt (med unntak av druer, bananer). I det minste bremser fiberen absorpsjonen av karbohydrater. Fans av meldesserter må først begrense seg i porsjoner, [3]

Kan fruktose brukes til type 1 og type 2 diabetes?

Holdningen til fruktose er veldig kontroversiell, i vitenskapelige publikasjoner siteres resultatene av mange studier, som ekskluderer hverandre. Likevel finnes dets molekyler i 90% av alle produkter i verden, inkludert de som er på hyllene til diabetikere. Det antas at diabetikere kan konsumere fruktose hvis de strengt teller og kontrollerer brødenhetene som kommer inn i kroppen, og i type 1-diabetes er det mulig å justere dosen av insulin. [4]

Fruktose ved graviditet diabetes

Endringer i hormonnivået hos gravide fører noen ganger til utvikling av diabetes, kalt "svangerskap". Hans viktigste behandling er diettterapi. Det antar en reduksjon i den daglige energiværdien av dietten med et gjennomsnitt på en tredjedel, hovedsakelig på grunn av en reduksjon i den totale mengden karbohydratinntak. Hurtigmat bør fjernes helt fra dietten og erstattes med komplekse, rike på kostfiber. Eventuelle sukkererstatninger, inkludert fruktose, er kontraindisert for gravide, fordi kan påvirke embryonal utvikling negativt. [5] Det har vist seg at diettfruktose eller lite proteininntak under graviditet kan forverre allerede nedsatt glukosehomeostase og forårsake svangerskapsdiabetes og fettlever. [6]

Fordeler

Her er de vanligste vurderingene om fordelene og skadene ved fruktose ved diabetes. Følgende fakta betraktes som argumenter for det:

• det øker blodsukkeret saktere enn sukrose, noe som betyr at det gjør det mulig å unngå hyperglykemi; [7]
• har lav glykemisk indeks (20 enheter), sukker har 70;
• fruktose er nesten 2 ganger søtere enn sukker, noe som gjør at du kan konsumere mindre;
• det forårsaker ikke karies, så det brukes i tyggegummi og tannkrem;
• allergivennlig.

Skader fruktose

Når vi snakker om skaden, siterer de data om dens evne til å forårsake fedme, en negativ effekt på leveren, fremveksten av avhengighet av den og høyt kaloriinnhold. Sistnevnte tviler på utsagnet om at fruktose skal brukes til vekttap, dessuten øker det sultfølelsen på grunn av en økning i hormonet ghrelin, som stimulerer det.

Det er bekymring for at fruktose kan være en medvirkende årsak til økningen i fedme over hele verden. Fruktose stimulerer insulinsekresjon mindre enn glukose og glukoseholdige karbohydrater. Fordi insulin øker frigjøringen av leptin, kan lave nivåer av sirkulerende insulin og leptin etter fruktoseinntak undertrykke appetitten mindre enn annet karbohydratinntak og føre til økt energiinntak. Imidlertid er det ingen avgjørende eksperimentelle bevis for at fruktose faktisk øker energiinntaket. Det er heller ingen bevis for at fruktose akselererer proteinglykering. Høyt fruktoseinntak har vært assosiert med økt risiko for gikt hos menn  [8],  [9] og økt risiko for nyrestein. [10] Fruktose ser ut til å ha en negativ effekt på triglyserider i serum, så høyt fruktostilskudd i dietten er uønsket. Glukose kan være en passende sukkererstatning. Fruktose, som naturlig finnes i frukt og grønnsaker, gir bare en liten mengde fruktose og bør ikke være en grunn til bekymring. [11], [12]

Fruktosebaserte matvarer mot diabetes

Omtenksomheten til menyen din, inkluderingen i den av produkter som ikke forårsaker et kraftig hopp i glukose, men å holde den på et normalt nivå er nøkkelen til en stabil tilstand hos diabetikeren. For dette er det produkter basert på fruktose, her er noen av dem:

• syltetøy med fruktose for diabetes mellitus - det er lett å lage deg selv, ved hjelp av forskjellige frukter, bær med lav glykemisk indeks med tilsatt fruktose i sommersesongen. På grunn av det faktum at det er søtere enn sukker, trengs det mindre (500-600g per kilo frukt), og en slik dessert viser seg å være veldig duftende. Det er ikke verdt å koke syltetøyet for mye, for dette øker konsentrasjonen av naturlige sukkerarter, og bruk fortykningsmidler agar-agar eller gelatin;
• fruktosekaker for diabetes - det er ofte vanskelig for konfektelskere å nekte dem, til og med å vite om farene ved slike produkter. Baking med tilsetning av fruktose vil komme til unnsetning, der du må bruke rug, havregryn eller bokhvete mel uten å tilsette egg og smør. Steketiden skal være minimal. Et stort utvalg av slike produkter og i handelsnettverket;
• godteri på fruktose for diabetes - laget uten bruk av granulert sukker. Avhengig av produsent og type, har de en annen smak, men en lav glykemisk indeks. For å tilfredsstille kroppens daglige norm i fruktose er 40 mg nok, når det gjelder godteri, er dette i gjennomsnitt 3 stykker;
• halva på fruktose i type 2-diabetes - sammensetningen av slik halva skiller seg fra den vanlige. Det inkluderer ikke fargestoffer eller konserveringsmidler. De beste råvarene til det er solsikkefrø, nøtter, lakrisrot, melkemassepulver. Til tross for dette er halva et kaloririkt produkt, det inneholder fett, karbohydrater, og mengden XE er nær kritisk (4.2), så du bør ikke misbruke den.

Kontra

Fruktose er kontraindisert hos personer som er allergiske mot det. Dens overdrevne forbruk bidrar til fedme,  [13]utvikling av metabolsk syndrom, og  [14] kan forårsake kardiovaskulære patologier. [15]

Sorbitol eller fruktose, som er bedre for diabetes?

Hvilken diabetiker, fruktose eller sorbitol bør foretrekkes? Det er forskjellige meninger om denne saken. Fruktose er søtere, så det trengs mindre. På den annen side stimulerer den appetitten, deltar i syntesen av fett og øker produksjonen av urinsyre. [16] Sorbitol renser leveren godt, reduserer intraokulært trykk, lindrer hevelse, men forårsaker ofte allergiske reaksjoner. En endokrinolog og hans egen erfaring med bruken av den vil hjelpe til med å velge en sukkererstatning.