Vertebrale artikulasjoner

Kroppene til tilstøtende ryggvirvler er forbundet med mellomvirvelskiver (disci intervertebrales), eller intervertebrale symfyser (symphysis intervertebrales), og buene og prosessene er forbundet med leddbånd.

Hver mellomvirvelskive er delt inn i en sentral og en perifer del. Den sentrale delen av skiven kalles nucleus pulposus, og den perifere delen kalles annulus fibrosus. Nucleus pulposus, som er en rest av ryggmargen (akkorden), fungerer som en støtdemper mellom kroppene til to tilstøtende ryggvirvler. Noen ganger er det et horisontalt smalt gap inne i nucleus pulposus, som gjør at et slikt ledd kan kalles en symfyse (halvledd). Den perifere delen av mellomvirvelskiven (annulus fibrosus) er laget av fibrøs brusk, som er godt sammenvokst med kroppene til ryggvirvlene.

Tykkelsen på mellomvirvelskiven avhenger av hvor den befinner seg og hvor mobil den tilsvarende delen av ryggraden er. I brystkassen, som er minst mobil, er skivetykkelsen 3–4 mm, i nakkeskjeven, som har større mobilitet, er den 5–6 mm; i korsryggen er skivetykkelsen 10–12 mm.

Forbindelsen mellom ryggvirvellegemene forsterkes av de fremre og bakre langsgående ligamentene.

Det fremre longitudinale ligamentet (lig. longitudinale anterius) går langs den fremre overflaten av virvellegemene og mellomvirvelskivene. Dette ligamentet begynner på faryngeal tuberkel i occipitalbenet og fremre tuberkel i den fremre atlasbuen og ender i nivå med den 2.-3. tverrgående linjen i korsbenet. Ligamentet er fast sammenvokst med mellomvirvelskivene og løst med virvellegemene.

Det bakre longitudinale ligamentet (lig. longitudinale posterius) går inne i spinalkanalen langs baksiden av virvellegemene fra aksialvirvelen til første halevirvel. På nivå med det mediale atlantoaksiale leddet er dette ligamentet forbundet med atlas korsbåndet, og nedenfor smelter det sammen med mellomvirvelskivene.

Buene på tilstøtende ryggvirvler er forbundet med gule leddbånd (ligg. flava), som hovedsakelig består av elastisk bindevev som er gulaktig i fargen. Disse leddbåndene er sterke og elastiske.

De artikulære utløpene danner de zygapofysiale (mellomvirvelleddene) (artt zygapophysiales, s. intervertebrales). Planene i leddrommene i disse leddene tilsvarer orienteringen av de artikulære utløpene i de tilstøtende virvlene i nakke-, bryst- og korsryggen. De lumbosakrale leddene (artt. lumbosacrales), dannet av de nedre artikulære utløpene i den 5. korsvirvelen og de øvre artikulære utløpene i korsbenet, vurderes separat.

Alle fasettledd er flate ledd med lav mobilitet, noe som forenkles av den stramme spenningen i kapselen, som er festet til kantene av leddflatene.

De tornutløpende prosessene i ryggvirvlene er forbundet med hverandre av de interspinale ligamentene (ligg. interspinale) og det supraspinale ligamentet (lig. supraspinale). De interspinale ligamentene er tykke fiberholdige plater som ligger mellom de tornutløpende prosessene. Det supraspinale ligamentet er festet til toppen av de tornutløpende prosessene i alle ryggvirvlene. I nakkeryggen kalles dette ligamentet nakkeleddamentet (lig. nuchae). Den bakre kanten av det supraspinale ligamentet ligger mellom den ytre occipitale fremspringet ovenfor og toppen av de tornutløpende prosessene i ryggvirvlene nedenfor.

Mellom ryggvirvlenes tverrgående prosesser er de intertransversale ligamentene (ligg. intertransversaria) plassert som forbinder dem (fig. 91). I nakkesøylen er disse ligamentene ofte fraværende.

Sakrokoccygealleddet (art. sacrococcygea) er forbindelsen mellom korsbenets spiss og den første halebenvirvelen. Ofte er det et gap i mellomvirvelskiven i dette leddet. Forbindelsen mellom korsbenet og halebenet er forsterket av flere leddbånd. Det parrede laterale sakrokoccygealleddet (lig. sacrococcygeum laterale) går fra den nedre kanten av den laterale sakrale kam til den tverrgående prosessen på den første halebenvirvelen. Det ligner på de intertransverse leddbåndene. Det ventrale sakrokoccygealleddet (lig. sacrococcygeum ventrale) er en fortsettelse av det fremre longitudinale leddbåndet. Det overfladiske dorsale sakrokoccygealleddet (lig. sacrococcygeum dorsale superficiale) går fra kanten av sakraleparet til den bakre overflaten av halebenet. Det dype dorsale sakrococcygealligamentet (lig. sacrococcygeum dorsale profundum), som er en fortsettelse av det bakre longitudinale ligamentet, ligger på den bakre overflaten av kroppene til den 5. sakrale og 1. halebenvirvelen. Sakral- og halebenhornene er forbundet med hverandre av bindevev (syndesmoser). Mobiliteten i sakrococcygealforbindelsen er mer uttalt hos kvinner. Under fødsel er en viss bakoverbøyning av halebenet mulig, noe som øker størrelsen på fødselskanalen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]