Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Forberedelse til levertransplantasjon
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Pasienten forberedes for levertransplantasjon ved hjelp av standardmetoder. Alle detaljer om den kommende operasjonen bør diskuteres med pasienten og dennes pårørende, og deres samtykke bør innhentes.
Standard kliniske, biokjemiske og serologiske studier utføres, som akseptert hos pasienter med leversykdommer.
De bestemmer blodgruppen, HLA- og DR-antigener, anti-CMV- og anti-HSCV-antistoffer, samt hepatitt B-markører.
Hos pasienter med ondartede svulster brukes alle mulige metoder for å utelukke metastaser.
Leverarterien bør visualiseres for å oppdage eventuelle anatomiske avvik, inkludert anomal opprinnelse av leverarterien og portvenens preduodenale posisjon. Portvenen og vena cava inferior bør også visualiseres. Selektiv angiografi av høyre nyrearterie utføres også, siden en høy posisjon av høyre nyre som ikke oppdages i tide, kan føre til en uunngåelig høyre nefrektomi. Gallegangene undersøkes preoperativt ved kolangiografi, vanligvis utført endoskopisk. Standard ultralyd og computertomografi utføres. En grundig vurdering av hjerte og lunger bør inkludere måling av pulmonalt venetrykk.
Preoperativ forberedelse til levertransplantasjon tar omtrent 10 dager. Den inkluderer bekreftelse av diagnosen og konsultasjon med en psykiater. Pasienten kan vente i mange måneder på en passende donorlever, og i denne perioden er intensiv psykososial støtte nødvendig.
Vaksinasjoner utføres mot HBV, pneumokokker og influensavirus.
[