Follikulitt i hode, ansikt, ben og lyske

Bokstavelig talt betyr navnet «follikulitt» betennelse i hårsekken – det vil si hårsekken. Denne sykdommen tilhører kategorien purulente patologier: den er akutt og manifesterer seg i utseendet av rødlige pustler, som gradvis blir til abscesser med gulgrønnaktig innhold inni. Follikulitt-lesjoner gjør som regel vondt og forårsaker mye ubehag for pasienten.

Follikulitt kan ha ulike etiologier, basert på hvilke legen bestemmer behandlingen av sykdommen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi

De fleste pasienter med betennelse i folliklene er bosatt i land med varmt og fuktig klima. I tillegg diagnostiseres sykdommen hovedsakelig på grunn av manglende overholdelse av sanitære forhold og levekår.

Sykdommen kan ha en strengt profesjonell opprinnelse: for eksempel rammer den personer som er i konstant kontakt med kjemikalier, vaskemidler, petroleumsprodukter og smøremidler.

Det finnes ingen eksakt statistikk over forekomsten, ettersom mange pasienter ikke oppsøker lege for dette problemet og praktiserer selvmedisinering. Dessverre må hudleger starte behandlingen når sykdommen blir komplisert: lymfadenitt, abscess, osv. oppstår.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Fører til follikulitt

Follikulitt kan utvikle seg av mange årsaker. Ofte oppstår denne typen purulent betennelse når hygieniske normer og regler ignoreres, og ulike mikroskader og maserasjon av huden skaper en gunstig bakgrunn for at infeksjon kan komme inn i vevet.

I tillegg kan sykdommen oppstå samtidig med en eksisterende svakhet i immunsystemet - for eksempel umiddelbart etter en smittsom sykdom eller kraftig nedkjøling av kroppen.

Betennelse i folliklene er ikke uvanlig i tilfeller av leverdysfunksjon, dårlig ernæring og diabetes.

Hvis pasienten lider av kløende hud, øker risikoen for at infeksjonen kommer inn i hårsekken. Bakterier trenger dypt inn i vevet gjennom klor og kammer. Situasjonen forverres hvis pasienten har økt svetting.

Spesiell undertrykkelse av lokalt immunforsvar forekommer ved langvarig eller kaotisk bruk av hormonelle salver og kremer.

Blant de profesjonelle årsakene til sykdommen kan man nevne hyppig kontakt mellom tekniske væsker, fyringsolje og kjemiske reagenser og hudområder.

Malassezia er årsaken til follikulitt

Malassezia er en gjærlignende sopp som kan isoleres fra huden til en frisk person, da den regnes som en normal del av floraen. Denne soppen er imidlertid ofte årsaken til visse sykdommer som kalles malasseziose. Disse inkluderer seboreisk dermatitt og psoriasis, atopisk dermatitt i ansiktet og cervikal tilstand, versicolor lichen og follikulitt.

Sykdommen begynner mot bakgrunnen av en økning i antall soppkolonier på huden, eller mot bakgrunnen av en inflammatorisk prosess med normale soppkolonier.

Den inflammatoriske prosessen oppstår:

• i utviklingen av overfølsomhet overfor proteinkomponenten i soppceller;
• med økt produksjon av metabolske produkter fra soppceller;
• med nedsatt fettmetabolisme i huden.

Malassezia folliculitis klassifiseres i en infeksjonsgruppe sammen med pityriasis versicolor, neonatal pustulose og otitt.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Risikofaktorer

Follikulitt regnes som en smittsom patologi som kan oppstå ikke bare under påvirkning av mikrober, men også virus eller sopp. Imidlertid er en smittsom invasjon alene ikke nok for utvikling av sykdommen: hovedrollen spilles av å skape gunstige forhold for utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Derfor er visse risikofaktorer av ikke liten betydning.

Slike faktorer kan være eksterne og interne.

Eksterne faktorer inkluderer:

• mikroskader på huden;
• skitten, fet eller svett hudoverflate;
• overdrevent tette eller tette klær, hovedsakelig av syntetisk sammensetning, samt bandasjer, plaster, bandasjer osv. som ikke fjernes på lenge;
• varmt klima, høy luftfuktighet;
• hypotermi.

Interne faktorer inkluderer:

• lavt hemoglobinnivå;
• endokrine lidelser, fedme, diabetes;
• feil ernæring (overskudd av salt, fett og/eller karbohydrater i mat, hovedsakelig tørrfôr);
• leversykdom;
• lokal behandling med hormonelle salver, samt oral administrering av hormonelle legemidler eller immunsuppressiva.

Sekundær follikulitt kan være en konsekvens av sykdommer i munnslimhinnen og tennene, kroniske patologier i ØNH-organene. I prinsippet kan nesten enhver sykdom som fører til en kraftig nedgang i kvaliteten på immunforsvaret forårsake utvikling av follikulitt.

• Follikulitt etter sugaring / follikulitt etter hårfjerning er en av komplikasjonene ved prosedyren hvis den utføres feil eller hvis huden er overfølsom. I de fleste tilfeller er slik utvikling av follikulitt en konsekvens av inngrodde hår: etter at håret er fjernet, blir huden tettere, og det nyvokste håret blir tvert imot tynnere. Som et resultat kan ikke det nye håret overvinne hudbarrieren, det endrer vekstretning og begynner å vokse i motsatt retning - dypt inn i huden. Skade på et slikt område fører alltid til utvikling av follikulitt og pustler.
• Follikulitt etter barbering oppstår både etter at håret vokser inn i huden og etter bruk av barberhøvel med sløvt blad. Ofte er årsaken feil barbering, når håret barberes mot veksten. Dette forårsaker mikroskader på huden på steder der håret kommer ut, noe som blir et gunstig miljø for infeksjon.
• Follikulitt etter Elokom-salve eller andre hormonelle legemidler oppstår hvis legemidlet brukes over lengre tid, eller kaotisk, uten indikasjoner og et spesifikt behandlingsregime. Hormonelle salver brukes ofte til å behandle psoriasis, eksem, dermatoser, lav, atopisk dermatitt. Slike salver selges imidlertid uten resept, så det er ofte tilfeller av selvadministrering av legemidlet uten å konsultere lege. Det er hos slike pasienter at legemiddelindusert follikulitt oftest utvikler seg. Råd: Enhver behandling må avtales med lege.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Patogenesen

Follikulitt er en dermatologisk patologi som er klassifisert som en overfladisk pyodermi (pustulær sykdom).

Med follikulitt blir de overfladiske områdene av hårsekkene betente, og betennelsen er smittsom.

Hvordan utvikler prosessen seg? Først dannes en papel i området rundt follikulæråpningen. Deretter forvandles papelen til en pustule, i midten av hvilken det er et hår. Etter dette dukker det opp en skorpe på overflaten av follikkelen.

Hvis prosessen ikke slutter der og sprer seg dypt inn i vevet og påvirker hele hårsekken, oppstår en sykdom som kalles sykose. Sykose finnes oftest på ekstensorområdene på lemmene, i området med rikelig hårvekst.

Den vanligste årsaken til follikulitt er stafylokokker, som normalt kan være tilstede på overflaten av menneskelig hud. Stafylokokker omgir oss overalt: i luften, i bakken, i støvpartikler. Imidlertid har bare 10 % av befolkningen stafylokokker med økt patogenitet.

Stafylokokker kan være forskjellige. For eksempel er den saprofytiske mikroben helt trygg og forårsaker ikke sykdom. Den epidermale mikroben regnes som betinget patogen. Og Staphylococcus aureus er den farligste og fører alltid til utvikling av sykdom.

Staphylococcus aureus produserer et enzym som forårsaker plasmakoagulasjon. Hvis en slik mikrobe kommer inn i hudlagene, starter begrensede betennelsesprosesser umiddelbart: en abscess dannes.

I tillegg til stafylokokker kan sykdommen utvikle seg under påvirkning av pseudomonader, herpesvirus, sopp og gramnegative mikroorganismer.

Er follikulitt smittsomt eller ikke?

Siden dette er en smittsom sykdom, er den absolutt smittsom. Det er imidlertid ikke nok å bare smitte en annen person. For at sykdommen skal utvikle seg, er en kombinasjon av visse faktorer nødvendig, som vi diskuterte ovenfor.

Hvordan overføres follikulitt? Infeksjonen kan spres ved å dele håndklær, sengetøy og direkte kontakt med huden til en smittet person.

Sammenhengen mellom lymfogranulomatose og follikulitt er ennå ikke bevist.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Symptomer follikulitt

Symptomene på sykdommen varierer avhengig av i hvilken grad hårsekken er påvirket. For eksempel kan lesjonen være dyp eller overfladisk.

Den overfladiske prosessen er relativt enkel. En liten abscess dukker opp på et separat hudområde nær hårsekken – ikke mer enn fem millimeter i diameter. Smerten er ikke veldig uttalt eller er helt fraværende.

Etter hvert som prosessen skrider frem og deretter avtar, forvandles pustlen til et sår, blir dekket av en tørr skorpe, som deretter faller av og etterlater en liten hyperpigmentering.

Den dype prosessen ledsages av forekomsten av store nodulære formasjoner, med en relativt stor diameter. Slike formasjoner forårsaker ikke bare ubehag, men også smerte: et hårstrå kan sees i midten av nodulen. Etter en viss tid åpner nodulen seg, puss kommer ut, og en gulaktig skorpe dannes på overflaten.

Antallet betennelseselementer kan variere fra ett eller to til hundrevis. Hvis det er mange betente follikler, kan systemiske reaksjoner også observeres: lymfeknuter i nærheten øker i størrelse, og kløe i huden oppstår.

De første tegnene på sykdommen er hevelse og rødhet rundt hårsekken. Deretter dannes en konisk knute med synlig puss og et hår som kommer ut i midten.

Varigheten av den inflammatoriske reaksjonen i én pære er ikke mer enn én uke. Men siden follikulitt ofte manifesterer seg i flere elementer, blir sykdommen permanent: noen knuter åpner seg, mens andre akkurat har begynt å utvikle seg, osv.

[ 22 ]

Follikulitt hos menn

Sykdomsforløpet hos menn har sine egne kjennetegn. Hvis for eksempel betennelsen er forårsaket av stafylokokker, manifesterer den seg oftest hos menn i området med stubbvekst: på haken, nær munnen. Hos mange menn kompliseres sykdommen av forekomsten av sykose.

Hos menn forårsaker gonoréinfeksjon betennelse i forhuden (hos kvinner er dette huden i perinealområdet).

Herpetisk betennelse i hårsekkene rammer også oftest menn: dannelsen av vesikulære elementer observeres i området rundt hårsekkenes munn. Det vanligste stedet er haken og nasolabialtrekanten.

Det er også karakteristisk at menn er mindre tilbøyelige til å oppsøke lege om denne sykdommen, spesielt i de tidlige stadiene av utviklingen. Derfor utvikler mange pasienter komplikasjoner, eller prosessen blir tilbakevendende (kronisk). Abscesser, hidradenitt og lymfadenitt kan utvikle seg.

[ 23 ], [ 24 ]

Follikulitt hos kvinner

Hos kvinner er sykdommen ofte forbundet med hårfjerningsprosedyrer: feil utvalgte verktøy, sløve blader, feil hårfjerningsteknikker, hudegenskaper (for eksempel overfølsomhet i huden) forårsaker ofte betennelse i hårsekkene. Hos kvinner forveksles follikulitt ofte med vanlige inngrodde hår.

Hormonelle ubalanser, graviditet og overgangsalder kan også forårsake utvikling av en inflammatorisk prosess, fordi immunforsvaret er betydelig svekket på dette tidspunktet. Tilstanden til det endokrine systemet, metabolismen og ernæringsmessige egenskaper er også av stor betydning. Dermed er overdrevent forbruk av søtsaker en ganske vanlig årsak til et slikt problem.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Follikulitt hos gravide kvinner

Betennelse i follikler under graviditet forklares ofte av svakt immunforsvar, noe som ikke er uvanlig i denne perioden. Hudens beskyttende funksjon svekkes, noe som gjør at infeksjonen trenger inn i vevet uten problemer: follikulitt utvikler seg.

Ytterligere faktorer inkluderer en usunn livsstil, dårlig hygiene, mangel på tilstrekkelig hvile og søvn, bruk av syntetiske klær og økt svette.

Selvmedisinering under graviditet er strengt kontraindisert. Terapi bør kun foreskrives av en spesialist, etter å ha utført spesialiserte diagnostiske tiltak. I ukompliserte tilfeller er det ofte mulig å klare seg uten å ta antibakterielle midler, noe som er svært viktig under graviditet.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Follikulitt hos nyfødte

Sykdomsforløpet i barndommen har sine egne spesielle kjennetegn. Spesielt kan den inflammatoriske prosessen være farlig hos nyfødte og spedbarn, da den er forårsaket av en infeksjon som på grunn av immunforsvarets ufullkommenhet kan spre seg til andre vev.

Hvordan utvikler follikulitt seg hos barn? Først oppstår det blemmer med hvitt, gulaktig eller blodig innhold. Blemmer dannes alltid i området av huden der håret kommer ut.

Hvis sykdommen er av soppopprinnelse, dannes det flate soner i hodebunnen, begrenset av en kant. Lette plakk er lokalisert på dem, som gradvis akkumuleres.

Hvis man mistenker follikulitt hos et barn, er det nødvendig å ta alle forholdsregler for å opprettholde hudhygiene. Huden skal alltid være ren, og neglene skal trimmes. Det anbefales å bruke spesielle hansker for spedbarn for å forhindre at det berørte området ripes.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Stages

Betennelse i folliklene kan manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av patogen, plassering og stadium av prosessen.

Avhengig av sykdomsforløpet skilles det mellom akutte og kroniske (tilbakevendende) former av sykdommen.

• Akutt follikulitt utvikler seg raskt, og på relativt kort tid dukker det opp en mengde betente elementer. På slutten av det akutte stadiet tørker elementene ut og blir dekket av skorper, som snart faller av.
• Kronisk follikulitt er preget av periodisk tilbakevendende forverring av sykdommen – tilbakefall.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Skjemaer

• Hoffmans undergravende hodebunn/hårfollikulitt forekommer i hårvekstsonen hos menn i alle aldersgrupper. Et karakteristisk trekk ved denne typen sykdom er utseendet av ikke ytre blemmer med purulent innhold, men subkutane elementer med en blåaktig eller gul fargetone, uten en sentral plassering av håret. Hvis du trykker på et slikt element med fingeren, vil væskelekkasje bli merkbar.
• Bakteriell stafylokokkinfeksjon er forårsaket av bakterielle agenser og forekommer oftest i området der det vokser bustete hår. De fleste pasienter med bakterielle lesjoner er menn. Den bakterielle inflammatoriske prosessen kan være enten overfladisk eller dyp.
• Overfladisk kjennetegnes av forekomsten av pustler med liten diameter (mindre enn fem millimeter). Elementene har en sfærisk form og et rødlig skjær, mens smerte kan være fraværende. Som regel åpner den overfladiske prosessen seg etter omtrent tre dager, hvoretter en brunaktig skorpe dannes på lesjonen.
• Dyp er ledsaget av utseendet av tette knuter med en lys rød fargetone, ikke mer enn en centimeter i diameter. Rundt den femte dagen tørker knuten opp, hvoretter en tørr gulaktig skorpe forblir.
• Eosinofil, allergisk er typisk for pasienter med HIV-infeksjon.
• Dekalvans, så vel som eosinofil, oppstår som et resultat av AIDS- og HIV-infeksjon, og regnes som en kronisk patologi. Denne typen sykdom er typisk for representanter for den mannlige befolkningen: hodebunnen er oftest rammet.
• Purulent, Bockharts impetigo, utvikler seg som følge av økt svetting - for eksempel ved langvarig bruk av varmebehandlinger og kremer. Karakteristiske symptomer er overfladiske knuter, 2-5 mm i diameter.
• Abscessing er en komplisert type sykdom, der det dannes separate betennelsesfokus med purulente lesjoner. Som et resultat dannes flere abscesser - inflammatoriske elementer, hvis hulrom er fylt med et purulent stoff. Inflammatoriske elementer er strengt lokalisert: de danner særegne hulrom i vevet.
• Candida-sopp uttrykkes i utseendet av relativt store pustler, hvorfra håret kommer ut. Sykdommen utvikler seg ofte ved langvarig bruk av tette bandasjer (spesielt hvis salver brukes under bandasjen - for eksempel salver med hormonell sammensetning). Tilfeller av skade hos sengeliggende pasienter er ikke uvanlige, hovedsakelig med langvarig feber eller i den varme årstiden.
• Pseudomonas utvikler seg under påvirkning av mikroorganismen Pseudomonas aeraginosa. I de aller fleste tilfeller er årsaken til slik patologi bruk av varmtvannsprosedyrer med vann som ikke er tilstrekkelig behandlet med klor, eller mot bakgrunn av antibiotikabehandling med påfølgende sprukken hud.
• Gram-negativ, som navnet antyder, er forårsaket av gram(-)-mikrober. Ofte er årsaken til denne sykdommen feil behandling av akne - for eksempel antibiotikabehandling uten et spesifikt terapeutisk regime, uten indikasjoner eller med analfabetiserte legemidler. Slik patologi er preget av forverring av akneutslag, mulig abscessdannelse i prosessen.
• Seboreisk er en type sykose – en kronisk pustulær sykdom forårsaket av stafylokokker. For det meste lider representanter for den sterke halvdelen av menneskeheten av den. Sykdomsforløpet er vedvarende og langvarig, vanskelig å kurere.
• Keratose (follikulær keratose) dannes som et resultat av en genetisk svikt i hårsekkenes keratiniseringsprosesser. Denne sykdommen er arvelig og manifesterer seg i barndommen og ungdomsårene.
• Herpetisk follikulitt er forårsaket av et virus. Knuter oppstår i området rundt hårsekkenes munn. I det andre stadiet dannes det overfladiske skorper. Sykdommen diagnostiseres hos den mannlige befolkningen. Den vanligste lokalisasjonen er haken og nasolabialtrekanten.
• Pityrosporal er forårsaket av lipofile gjærsopper som lever på huden og slimhinnene selv hos friske mennesker. Det andre navnet på patologien er Malassezia folliculitis. Som regel er den øvre halvdelen av kroppen påvirket, hvor typiske papulopustulære utslett finnes. Sykdommen er ledsaget av kløe.
• Flåttbåren sykdom oppstår etter skade fra Demodex-midd. Under sykdommen oppstår knuter og blemmer mot en rødlig hudbakgrunn. Klilignende avskalling kan observeres i en sirkel fra follikulæråpningene. Hvis flåttbåren lesjon påvirker ansiktet, oppstår kliniske manifestasjoner som rosacea.
• Syfilitisk er en sekundær manifestasjon av syfilis. I dette tilfellet er de betente elementene lokalisert i hårvekstsonen på hodet og ansiktet.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

Hos de fleste pasienter kan sykdommen kureres uten risiko for komplikasjoner med rettidig medisinsk inngrep.

Men i noen situasjoner er et annet utfall mulig. For eksempel, hvis en pasient begynner å selvmedisinere, eller i utgangspunktet ble foreskrevet en inkompetent behandling, eller pasienten ikke overholdt reglene for personlig hygiene, kan det oppstå ubehagelige konsekvenser:

• utvikling av furunkler, hidradenitt, skade på lymfeknuter;
• prosess for dannelse av abscess;
• utvikling av karbunkler;
• utseendet av arr og aldersflekker.

I noen tilfeller kan sykdommen bli kronisk. Dette kan skyldes langvarig fravær av behandling eller langvarig feilbehandling av den inflammatoriske prosessen i folliklene.

Tilbakevendende follikulitt kan også være forårsaket av andre faktorer, som for eksempel en alvorlig svekkelse av immunforsvaret eller tilstedeværelsen av en annen kronisk infeksjonssykdom. Når sykdommen blir kronisk, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende diagnose for å bestemme mulige fokus på kronisk betennelse og årsakene til nedgangen i kroppens immunrespons. Spørsmålet om behandlingstaktikk for slike pasienter avgjøres individuelt.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Diagnostikk follikulitt

I henhold til den grunnleggende eksisterende ordningen er følgende prosedyrer og tester foreskrevet for diagnostikk:

• bakterioskopi, bakteriologisk undersøkelse;
• Generelle blod- og urinprøver.

Legen trekker konklusjoner om den mulige årsaken til sykdommen, undersøker de berørte områdene, klargjør pasientens symptomer og følelser. Følgende spørsmål vil bli stilt:

• Hva gikk forut for sykdommens utbrudd?
• Ble det gitt noen behandling for sykdommen?
• Hva slags livsstil fører pasienten, hva spiser han, hvilke forhold bor og arbeider han under?

Hvis pasienten lider av eosinofil follikulitt, vil bakteriekulturer ikke kunne vise infeksjonens vekst. Imidlertid finnes et stort antall eosinofiler i sekretene. Blodprøve er også indikativ (eosinofili påvises). Histologisk undersøkelse avslører perifollikulære og perivaskulære eosinofile infiltrater.

Instrumentell diagnostikk kan inkludere hudbiopsi, men denne metoden brukes sjelden for denne typen patologi.

[ 53 ], [ 54 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose utføres med følgende sykdomstilstander:

• akne;
• kjemisk angrep;
• legemiddelindusert toksikodermi (oppstår etter behandling med litium- eller brompreparater, kortikosteroider);
• Kyrles sykdom (essensiell follikulær keratose);
• diffus nevrodermatitt;
• inngrodde hår;
• akutt mangel på vitamin C eller A;
• rød pityriasis-hårball (Deverzhi-sykdom);
• stikkende varme, diatese;
• lupus erythematosus;
• forbigående akantolytisk dermatose.

Differensiering utføres også avhengig av lesjonens plassering:

• Follikulitt i huden må skilles fra furunkulose og pyoderma, fra vanlig og juvenil akne.
• Follikulitt i ansiktet skilles fra dermatofytose, akne, ansiktsdermatitt, follikulær keratose, inngrodde hår og diatese.
• Follikulitt i nesen er differensiert fra akne, kviser, furunkler og ansiktsdermatitt.
• Follikulitt i nakken må differensieres fra dermatofytose i skjegget, inngrodde hår, akne vulgaris, rosacea og keloid akne.
• Follikulitt på beina må skilles fra follikulær keratose og vitamin C-mangel.
• Follikulitt i lysken er differensiert fra hidradenitt.
• Genital follikulitt er oftere assosiert med gonoré- eller syfilitiske lesjoner, samt med introduksjonen av stafylokokkinfeksjon. Soppbetennelse er mindre vanlig.
• Pubisk follikulitt er vanligvis forårsaket av feil barbering og hårfjerning – dette problemet kalles pseudofollikulitt. Denne typen sykdom bør imidlertid differensieres fra stafylokokk- og soppinfeksjoner.
• Follikulitt i kjønnsleppene må skilles fra hidradenitt.
• Follikulitt på penis er i de fleste tilfeller forbundet med gonorélesjoner, men andre mulige årsaker til sykdommen kan ikke utelukkes. Derfor er det svært viktig å utføre diagnostiske tiltak av høy kvalitet.
• Follikulitt på pungen kan oppstå på grunn av friksjon av undertøy, på grunn av for tette klær. Differensialdiagnostikk i en slik situasjon bør utføres ved stafylokokk- og soppfollikulitt.
• Follikulitt på baken er oftest forårsaket av stafylokokker, men det er nødvendig å differensiere fra soppinfeksjon.
• Follikulitt på ryggen bør identifiseres: det kan enten være pseudofollikulitt, stafylokokkfollikulitt eller keloid akne.
• Follikulitt under armen skyldes vanligvis uforsiktig barbering, og kan være forårsaket av stafylokokk- eller pseudomonasinfeksjon. Men furunkulose, abscesser eller miliaria kan ikke utelukkes.

Follikulitt og furunkulose skiller seg ut ved at ved furunkulose fanger den smittsomme lesjonen fullstendig talgkjertelen og tilstøtende vev. Visuelt ser dette ut som en kjegleformet rødlig knute som stiger over hudoverflaten. Som regel forekommer furunkler oftest på hudområder som er preget av økt oljeaktighet.

Hva er forskjellen mellom pyodermi og follikulitt? De er i hovedsak det samme. Det vil si at follikulitt er en type pyodermi, og opptrer sammen med andre pustulære hudsykdommer. Pyodermi differensieres vanligvis fra vaskulitt, tuberkulose og syfilitiske lesjoner, leishmaniasis og trikofytose.

Behandling follikulitt

For at behandling av follikulitt skal være effektiv, må en omfattende tilnærming brukes. Ofte er det ikke mulig å gjennomføre behandlingen hjemme, så valget kan falle i favør av et sykehus.

Forebygging

For å forhindre forekomst eller gjentakelse av den inflammatoriske prosessen i folliklene, anbefaler leger å være spesielt oppmerksom på turer, god søvn og ernæring, og å overholde hygieneregler. Hvis det oppstår mikroskader på huden, er det nødvendig å behandle slike områder med et desinfeksjonsmiddel.

Hvis det oppstår pustler på huden, bør du ikke prøve å håndtere problemet selv - det er bedre å konsultere en lege i tide.

For å forhindre utviklingen av sykdommen, må du følge disse enkle reglene:

• Du kan ikke bruke andres håndklær, hygieneprodukter, vaskekluter eller undertøy;
• Hvis mulig, bør ethvert hudtraume, selv mindre, unngås;
• i varmt vær må du vaske deg oftere, helst med kaldt vann;
• Menn og kvinner anbefales å velge barberingsprodukter individuelt, avhengig av hudens følsomhet;
• Hvis du er utsatt for allergier, må du være veldig forsiktig når du velger kosmetikk og hudpleieprodukter, og til og med være oppmerksom på nyanser som kvaliteten på kloreringen av vannet i bassenget, eller pH-verdien på vannet som brukes til vask.

Hvis betennelse i folliklene forekommer ofte, anbefaler leger å gjennomgå kostholdet ditt (begrense mengden karbohydrater og fett), og også unngå å besøke bad, svømmebassenger og badstuer.

Stafylokokkvaksine mot Malassezia folliculitis

Pasienter med kronisk, tilbakevendende follikulitt kan, i tillegg til soppdrepende, antibakterielle og kjemoterapeutiske midler, foreskrives immunterapi. Denne behandlingen innebærer introduksjon av antifagin, stafylokokkanatoksin, antistafylokokkimmunoglobulin, stafylokokkvaksine. Vitaminbehandling, autohemoterapi, pyrogenal, etc. er også foreskrevet.

Ved Malassezia folliculitis praktiseres stafylokokkvaksine sjelden – lokal og systemisk behandling med soppdrepende midler brukes hovedsakelig. Antifagin er ikke det foretrukne legemidlet ved Malassezia folliculitis fordi dette legemidlet brukes mot sykdommer av stafylokokk-opprinnelse. En slik vaksine forårsaker dannelse av spesifikk antibakteriell (antistafylokokk) immunitet.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Prognose

Sykdommen anses å ha en gunstig prognose. Hvis folliklene er dypt påvirket, kan det oppstå arr eller pigmentflekker på slutten av prosessen.

Komplikasjoner forekommer relativt sjelden, men dette avhenger av riktig behandling og dens rettidighet.

Begrenset overfladisk follikulitt kan kureres innen en uke.

[ 58 ]