Arbeidssmerter

Denne typen smerte er sannsynligvis den sterkeste av alle som finnes. Det er vel unødvendig å si at fødselssmerter er kvinners prerogativ, menn kjenner dem bare fra bilder, videoer eller skrekkhistorier. Hvorfor oppstår fødselssmerter?

[ 1 ], [ 2 ]

Fødselssmerter er kroppens forsvar

Smerte er som sådan kroppens forsvar mot ulike irritanter. Under fødsel er irritanten veldig sterk. Det er derfor kroppen reagerer så kraftig. Smerte skapes for å tiltrekke hjernens oppmerksomhet til det syke organet. Deretter kan hjernen aktivere mekanismer for å eliminere eller nøytralisere irritanter.

Under fødselssmerter, som med alle andre smerter, er frigjøringen av adrenalin – stresshormonet – rett og slett rekordbrytende, musklene er spente, de er hypertone, hele kroppen er klar til å reagere på stress ved å løpe vekk eller med sterk aggresjon. Siden det ikke finnes noen fluktmulighet, fortsetter det irriterte organet å gjøre vondt og trygler hjernen om frelse. Helt til smerteirritasjonen er eliminert.

Typer av fødselssmerter

Smerter under rier. Hva forårsaker det?

Når den første fasen av fødselen begynner, rier, åpner livmorhalsen seg. Dette skjer fordi muskelfibrene trekker seg sammen, og da er de ikke lenger plassert som før, men forskyver seg. Fibrene strekkes, musklene trekker seg sammen ufrivillig - og kvinnen blir overveldet av sterke smerter. Dette er rier.

Som en kvinne legger merke til og som de underviser på fødselskurs, varierer riene i styrke og intensitet. Noen ganger bygger de seg opp, noen ganger går de over, bare for å komme over kvinnen med fornyet kraft. I den første fasen av fødselen er riene fortsatt korte – de varer ikke mer enn 5 sekunder. Deretter avtar de i omtrent 20 minutter.

Så fortsetter riene lenger – opptil ett minutt. Dette er den andre fasen av fødselen. Intervallene mellom riene er mye kortere – de reduseres fra 20 minutter i den første fasen til 3 minutter i den andre.

Sammentrekninger under første fødsel

De kan vare fra 8 til 12 timer for kvinner som føder for første gang. Smertene er uutholdelige og utmatter kvinnen til det ekstreme. Fødselsrøyter kan plage en kvinne i omtrent en tredjedel av tiden under hele fødselen. Det vil si at riene kan vare opptil 4 timer totalt for en førstegangsfødende.

Livmoren kan trekke seg sammen akkurat som alle andre organer, som for eksempel musklene når du går eller smiler. Men når denne sammentrekningen skjer under fødselen, er det veldig smertefullt.

I tillegg til at livmoren trekker seg sammen, blir smerten mer intens fordi det også er trykk inne i livmoren fra babyens hode som beveger seg langs fødselskanalen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Hvorfor avtar smertene betydelig mot slutten av fødselen?

Livmoren er et organ som alle andre, og den er gjenstand for trening. I løpet av tiden riene oppstår, «øver» livmoren på riene så mye at den blir sterk og tåler sterke smerter veldig bra. Den kan nå trekke seg sammen uten smertene den hadde for 8–10 timer siden, og riene blir kraftigere.

Hva annet forårsaker fødselssmerter?

Når livmorhalsen åpnes, får muskelfibrene mye mindre oksygen enn før. Årsaken til dette er at musklene klemmer blodårene når de trekker seg sammen.

Nerveender blir komprimert under fødselen, og livmormusklene blir overanstrengt. Dette er ekstra smerte under fødselen, spesielt i første halvdel.

Er det mulig å redusere denne smerten under rier? Helt nei. Men denne smerten kan lindres med fødselshjelp på spesialskoler for kvinner i fødsel (det finnes mange av disse i store byer og på kvinneklinikker nå). Eller smerten kan reduseres ved å endre pusteintensiteten.

Vil smertene avta på grunn av at fostervannet brister?

Prosedyren med å åpne fostervannet fremkaller ikke smerte. Det er ikke smertefullt. Fostervannet åpnes på fødestolen. Kvinnens ben spres fra hverandre, legen fører en finger inn i skjeden, deretter en tynn krok inn i denne åpningen, som hekter fostervannet. Det brister, væske renner ut, og selve fostervannet gjør ikke vondt, siden det ikke har smertereseptorer.

Etter at blæren åpner seg, begynner kvinnens rier å øke. De er selvfølgelig uatskillelige fra smertene ved fødsel. Smerten øker, livmoren trekker seg sammen, og dette gjør det enda mer smertefullt. Så avtar riene, noe som gir den fødende kvinnen en sjanse til å komme til fornuft og forberede seg på de neste sammentrekningene i livmoren.

Etter at fostervannet er punktert, gir riene i starten en dump smerte, og det er uklart hvor den kommer fra (det kan være ryggsmerter eller magesmerter, den nøyaktige plasseringen er vanskelig å bestemme, og kvinnen blir forvirret). Smerten (den defineres som visceral) kan stråle ut til forskjellige områder av kroppen: til beinet, låret, lysken, korsbenet, leggen. Dette skjer fordi nerveendene sprer seg gjennom kroppen og overfører impulser til dens forskjellige deler.

Etter hvert som fødselen skrider frem, strekker livmoren seg (eller rettere sagt, ikke selve livmoren, men leddbåndene), og dette er en annen faktor for smerte under fødselen, spesielt under rier.

Fødselssmerter under pressing

Så snart den første fasen av fødselen er over, får riene en litt annen karakter. Smerten (frekvens og intensitet) endrer seg. Hvis det frem til nå bare var livmoren med sine smerter på grunn av strekking av muskelfibre som deltok i fødselsprosessen, slutter nå også andre organers innsats seg til den.

Presseprosessen involverer mellomgulvet, bekkenbunnen og magemusklene. Musklene deres overanstrenger seg, trekker seg sammen og strekker seg for å presse fosteret ut, og smertene under fødselen intensiveres.

Hvis en kvinne var ordentlig forberedt på fødsel, ble hun selvfølgelig fortalt at pressing kan reguleres. Og derfor kan også smerten under pressing reguleres. Forskjellen fra smerter i livmoren er at en kvinne ikke kan kontrollere livmorens innsats, men hun kan kontrollere innsatsen til andre organer under pressing. Du trenger bare å lytte til legens anbefalinger uten å få panikk. Spesielt anbefalinger som gjelder pust.

Intervallet mellom pressingene er fra ett minutt til et kvarter. Og generelt er varigheten av pressingen opptil 60 sekunder. Dette gjelder for kvinner som føder for første gang. De som føder for andre eller flere ganger, opplever at pressingen varer i opptil en halvtime totalt.

Særegenheter ved smerte i første og andre fase av fødselen

Smerten i første og andre fase av fødselen påvirkes av områder på kroppen som korsbenet (det gjør spesielt vondt). Den indre delen er irritert, og dette er ledsaget av overdreven spenning i leddbåndene i livmoren og korsbenet, som ennå ikke er vant til denne posisjonen og også gjør vondt. Fosteret presser på musklene i fødselskanalen og bekkenbenet, og derfor plager og utmatter smerter i forskjellige deler av kroppen kvinnen inntil hun føder.

Smertene blir mer intense, men det merkes allerede tydelig i hvilket område de er konsentrert – dette er typisk for den andre perioden med rier. Smertene kjennes i perineum, skjeden, endetarmen. Kvinnen føler at det er trekk, og samtidig gjør alt vondt. Legene kaller denne smerten somatisk. Den er ledsaget av spenninger i magemusklene, som også trekker seg sammen under fødselen.

Smerter under fødsel er en naturlig prosess som er uunngåelig. Det viktigste er å lytte til legen og følge anbefalingene hans, da vil fødselsprosessen foregå med mindre energiforbruk.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]