Fjerning av molarer: utvinning eller eksodonti

Og fjerning av en molar tann, og ekzodontiya og utvinning - uansett hvor kalt dental prosedyre - sin essens er den samme: tannen skal trekke ... Forresten, en stor mester i dette tilfellet var den første keiser av All Russland Peter I, som alltid bar med seg verktøy, inkludert det var også tang for utvinning av tenner.

Når det gjelder fjerning av molar, betyr det å tygge - molar eller premolar. Totalt antall permanente tenner i en voksen er 28-32: 8 snitt, 4 hjørnetenner, 8 premolarer (små molarer) og 8-12 molarer (store molarer).

[1], [2]

Fjerning av molarene: når du ikke kan klare det?

Til en snarlig fjerning av tenner, som regel, benyttes i tilfelle akutte purulente betennelser som påvirker beinet, eller med utålelig tannpine, som ikke tillater behandling. Det er imidlertid andre grunner til å fjerne molar. Ekstraksjon brukes når:

• rotkanal av tann er ugjennomtrengelig (i tilfelle kronisk omskjæring av gingivalbetennelse - periodontitt);
• Tannkronen er ødelagt av karies så mye at det er umulig å gjenopprette tannen;
• tannen er veldig mobil og staggers (med periodontitt);
• anomali av tanndannelsen forstyrrer funksjonen av tygge, artikulasjon og traumatiserer munnslimhinnen;
• "Overflødig", det vil si ubrudd i tide (retinirovanny) tenner forårsaker smerte eller forårsaker betennelse;
• det var en brudd på tannens rot;
• tennene var på linjen av kjevefraktur;
• denne eller den tann forstyrrer hel eller delvis tannproteser;
• utbrudd og vekst av visdomstanden har avvik, noe som resulterer i ubehag, anomalier av tannkreft eller traumer til munnslimhinnen.

Fremgangsmåte for fjerning av molarer

I dag, før tannutvinning, tannleger i mange tilfeller (etter å ha undersøkt pasientens tenner) foreskrevet en røntgen i kjeven - for å tydelig se posisjonen til røttene til tannen. Fjerning av molar utføres alltid under lokalbedøvelse. Dental kirurgi deler utvinning av tenner fra dental alveoli ved vanlig (enkel) og kirurgisk (kompleks). Enkel fjerning utføres med en normalt sett plassering av roten av tannen, og selve tannen kan godt festes med verktøy.

Forresten ble de første spesielle tangene for tannutvinning - kalt "pelikan" - oppfunnet av den franske legen Guy de Scholiak i midten av det 14. århundre. Nå har kirurger-tannlegerne et helt arsenal av verktøy.

Og metoden for fjerning av molar avhenger av hvilken tann eksodontikken trenger. Utvinningen av tenner (og røtter) utføres med tanger, som tann løsner (for å bryte integriteten til periodontale vev), vender om sin akse og ... Er klar! Og det riktige valget av instrumentet av en lege er et løfte ikke bare for en vellykket prosedyre, men også for mangel på komplikasjoner i mange henseender.

Formen på tangen er forskjellig - i henhold til tannens anatomiske form og deres plassering i tannkjøttet. For eksempel er de øvre kjeve premolar slettet S-formet tang premolarer av kjeven - med brede tang kinn og underkjevens jeksler - tang med spesielle pigger (som går inn mellom tannrøttene). Og for tennene på høyre og venstre side av kjeven er designet "høyre" og "venstre" tang. Heiser brukes også til å fjerne tennene (og roten av tennene) i overkjeven. Legen tar dette verktøyet når du fjerner molar eller roten med tau er ikke mulig eller fulle av skade på slimhinnen og benvevet i den alveolære prosessen.

Kirurgisk (kompleks) prosess for fjerning av en tann brukes når ingen knipetang, ingen heis til det bare ikke får: tann stenger slimhinnen eller bein (dette skjer når påvirket tennene og atypisk plassert). Og også når tyggegummivevet helt lukker apikale (vekushechnye) biter av røtter av langvarige eller ødelagte tenner.

I noen tilfeller oppdager kirurgen det myke vevet som dekker tannen, i andre - det skjærer kjevebenet. Det er situasjoner når tannlegen må fjerne tannen i deler, først dele den.

Effekter av fjerning av molarer

Det er naturlig at konsekvensene av fjerning av molarer er avhengig av graden av kompleksitet. Men de hyppigste av disse er hevelse i tannkjøttet eller kinnene og smerten.

Hevelse i tannkjøttvev og kinn etter tannutvinning er resultatet av traumer under operasjonen. Hvis alle anbefalingene følges, vil hevelse passere om noen dager. For å redusere og lindre puffiness, anbefaler leger at de gjør kalde kompresser på kinnet - i 8-10 minutter med repetisjon av prosedyren 3-4 ganger om dagen hver halve time.

Ofte øker hevelsen av tannkjøttet (hvor den går inn i kinnet), smerten øker og kroppstemperaturen stiger. I dette tilfellet er blodpropp i hullet tett, og etter noen få dager får huden på kinnet fra siden av den fjernede tannen en cyanotisk nyanse. Dette er karakteristiske tegn på dannelse av hematom med suppuration, hvor det er nødvendig å gå til legen. Selv vil ikke passere eller finne sted, og kan helles ut i abscess eller phlegmon.

Smerte er en naturlig og, uheldig, uunngåelig konsekvens av fjerning av molar. Og med en komplisert fjerning kan det vare en hel uke. Hvis årsaken til smerten er et fragment av tannen igjen i hullet, må legen fjerne den og rense hullet. I denne situasjonen anbefaler tannlegen å skylle munnen med 0,05% vandig oppløsning av baktericidet klorhexidin (2-3 ganger daglig). Legemidlet kan forårsake tann emaljefarging, tartaravsetning og smakforstyrrelser. Det kan ikke brukes av barn, gravide og ammende kvinner.

I de senere årene, som ofte anbefalt av leger for å ta en smertestillende Nurofen (eller dets analoger - ibufen, ibuprofen). Nurofen voksne oppnevne 0,2-0,8 g 3-4 ganger om dagen - etter å ha spist eller drukket mye vann. Dette preparatet er generelt godt tolerert, men det har kontraindikasjoner: akutt forverring av magesår og duodenalsår, ulcerøs kolitt, hemming av hemopoiese og tilbøyelighet til blødning, synsnervesykdom, og portal hypertensjon, hjerteinsuffisiens og graviditet.

Hvis på den tredje og fjerde dagen etter fjerning av den molar tanden, oppstår kjedelig smerte, som stiger til øret fra ekstraksjonsstedet, og en ubehagelig ettersmak føltes i munnen, er dette det såkalte tørre hullet symptomet. Denne konsekvensen av fjerning av molar er et resultat av forskyvningen av blodproppen. Samtidig er det ingen blod eller purulent utslipp. Men for å behandle et tørt hull, må du se en lege.

Konsekvensen av fjerning av molarer er alveolitis. Denne akutte betennelsen i veggene på stikkontakten, som manifesteres av alvorlig smerte på den andre tredjedagen etter tannutvinning. Smerte hjelper ikke med å fjerne smertestillende midler. Den generelle tilstanden forverres, temperaturen kan stige til + 37,5-38 ° C. På grunn av smerte er det vanskelig å spise. I dette tilfellet, tannekstraksjoner dekomponerer vel blodpropp rester: hullet ble dekket med grå blomst råtten lukt, dens mucosa reddens og stigninger. Lymfeknuter under underkjeven forstørres og blir smertefulle når de presses. Med slike symptomer er det nødvendig å ikke gå til tannlegen, ettersom alveolitis etter tannutvinning kan forårsake osteomyelitt i kjeve, flegmon eller abscess.

[3], [4]

Hva skal jeg gjøre etter fjerning av molar?

Først av alt, hva du skal gjøre etter å ha fjernet molarene er ikke nødvendig.

Etter fjerning av molarer ikke:

• i løpet av dagen skylle munnen og spyttet selv, for ikke å forstyrre blodpropp, som er tanntrekking godt (denne klyngen er svært viktig for sårheling - i framtiden er det dannet fra bindevev, som deretter omdannes til bein);
• børste tennene dine (om dagen) og bruk munnspyler;
• under spising, tygge med tenner som befinner seg i utvinningssonen av tannen, drikk og spis varm (minst de første 24 timene etter fjerning);
• Utsett kroppen din for fysisk anstrengelse i minst 24 timer (sport, hardt arbeid, etc.);
• røyking og drikking av alkohol - minst 48 timer.

Og nå - hva du trenger å gjøre etter å ha fjernet den molar tannen:

• hvis 8 timer etter tannutvinning går blødningen ikke bort, må du bite gazepinnen ganske mye i 45 minutter. Hjalp ikke - gå til kirurgen som fjernet tannen;
• 24 timer etter tannutvinning, skyll forsiktig munnen din (etter å ha spist og før du legger deg til sengs) med en litt varm løsning av bordsalt - en teskje til et glass vann;
• etter et måltid gjør brus, salt (en teskje per kopp vann) eller urtebad oral avkok av kamille, salvie, eik bark, calendula, johannesurt (en spiseskje med tørre urter i et glass med kokende vann). Når suppen kjøles ned til romtemperatur, det rekruttert i munnen (ikke skyll!), Hold i et halvt minutt og spytte.

Prisen på fjerning av molarer

Kostnaden for å fjerne den molar tannen, samt kostnaden for alle tannbehandlinger, avhenger av graden av kompleksitet, nivået på den private klinikken og institusjonens beliggenhet. Og de to siste faktorene har størst innvirkning på prislisten for tjenester fra ukrainske tannleger.

For eksempel, i Kiev kostnaden for tannutvinning varierer i størrelsesorden 150-1440 UAH. Pluss 50-70 UAH. - For anestesi. Fjerning av visdomstanden vil koste 450-650 UAH. I Kharkov, for å fjerne den molare tannen, spør fra 150 UAH. Opp til 420 UAH., og for anestesi av denne prosedyren - et gjennomsnitt på 50 UAH.

Dnepropetrovsk tannleger i sine prislister angir kostnaden for å fjerne en tann 180-350 UAH. Og anestesi - fra 40 UAH. Opp til 140 UAH. I tannklinikker i Simferopol, prisen på fjerning av molar er 60-150 UAH., Og for bedøvelse vil måtte betale fra 20 til 70 UAH. For Sumy beboere utvinning koster minst 90 UAH., Og med en bedøvelse injeksjon - 130 UAH.

Men i den russiske Krasnoyarsk ble fjerning av den molare tann resultert i 300 tusen rubler (det vil si 75,6 tusen UAH.). Dette er beløpet ved en rettsavgjørelse som en pasient vil motta fra en av de private tannklinikker, hvis spesialister har skadet beinvevet under fjerning av den syke tann. Som et resultat av å levere dårlige medisinske tjenester måtte en kvinne med ødem i hele ansiktet tilbringe en uke på sykefravær. Først bad hun om hjelp fra en annen lege, og da - med en påstand om retten.