Fjerning av melketenner

Tannleger bruker kun melketenner i de mest ekstreme tilfellene, når melketannen ikke lenger kan reddes. Den vanligste årsaken til at melketenner trekkes er betennelsesprosesser i munnhulen, når det periradikulære vevet eller selve røttene er berørt. En spesialist kan også anbefale å trekke en tann ved pulpitt, karies eller etter en alvorlig skade.

Den naturlige utskiftingen av melketenner skjer i en alder av seks år, og i så fall begynner resorpsjonen av melketannroten, tannen blir løs og faller til slutt ut av seg selv. Men noen ganger er det tilfeller der det er nødvendig å fjerne en melketann for tidlig. Nesten alle tannleger er imot for tidlig fjerning av melketenner, selv når de er alvorlig rammet av karies.

En melketann utfører ulike funksjoner fra den dagen den bryter frem til man er 12–13 år. I tillegg til estetikk bidrar de til å uttale lyder riktig, tygge mat (som kjent fører utilstrekkelig godt tygget mat til fordøyelsesproblemer), og tennene støtter også kjeveleddet.

Barn kan ikke sitte med åpen munn for lenge, så det er en rekke vanskeligheter under behandlingen. I noen tilfeller er rotfylling nødvendig, men på grunn av prosedyrens varighet og aggressivitet er mange foreldre imot behandlingen, noe som fører til fullstendig ødeleggelse av tannen og behov for ekstraksjon. Som et alternativ i dette tilfellet kan du bruke anestesi, men i barndommen er bruk av anestesi, spesielt generell, ganske skadelig, så det bør kun brukes i ekstreme tilfeller.

Tilstanden til melketennene bestemmer den fremtidige helsen til de permanente tennene. Men behovet for å fjerne tenner oppstår ved alvorlige betennelsesprosesser i munnhulen, hvis det er en forsinkelse i den permanente tannen eller omvendt, når en permanent tann har brutt ut og melketannen ennå ikke har falt ut, ved alvorlig forsømte kariesprosesser, tanntraumer osv.

[ 1 ], [ 2 ]

Tidlig fjerning av melketenner

Tidlig fjerning av melketenner fører til at nabotennene begynner å fylle opp det tomme rommet. Den naturlige prosessen med å erstatte permanente tenner begynner rundt 5-6 års alder. Inntil da har hver melketann en plass i tannrekken for en permanent tann. Hvis en tann av en eller annen grunn fjernes for tidlig, kan prosessen med permanent tannfrembrudd bli forstyrret som følge av dette. I dette tilfellet vil konsultasjon og behandling av en kjeveortoped (en spesialist i tannavvik) være nødvendig. En melketann regnes som for tidlig tapt hvis det er mer enn ett år igjen før den permanente tannen dukker opp. Tomrommet som dannes når en tann går tapt fylles med nabotennene - de begynner gradvis å bevege seg nærmere hverandre. I dette tilfellet kan det utvikle seg et feil bitt i fremtiden.

Mangel på tyggetenner fører til dårlig tygging av mat, fravær av fortenner - forstyrrer uttalen. Fravær av tenner fører til redusert utvikling av kjeven, noe som også truer med deformasjoner av tannbuen. Det er av denne grunn at barn anbefales å beholde melketennene sine så lenge som mulig.

Hvis tanntrekking er uunngåelig, kan proteser brukes. Vanligvis brukes tannplater med en kunstig tann i dette tilfellet. Hvis mange tenner går tapt, for eksempel på grunn av skade, anbefaler leger å installere plast- eller metallkroner. Dette gjøres for å forhindre forskyvning av tannraden, slik at hver permanente tann vokser på plass.

Fjerning av nerve i en melketann

Nær tannroten ligger pulpa – en bunt av samlede nerveender, blod og lymfekar. Pulpaen kalles på folkemunne tannnerven. Tannens reaksjon på ytre stimuli (smerte) er forårsaket av pulpaen. Hvis tannnerven fjernes, vil blodtilførselen og mineraliseringen av tannen stoppes. Tannen «dør» og mister motstand mot effektene av ytre faktorer. Ganske ofte blir tannen som pulpaen ble fjernet fra mørkere enn andre.

Behovet for å fjerne nerven oppstår når kariesprosessen er fremskreden, når pulpitt utvikler seg. Nerven fjernes også hvis området som er berørt av karies er for stort, tannen er alvorlig skadet, og det oppstår sterke og hyppige smerter.

Mange foreldre tror at det ikke er nerver i melketennene, så de kan i prinsippet ikke skade. Denne oppfatningen er en dyp misforståelse, siden melketennene også har nerveender som kan bli betente og skadet. Melketennene har en annen struktur enn de permanente tennene. Ødeleggelsesprosessene i dem skjer mye raskere, og som et resultat er smerte ikke alltid det første tegnet på at det er verdt å bestemme tennenes tilstand. Det er best å behandle tennene i en spesiell pediatrisk tannlege, og venne barnet til regelmessige undersøkelser hos tannlegen. Men det er nødvendig å behandle tennene, for i stedet for ødelagte melketenner vil de samme ødelagte permanente tennene dukke opp.

Fjerning av roten til en melketann

Fjerning av melketenner anbefales kun i ekstreme tilfeller, når det ikke lenger er mulig å redde tannen. Selv om det er en mulighet til å kjempe for hver tann i babyens munnhule, er det nødvendig å gjøre det.

Akkurat som permanente tenner har melketenner rotfyllinger og nerver. Etter hvert som permanente tenner vokser, løses melketannens rot gradvis opp, noe som fører til at tannen blir løs og faller ut. Det anbefales ikke å fjerne melketenner med roten før den permanente tannen er klar til å bryte ut av flere grunner. Men det finnes situasjoner der fjerning er det eneste alternativet for å redde kroppen fra spredning av smitte. Indikasjoner for fjerning er fullstendig ødeleggelse av tannen på grunn av karies, en cyste på tannroten, dannelse av en fistel på tannkjøttet, akutt pulpitt, periodontitt (truer ødeleggelsen av det rudimentære av permanente tenner), røttene til melketenner løses opp veldig sakte, noe som forhindrer veksten av en permanent tann, og også i tilfeller der en permanent tann allerede har dukket opp, og melketannen ennå ikke har falt ut.

På tannlegekontoret utføres ekstraksjonen med spesielle tanger som ikke ødelegger skjøre tenner og er spesielt utviklet for barn. I tillegg må du være forsiktig når du trekker tennene slik at du ikke skader de grunnleggende delene av de permanente tennene. Etter ekstraksjon må du skylle munnen med antiseptiske midler i flere dager, noe som vil forhindre at infeksjon kommer inn i såret med mat, vann osv.

Anestesi for ekstraksjon av melketenner

Hvis roten er nesten helt oppløst, utføres uttrekkingen av melketenner under lokalbedøvelse (spray eller gel). Men vanligvis brukes infiltrasjonsbedøvelse – en injeksjon av et bedøvelsesmiddel i tannkjøttet og fra siden av ganen.

Smertestillende midler som brukes i tannbehandling er en type lidokain, men med en litt annen kjemisk sammensetning. For det meste tolererer små barn slike legemidler godt, men for å redusere mulige risikoer må legen spørre om barnet har hatt en reaksjon eller allergisk reaksjon på noen medisiner tidligere. Legen kan også avklare hvordan barnet tolererte tannfrembruddet, hvilke midler som ble brukt for å redusere smerte og kløe, og hvordan barnet tolererte dem. Det er også nødvendig å fortelle legen om barnet har hjerte- og karsykdommer, siden bedøvelsesmidler inneholder vasokonstriktorkomponenter.

Uttrekking av melketenner hos barn er mulig under generell anestesi. Vanligvis brukes denne typen anestesi for svært små barn fra ett år til tre eller fire år, med alvorlige betennelsesprosesser med dannelse av puss i munnhulen, med intoleranse mot lokalbedøvelse, samt hos barn som har psykiske lidelser, organiske hjernesykdommer.

Etter at tannen er fjernet, bør ikke babyen få spise på omtrent to timer, hvoretter han kan kose seg med sin favorittis, men den er bedre uten diverse tilsetningsstoffer. En slik delikatesse vil være nyttig for å redusere blødning fra såret. Etter fjerning bør legen anbefale hvilke løsninger som er best for å skylle munnen, vanligvis brukes urteinfusjoner (kamille, salvie) eller ferdige løsninger, som Rotokan, til dette. Hvis det etter fjerning av melketannen fortsatt er mye tid (mer enn et år) før den permanente frembruddet, er det nødvendig å konsultere en kjeveortoped, som kan anbefale bruk av en spesiell plate for å forhindre utvikling av malokklusjon.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Fjerning av melketenner foran

Det er nødvendig å oppsøke en barnelege i følgende tilfeller:

• rask resorpsjon av røttene til melketenner eller omvendt en forsinkelse i denne prosessen;
• ødelagte fortenner etterlatt røtter som kan forårsake alvorlig betennelse i munnhulen;
• avanserte kariesprosesser. En tann som er rammet av karies kan forårsake infeksjon i tilstøtende friske tenner, samt i grunnsteinene til de permanente tennene som ligger under den;
• for diverse tannskader, rotskader.

Strukturen til melketenner er litt forskjellig fra de permanente tennene, og det er derfor fjerning av melketenner er litt annerledes. Melketenner har tynnere alveolevegger, uuttrykte halser og bredere røtter. Under melketannen begynner grunnstoffene til de permanente tennene å dannes. Når man fjerner melketenner, bruker tannleger spesielle barneinstrumenter som har en svakere feste og ikke presser roten dypere. Etter fjerning er det nødvendig å overvåke såret for å forhindre betennelse. Ved alvorlig hevelse, feber eller smerter bør du kontakte en tannlege.

Konsekvenser av tidlig fjerning av melketenner

Hvis uttrekkingen av melketenner skjer for tidlig, øker risikoen for komplikasjoner under frembruddet av permanente tenner. Benvevet er ikke tilstrekkelig forberedt på veksten av en sterk molar, slik at barnet kan oppleve ubehagelige eller smertefulle opplevelser under frembruddet av en molar.

Etter at melketennene er fjernet, endres barnets diksjon, dvs. det blir vanskelig å uttale noen lyder. Mens en voksen kan oppleve noe ubehag, kan et lite barn venne seg til det, og vil fortsette å lispe.

For tidlig tap av en melketann kan forårsake malokklusjon og kjevestruktur. Når det dannes et hulrom i munnhulen, prøver tilstøtende tenner å fylle det med seg selv, og de begynner å forskyve seg mot hverandre. Jo tidligere melketannen faller ut, desto mer merkbar vil forskyvningen være. Som et resultat vil dette føre til unormal vekst av permanente tenner, endringer i deres posisjon og dannelse av malokklusjon.

Tap av tyggetenner på siden betyr at barnet ikke tygger maten særlig grundig, noe som kan føre til problemer med fordøyelsessystemet.

[ 7 ], [ 8 ]

Temperatur etter melketanntrekking

Hvert barn er et individ og oppfatter fjerning av melketenner forskjellig. I noen tilfeller oppstår feber etter tanntrekking. Dette kan være ganske skremmende for foreldre, mange begynner å få panikk på grunn av tanken på en infeksjon og starten på en betennelsesprosess. Selvfølgelig er ikke dette alternativet utelukket, men hvis temperaturen stiger etter tanntrekking, er det viktigste å ikke selvmedisinere, men å konsultere en tannlege. Bare en spesialist kan bestemme årsaken til et barns feber. Dette kan skyldes stress barnet opplever under tanntrekkingsprosedyren eller en infeksjon som har kommet inn i såret. Ved ethvert kirurgisk inngrep er det nødvendig å ta et røntgenbilde, fordi leger ikke er i stand til å utføre manipulasjoner blindt. Det kliniske bildet i munnhulen er ikke i stand til å vise hele prosessen. Operasjoner uten røntgen kan føre til alvorlige komplikasjoner og komplisere prosessen med videre behandling betydelig. Dosen av røntgenstråling for barn er lav, så det er ingen grunn til å være redd for det.

Pris for melketanntrekking

Fjerning av melketenner vil i gjennomsnitt koste fra 100 til 150 UAH, avhengig av den lille pasientens tilstand og typen anestesi.