Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Etylenglykol
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Etylenglykol (CH 2 ONSN 2 OH) - toverdig alkohol er mye brukt i varmevekslere, frostvæske og formuleringer som et industrielt løsningsmiddel. Når det tas inn, absorberes etylenglykol raskt i mage og tarm. Det utskilles uendret av nyrer (20-30%) og oksideres i leveren (ca. 60%). Som andre alkoholer metaboliseres etylenglykol av alkohol til leverdehydrogenase med dannelsen av glykolaldehyd, glyoksal og oksalat. Oksalat kan deponeres i nyrens tubuli og forårsaker leddgikt. Halveringstiden for etylenglykol er ca. 3 timer, en dose på 100 ml anses som dødelig.
I det kliniske bildet av forgiftning med etylenglykol skiller tre faser ut:
- Stage I (fra 30 minutter til 12 timer) kjennetegnes av sykdommer i sentralnervesystemet, slik som forbigående eksitasjon, etterfulgt av undertrykkelse, stupor, koma, krampeanfall;
- Trinn II (fra 12 til 24 timer) manifesteres av kardiovaskulære og respiratoriske sykdommer (tachypnea, cyanose, lungeødem) og progressiv depresjon av CNS;
- Trinn III (48-72 timer) er preget av utvikling av akutt nyresvikt, i tillegg er generaliserte kramper mulige.
Konsentrasjonen av etylenglykol i blodserum over 20 mg% betraktes som giftig, og over 200 mg% er dødelig.
De merker alvorlig metabolisk acidose, økt myoglobinkonsentrasjon, QA-aktivitet, osmolaritet, redusert kalsiumkonsentrasjon og en stor mengde oksalat i urinen. Sammensetningen av frostvæske inkluderer ofte fluorescein, slik at du kan oppdage fluorescens av urin når den er opplyst med en trelampe.
Behandling av hemodialyse er indisert for alle pasienter med en etylenglykolkonsentrasjon i blodet på mer enn 50 mg%, utvikling av nyresvikt eller alvorlig metabolisk acidose.