Bestemmelse av isopropanol (isopropylalkohol)

Isopropanol (C3H7OH _{,isopropylalkohol} ) brukes i industrien og klinisk laboratoriediagnostikk som et løsemiddel. Det er mindre giftig enn metanol og etylenglykol.

Isopropanolforgiftning observeres ikke ofte i klinisk praksis. Ved inntak absorberes isopropanol raskt og metaboliseres det av alkoholdehydrogenase for å danne aceton, CO2 _og vann. Halveringstiden for isopropanol er omtrent 3 timer, en dødelig dose anses å være 250 ml. Det kliniske bildet av forgiftning manifesterer seg ved svimmelhet, utydelig tale, hodepine, kvalme, oppkast, magesmerter, hemoragisk gastritt, diaré, ataksi, arteriell hypotensjon, stupor og koma. Bradykardi, rabdomyolyse og hemolyse utvikler seg deretter. Konsentrasjonen av isopropanol i blodet over 40 mg % regnes som alvorlig rus, ved en konsentrasjon over 100 mg % utvikles koma, en konsentrasjon over 350 mg % regnes som dødelig. Alvorlig metabolsk acidose og et høyt aniongap følger ofte med isopropanolforgiftning, men er ikke spesifikke. Melkesyreacidose og høye acetonkonsentrasjoner i blod og urin er karakteristiske. Tilstedeværelsen av aceton i blod og urin, spesielt i høye konsentrasjoner, hos komatøse pasienter tyder på isopropanolforgiftning.

Metanol, etylenglykol og isopropanol metaboliseres på samme måte som etanol og forårsaker også metabolsk acidose, selv om de faktiske metabolske produktene av disse alkoholene er forskjellige.

Kjennetegn på de toksiske effektene av forskjellige alkoholer

Alkohol	Metabolitter	Acidose	Ketose	Kliniske manifestasjoner
Etanol Etylenglykol Metanol Isopropanol	Acetaldehyd Glykolaldehyd Glyoksal Formaldehyd Format Aceton	+++ ++-	+ - - ++	Alkoholisk ketoacidose Nyresvikt Blindhet Hemoragisk trakeobronkitt, gastritt

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]