Bestemmelse av isopropanol (isopropylalkohol)

Isopropanol (C ₃ H ₇ OH, isopropylalkohol) som brukes i industrien og klinisk laboratoriediagnostisering som oppløsningsmiddel. Det er mindre giftig enn metanol og etylenglykol.

Isopropanolforgiftning blir ikke observert i klinisk praksis. Ved inntak isopropanol raskt absorberes og metaboliseres av alkoholdehydrogenase å danne aceton, CO ₂ og vann. Halveringstiden for isopropanol er ca. 3 timer, en dødelig dose på 250 ml vurderes. Det kliniske bildet av forgiftning manifestert ved svimmelhet, sløret tale, hodepine, kvalme, oppkast, magesmerter, hemoragisk gastritt, diaré, ataksi, hypotensjon, sløvhet og koma. Senere utvikles bradykardi, rhabdomyolyse og hemolyse. Konsentrasjonen av isopropanol i blodet er over 40 mg% ble betraktet som alvorlig forgiftning ved konsentrasjoner over 100 mg% koma utvikler seg, betraktes dødelig konsentrasjon over 350 mg%. Alvorlig metabolisk acidose og et høyt anionintervall følger ofte forgiftning med isopropanol, men er ikke spesifikt. Laktatacidose og en høy konsentrasjon av aceton i blod og urin er karakteristiske. Tilstedeværelsen av aceton i blodet og urinen, spesielt ved høye konsentrasjoner, i pasienter i koma antyder forgiftning med isopropanol.

Metanol, etylenglykol og isopropanol metaboliseres på samme måte som etanol og forårsaker også metabolisk acidose, selv om de virkelige metabolske produktene til disse alkoholene er forskjellige.

Karakteristisk for den giftige effekten av ulike alkoholer

Alkohol	Metabolitter	Acidose	Ketose	Kliniske manifestasjoner
Etanol Etylenglykol Metanol Isopropanol	Atsetaldegid Glykol-aldehyd Glyoksal Formaldehyd Formiat Aceton	+++ ++ -	+ - - ++	Alkoholisk ketoacidose Nyresvikt Blindhet Hemorragisk trakeobronitt, gastritt

[1], [2], [3], [4]