Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Endoskopiske tegn på divertikler i spiserøret
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Øsofagealt divertikkel er en blind organisk utvekst i spiserørsveggen av ervervet eller medfødt (mindre vanlig) natur. Øsofageale divertikler utgjør 40 % av alle gastrointestinale divertikler.
Ekte divertikler. Divertikkelveggen inneholder alle elementene i spiserørsveggen. De er oftere medfødte.
Falske divertikler. Dette er i hovedsak herniale utvekster av slimhinnen gjennom svake punkter i muskelveggen. De kan lett strekkes, bli kvalt og perforere.
Divertikler kan være:
- singel - 70–90 %,
- multiplum - 10–30 %.
I følge forekomstmekanismen er divertikler:
- Pulserende. De oppstår som et resultat av økt trykk i spiserøret på grunn av en forstyrrelse i koordinasjonen mellom å presse mat gjennom og åpning av en av de muskulære lukkemusklene - falske divertikler.
- Trekkkraft. De oppstår som et resultat av strekking av spiserørsveggen av paraøsofageale arrtråder - ekte divertikler.
I henhold til formen kan divertiklene være:
- Sfærisk.
- Oval.
- Pæreformet.
- Sakkulær.
Budskapets diameter avhenger av divertikulets form og størrelse.
I følge topografi er divertikler:
- Faryngeal-øsofageal. Disse inkluderer cervikale divertikler og Zenkers divertikkel. De utgjør 3-5 %. Oftere medfødte, av pulserende natur, er de plassert langs bakveggen av svelget og spiserøret (prevertebralt). Størrelsene varierer fra en kirsebærkjerne til et barns hode.
- Epibronkial (bifurkasjon, øvre thorax). De utgjør 70–80 %, oftest traksjon, forårsaket av tuberkuløs bronkoadenitt. De har en bred inngang. Komplikasjoner er sjeldne.
- Epifreniske (supradiafragmatiske, nedre thorax), oftere pulserende, er plassert på fremre og venstre sidevegger.
Komplikasjoner av spiserørsdivertikler.
- Divertikulitt:
- katarral - hyperemi i slimhinnen,
- atrofisk - tynning av slimhinnen,
- erosiv-ulcerøs,
- fibrinøs-purulent,
- arrdannelsesdeformerende.
- Perforering.
- Blør.
- Kreft i spiserøret divertikkel.
Den endoskopiske protokollen må angi divertikkelnivået, veggen, størrelsen, dybden, diameteren på inngangsåpningen, slimhinnens beskaffenhet, divertikkelinnholdet og tømmingen av divertikkel.
[