Direkte lyskebrokk

Direkte lyskebrokk er en patologi som er preget av reversibel fremspring av bukorganene. La oss se på årsakene til sykdommen, diagnostiske metoder, behandling og forebygging.

Denne sykdommen er ervervet og er en av de vanligste blant herniale formasjoner, og står for 70-80%. Oftest oppstår sykdommen på grunn av overdreven fysisk anstrengelse, fedme, langvarig forstoppelse, kakeksi, kronisk hoste.

Eldre menn er mest utsatt for patologien; den er sjelden hos barn og kvinner. Som regel har hernialutveksten en avrundet form og er lokalisert i den mediale delen av lyskeligamentet. Brokken kan være tosidig, gå ned i pungen eller være lokalisert nær sædstrengen hos menn.

ICD-10-kode

Det finnes flere typer brokk, som klassifiseres avhengig av plassering og en rekke andre trekk. I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer fra den 10. revisjonen tilhører denne lidelsen kategorien K00-K93 sykdommer i fordøyelsessystemet.

La oss se nærmere på ICD 10-koden:

• K40-K46 Brokk

K40 Lyskebrokk:

(Bubonocele, ikke-smittsom brokk, direkte, bilateral, indirekte, skrotumbrokk)

• K40.0 Bilateral lyskebrokk med obstruksjon uten koldbrann
• K40.1 Bilateral lyskebrokk med koldbrann
• K40.2 Bilateral lyskebrokk uten obstruksjon eller koldbrann
• K40.3 Ensidig eller uspesifisert lyskebrokk med obstruksjon, uten koldbrann:
  • forårsaker obstruksjon
  • vanskeligstilte
  • uopprettelig
  • uten koldbrann
  • kvelning
• K40.4 Ensidig eller uspesifisert lyskebrokk med koldbrann:
  • BDU med koldbrann
• K40.9 Ensidig eller uspesifisert lyskebrokk uten obstruksjon eller koldbrann

Hvis denne lidelsen oppsto som et resultat av en primær lesjon, brukes hjelpekoding.

Årsaker til direkte lyskebrokk

Fremspring av bukorganer er en patologi som kan være både medfødt og ervervet. Årsakene til direkte lyskebrokk indikerer at lidelsen oppstår som et resultat av svakhet i den bakre veggen av lyskekanalen. Den tverrgående fascien, som danner den bakre veggen av lyskekanalen, strekker seg gradvis og atrofierer. Som et resultat brister vevet, noe som reduserer styrken i lyskerommet betydelig.

Oftest diagnostiseres en slik lidelse hos menn over 40 år. Dette skyldes det faktum at den indre lyskeringen, som danner bakveggen i kanalen med samme navn, er mest utsatt for brokkskader. Hos kvinner går livmorligamentet gjennom en slik ring, som har sterke muskler, og hos menn er sædkanalen blottet for muskler og sener.

Årsaker til utbuling i lysken:

• Dårlig utviklede peritoneale vegger
• Økt og hyppig fysisk aktivitet og tilhørende skader
• Fedme (overvekt øker belastningen på bukveggen)
• Graviditet (forårsaker strekking av bukhinnen)
• Komplikasjoner fra abdominal kirurgi
• Kronisk bronkitt
• Tarmproblemer (forstoppelse, uregelmessig avføring)
• Langvarig røyking ledsaget av hoste
• Aldersrelatert slitasje på vev

Det finnes en risikogruppe for å utvikle sykdommen, som inkluderer: storrøykere, eldre, gravide, barn, idrettsutøvere og overvektige personer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Patogenese

Mekanismen for utvikling av hernial fremspring er preget av det faktum at hele prosessen går gjennom veggene i peritoneum, men ikke påvirker lyskekanalen. Patogenesen er forbundet med økt fysisk aktivitet, skader, sykdommer og andre faktorer.

Det er flere stadier av svulstdannelse, la oss vurdere dem:

• Dannelse av et lite fremspring på kanalens bakvegg.
• Dannelse av en hernialsekk, som ligger i lyskekanalen under aponeurosen til den ytre skrå muskelen.
• Brokkprolaps.

Den direkte formen for organutstikk fra bukhulen går gjennom medialfossaen og strekker gradvis den tverrgående fascien. Dermed forlater brokken lyskekanalen. I sjeldne tilfeller kommer brokkesekken inn i området rundt urinblæren, som er dekket av bukhinnen. I tillegg er det ekstremt sjelden at den ekstraperitoneale delen av urinblæren stikker ut.

• Hvis sykdommen har en reduserbar form, kan svulstdannelsen palperes på et atypisk sted. Fremspringet vises med spenning og forsvinner når man trykker på det og i liggende stilling.
• Den irreduserbare formen har en typisk lokalisering for sykdommen og kan øke ved belastning. Ved palpering av lyskekanalen kjennes utvidede hernieåpninger, som har en trekantet eller oval form. Denne typen krever differensialdiagnostikk med svulstsykdommer, abscesser, utvidelse av sædstrengens vener og hydrocele hos menn.

Symptomer på en direkte lyskebrokk

Smertefulle tegn på sykdommen gir seg sjelden merkbare fra de første dagene av lesjonen på grunn av de anatomiske trekkene ved brokkstrukturen. Symptomer på en direkte lyskebrokk er praktisk talt ikke forskjellige fra andre typer fremspring, men har et tregt bilde. Alle symptomer kan deles inn i to grupper, som avhenger av graden av utvikling av patologien.

1. Utstikket oppstår ikke under pressing, hosting eller nysing, og strekker seg ikke utover hernialringen. Det reduseres når kroppen er i horisontal stilling. Pasientene klager ikke over smertefulle symptomer.
2. Brokken har en sfærisk eller oval form, synlig over lyskeleddbåndet på kroppsoverflaten. Det er en følelse av ubehag og svie i lysken. Ved gange og fysisk aktivitet oppstår smerter av en trekkende, verkende natur.

Hvis fremspringet har eksistert lenge, men ikke har blitt diagnostisert, oppstår det oftest etter intens fysisk aktivitet eller når det når en akutt patologisk form. La oss vurdere tegnene som kan indikere tilstedeværelsen av en lidelse:

• Problemer med vannlating (på grunn av at hernialsekken kommer inn i en del av blæren)
• Forstoppelse (på grunn av kompresjon av tarmene)
• Fordøyelsesforstyrrelser
• Luft i magen
• Utvikling av blindtarmbetennelse (akutt form) – forårsaket av organer som kommer inn i blindtarmen
• Økt kroppstemperatur
• Kaste opp
• Magesmerter
• Brudd på generell velvære

Første tegn

Den ervervede formen for organutstikk i lyskeområdet er preget av vage symptomer og et tregt forløp. De første tegnene kan gjøre seg kjent uventet. Selv om patologien er liten i størrelse, forårsaker den ikke smertefulle opplevelser. Hvis den varer over lengre tid, klager pasienten over ubehag. Smerter oppstår også når størrelsen øker. I dette tilfellet klager pasienten over konstante smerter i nedre del av magen og lysken. Ubehagelige opplevelser kan være lokalisert i korsbenet og korsryggen.

I starten er en direkte brokk en liten, avlang, tett utvekst i lyskeområdet. Den oppstår under fysisk aktivitet og forsvinner av seg selv. Så snart sykdommen tar en permanent form, er utveksten synlig i enhver stilling på kroppen. Over tid oppstår det sammenvoksninger i brokksekken, som er ledsaget av smerte.

Hvis blæren, livmoren eller eggstokkene kommer inn i posen, fører dette til vannlatingsforstyrrelser, menstruasjonsforstyrrelser og smertefulle opplevelser. I noen tilfeller komprimerer lyskeringen blodårene, noe som forårsaker akutte smerter forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser. I dette tilfellet tar patologien en strangulert form. Faren er at vevsnekrose og spredning av infeksjon til hele bukhulen kan begynne.

[ 4 ], [ 5 ]

Direkte lyskebrokk hos menn

Fremspring av indre organer inn i lyskehulen forekommer hos pasienter i alle aldre og kjønn. Men oftest forekommer en direkte lyskebrokk hos menn. I følge medisinsk statistikk forekommer omtrent 90 % av alle lyskesykdommer hos mannlige pasienter. Dette skyldes de fysiologiske trekkene ved den mannlige kroppsstrukturen. Det er svakt vev i lysken, og lyskekanalen er ganske bred. Oftest faller slike organer som en del av tarmen, det større omentum eller urinblæren ut.

Patologien strekker seg utover sædstrengen og har en sfærisk form. I de tidlige stadiene gir den ingen symptomer, men ser ut som en liten svulst. Over tid øker sekken i størrelse, og tegn som:

• Svie og smerter i lysken av langvarig natur.
• Hevelse i bukhinnen og lyskeområdet, som endrer seg avhengig av kroppens stilling.
• Ubehag ved gange og urinering.

Hovedårsaken til denne lidelsen hos menn er en konstitusjonell faktor. Mange leger hevder at det er en arvelig predisposisjon. Men i tillegg til dette må det være en påvirkning fra en annen faktor. Ved vektløfting, sterk hoste eller forstoppelse øker det intraabdominale trykket, noe som gjør at det svakeste stedet på bukhinnens indre vegg lar organet passere under huden.

Ved første mistanke om sykdommen er det verdt å kontakte behandlende lege og gjennomgå en diagnostikk. Hvis du utsetter et sykehusbesøk, vil risikoen for komplikasjoner øke. Kirurgisk inngrep brukes til behandling, siden konservative metoder ikke vil eliminere sykdommen. Hovedmålet med hernioplastikk er å føre de prolapserte organene tilbake til sin opprinnelige plass og påfølgende plastisk kirurgi av hernialåpningen. Rehabiliteringsperioden tar 3-4 måneder, avhengig av moderat fysisk aktivitet og kosthold.

[ 6 ]

Direkte lyskebrokk hos kvinner

Patologisk prolaps av bukhinnen med indre organer inn i lyskekanalens lumen er en ervervet patologi. Direkte lyskebrokk hos kvinner oppstår oftest etter 40-50 år. Brokken dannes ved krysset mellom vevet rundt skjedeåpningen og livmoren. Hovedårsakene til sykdommen:

• Medfødte anatomiske patologier.
• Muskelsvakhet (på grunn av økt trykk i bukhulen kan ikke organene holdes på plass).
• Økt fysisk aktivitet (kronisk forstoppelse, vektløfting, fødsel).
• Skader i lyskeområdet (svekker ligamentapparatet).
• Fedme.

Symptomer på uvelhet:

• Tumorutstikket øker i en vertikal stilling av kroppen, så vel som med fysisk anstrengelse, hoste og nysing.
• Smerten varierer i intensitet og utstråler seg til korsbenet, korsryggen og nedre del av magen.
• Forstoppelse, luft i magen, hyppig vannlating.
• Algomenoré er sterke smerter ved vannlating på grunn av at eggstokken og egglederen kommer inn i brokksekken.

Som regel er diagnostikkprosessen ikke vanskelig. Hos kvinner er det umulig å føre en finger inn i lyskekanalen, så legen samler inn anamnese, utfører en visuell undersøkelse og palpasjon. Formen og størrelsen på sekken vurderes i vertikal og horisontal stilling. Pasienten gjennomgår en ultralydundersøkelse av bekkenorganene og bukhulen, irrigoskopi og herniografi.

Behandlingen innebærer herniotomi og laparoskopi. Hvis det er kontraindikasjoner for kirurgi, foreskrives pasienten å bruke en spesiell bandasje. Denne behandlingsmetoden fjerner ikke patologien, men lindrer bare smertefulle symptomer, og forhindrer forverring og krenkelse av den.

Konsekvenser

Hernial lesjon i lyskeregionen uten riktig behandling kan føre til alvorlige problemer. Konsekvenser av sykdommen er mulige hvis det ikke iverksettes tiltak for å eliminere den. Mangel på medisinsk behandling vil føre til kvelning, patologisk forstørrelse av brokken, ulike typer betennelse og infeksjoner, som kan forårsake død.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot operasjonen for å korrigere organene. Siden tilbakefall er mulig uten kirurgisk inngrep. For å unngå alvorlige konsekvenser er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra leger i den postoperative perioden. Pasienten får foreskrevet et spesielt kosthold som vil lindre forstoppelse og luft i magen, samt minimal fysisk aktivitet.

Det er svært viktig å innse at konservativ behandling og folkemetoder ikke vil forbedre pasientens tilstand. For å unngå alvorlige komplikasjoner, bør du derfor konsultere en lege ved de første tegnene på sykdom.

[ 7 ]

Komplikasjoner

Enhver sykdom som ikke behandles riktig medfører en rekke negative konsekvenser. Komplikasjoner påvirker funksjonen til alle organer og systemer. Det vanligste problemet pasienter med brokksykdommer står overfor er kvelning. Slik patologi krever øyeblikkelig kirurgisk behandling. La oss se på hovedsymptomene på denne komplikasjonen:

• Kvalme, oppkast, luft i magen
• Ingen gasser, langvarig forstoppelse
• Dannelsen i lysken kan ikke reduseres
• Tilstedeværelse av blod i avføringen
• Rask hjerterytme
• Generell svakhet

I tillegg til kvelning kan det være komplikasjoner som: stagnasjon av avføring i tykktarmen (koprostase), betennelse i testikkelen (iskemisk orkitt), betennelse i brokk. Sykdommen kan forårsake nekrose av organene som ligger i sekken. I noen tilfeller utvikler akutt blindtarmbetennelse seg på grunn av kompresjon av karene. En annen alvorlig komplikasjon er peritonitt, det vil si betennelse i hele bukhulen.

[ 8 ]

Diagnose av direkte lyskebrokk

Tidlig oppdagelse av sykdommen forenkler behandlingsprosessen betydelig og minimerer risikoen for komplikasjoner og alvorlige konsekvenser. Diagnostisering av en direkte lyskebrokk er vanligvis ikke vanskelig, siden fremspringet lett oppdages under en fysisk undersøkelse.

• Dermed forstørres den berørte halvdelen av pungen hos menn i volum, huden strekkes, og kjønnsorganet rettes mot den kontralaterale siden.
• Ved undersøkelse av kvinnelige pasienter bemerkes det at det er umulig å sette en finger inn i den ytre åpningen av lyskekanalen. Formasjonen er plassert over lyskeligamentet.

Ved innsamling av anamnese tas varigheten av fremspringet, forekomst av forstoppelse, hoste, vektløfting, dvs. faktorene som provoserte sykdommen, med i betraktningen. Legen sjekker hvor lett formasjonen reposisjoneres og om det er kvelning. Etter en visuell undersøkelse palperes brokken, dens konsistens, mobilitet og innhold vurderes. Spesiell oppmerksomhet rettes mot forekomst av smerte ved palpering og fargen på huden på brokksekken.

Etter dette sendes pasienten til ultralydundersøkelse av bekkenorganene og formasjonene. Denne diagnostiske metoden lar deg vurdere strukturen til det patologiske innholdet. Følgende er mest utsatt for utflod: det større omentum, tarmen, eggstokken. Ultralyd lar deg skille sykdommen fra hydrocele i sædstrengen hos menn og en rekke andre patologier med lignende symptomer.

[ 9 ], [ 10 ]

Tester

For å avklare diagnosen og velge en behandlingsplan må pasienten gjennomgå en rekke tester. Generelle kliniske studier inkluderer blod- og urinprøver, samt metoder for å utelukke sykdommer som kan være en kontraindikasjon for kirurgisk inngrep. I tillegg må pasienten gjennomgå EKG, ultralyd og en blodproppstest.

Ultralydundersøkelse lar deg bestemme hva som er inni hernialposen. Siden tegnene på hernial lesjon i noen tilfeller er symptomer på en helt annen sykdom.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Instrumentell diagnostikk

Mange metoder og prosedyrer brukes til å oppdage brokk. Instrumentell diagnostikk brukes til å undersøke mannlige pasienter. Studien er diafanoskopi, det vil si gjennomlysning av pungen. Hvis det er væske i den, passerer lysstrålene uten problemer, med tette strukturer - lyset er ujevnt. Dette lar deg skille brokk fra vattersot.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot fysiske diagnostiske metoder. Legen palperer organenes fremspring og sjekker om det kan føres tilbake til hulrommet. I tillegg vurderes tilstanden til naturlige åpninger og kanaler.

Differensialdiagnostikk

I sine symptomer ligner en brokk på andre lesjoner i lyskeregionen. Differensialdiagnostikk lar deg gjenkjenne ulike sykdommer. Som regel differensieres sykdommen fra følgende lidelser:

• Lipom i sædstrengen
• Femoral brokk
• Hydrocele i testikkelen
• Rund ligamentcyste i livmoren
• Kryptorchidisme
• Lymfadenopati

Et karakteristisk sett med kliniske tegn brukes til gjenkjenning. Differensialdiagnostikk av individuelle typer patologi byr på visse vanskeligheter, siden alle krever kirurgisk behandling. Den endelige diagnosen stilles først etter revisjon av lyskekanalen.

[ 16 ], [ 17 ]

Forskjellen mellom skrå og direkte lyskebrokk

Når man utarbeider en behandlingsplan, legges det spesiell vekt på å differensiere fra andre lidelser. Dette skyldes at fremspringet av organene i lyskeregionen oftest er skrått og direkte.

La oss se på forskjellen mellom skrå og direkte lyskebrokk:

• Endetarmen forlater bukhulen gjennom den mediane fordypningen i lysken. Den ligger medialt i forhold til sædstrengen, isolert fra sekken. De viktigste anatomiske lagene er: hud, subkutant vev, magemuskler, aponeurose i den skrå muskelen, tverrgående fascia. Herniale sekken består av to lag - tverrgående fascia og peritoneum.
• De anatomiske lagene i den skrå formen er: hud, subkutant vev, indre spermasfascie, overfladisk fascie, aponeurose i den ytre skrå magemuskelen. Herniale sekken kan ha ulik tykkelse. Hvis patologien har eksistert lenge og det har blitt brukt bandasje for å lindre symptomene, kan sekken være tett sammenvokst med bukorganene og sædstrengen. Innholdet kan være alle organer unntatt leveren.

Skrå og direkte lyskebrokk skiller seg i kliniske tegn. Direkte har en sfærisk form, og skrå er langstrakt, i senere stadier blir den inguinoscrotal. Skrå kan være medfødt, og direkte kan bare erverves.

[ 18 ]

Behandling av direkte lyskebrokk

Kun radikale metoder brukes for å eliminere fremspringet av bukorganer. Behandling av direkte lyskebrokk innebærer kirurgisk inngrep. Hovedmålet er å sy brokkåpningen og styrke den bakre veggen av lyskekanalen.

Men hvis det er kontraindikasjoner som graviditet, svekket generell tilstand i kroppen eller inflammatoriske prosesser, bruker jeg konservativ terapi. Essensen ligger i å bruke en spesiell bandasje, begrense fysisk aktivitet, følge et spesielt kosthold og eliminere sykdommer som forverrer brokken.

Tradisjonelle medisinske metoder brukes som støttende terapi. Slik behandling gjør det mulig å redusere smertefulle symptomer og minimere betennelsesprosesser i kroppen. Men slike metoder, i tillegg til medikamentell behandling, vil ikke bidra til å korrigere organutstikk.

Medisiner

Flere metoder brukes til å behandle brokksykdom, den viktigste er kirurgisk. Medisiner foreskrives før operasjon og i den postoperative perioden for å forhindre komplikasjoner. Men medikamentell behandling alene vil ikke bidra til å eliminere patologien. Å ta vitaminer og legemidler som akselererer utviklingen av bindevevskollagen kan ikke forhindre at organene stikker ut. Men økt inntak av vitaminer i den postoperative perioden er svært nyttig, da det forbedrer kvaliteten på arrvevet og fungerer som et forebyggende tiltak mot tilbakefall.

Til tross for at fysisk aktivitet kan forårsake utvikling av sykdommen, er spesielle øvelser en utmerket kur og forebygging av brokk. Svømming er en av de mest effektive og legegodkjente øvelsene. Under slike øvelser styrkes magemusklene, noe som skaper en positiv effekt. I tillegg til svømming kan du bruke moderat aerobic, konkurransegang og sykling.

Folkemedisiner

Sammen med konservative behandlingsmetoder er alternativ medisin populær. Tradisjonell medisin bidrar til å minimere smertefulle symptomer og forbedrer effektiviteten av hovedbehandlingen.

• For å eliminere smertefulle opplevelser, vask det ømme stedet med kaldt vann og eddik. Hvis det er kvalmeanfall, anbefales det å svelge et stykke is, is kan påføres brokken.
• Ta et par skjeer med kornblomster og hell 500 ml vann over dem. Ta 2 kopper av middelet per dag.
• Hell kokende vann over 2 spiseskjeer eikebark og la det trekke i 20-30 minutter. Bløtlegg en bomullsgasbind i infusjonen og legg en kompress på det såre stedet i 30 minutter.
• Ta surkålsoppløsningen og lag en kompress av en bandasje brettet i flere lag. Påfør middelet på det såre området.
• Et annet vanlig middel for behandling av lyskebrokk er en salve laget av svinefett. Ta 500 g fett og smelt det i et vannbad. Varm opp en glasskrukke og hell fettet i den. Hell eddikessens og ett egg i en annen krukke. Bland innholdet i krukkene og sett dem på et mørkt, kjølig sted i 7-10 dager. Varm opp krukken i et vannbad, tilsett 2 vaktelegg og en skje med grevlingfett. Bland salven godt, påfør den på en serviett, legg den på det såre området på kroppen og fest det med en bandasje. La kompressen ligge i 2-3 timer, og oppbevar salven i kjøleskapet.

[ 19 ], [ 20 ]

Urtebehandling

Ulike metoder for behandling av direkte lyskebrokk kan effektivt eliminere smerte og redusere ubehag. Urtebehandling er spesielt populær. Avkok og infusjoner er enkle å tilberede, og den terapeutiske effekten er umiddelbart synlig etter bruk.

• Hell kokende vann over en skje tørkede kløverblader og la det trekke i en time. Sil avtrekket og ta 1/3 kopp før hvert måltid.
• Ingefærte, drukket på tom mage, lindrer smertefulle symptomer. Ta fersk ingefærrot, riv den med et rivjern eller skjær den i små biter. Hell kokende vann over roten og la det trekke i 10–20 minutter. Du kan tilsette en skje med honning, kanel og sitron til den resulterende infusjonen.
• Mynte har betennelsesdempende og smertestillende egenskaper. Det anbefales å tilsette frisk eller tørket mynte i te og andre retter. Men hvis pasienten har lidelser forårsaket av blodpropper, er det verdt å konsultere en lege før bruk av dette middelet.

Homeopati

Et av de alternative behandlingsalternativene for herniale lesjoner i lyskeregionen er homeopati. La oss se på de viktigste legemidlene som er foreskrevet for behandling av sykdommen.

• Alumina – hjelper med å bli kvitt forstoppelse forårsaket av tarmlidelser. Effektiv mot magekolikk, svakhet i magemusklene og dyspeptiske lidelser.
• Calcarea carbonica – brukes mot brokk forårsaket av fedme. I dette tilfellet kan symptomene på lidelsen være forstørrede lymfeknuter i bekkenområdet.
• Lycopodium – hjelper i behandlingen av lyskebrokk på høyre side.
• Nux vomica – eliminerer kronisk forstoppelse og andre avføringsproblemer. Midlet er foreskrevet for fordøyelsesproblemer, trykkende smerter i magen under eller etter måltider, og raping med bitterhet.
• Fosfor - brukes mot organutflod forårsaket av alvorlig hoste på grunn av kroniske betennelsessykdommer i bronkiene eller strupehodet.

For at homeopatisk behandling skal være effektiv og trygg, må medisinene foreskrives av en homeopatisk lege.

Kirurgisk behandling

Hovedmetoden for å eliminere prolaps av indre organer er kirurgisk inngrep. Kirurgisk behandling innebærer plastisk kirurgi av lyskekanalen og gjenoppretting av organenes normale arrangement. For dette kan herniotomi, laparoskopi eller endoskopisk metode brukes. La oss se på hovedstadiene i operasjonen:

• I det første stadiet dannes tilgang til brokken. Det gjøres et snitt i lyskeområdet, og aponeurosen til den ytre skrå magemuskelen dissekeres. Den øvre vevsfliken skilles fra de indre tverrgående og skrå musklene, slik at sporet i lyskeligamentet blir synlig.
• I andre fase isoleres hernialsekken og fjernes fullstendig.
• Lyskeringen er sydd til normale dimensjoner på 0,6–0,8 cm.
• Plastisk kirurgi av lyskekanalen utføres.

Laparoskopisk kirurgi utføres under generell anestesi. Små snitt lages i mageområdet, hvor spesielle kirurgiske manipulatorer settes inn. For å visualisere prosedyren føres en spesiell gass inn i bukhulen, som pumpes ut på slutten. Når brokken fjernes, frigjør legen sekken fra innholdet og styrker veggene med et spesielt nett. Dette forhindrer utvikling av patologi og spredning til lyskekanalen. Nettingen er laget av et hypoallergenisk stoff som ikke forårsaker betennelsesreaksjoner. Etter operasjonen sys muskelvevsdefekter, og kirurgiske instrumenter fjernes. Hudsnitt lukkes med enkle suturer og et gips. Denne typen kirurgi minimerer skaden, siden det ikke er noen grunn til å bruke et bredt snitt i hulrommet som øker såroverflaten.

Forebygging

Rehabiliteringsperioden etter behandling av en direkte lyskebrokk er en lang prosess. Forebygging tar sikte på å styrke muskelkorsettet og eliminere faktorer som forårsaker økt intraabdominalt trykk. Pasienten får foreskrevet terapeutiske øvelser, et balansert kosthold og bruk av bandasje.

Det finnes en rekke forebyggende tiltak som forhindrer tilbakefall av patologien:

• Når de første symptomene på sykdommen oppstår, anbefales det å bruke en lyskestøtte.
• Rettidig eliminering av forstoppelse, kronisk hoste og sykdommer i indre organer.
• God ernæring, bruk av vitamintilskudd.
• Begrens fysisk aktivitet og tung løfting.

Kombinasjonen av alle faktorene ovenfor lar deg fremskynde kroppens gjenopprettingsprosess, forhindrer komplikasjoner og tilbakefall.

Prognose

Risikoen for komplikasjoner og prognosen for sykdommen avhenger av mange faktorer. Først og fremst er det viktig å søke medisinsk hjelp i tide og stille riktig diagnose av sykdommen. Som regel er prognosen gunstig. Men ved bruk av spenningshernioplastikk er det risiko for tilbakefall. I tillegg er det risiko for kvelning ved behandling av en irreducerbar brokk, noe som forverrer prognosen betydelig.

Direkte lyskebrokk er en ervervet patologi, hvis effektivitet i stor grad avhenger av tidlig diagnose og riktig formulert behandling. Resultatet av behandlingen, det vil si prognosen, påvirkes av pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, komplikasjoner og individuelle egenskaper ved pasientens kropp.