^

Helse

A
A
A

Direkte inguinal brokk

 
, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

En direkte inguinal brokk er en patologi preget av en reversibel ablation av bukhuleorganene. Vurder årsakene til sykdommen, metoder for diagnose, behandling og forebygging.

Denne sykdommen er anskaffet og tilhører den mest vanlige blant de herniale formasjonene, den står for 70-80%. Oftest forekommer sykdommen på grunn av overdreven fysisk anstrengelse, fedme, langvarig forstoppelse, kakeksi, kronisk hoste.

De eldre mennene er mest berørt av patologi, de er sjeldne hos barn og kvinner. Hernial fremspring har som regel en avrundet form og er lokalisert i den mediale delen av inguinalbåndet. Brokken kan være bilateral, faller inn i pungen eller være lokalisert nær spermatisk ledning hos menn.

ICD-10 kode

Det finnes flere typer brok, som er klassifisert avhengig av plasseringen av nettstedet og en rekke andre funksjoner. Ifølge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. Revisjon hører denne sykdommen til K00-K93 i fordøyelsessystemet.

La oss vurdere mer detaljert en kode på mb 10:

  • K40-K46 Hernia

K40 Innginal brokk:

(Bubonocele, BDU, direkte, bilateralt, indirekte, skråt, skrotalt brokk)

  • K40.0 Dobbeltsidig inguinal brokk med obstruksjon uten gangre
  • K40.1 Dobbeltsidig inguinal brokk med gangren
  • K40.2 Dobbeltsidig inguinal brokk uten hindring eller gangre
  • K40.3 Unilateral eller uspesifisert inguinal brokk med obstruksjon uten gangrene:
    • forårsaker obstruksjon
    • strangulated
    • nevpravimaya
    • uten gangrene
    • strangulâcionnaâ
  • K40.4 Unilateral eller uspesifisert inguinal brokk med gangren:
    • NOS med gangrene
  • K40.9 Unilateral eller uspesifisert inguinal brokk uten hindring eller gangrene

Hvis denne lidelsen vises som et resultat av en primær lesjon, brukes en hjelpekoding.

Årsaker til direkte inngangsbråhet

Fremspringet i bukorganene er en patologi som kan være både medfødt og oppkjøpt. Årsakene til en direkte inngangsbrenne indikerer at uorden oppstår som et resultat av svakhet i inngangskanalens bakvegg. Den transversale fascia, som danner den bakre veggen av inngangskanalen, strekker seg gradvis og atrofier. Som et resultat blir vevet revet, noe som reduserer styrken til inguinalrommet betydelig.

Ofte er en slik lidelse diagnostisert hos menn over 40 år. Dette skyldes det faktum at den indre inngangsringen som danner den bakre veggen av samme kanal, er mest utsatt for hernia lesjoner. Kvinner gjennom en lignende ring passerer en ledd i livmoren, som har sterke muskler, og hos menn, fratatt muskler og sener - frøkanalen.

Årsaker til fremspring i lysken:

  • Underutviklede vegger av peritoneum
  • Forhøyet og hyppig fysisk aktivitet og traumer forbundet med dem
  • Fedme (overvekt øker byrden på bukveggen)
  • Graviditet (provoserer strekning av bukhinnen)
  • Komplikasjoner fra kirurgiske operasjoner på bukhinnen
  • Kronisk bronkitt
  • Problemer med tarmene (forstoppelse, uregelmessig avføring)
  • Langvarig røyking ledsaget av hoste
  • Aldersforringelse av vev

Fordel en risikogruppe for utvikling av sykdommen, som inkluderer: tunge røykere, eldre, gravide, barn, idrettsutøvere, personer med fedme.

trusted-source[1], [2], [3]

Patogenesen

Mekanismen for utvikling av hernial fremspring kjennetegnes ved at hele prosessen passerer gjennom peritonealveggene, men påvirker ikke inngangskanalen. Pathogenese er forbundet med økt fysisk anstrengelse, skader, sykdommer og andre faktorer.

Det er flere stadier av dannelse av svulstdannelse, vurder dem:

  • Dannelsen av et lite fremspring på kanalens bakvegg.
  • Dannelsen av en hernial sac, som ligger i inngangskanalen under aponeurosis av den utvendige skråmuskel.
  • Senke brokk.

Den direkte form for fremspring av organer fra bukhulen passerer gjennom medial fossa, og strekker seg gradvis tverrfasaden. Hernia forlater således inngangskanalen. I sjeldne tilfeller kommer hernial sac inn i blærens område, som er dekket av bukhinnen. Det er også ekstremt sjelden å bøye den ekstraperitoneale delen av blæren.

  • Hvis sykdommen er i riktig form, kan tumordannelsen undersøkes på et atypisk sted. Fremspringet ser ut med spenning og forsvinner når den trykkes på den og i en dårlig stilling.
  • Den uopprettelige formen har en lokalisering som er typisk for sykdommen og kan øke med belastning. Ved palpasjon av inngangskanalen blir forstørrede herniale hull blitt probet, som har en trekantet eller oval form. Denne arten krever differensialdiagnostikk med svulstsykdommer, insipidus, utvidelse av vener i spermatisk ledd og dropsy hos menn.

Symptomer på en direkte innbruddssnekke

Smertefulle tegn på sykdommen gjør sjelden at de føler seg fra de første dagene av lesjonen på grunn av de anatomiske egenskapene til brokets struktur. Symptomene på en direkte inguinal brokk er nesten ikke forskjellig fra andre typer fremspring, men har et tregt bilde. Alle symptomer kan deles inn i to grupper, som avhenger av graden av utvikling av patologi.

  1. Bulging oppstår ikke når du strekker, hoster, nyser, går ikke utover grensen til hernialringen. Passer når kroppen er horisontal. Pasientene klager ikke over smertefulle symptomer.
  2. Hernia har en sfærisk eller oval form, sett over inguinal ligamentet på overflaten av kroppen. Det er en følelse av ubehag og brennende følelse i lysken. Med turgåing og fysisk anstrengelse er det smerter i en trekkende, smertefull karakter.

Hvis fremspring eksisterer lenge siden, men ikke har blitt diagnostisert, manifesterer det oftest seg etter intens fysisk anstrengelse eller når en akutt patologisk form oppnås. Tenk på tegnene som kan indikere en lidelse:

  • Problemer med vannlating (på grunn av en hernial sac i blæren)
  • Forstoppelse (på grunn av kompresjon av tarmen)
  • Fordøyelsessykdommer
  • flatulens
  • Utviklingen av blindtarmbetennelse (akutt form) skyldes inntak av organer i sekken av cecum
  • Økt kroppstemperatur
  • oppkast
  • Smerter i magen
  • Forstyrrelser av generell trivsel

Første tegn

Den oppkjøpte form av organutløp i inngangsregionen er preget av en smurt symptomatologi og et svakt kurs. De første tegnene kan få seg til å føle seg uventet. Mens patologien er liten, lever den ikke smertefulle opplevelser. Hvis den eksisterer i lang tid, klager pasienten på ubehag. Smerte oppstår også når størrelsen øker. I dette tilfellet klager pasienten på konstant smerte i underlivet og lysken. Ubehagelige opplevelser kan lokaliseres i regionen av sakrum og midje.

I begynnelsen er en rett brokk et lite avlangt fremspring av en tett konsistens i lyskeområdet. Det ser ut under fysisk anstrengelse og forsvinner alene. Så snart sykdommen har en permanent form, er den synlig i enhver kroppsstilling. Over tid ser hernial sac opp pigger, som er ledsaget av smerte.

Hvis blæren, livmor eller eggstokkene kommer inn i posen, fører det til forstyrrelser av urinering, menstruasjonssyklus og smertefulle opplevelser. I noen tilfeller komprimerer inngangsringen blodkarrene, forårsaker akutt smerte assosiert med sirkulasjonsforstyrrelser. I dette tilfellet antar patologi en nedsatt form. Faren er at vevnekrose og spredning av infeksjon til hele bukhulen kan begynne.

trusted-source[4], [5]

Direkte inguinal brokk hos menn

Innføringen av indre organer inn i kaviteten til inngangskanalen forekommer hos pasienter av alle aldre og kjønn. Men oftest forekommer en rett inguinal brokk hos menn. Ifølge medisinsk statistikk forekommer om lag 90% av alle inguinale patologier hos mannlige pasienter. Dette skyldes de fysiologiske egenskapene til mannkroppens struktur. I lysken er svake vev, og inngangskanalen er ganske bred. Ofte faller slike organer ut som: del av tarmen, en stor omentum eller blære.

Patologi strekker seg utover sidelinjen og har en sfærisk form. I de tidlige dager gir det ingen symptomer, men det ser ut som en liten svulst. Over tid øker posen, og det er tegn som:

  • Brennende og smerte i lysken av langvarig karakter.
  • Inflammasjon av bukhinne og lysken, som varierer avhengig av kroppens stilling.
  • Ubehag under gang og vannlating.

Hovedårsaken til denne lidelsen hos menn er den konstitusjonelle faktoren. Mange leger hevder at det er en arvelig disposisjon. Men dessuten må det være en innflytelse av den andre faktoren. Ved løft av vekter, alvorlig hosting eller forstoppelse, øker det intraperitoneale trykket, på grunn av hvilket det minste holdbare stedet for bukets indre vegg passerer organet under huden.

Ved de første mistanke om sykdom er det nødvendig å henvende seg til den behandlende legen og passere eller finne sted diagnostikk. Hvis du forsinker besøket på sykehuset, vil risikoen for komplikasjoner øke. Til behandling brukes en kirurgisk operasjon, siden konservative metoder ikke eliminerer sykdommen. Hovedmålet med hernioplasty er å returnere de faltne organene til deres opprinnelige sted og den etterfølgende plasten i brokkportene. Rehabiliteringsperioden tar 3-4 måneder, med forbehold for moderat fysisk anstrengelse og kosttilskudd.

trusted-source[6]

Direkte inguinal brokk hos kvinner

Patologisk abdominal prolaps med indre organer i lumen av inngangskanalen er en kjøpt patologi. Direkte inguinal brokk hos kvinner, oppstår oftest etter 40-50 år. Ved krysset mellom vevene rundt vaginalåpningen og livmoren dannes en brokk. Hovedårsakene til sykdommen:

  • Medfødte anatomiske patologier.
  • Muskel svakhet (på grunn av økt trykk i bukhuleorganene beholdes ikke).
  • Økt fysisk aktivitet (kronisk forstoppelse, vektløfting, fødsel).
  • Skade på inngangsregionen (svek det ligamentale apparatet).
  • Fedme.

Symptomer på ulempe:

  • Tumorprotesen øker i kroppens vertikale stilling, så vel som med fysisk anstrengelse, hoste, nysing.
  • Smerten har en annen intensitet, gir i sakrum, nedre del av ryggen, underlivet.
  • Forstoppelse, flatulens, hyppig vannlating.
  • Algodismenorea - alvorlig smerte når du urinerer på grunn av å komme inn i hernial sac av eggstokken og egglederen.

Som regel er diagnoseprosessen ikke vanskelig. Kvinner kan ikke sette finger i inngangskanalen, så legen samler en anamnese, gjennomfører en visuell undersøkelse, palpasjon. Formen og størrelsen på posen i vertikale og horisontale posisjoner er estimert. Pasienten får en ultralydsundersøkelse av bekkenorganene og bukhulen, irrigoskopi og herniografi.

Behandling er en brokk og laparoskopi. Hvis det foreligger kontraindikasjoner for operasjonen, vises pasienten med en spesiell bandasje. Denne behandlingsmetoden fjerner ikke patologi, men lindrer bare de smertefulle symptomene, forhindrer økningen og bruken.

trusted-source

Effekter

Hernierte lesjoner i inngangsregionen uten riktig behandling kan føre til alvorlige problemer. Konsekvensene av sykdommen er mulige dersom det ikke treffes tiltak for å eliminere det. Manglende medisinsk behandling vil føre til brudd, patologisk økning i brokk, ulike typer betennelser og infeksjoner, noe som kan føre til døden.

Spesiell oppmerksomhet til operasjonen er å gjenopprette organer. Siden uten kirurgi er det mulig å komme tilbake. For å unngå alvorlige konsekvenser er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra leger i den postoperative perioden. Pasienten er foreskrevet et spesielt diett som vil lindre forstoppelse og flatulens, samt minimal fysisk anstrengelse.

Det er svært viktig å innse at konservativ behandling og alternative metoder ikke vil forbedre pasientens tilstand. Derfor, for å unngå alvorlige komplikasjoner, er det ved første tegn på ulempe verdt å se en lege.

trusted-source[7]

Komplikasjoner

Enhver sykdom som er igjen uten riktig medisinsk behandling, medfører en rekke negative konsekvenser. Komplikasjoner påvirker funksjonen til alle organer og systemer. Det vanligste problemet for pasienter med hernial sykdom er overtredelse. Denne patologien krever akutt kirurgisk behandling. Tenk på de viktigste symptomene på denne komplikasjonen:

  • Kvalme, oppkast, flatulens
  • Fravær av gasser, langvarig forstoppelse
  • Utdannelse i lysken er ikke egnet til korreksjon
  • Tilstedeværelsen av blod i avføringen
  • Hjertebanken
  • Generell svakhet

Videre brudd, kan det være komplikasjoner som fecal stase i tykktarmen (coprostasia), betennelse i testikkel (orchitis iskemisk), inflammasjon av brokk. Sykdom kan forårsake nekrose av organer i posen. I noen tilfeller utvikles akutt blindtarmbetennelse på grunn av innsnevring av karene. En annen alvorlig komplikasjon er peritonitt, det vil si betennelse i hele bukhulen.

trusted-source[8]

Diagnose av inguinal brokk

Tidlig identifisert sykdom, letter behandlingen behandlingsprosessen og minimerer risikoen for komplikasjoner og alvorlige konsekvenser. Diagnose av en direkte inguinal brokk, som regel, presenterer ikke vanskeligheter, da fremspring lett oppdages under fysisk undersøkelse.

  • På menn er den berørte halvdelen av pungen forstørret i volum, huden strekkes, og kjønnsorganet er rettet mot kontralaterale siden.
  • Ved undersøkelse av kvinnelige pasienter bemerkes det at det er umulig å sette inn en finger i den ytre åpningen av inngangskanalen. Utdanning ligger over inguinal ligament.

Når samling anamnesis tar hensyn til reseptbelagte protrusjon, forekomsten av forstoppelse, hoste, løftevekter, det vil si faktorer som provoserte sykdommen. Legen sjekker hvor lett utdanningen skal injiseres og om det foreligger en overtredelse. Etter en visuell undersøkelse er en brokkhukommelse palpert, dens konsistens, mobilitet og innhold vurderes. Spesiell oppmerksomhet er trukket på nærvær av sårhet når probing og fargen på huden av hernial sac.

Etter dette sendes pasienten til ultralydsundersøkelse av bekkenorganer og utdanning. Denne diagnostiske metoden tillater å evaluere strukturen av patologiske innhold. Mest av alt er følgende påvirket: en stor omentum, tarm, eggstokk. Ultralyd kan skille ulykken fra dropsy av spermatisk ledning hos menn og en rekke andre patologier med lignende symptomer.

trusted-source[9], [10]

Analyser

For å klargjøre diagnosen og velge en behandlingsplan, må pasienten passere et antall tester. Kliniske studier omfatter blod- og urintester, samt metoder for å utelukke sykdommer som kan være kontraindisert for kirurgisk inngrep. I tillegg må pasienten sende et EKG, ultralyd og en blodprøve for koagulering.

Ultralydundersøkelse lar deg bestemme hva som er inne i hernialsekken. Siden i noen tilfeller tegn på en hernial lesjon er symptomer på en helt annen sykdom.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Instrumental diagnostikk

En rekke metoder og prosedyrer brukes til å identifisere brokk. Instrumental diagnose brukes til å undersøke mannlige pasienter. Studien er en diaphanoskopi, det vil si scrotal scans. Hvis det er væske i det, passerer lysstrålene uten vanskeligheter, med tette strukturer - lyset er ujevnt. Dette lar deg skille brokk fra dropsy.

Spesiell oppmerksomhet blir gitt til fysiske diagnosemetoder. Legen undersøker orgelutgangen, kontrollerer om den kan settes inn i hulrommet. I tillegg vurderes tilstanden til naturlige hull og kanaler.

Differensial diagnostikk

Med hensyn til sine symptomer ligner brokgen til andre lesjoner i inngangsregionen. Differensialdiagnostikk gjør det mulig å gjenkjenne ulike sykdommer. Vanligvis er sykdommen differensiert med slike lidelser:

  • Lipoma av spermatisk ledning
  • Femoral brokk
  • Dropsy av testis
  • Cyst av runde ledd i livmor
  • cryptorchism
  • lymfadenopati

Et karakteristisk kompleks av kliniske tegn brukes til anerkjennelse. Differensiell diagnose av visse typer patologi gir visse vanskeligheter, siden alle av dem sørger for kirurgisk behandling. Den endelige diagnosen er kun etablert etter en revisjon av inngangskanalen.

trusted-source[16], [17]

Forskjell skrå og rett inguinal brokk

Når du utarbeider en behandlingsplan, gis spesiell oppmerksomhet mot differensiering med andre lidelser. Dette skyldes det faktum at fremveksten av organene i inngangsregionen ofte forekommer skrå og rett.

Tenk på forskjellen mellom en skrå og en rett inngangsbråhet:

  • Retten forlater bukhulen gjennom midthulen i lysken. Den ligger medial til spermatisk ledning, isolert fra sac. De viktigste anatomiske lagene er: hud, subkutant vev, abdominale muskler, skrå muskelaponeurose, transversal fascia. Hernial sac består av to lag - den transversale fascia og peritoneum.
  • Anatomiske lag skrå former er: hud, subkutant, og den indre spermatica fascia, overfladisk fascia, den aponeurosis av de ytre skrå magemusklene. Hernial sac kan ha forskjellige tykkelser. Dersom patologi lenge har eksistert, og for å lette symptomene på seg en bandasje var påført, kan posen være adherent til magen og sædlederen. Innholdet kan være alle organer, unntatt leveren.

Den skrå og direkte inngangsbrenningen er forskjellig i kliniske tegn. Rettlinjen har en sfærisk form, og den skråtrukne, langstrakte formen, i senere stadier, blir det inngangs- og skrotalt. Den skrå kan være medfødt, og rette kan kun kjøpes.

trusted-source[18]

Behandling av en direkte inguinal brokk

For å eliminere utgangen av bukhuleorganene, brukes bare radikale metoder. Behandling av en direkte inguinal brokk involverer kirurgisk inngrep. Hovedmålet er å dekke de herniale portene og styrke bakveggen til inngangskanalen.

Men hvis det er slike kontraindikasjoner som: graviditet, svekket generell tilstand av kroppen eller inflammatoriske prosesser, så bruker jeg konservativ terapi. Dens essens ligger i å ha på seg en spesiell bandasje, begrense fysisk anstrengelse, tilslutning til et spesielt diett og eliminere herniaforverrende sykdommer.

Alternative medisinmetoder brukes som vedlikeholdsterapi. Slike behandlinger kan redusere smertefulle symptomer og minimere inflammatoriske prosesser i kroppen. Men slike metoder, så vel som medisinering, vil ikke bidra til å øke fremspringet av organer.

Medisin

Flere metoder brukes til å behandle hernial sykdom, hvorav den viktigste er kirurgisk. Medisiner er foreskrevet før kirurgi og i postoperativ periode for å forhindre komplikasjoner. Men medisinering alene hjelper ikke med å eliminere patologi. Inntaket av vitaminer og legemidler som akselererer utviklingen av bindevevskollagen kan ikke forhindre at organet forløper. Men det økte inntaket av vitaminer i den postoperative perioden er svært nyttig, da det forbedrer kvaliteten på arrvæv og virker som en forebygging av tilbakefall.

Til tross for at fysisk aktivitet kan forårsake sykdommens utvikling, er spesielle øvelser et utmerket medisin og forebygging av hernial prolaps. Svømming er en av de mest effektive og tillatt av legene trening. Under slike øvelser styrkes musklene i bukemuskulaturen og skaper en positiv effekt. I tillegg til svømming kan du bruke moderat aerobic, atletisk turgåing, sykling.

Alternativ behandling

Sammen med konservative terapimetoder er ikke-tradisjonell medisin populær. Alternativ behandling bidrar til å minimere smertefulle symptomer og forbedrer effektiviteten til hovedbehandlingen.

  • For å fjerne smertefulle opplevelser, vask det ømme stedet med kaldt vann og eddik. Hvis det er brekninger av kvalme, anbefales det å svelge et isstykke, is kan påføres brokk.
  • Ta et par skjeer med blomsterkorn av smalskala og fyll dem med 500 ml vann. Ta 2 kopper om dagen.
  • 2 skjeer med eik bark fyll med kokende vann og la det brygge i 20-30 minutter. Blot i infusjonen av en bomullsgassbandasje og påfør en komprimering i 30 minutter til et sårt sted.
  • Ta løk saltlake og lage en komprimering fra et bandasje som er foldet i flere lag. Bøyemediet er påført det syke området.
  • Et annet vanlig middel for inguinal brokk er salve fra svinekjøttfett. Ta 500 g fett og smelt det i et vannbad. Varm glassburet og hell fettet inn i det. Hell i et glass med en eddik essens og ett egg. Bland innholdet på boksene og legg dem på et mørkt, kjølig sted i 7-10 dager. Forvar glasset i et vannbad, legg til 2 vaktelegg og en skje full av fettfett. Salve skal være godt blandet, ta på et serviett, sett på et sykt område av kroppen og festet med et bandasje. Kompressen holdes i 2-3 timer, og salven lagres i kjøleskapet.

trusted-source[19], [20]

Urtebehandling

Ulike metoder for behandling av en direkte inguinal brokk kan effektivt eliminere smerte og redusere ubehag. Urtebehandling er veldig populær. Dekoksjoner og infusjoner er enkle å forberede, og deres terapeutiske effekt manifesterer umiddelbart etter bruk.

  • En skje med tørt kløver blader helle kokende vann og la det brygge i en time. Infusjonen skal filtreres og tas 1/3 kopp før hvert måltid.
  • Gingerte, full på tom mage, letter smertefulle symptomer. Ta fersk ingefærrot, slip den med et rifler eller kutt i små biter. Hell roten med kokende vann og la det brygge i 10-20 minutter. I infusjonen kan du legge til en skje med honning, kanel og sitron.
  • Mynt er antiinflammatorisk og smertestillende. Det anbefales å legge til fersk eller tørket mynte til te og eventuelle retter. Men hvis pasienten har en lidelse forårsaket av blodpropper, så er det viktig å konsultere legen før du bruker dette verktøyet.

Homeopati

En av de alternative alternativene for behandling av en hernial lesjon i inngangsregionen er homøopati. La oss vurdere de grunnleggende forberedelsene som er utnevnt eller nominert til behandling av en sykdom.

  • Alumina - hjelper til med å bli kvitt forstoppelse forårsaket av abnormiteter i tarmen. Effektiv med kolikk i magen, svakhet i peritoneale muskler og dyspeptiske sykdommer.
  • Calcarea carbonica - brukes til brokk forårsaket av fedme. I dette tilfellet kan symptomene på uorden være en økning i lymfeknuter i bekkenområdet.
  • Lycopodium - hjelper i behandlingen av høyresidig inguinal brokk.
  • Nux vomica - eliminerer kronisk forstoppelse og andre forstyrrelser i avføringen. Legemidlet er foreskrevet for fordøyelsessykdommer, undertrykker smerter i magen under eller etter et måltid, erctation med bitterhet.
  • Fosfor - brukes til organsvikt forårsaket av alvorlig hoste på grunn av kroniske inflammatoriske sykdommer i bronkiene eller strupehode.

For at homeopatisk behandling skal være effektiv og sikker, bør medisiner foreskrives av en homøopatisk lege.

Operativ behandling

Den viktigste metoden for å eliminere prolaps av indre organer er kirurgisk inngrep. Kirurgisk behandling involverer plastikk i inngangskanalen og restaureringen av det normale organarrangementet. Hernia reparasjon, laparoskopi eller endoskopisk metode kan derfor brukes. La oss vurdere de grunnleggende stadiene av operasjonen:

  • I første fase blir tilgang til brokk dannet. I lyskeområdet er det inngått et snitt og aponeurosen av den utvendige skrå magen muskel blir dissekert. Den øvre klaffen av vevene er skilt fra de indre tverrgående og skrå muskler, og eksponerer sporet av inguinalbåndet.
  • I den andre fasen isoleres hernialsekken og fjernes helt.
  • Inngangsringen sutureres til normal størrelse 0,6-0,8 cm.
  • Plastikkirurgi i inngrepskanalen.

Laparoskopisk kirurgi utføres under generell anestesi. I magen gjør små snitt, som setter inn spesielle kirurgiske manipulatorer. For å visualisere prosedyren, injiseres en spesiell gass i bukhulen, som pumpes ut i sin ende. Når du fjerner brokk, frigir legen posen fra innholdet og styrker veggene med et spesielt maske. Dette forhindrer utviklingen av patologi og sprer seg i inngangskanalen. Nettverket er laget av en allergivennlig substans som ikke forårsaker betennelsesreaksjoner. Etter operasjon suges defekter i muskelvev, og kirurgiske instrumenter fjernes. Kutane innsnitt er lukket med enkelt suturer og gips. Denne typen operasjon minimerer skade, siden det ikke er grunn til å bruke et bredt snitt som øker såroverflaten.

Forebygging

Rehabiliteringsperioden etter behandling av en inguinal brokk av direkte form er en lang prosess. Profylakse er rettet mot å styrke muskulær korsett og eliminere de faktorene som forårsaker en økning i intraperitonealtrykk. Pasienten er foreskrevet terapeutisk gymnastikk, et balansert kosthold og iført et bandasje.

Det finnes en rekke forebyggende tiltak som hindrer tilbakefall av patologi:

  • Når de første symptomene på sykdommen vises, anbefales det å bære en inguinal bandasje.
  • Tidlig eliminering av forstoppelse, kronisk hoste og sykdommer i indre organer.
  • Full ernæring, bruk av vitaminpreparater.
  • Begrensning av fysisk aktivitet og løftevekter.

Kombinasjonen av alle de ovennevnte faktorene gjør det mulig å akselerere prosessen med gjenvinning av kroppen, forhindrer komplikasjoner og tilbakefall.

Outlook

Risikoen for komplikasjoner og prognosen av sykdommen avhenger av mange faktorer. Først av alt, dette er en rettidig forespørsel om medisinsk hjelp og riktig diagnose av sykdommen. Som regel er prognosen gunstig. Men når du bruker strekkhernioplasti, er det risiko for tilbakefall. I tillegg er det i behandlingen av uopprettelig brokk fare for utvikling av brudd, noe som forverrer prognosen betydelig.

Direkte inguinal brokk er en kjøpt patologi, effektiviteten av eliminering som i stor grad avhenger av tidlig diagnose og korrekt formulert behandling. Utfallet av behandlingen, det vil påvirker prognosen pasientens alder, komorbiditet, komplikasjoner og individuelle kjennetegn ved pasientens kropp.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.