Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Digital røntgen
Sist anmeldt: 20.11.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hva er den nye diagnostiske metoden - digital røntgen? Dette er faktisk vår vanlige røntgenundersøkelse med et digitalt behandlet bilde. For den digitale analogen brukes det nyeste utstyret med minimal stråleeksponering, noe som er en betydelig fordel. Hva mer trenger du å vite om det nye produktet? [1]
Digital eller filmrøntgen?
Først og fremst er de fleste pasientene interessert i: hva er forskjellen mellom konvensjonell film og nye digitale røntgenstråler? Det er forskjeller, og de er som følger:
- et digitalt bilde vises ikke på film, men på en dataskjerm, og deretter om nødvendig overføres til en disk eller annen lagringsenhet;
- hele prosessen med å skanne og vise resultatene tar ikke mer enn ti minutter;
- bildet er av høyeste kvalitet;
- bildet kan behandles i tillegg ved hjelp av forskjellige programmer - for eksempel for å forbedre visualiseringen av et bestemt område;
- dosen av stråling mottatt under prosedyren er mindre enn under en konvensjonell røntgenundersøkelse;
- det diagnostiske resultatet kan umiddelbart sendes til datamaskinen til den behandlende legen;
- digital røntgen er trygg og kan lagres i lang tid.
Digital røntgeneksponering
Spørsmålet om stråledose i røntgenstudier har alltid vært ganske relevant. Eksperter har beregnet at når man utfører en digital røntgen, er strålingseksponeringen omtrent ti ganger mindre enn ved en konvensjonell filmstudie. Dette er spesielt viktig hvis diagnosen er tildelt et barn eller en kvinne under graviditet eller amming.
Du må forstå dette punktet: jo bedre og nyere apparatet som ble brukt for å få røntgen, jo mer nøyaktig og sikrere blir studien. Hvis målet ditt er å minimere bivirkningene av prosedyren på kroppen, kan du prøve å velge en klinikk som har det mest moderne utstyret. [2]
Indikasjoner for prosedyren
Digital røntgen har mange indikasjoner, akkurat som filmfilmen. Studien er foreskrevet:
- med lungesykdommer, eller med mistanke om dem, så vel som for forebyggende formål for rettidig oppdagelse av farlige patologier;
- for diagnostisering av sykdommer i det kardiovaskulære systemet, hjertefeil, funksjonelle lidelser i lungesirkulasjonen;
- for diagnostisering av brudd, krumninger og andre patologier i ryggraden, inkludert osteokondrose;
- for sykdommer i magesekken, tolvfingertarmen - med eller uten kontrast;
- å vurdere arbeidet i galdesystemet (vanligvis utført med kontrast);
- å identifisere polypper, tumorprosesser, fremmedlegemer, inflammatoriske reaksjoner i tykktarmen;
- med sykdommer i bukhulen, som er ledsaget av sterke smerter i magen;
- med sykdommer i muskel -skjelettsystemet - for eksempel med brudd, dislokasjoner, leddbåndsskader, kroniske leddproblemer;
- i tannbehandling før og etter tannbehandling, under plassering av implantater, med abscesser, kjevebrudd, malokklusjon.
Forberedelse
Hvis pasienten skal gjennomgå en digital røntgen av ekstremiteter, bryst, cervikal eller thorax ryggrad, er det ikke nødvendig å forberede seg spesielt på prosedyren. Hvis det er nødvendig å få et bilde av korsryggen eller sakral ryggrad, mageorganer, eksisterer det fortsatt noen forberedelsesregler. For eksempel, noen dager før studien, er det nødvendig å endre kostholdet, unntatt matvarer som forårsaker økt gassdannelse: erter, bønner, helmelk, bakevarer, brus. Hvis det er en tendens til flatulens, så tre eller fire dager før prosedyren, kan du ta enzympreparater som letter fordøyelsen av mat. Slike tiltak er nødvendige for å redusere mengden gass i tarmen, da de kan påvirke klarheten i røntgenbildet negativt, [3]
Alkohol og røyking må ikke tas før digital røntgenprosedyre. Umiddelbart før du går inn i røntgendiagnostikkrommet, må du ta av alle metallgjenstander (smykker, klokker osv.), Fjerne mobiltelefonen, nøkler osv. Fra lommene.
Enheten for å utføre prosedyren
Digitale røntgenapparater kan være både mobile (mobile) og stasjonære. Det digitale røntgensystemet har mest funksjonalitet, som kan brukes til alle typer røntgenstråler. Dette er et universelt diagnostisk kompleks som er egnet for både konvensjonell fluorografisk screening og spesifikke røntgenundersøkelser av ekstremiteter, organer i buk eller thorax, ryggraden og skjelettsystemet (inkludert bein i ansikt og hodeskalle). [4]
Moderne digitale røntgenapparater er praktiske og trygge for både legen og pasienten. Det resulterende bildet er av høy kvalitet på grunn av økt utgangseffekt og en kort eksponeringsperiode. Informasjonen som er innhentet under prosedyren er lett integrert i det generelle sykehusnettverket.
Teknikk digital røntgen
For å få et digitalt bilde av høy kvalitet, må pasienten følge følgende handlingsalgoritme:
- ta posisjonen til kroppen og lemmer anbefalt av radiologen, og ikke beveg deg før slutten av prosedyren;
- fra det øyeblikket enheten slås på, er det tilrådelig å holde pusten: dette er nødvendig hvis en røntgenundersøkelse av lungene eller thoraxryggen, så vel som nedre rygg og mageorganer utføres.
Tolkningen av resultatet utføres av en spesialist umiddelbart etter inngrepet; pasientens deltakelse i denne prosessen er ikke nødvendig. Radiologen undersøker det resulterende bildet, vurderer de patologiske endringene og gjør en konklusjon. For de fleste pasienter deles dekrypteringen ut personlig til hendene en stund etter avsluttet undersøkelse, men det er mulig å overføre informasjonen direkte til datamaskinen til den behandlende legen. [5]
Etter den digitale røntgenprosedyren kan pasienten gå hjem eller til sykehuset, avhengig av situasjonen. Hvis pasienten ikke kan bevege seg selvstendig, blir han transportert av ledsagende personer - medisinske arbeidere eller pårørende.
Digital røntgen av lungene
En digital røntgen av lungene kan anbefales av en lege av forskjellige årsaker - både for diagnose og for å vurdere sykdommens dynamikk eller for forebyggende formål under medisinske undersøkelser. Oftest er prosedyren foreskrevet:
- med lungebetennelse;
- pleuritt, bronkitt;
- svulstprosesser i lungene;
- med tuberkulose osv.
Hvis pasienten går til legen og uttaler klager om langvarig hoste, kortpustethet, brystsmerter, tyngde og tungpustethet, vil røntgendiagnostikk bli anbefalt for ham. Standard profylaktisk fluorografi kan også gjøres digitalt, noe som er tryggere og raskere.
Digital røntgen anbefales spesielt for gravide, barn, medisinsk arbeidere, militært personell, pasienter som har lidd av tuberkulose, pasienter med kronisk respiratorisk patologi, så vel som alle som av en eller annen grunn må gjennomgå hyppige X -stråleundersøkelser. Bruken av en digital analog vil redusere den totale strålingseksponeringen for kroppen betydelig.
Digital røntgen av brystet
Brystrøntgen er alltid foreskrevet for strenge indikasjoner. For eksempel er prosedyren indikert hvis pasienten klager over kortpustethet, hemoptyse, brystsmerter, hvis det er skade på en vanskelig del (ryggrad, brystben, kragebein eller ribbein). Diagnosen utføres når det er mistanke om lungebetennelse, ondartede svulster.
Hva en røntgenstråle viser:
- lungebetennelse;
- tuberkulose;
- emfysem i lungene;
- ondartede neoplasmer;
- brysttraumer, fremmedlegemer i luftveiene;
- hjertetamponade, effusjon perikarditt.
For å tolke resultatene vil spesialisten analysere fokusene for mørkere og skygger, og nøyaktigheten av bildet vil avhenge av nøyaktigheten av å følge instruksjonene under studien, samt av hvor riktig projeksjonen ble valgt og satt. [6]
Ved vurdering av et digitalt bilde må legen ta hensyn til vevsstruktur, størrelse og form på lungene, egenskapene til lungefeltene, lokaliseringen av mediastinale organer. Fokusene for mørkere kan bety en inflammatorisk prosess og lyse flekker i bildet av lungene - for brudd på parenkymet med dannelse av abscesser, hulrom, etc.
Digital røntgen av ryggraden
Å utføre en digital røntgen av ryggraden har noen særegenheter. Selve studien gir ingen problemer, den er trygg og varer ikke mer enn 10-20 minutter. Før prosedyren må pasienten ta av seg klærne (oftest kler de av til midjen hvis det ikke er nødvendig å diagnostisere halebenet).
Nakke og korsrygge er de mest mobile segmentene i ryggraden, derfor er bruk av funksjonelle tester relevant i studien. Radiologen kan be pasienten om å vippe eller snu hodet, bøye eller rette seg, legge seg ned, heve armene osv. Det er veldig viktig å gi ryggraden den nødvendige posisjonen slik at det nødvendige området er mest "åpent" for avbildning.
Området i korsbenet, halebenet, og også brystregionen er ikke så mobil, så de blir tatt med to fremspring. Pasienten kan sette seg ned eller legge seg ned: en spesialistradiolog vil fortelle deg kroppens beste posisjon.
Pasienter med ryggmargsskader blir transportert på bårer for digitale røntgenstråler.
Digital røntgen av magen med barium
Et digitalt røntgenbilde av magen er en type abdominal fluoroskopi som hjelper til med å undersøke organpatologier. Magesår, polypper, dystrofiske og inflammatoriske prosesser og onkologiske neoplasmer er målrettet. Under prosedyren kan legen ta hensyn til organene i umiddelbar nærhet: spiserøret og tolvfingertarmen.
Før han foreskriver en digital røntgenstråle til en pasient, må legen utelukke sannsynligheten for at pasienten utvikler allergi mot kontrastkomponenten. Hvis alt er i orden, anbefales pasienten å følge et spesielt diett i tre dager.
Når du utfører en røntgen, drikker personen to slurker av et spesielt stoff (barium), hvoretter spesialisten fikser et bilde av spiserøret. Deretter drikker pasienten omtrent 200 ml mer av kontrastmidlet, og radiologen fikser bildet av magen.
Hele prosedyren tar vanligvis omtrent en halv time. Hvis du trenger å visualisere tolvfingertarmen, må du vente litt lenger før bariumet kommer inn i organhulen.
Bilder kan tas fra forskjellige vinkler: Pasienten ligger på sofaen på siden, på ryggen, på magen eller står oppreist. For å diagnostisere et hiatal brokk, ligger pasienten og hever bekkenet i en vinkel på omtrent 40 °.
For pasienten er ikke digital røntgen med barium farlig: stoffet forlater magen helt etter omtrent 60-90 minutter. Noen ganger, etter diagnose, oppstår forstoppelse, fargen på avføringen endres. Som regel går avføringsprosessen tilbake til det normale av seg selv i løpet av et par dager.
Til referanse: kontrastmiddelet er bariumsulfat fortynnet med drikkevann. Stoffet smaker som en kalsium (kritt) løsning og er generelt godt akseptert av pasienter. Studien er ikke ledsaget av ubehag, og den innhentede informasjonen lar deg raskt identifisere alvorlige problemer som er vanskelig å visualisere med andre diagnostiske metoder.
Digital røntgen for et barn
Pediatriske digitale røntgenstråler kan utføres selv fra fødselen hvis det er angitt. Ved å bruke denne metoden kan du undersøke og vurdere tilstanden til de indre organene, muskel -skjelettsystemet - med et ord, nesten alle vev i kroppen:
- Røntgenundersøkelse av hjernen vil tillate visualisering av tilstedeværelse og tilstand av metastaser, formen på kranialbenene, kvaliteten på det vaskulære mønsteret, tilstanden til paranasale bihuler og kranialsuturer;
- når du utfører en digital røntgen av lungene, er det mulig å identifisere tumorprosesser, lungebetennelse, bronkitt og fibrose;
- Røntgen av magesonen hjelper til med å identifisere neoplasmer, metastaser, abscesser og ødeleggelsesfokus i vevet;
- den digitale røntgenprosedyren i ryggraden utføres når skader mottas, samt for å utelukke brokk, infeksjon og kreft.
Ved diagnostisering av barn er det veldig viktig å sikre at barnet er helt stille i noen sekunder eller minutter. På mange klinikker for babyer er det en spesiell røntgen "vugge" der babyen er festet i ønsket posisjon. I sjeldne tilfeller, hvis det er umulig å beholde barnet, er bruk av korttidsanestesi tillatt.
Det er strengt forbudt å bruke en digital røntgenstråle for et barn på egen hånd: studien utføres kun i retning av en lege. Legen vurderer behovet for metoden etter en ekstern undersøkelse, anamnese og foreløpig laboratoriediagnostikk. [7]
Kontraindikasjoner til prosedyren
Digital røntgen har relativt få kontraindikasjoner, og alle er ikke kategoriske og ikke for strenge. For eksempel, hvis studien er tildelt en gravid kvinne, er det bedre å ikke utføre den i løpet av første trimester. Likevel, i nærvær av indikasjoner, foretas det fortsatt en røntgenstråle, men alt nødvendig verneutstyr brukes.
Ammingstiden regnes også som en relativ kontraindikasjon. Imidlertid utføres prosedyren også her i nærvær av skader og sykdommer, for diagnosen som man ikke kan klare seg uten røntgen.
Situasjonen er mer komplisert hvis pasienten lider av hypermobilitet - for eksempel er denne tilstanden karakteristisk for schizofreni, noen psykoser og nevroser. På grunn av at en person ikke kan sikre immobilitet på en stund, kan prosedyren være i fare, fordi de resulterende bildene blir uskarpe og utydelige.
Komplikasjoner etter prosedyren
Ved gjennomføring av digital røntgen får pasienten en relativt liten dose stråling, som i gjennomsnitt tilsvarer 4-6% av den årlige frekvensen som en person mottar fra naturlige strålekilder (denne hastigheten bestemmes omtrent som 3 mSv per år ). Det vil si at omtrent samme mengde stråling kan oppnås ved soling i en time under solstrålene. Og likevel, for å unngå ubehagelige komplikasjoner, fraråder leger å ta digitale røntgenstråler for ofte - det vil si mer enn seks eller syv ganger i året.
Vi må ikke glemme at røntgendiagnostikk er foreskrevet i henhold til strenge indikasjoner, og ofte er målet for leger å identifisere en dødelig patologi. Hvis redningen av ikke bare helse, men også en persons liv står på spill, er det vanligvis ikke snakk om mulige eller umulige komplikasjoner etter en røntgen.
Digital røntgen er det beste alternativet blant de eksisterende, siden det er tryggere og ikke mindre informativt sammenlignet med den vanlige røntgenundersøkelsen for oss. Hvis mulig, under prosedyren, bør det sikres beskyttelse av organer som ikke vil bli undersøkt: for eksempel legges det spesielle plater på bryst- og mageområdet som ikke slipper farlige stråler gjennom.
Konsekvenser etter inngrepet
Effekten av stråling på menneskekroppen kan avhenge av både prosedyrens varighet og kvaliteten: Jo nyere og mer moderne utstyr for digital røntgen, desto sikrere er diagnostikken. Sievert er tatt som måleenhet for stråledosen. I hvert røntgenrom er det spesielle dosimetre som måler graden av menneskelig eksponering under studien.
Stråledosen er direkte relatert til utstyrets kvalitet. Dermed ledsages digital røntgen av en lavere strålingsgrad enn den konvensjonelle filmmotparten. Det må også tas i betraktning at en høyere dose stråler brukes for å få et bilde av skjelettsystemet enn for undersøkelse av hule organer.
Mange pasienter er redde for røntgendiagnostikk på grunn av stor sannsynlighet for negative helsekonsekvenser. På den ene siden kan enhver mengde stråleeksponering skade kroppen. Og på den annen side er den mulige faren som eksisterer når røntgen ikke brukes mye større enn denne skaden, siden det kan føre til alvorlige komplikasjoner fra det skadede organet eller systemet. Derfor, hvis det er indikasjoner på å gjennomføre en studie, bør det fortsatt gjøres. For større sikkerhet er det selvfølgelig bedre å velge en digital røntgen: moderne enheter gir mye lavere strålingsbelastning på kroppen. [8]
Ta vare på prosedyren
Spesiell forsiktighet etter å ha utført en digital røntgenstråle er vanligvis ikke nødvendig, men leger har identifisert flere anbefalinger for å akselerere fjerningen av den mottatte strålingsdosen fra kroppen:
- ved ankomst hjem må du umiddelbart ta en varm dusj;
- Drikk mye vann gjennom dagen.
Fremskynd kroppsrens og andre drinker:
- grønn te;
- fersk melk;
- naturlig juice med fruktkjøtt (fersken, eple, jordbær, etc.);
- drue juice.
I tillegg anbefales det å gå mye i frisk luft, helst i skyggen - for eksempel i skogen, i parken. Det er uønsket å sole seg og holde seg i solen lenge på studiedagen. [9]
Moderne digital røntgen gjør det mulig å få klare bilder av høy kvalitet, takket være det som legen får muligheten til å tilstrekkelig vurdere de kliniske egenskapene til problemet og velge den optimale behandlingstaktikken. I dag kan en slik studie utføres i mange kliniske sentre: informasjon om typen digitalt apparat og dets evner gis direkte i en bestemt valgt klinikk.