Diastematomyeli

Diastematomyeli er en kombinert misdannelse av spinalkanalen, bestående av deling av bein, brusk eller fibrøse pigger eller skillevegger, ledsaget av splitting og/eller dobling av ryggmargen, dens elementer og membraner. En tetrad av følgende kliniske og radiologiske tegn er typisk for diastematomyeli:

1. medfødte defekter og dysplasi i lemmene, oftest de nedre;
2. hudavvik - hemangiomer, pigmentflekker, hudfordypninger, lokal hypertrikose, etc. over ryggraden og i paravertebrale soner;
3. utviklingsanomalier i ryggraden;
4. utvidelse av den interpedikulære avstanden på et direkte røntgenbilde i området der septumet er lokalisert.

Diastematomyeli forekommer sjelden som en isolert defekt i spinalkanalen. Vanligvis kombineres det med forstyrrelser i vertebral segmentering, sjeldnere - med forstyrrelser i fusjon og dannelse av bakre strukturer, spinalhernie. En kombinasjon av diastematomyeli med volumetriske formasjoner av spinalkanalen av embryonal opprinnelse - dermoider, lipomer, teratomer, sinus dermalis - er mulig.

I den tilgjengelige litteraturen klarte vi ikke å finne noen klassifiseringer av diastematomyeli.

Diastematomyeli (arbeidsklassifiseringsskjema)

Klassifiseringsfunksjoner	Kliniske og strålebehandlingsalternativer
Utbredelse	Lokalt - innenfor 1-2 vertebrale segmenter, Utbredt - innenfor 3 eller flere segmenter.
Morfologisk struktur av septum	a) bein, b) brusk, c) fiberholdig, d) blandet
Partisjonsform	a) sylindrisk, b) soppformet, c) piggete ("spikule", opptar ofte bare en del av lumen i spinalkanalen), d) kompleks eller tumorformet
Tilstedeværelse av nevrologiske lidelser	A) uten nevrologiske lidelser, b) med primære nevrologiske lidelser (som myelodysplasi) - ingen progresjon -med en forverring av symptomene under vekstprosessen B) med sekundære nevrologiske lidelser (som myelopati)
Forholdet til innholdet i spinalkanalen	A) uten å dele dura mater, B) med splitting av dura mater, inkl. - med en splitt i en av veggene i duralesekken -med dannelsen av isolerte durale sekker B) med isolert splitting av membranene og elementene i hestens hale, D) med fullstendig splitting av ryggmargen og dens membraner (symmetrisk eller asymmetrisk)
Lokalisering av septumbasen i forhold til veggene i spinalkanalen	A) som stammer fra den bakre overflaten av virvellegemene, B) som stammer fra den laterale veggen av spinalkanalen, B) som stammer fra ryggvirvelbuene (bakveggen i spinalkanalen).
Ryggmargsspaltemønster	A) diastematomyeli i seg selv, B) Diplom

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]