Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Diagnostisering av legionellose
Sist anmeldt: 03.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Legionellosediagnostikk er basert på isolering av L. pneumophila- kultur fra blod, sputum, bronkialvask og pleuravæske. Serologisk diagnostikk av legionellose utføres ved hjelp av RIF- og ELISA-metoder. Studiet av parede sera i sykdommens dynamikk er av diagnostisk verdi. Den diagnostiske titeren i en enkelt serumstudie er 1:128. Gendiagnostikk brukes ved PCR-metoden.
[ Indikasjoner for konsultasjon med andre spesialister
Indikasjoner for konsultasjon med en nevrolog er utvikling av meningoencefalitt i den akutte perioden av sykdommen og tegn på astenovegetativt syndrom i restitusjonsperioden; for konsultasjon med en ØNH-spesialist, neseblod; for konsultasjon med en gynekolog, livmorblødning.
Indikasjoner for sykehusinnleggelse
Tilstedeværelsen av rus i kombinasjon med symptomer på skade på luftveiene og sentralnervesystemet.
Differensialdiagnose av legionellose
Diagnosen legionellose basert på kliniske data kan for øyeblikket bare stilles ved å ta hensyn til epidemiologiske data. Lungebetennelse av legionellose-etiologi bør differensieres fra lungebetennelse av andre etiologier, primært fra atypisk lungebetennelse (ornitose, Q-feber, respiratorisk mykoplasmose), samt fra pneumokokk-, Haemophilus influenzae-, stafylokokk- og Klebsiella-pneumoni. På grunn av den kliniske likheten mellom lungebetennelse av ulike etiologier, er resultatene av mikrobiologiske og immunologiske studier av avgjørende betydning.
Det kliniske forløpet av legionærsykdommen har sine egne kjennetegn, som kan være viktige i differensialdiagnosen. En tørr, langvarig hoste, karakteristisk for mykoplasma-pneumoni, skiller seg fra en moderat, sjelden hoste ved legionærsykdommens begynnelse. Fraværet av betydelig hoste med omfattende skade på lungevevet skiller legionellose fra lungebetennelse av pneumokokk- og Klebsiella-etiologi. CNS-skade ved legionellose forekommer mye oftere enn ved lungebetennelse av andre etiologier.
Legionellose kan mistenkes dersom behandling av lungebetennelse med cefalosporiner ikke er effektiv.