^

Helse

A
A
A

Diagnostisering av mental retardasjon

 
, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Spørsmål knyttet til diagnose og vurdering av graden av intellektuell funksjonshemming løses av psykiatere basert på alle tilgjengelige data fra kliniske, patopsykologiske og parakliniske studier. Barnelegens oppgave er å være oppmerksom på avvik i barnets mentale utvikling så tidlig som mulig og henvise ham til konsultasjon med spesialister. Varseltegn på psykisk utviklingshemming hos barn under ett år:

  • trekk ved strukturen til hodet, ansiktet og kroppen;
  • medfødte misdannelser:
  • en særegen museaktig lukt som kommer fra urinen og kroppen til et barn med fenylketonuri;
  • Alvorlig muskelhypotoni hos en nyfødt med Prader-Willi syndrom.

En indikasjon for konsultasjon med psykiater er et klart avvik mellom barnets mentale utviklingsnivå og pastagenderen. Ved utviklingsdefekter og mindre medfødte avvik er en ytterligere konsultasjon med en genetiker nødvendig.

Diagnostiske kriterier og vurderingsskalaer for psykisk utviklingshemming

Selv om psykiske lidelser som følger med psykisk utviklingshemming ofte er vanskelige å karakterisere, er effektiv behandling umulig uten en klar identifisering. Vurderingsskalaer som involverer vurdering av pasientens atferd basert på observasjon anbefales for å vurdere effektiviteten av medikamentell behandling. For eksempel kan Aberrant Behavior Checklist-Community Version (ABC-CV) brukes til å vurdere effektiviteten av et medikament. Skalaen lar en kvantitativt vurdere alvorlighetsgraden av de viktigste "status"-symptomene basert på informasjon mottatt fra pasientens observatører. Connors-skalaen brukes til å vurdere hyperaktivitet og oppmerksomhetsforstyrrelser. For eksempel ble denne skalaen brukt til å vurdere effektiviteten av metylfenidat ved ADHD hos pasienter med psykisk utviklingshemming. Spesielt vanskelig er vurderingen av affektive lidelser som angst eller depresjon hos pasienter med psykisk utviklingshemming. For dette formålet brukes spesielle metoder, for eksempel Psychopathology Inventory for Mentally Retarded Adults (PIMRA), Reiss Screen for Maladaptive Strongehavior og Emotional Disorders Rating Scale-DD.

Når man planlegger behandling for pasienter med psykisk utviklingshemming, er det av stor betydning å identifisere og korrigere samtidige psykiske lidelser - alvorlig depresjon, bipolar lidelse, angstlidelser, generell lidelse.

Diagnostiske kriterier for psykisk utviklingshemming

  • A. Signifikant nedgang i intellektuelle funksjoner: Ved utførelse av intelligenstester overstiger ikke IQ-verdien 70 (hos små barn - klinisk tydelig nedgang i intellektuelle funksjoner)
  • B. En kombinasjon av underskudd eller svekkelser i tilpasning (dvs. personens atferd samsvarer ikke med alderstilpassede normer i en gitt kulturell gruppe) på minst to av følgende områder: kommunikasjon, egenomsorg, funksjon i hjemmet, sosiale/mellommenneskelige ferdigheter, bruk av fellesskapsressurser, autonom målrettet atferd, funksjonelle akademiske ferdigheter, arbeid, fritid, helse, sikkerhet
  • B. Debut før 18 år

Koden avhenger av alvorlighetsgraden, og gjenspeiler nivået av intellektuell svekkelse:

  • Lett psykisk utviklingshemming - IQ fra 50-55 til omtrent 70
  • Moderat psykisk utviklingshemming - IQ fra 35-40 til 50-55
  • Alvorlig psykisk utviklingshemming - IQ fra 20-25 til 30-35
  • Alvorlig psykisk utviklingshemming - IQ under 20-25

Psykisk utviklingshemming uten spesifisering av alvorlighetsgrad: når det er tilstrekkelig grunnlag for å diagnostisere psykisk utviklingshemming, men i mangel av data fra standard intelligenstester (for eksempel når det er umulig å gjennomføre dem på grunn av tilstandens alvorlighetsgrad, pasientens manglende vilje eller spedbarnsalder)

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.