Diagnose av balanitt

Inflammasjon av glanspenis er en av de ubehagelige og i noen grad farlige sykdommer i en sterk halvdel av menneskeheten. Sykdommen kalt "balanitt" reduserer ikke bare pasientens livskvalitet, det introduserer sine negative korreksjoner for forholdet mellom seksuelle partnere, reduserer pasientens selvtillit som en mann og hindrer normalt sexliv. Profesjonell diagnostikk og behandling av balanitt bidrar til å unngå slike problemer og i de fleste tilfeller tillater deg å gjenopprette menns helse.

Egenskaper ved diagnose av balanitt

Den inflammatoriske prosessen i kjønnsområdet, avhengig av årsaken til dens utvikling og komorbiditeter, kan ha et annet kurs. Hyperemi og ødem i penisvevene kan ha forskjellig alvorlighetsgrad. På overflaten av penis kan være så små utslett, og ulcerative erosive foci, områder av nekrose og vevsatrofi. Urologen eller andrologen noterer alle disse tegnene under en fysisk undersøkelse av pasienten.[1], [2]

Dette øyeblikk kan virke ubeleilig og ekstremt ubehagelig for pasienten, men det er svært viktig for diagnose, fordi eksterne tegn forteller mye om typen og formen for balanitt. For eksempel indikerer inflammerte sår på penisens hode den erosive og ulcerative formen av sykdommen, som igjen indikerer effekten av infeksjon på det mannlige organets vev. Den infeksiøse naturen til patologien er også bekreftet av en overbelastning under forhuden av den kremete hemmeligheten av hvitaktig eller gulgrønn farge (purulent utslipp og smegma). Hvis en hvitaktig, ostaktig blomst er synlig på overflaten av penis, vil legen mistenke Candida balanitt.[3]

For den inflammatoriske prosessen, uavhengig av dens etiologi, hyperemi og ødem i vevet, som er synlige for det blotte øye, er karakteristiske. Men om symptomene som kløe, brennende og smerte, forverres under gang og vannlating, kan legen kun lære av pasientens ord. Du bør ikke være redd for de ledende spørsmålene om når symptomene først dukket opp, og om ubeskyttet samleie var på tvelden (de fleste infeksjoner er seksuelt overførbare og utgjør en fare for seksuell partner), hva slags undertøy bruker pasienten, eller hvis han har hatt allergi mot kremer eller vasking pulver, etc.[4],

Hvis en mann vender seg til legen når de første tegnene på sykdommen oppstår, er det svært vanskelig å bestemme fra de eksisterende symptomene om det er smittsomt balanitt eller om det er et spørsmål om effekten av ikke-smittsomme irriterende stoffer. Laboratoriumforskning bidrar til å løse dette problemet. Forresten er de også viktige når symptomene tydelig indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon, fordi bare tester gjør det mulig å bestemme årsaken til sykdommen eller en infeksjon som kom sammen senere, og tillater ikke at den inflammatoriske prosessen reduserer. Og dette gjør det igjen mulig å velge riktig medisin for eksisterende patogener.

For å identifisere årsaken til balanitt, tar legen et smør fra pasientens urinrør og en skraping fra hodeflaten. Studien av biomaterialet utføres ved fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon (PRC-analyse), som lar deg isolere patogen-DNA. Hvis seksuelt overførte infeksjoner oppdages, vil det bli nødvendig med en konsulent med en venerolog.

Når bakteriell mikroflora oppdages, som kun kan behandles med antibiotika, for å utelukke tilfeller av antibiotikaresistens, bestemmes bacposiv og følsomheten til et bestemt patogen til de tradisjonelt brukte stoffene bestemmes.

I tillegg tilbys pasienten å gjennomgå test for Wasserman's reaksjon (lar deg oppdage skjult syfilis), for hepatittvirus og HIV-infeksjon, generelle og biokjemiske blodprøver, urinanalyse. For å ekskludere eller bekrefte den skadelige effekten av diabetes, foreskrives pasientene en blodprøve for sukker.

Hvis du mistenker onkologi, kan legen foreskrive en biopsi av vevene i penis og utføre en histologisk undersøkelse av biopsien.

Balanitt er en sykdom som lett blir diagnostisert av leger, selv ved eksterne tegn. Det er mye vanskeligere å identifisere årsaken til den inflammatoriske prosessen. Derfor, når balanitt av uspesifisert etiologi, kan det være nødvendig med konsultasjoner fra ulike leger (traumatolog, reumatolog, terapeut, dermatovenereolog og til og med en onkolog), samt tilleggsinstrumentstudier.

Instrumental diagnostikk er tildelt basert på komorbiditeter og pasientklager. Dette kan være en ultralydsundersøkelse av urinveiene (ultralyd) eller uretroskopi. Som en del av diagnosen patologi kan et elektrokardiogram, røntgen av lungene og andre studier foreskrives, fordi den inflammatoriske prosessen kan utløses av nedsatt blodsirkulasjon, dvs. Utilstrekkelig respirasjon og ernæring av vevet i glanspenis forårsaket av sykdommer i hjerte- og luftveiene.

Pennens hode, som hoveddelen av menneskekroppen, er dekket av hud. Penisens hud kan ikke bare reagere på infeksjoner og skader, utslett, rødhet og sår kan forekomme av andre grunner, for eksempel på grunn av ulike systemiske sykdommer. For å skille balanitt fra slike patologier og bestemme dens type, utføres differensialdiagnose.[5]

For eksempel er ulike hud manifestasjoner karakteristisk for seksuelt overførbare sykdommer:

• Med genital herpes, blister, sår og smertefulle skorper kan bli funnet på penisens hud,
• i tilfelle primær syfilis, smertefulle sår, og i tilfelle sekundær syfilis, volumetriske vorter og inflammatoriske foci av ringformet form,
• med kronisk og veneral lymfogranulom, vises sår også på penisens hud og det er en økning i lymfeknuter i inngangsregionen,
• med gonoré på hudens fall kan man se ulcere og pustler,
• trichomoniasis manifesteres ved forekomsten av erosiv foci,
• Papillomavirus kan ha manifestasjoner i form av utslett som er forskjellige i form og størrelse, reagerer på eddiksyre,
• med candidiasis, erytem, brennende og alvorlig kløe i det intime området er notert, oppstår en seig patina med en sur lukt på huden,
• infeksjon med anaerob gardnerella har sin egen egenskap - den ubehagelige lukten av bortskjemt fisk, etc.

Hud manifestasjoner i regionen av kjønnsorganets hode kan også oppdages i tilfelle pityriasis og lichen planus, allergiske reaksjoner, psoriasis, Behcet syndrom, seborrheisk dermatitt, aphtosis. Differensiell diagnose bør utføres med onkologiske sykdommer hos mannlig organ (erythroplasia Keira, karsinom, verrucous carcinoma, Pagets sykdom).

Når en komparativ diagnose utføres, er legene avhengig av pasientens historie-, laboratorie- og instrumentstudier. [6]Hvis nødvendig, utnevne spesielle tester, for eksempel histologiske studier. Tross alt vil kvaliteten på diagnostikken av balanitt bli bestemt, og behandlingen og dens effektivitet vil avhenge av den.

Mye oppmerksomhet er betalt til comorbiditeter og komplikasjoner av balanitt. For eksempel utvikler sykdommen ofte mot bakgrunnen av medfødt fimose (innsnevring av forhuden), men langvarig betennelse og i seg selv kan forårsake en slik innsnevring, dvs. Kjøpt phimosis. Hvis ingenting gjøres for å eliminere betennelse, kan phimosis gi komplikasjoner i form av å klemme urinrøret med modifisert foreskin (parafimose), noe som resulterer i alvorlige problemer med urinering og ereksjon, kongestiv prosesser og indre betennelser (blærebetennelse, uretitt, prostatitt etc. )..

På den annen side kan balanitt utvikle seg som en av komplikasjoner av uretitt eller en annen inflammatorisk sykdom i det urogenitale systemet av en smittsom natur. Dette tilrettelegges ved utslipp fra urinrøret, som inneholder bakterielle partikler.

Utslipp fra preputial sac, karakteristisk for en slik patologi som infeksiøs balanitt, observeres også i betennelse i forhuden (post). Og selv om behandlingen av begge sykdommene er lik, bør disse patologiene differensieres for å bestemme fokuset på betennelse.