Årsaker og patogenese av balanitt

Forskjeller i strukturen til den kvinnelige og mannlige kroppen forklarer eksistensen av en egen gruppe sykdommer som er forbundet med et bestemt kjønn. De fleste av disse patologiene er inflammatoriske og påvirker det menneskelige reproduktive systemet. En av sykdommene hos mannlige kjønnsorganer er balanitt - en sykdom preget av lokalisering av den inflammatoriske prosessen på penisens hode. På grunn av ubehagelige symptomer på patologi, som rødhet og hevelse i penisens slimhinne, kløe og brenning i det intime området, forverret under sex og vannlating, utseendet av smertefulle erosjoner og purulent plakett, begynner mange menn å plage spørsmålet, hva slags angrep er dette og hva er hennes grunner. Det er bare med dette spørsmålet, og vi vil prøve å finne ut det.

Balanitt og balanopostitt

Balanitt er en sykdom hvis viktigste symptom er betennelse i vevet i penisens hode. Hodet er den kegleformede enden av den frie enden av penis, hvor den utvendige åpningen av urinrøret befinner seg, noe som forklarer smerte og brenning under urinering under balanitt.

Fra menneskelig anatomi er det kjent at penisens hud er løst festet til kroppen og betraktes som et bevegelig organ, i motsetning til den faste, milde dekselet på hodet. Ved festet av penisens kropp til hodet (halshodet) samles huden i en brett og danner en spesiell pose (preputial pose). Dette er den såkalte forhuden, som delvis dekker hodet.

På den indre overflaten av forhuden er huden mer øm, slik at betennelsen i hodet på hodet går ganske raskt til denne delen av forhuden, og balanitt passerer inn i en annen sykdom - balanoposthitt, preget av kombinert betennelse i glanspenis og forhuden.

For å unngå utviklingen av disse to inflammatoriske sykdommene, er det mulig å omskjære forhuden i gutter og menn, populært blant jøder, så vel som andre jødiske og muslimske folk. I dette tilfellet handler det ikke bare om den nasjonale religiøse tradisjonen, men om denne hygieniske prosedyren, som gradvis blir stadig mer populær. I dag fer 1/6 av den mannlige befolkningen til en omskjæringsprosedyre, som letter penishygiene og er forebygging av mange sykdommer, inkludert onkologi av kjønnsorganet.

Når det gjelder utbredelsen av balanitt og balanopostitt, er det ingen klare statistikker om dette. Legene sier at minst 50% av mennene står overfor betennelse i glansene i penis og forhuden, minst en gang i livet. Og i de fleste tilfeller snakker vi om sykdommenes sopp. Det er sant at de vanligvis søker medisinsk hjelp bare i alvorlige tilfeller av purulent betennelse, når enkel orgelhygiene, som innebærer forsiktig fjerning av sekret av talgkjertlene under forhuden, sædrester, epitelceller, bakterier, sopp, etc., løser ikke problemet.

[1]

Hvorfor oppstår betennelse i glanspenis?

Balanitt og balanopostitt betraktes som sykdommer med identisk patogenese, hvor den dårlige hygienen hos det mannlige kjønnsorganet kommer i forkant. I posen som er dannet av forhuden, kan bakterier som er tilstede på huden vår (betinget patogene mikroorganismer) akkumulere og formere seg. I seg selv er de ikke sterke irritasjonsmomenter, og med god lokal immunitet kan det ikke skade kjønnsorganet. En annen ting er om den delikate huden påvirkes av en sterkere irritasjon som forårsaker utseende av ødemer og sår på det, og et sår er det optimale næringsmediet for bakterier og sopp.

Dette er det irriterende som er smegma. Dette er en fysiologisk substans i form av et fettlignende stoff, produsert i en manns kropp og representerer hemmeligheten til talgkjertlene, som forhuden er rikelig forsynt med.

Smegma er nødvendig for å sikre trygt glidning av penishodet i forhuden, og det virker, bør beskytte det delikate stoffet i hodet mot rubbing og irritasjon. Men hvis den oljeaktige hemmeligheten akkumuleres under forhuden i store mengder, virker det som den sterkeste irritasjonsblandingen å blande med urinpartikler, kolesterolkrystaller, eksfolierte epitelceller og mikroorganismer som er tilstede på huden. Uronsyre, som faller under forhuden fra urinrøret, spiser den delikate huden på hodet og forhuden, og grove partikler under bevegelsen av forhuden i forhold til hodet, skader huden med dannelse av rødhet, hevelse og erosjoner. Smegma selv virker som et næringsmedium for bakterier og sopp, som multipliserer raskt og bidrar til å opprettholde den inflammatoriske prosessen.

Underkvalitetsmaterialer av underkvalitet, penisskader, spesielle spermicid-kremer, prevensjonsmidler og smøremidler som brukes under samleie, etc., kan også virke som irriterende. I dette tilfellet snakker vi om ikke-smittsom betennelse.

Uansett hvilken naturbalanitt har: smittsom eller ikke-smittsom, gir sykdommen megen ubehag. Imidlertid er smittsom balanitt, som har en mer alvorlig kurs og krever alvorlig behandling, mye mer vanlig. Dessuten utvikler sykdommen hovedsakelig mot bakgrunnen av en svekket immunitet og utilstrekkelig hygiene hos det mannlige organet, som kan kalles de viktigste risikofaktorene for utviklingen av sykdommen.

Ikke-smittsom balanitt utvikler seg ved direkte kontakt med kjemisk eller mekanisk stimulus. Hvor raskt symptomene på sykdommen oppstår, avhenger av tidspunktet for kontakt og immunsystemets respons. For eksempel utvikler en allergisk reaksjon på komponenter av kremer, smøremidler og undertøysmaterialer vanligvis under den andre eller tredje kontakten. Deres første bruk kan være smertefri. Men sensibilisering av kroppen vil allerede forekomme, og etterfølgende kontakt med allergenet kan forårsake irritasjon av huden. Men i tilfelle skader på penisens vev, oppstår betennelse vanligvis innen de første par timene.

Inkubasjonsperioden for infeksiøs balanitt kan variere betydelig. Alt avhenger av styrken av immunitet og typen smittsom agent. I noen tilfeller oppstår akutte symptomer bare et par dager etter infeksjon, og hos andre pasienter kan infeksjonen være sovende inntil immunitet gir slakk. Videre gjelder dette både betinget patogene mikroorganismer og kraftigere patogener som fremkaller utviklingen av venerale sykdommer.

Vanlige årsaker til balanitt og balanopostitt

Så vi fant ut at balanitt hos menn kan ha både smittsom og ikke-smittsom etiologi. I det første tilfellet spiller den svekkede lokale og generelle immuniteten en avgjørende rolle, derfor er linjen mellom ikke-smittsomme og smittsomme sykdomsformer svært tynn.

Primær (oftest ikke-smittsom) balanitt kan utvikle seg i bakgrunnen:

• Penisens utilstrekkelige hygiene (det er ikke bare nødvendig å vaske det daglig med såpe og vann utenfor, men også å rengjøre hodet under forhuden, slike prosedyrer er også nødvendige etter hvert samleie).
• Bruk av for tykke undertøy, komprimering av penis (nedsatt blodsirkulasjon av organet kan forårsake trofiske forstyrrelser og betennelser i vevet).
• Bruken av ubehagelige undertøy som gnider kjønnsorganet (på stedet for friksjonsrødhet, som til slutt kan bli til betennelse).
• Substandard materialer og syntetiske stoffer i undertøy (noen komponenter av stoffet og de kjemiske fargestoffene som brukes kan forårsake allergiske reaksjoner, og syntetisk skape en drivhuseffekt som negativt påvirker penisens hud og spermatozoas reproduktive evne).
• Allergiske og autoimmune sykdommer: urticaria, eksem, psoriasis, etc. (personer med utilstrekkelig arbeid i immunsystemet er utsatt for balanitt mer enn andre, fordi allergier er et spesielt tilfelle av en inflammatorisk reaksjon). I dette tilfellet oppstår reaksjonen vanligvis ved bruk av kremer og smøremidler, latexmaterialer (kondomer), mindre ofte som følge av bruk av vaskemidler (såpe, dusjgel, vaskepulver). En allergi mot vaskemiddel kan oppstå etter å ha påkrevet vasketøyet vasket av det.
• Diabetes mellitus, som bidrar til kronisering av den inflammatoriske prosessen, fordi forhøyet blodsukker forhindrer helbredelse av betent vev og erosjoner. I seg selv ikke forårsaker diabetes, inflammasjon av den sarte hud av glans og forhuden av penis av menn, men gjør behandlingen av akutt balanitis og balanoposthitis ytterst vanskelig og ofte bidrar til utvikling av kroniske former av sykdommen, som er diagnostisert i sytti prosent av pasienter med diabetes mellitus. Men den viktigste risikofaktoren for utviklingen av betennelse forblir igjen mangelen på penisens hygiene.
• Patologier der det er væskeretensjon i kroppen og vevsvev (ulike nyresykdommer som bryter med organets funksjon, levercirrhose, hjertesvikt osv.).
• Diatese øker følsomheten for inflammatoriske reaksjoner. Hos gutter blir eksudativ diatese, karakterisert ved en arvelig predisponering for allergiske reaksjoner, en vanlig årsak til balanitt. Hos barn og voksne kan former for diatese som oksaluri (oksalat), fosfat (fosfat) og uraturia (urat) forårsake balanitt. I disse tilfellene inneholder pasientens urin en høy konsentrasjon av irriterende stoffer (urinsyrekrystaller, sand, salter av oksalsyre eller oksalater), som faller under forhuden, kan forårsake betennelse i hodens vev.
• Phimosis er en medfødt progressiv patologi preget av en innsnevring av forhuden, som forhindrer utvokst av smegma, partikler av urin, etc. Fra den. Konsekvensene av sykdommen under puberteten er spesielt merkbare, med sin karakteristiske aktive frigivelse av smegma. Det er denne oljeaktige væsken, dvelende under forhuden, fremmer reproduksjonen av betinget patogen og patogen mikroflora.
• Penisskader når betennelse skyldes nedsatt blodsirkulasjon i vevet eller dannelse av sår på huden. I sistnevnte tilfelle er det stor risiko for bakteriell, sopp- eller virusinfeksjon.

I de fleste tilfeller av ikke-smittsom balanitt blir feilaktig pleie av penis en predisponerende faktor. Pasienter som ikke har gjennomgått prosedyren for omskjæring og som forsømmer penisens hygiene, er i fare for å bli kjent med denne sykdommen når som helst. Og de som ikke tar hensyn til de første tegnene på patologi, er i fare for å tjene smittsom balanitt når hudens forsvar ikke lenger vil kunne tåle bestemte og ikke-spesifikke smittsomme stoffer.

Infeksiøs balanitt utvikler seg i tilfeller der sopp, bakterier eller virus kommer på penisens hud, og lokal immunitet kan ikke begrense sin reproduksjon. Det er infeksjoner som forårsaker utvikling av sekundær (smittsom) balanitt. I dette tilfellet kan vi snakke om ulike typer infeksjoner:

• ikke-spesifikke bakterielle midler (anaerober, streptokokker, stafylokokker og andre opportunistiske mikrofloraer som er tilstede på huden vår og er i stand til å provosere vevbetennelse i store mengder),
• spesifikke infeksjoner eller STIs (patogener som er ansvarlige for utviklingen av slike STI som gonoré, syfilis, trichomoniasis, klamydia, etc.),
• gjær (årsaken til candidiasis),
• virale infeksjoner (for eksempel herpesvirus, mindre ofte det humane papillomaviruset med dannelsen av kjønnsvorter).

Noen typer virus selv er ikke i stand til å forårsake balanitt eller balanopostitt, men de bidrar til en sterk reduksjon i kroppens forsvar, noe som gjør det mulig for bakterielle og soppinfeksjoner å multiplisere ukontrollert på huden og i pasientens kropp. Slike immunitetsmordere inkluderer det humane immunsviktvirus (HIV).

Ganske en vanlig årsak til balanitt anses å være en populær sykdom som påvirker det urogenitale systemet, for eksempel uretritt (betennelse i urinrøret, som hos menn ligger inne i penis og ender med en urethralåpning i organets hode). Oftest har urinrøret en smittsom natur, noe som betyr at infeksjonen enkelt kan migrere fra urinrøret til vevet i hodet og inn i den preputiale sekken, forårsaker betennelse og skade på den delikate huden.

Ikke-spesifikk uretritt kan forårsake klamydia, myko- og ureaplasma, trachomodany, gardnerella og andre typer STD. Gjerningsmannen spesifikke former av sykdommen anses representanter patogene mikroflora: coccal mikroflora (f.eks streptokokker og stafylokokker), forskjellige stammer av E. Coli, soppinfeksjoner (candidiasis), som er multiplisert på bakgrunn av et svekket immunsystem. Hvis urinrøret ikke blir regelmessig fjernet fra overflaten av penis, vil bakterier og sopp avgjøre seg på følsom hud og irritere den med produktene av vital aktivitet, og fremkalle utviklingen og utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Som du kan se, kan balanitt betraktes som en sykdom som oppstår som følge av uoppmerksomhet mot ens helse (utvikling av kroniske sykdommer, dårlige vaner, fysisk inaktivitet og stagnasjon) og uriktig omsorg for seksuelt organ, hvis grunnlag legges i barndommen. Hans utvikling fremmes av en uansvarlig holdning til valg av undertøy, promiskuitet i samleie, ignorerer kravene til STI-forebygging og all-consuming latskap, som hindrer å ta en dusj og gjennomføre hygieniske prosedyrer etter samleie. Og her avhenger mye av mannen selv.

[2], [3], [4]

Er balanitt overført fra person til person?

Hvis betennelse i det ikke-smittsomme glanshodet er et rent mannlig problem, så med smittsom patologi, er alt ikke så enkelt. Derfor er det verdt å vite hvordan balanitt overføres, og om en kvinne kan støte på en lignende sykdom hvis seksuell partner har betennelse i penis.

Det er klart at når årsaken til betennelse ikke er en infeksjon, er det ingenting å frykte. I seg selv kan betennelse ikke overføres til en annen person, selv ved seksuell kontakt. En annen ting er at infeksjonens tiltredelse først kan forekomme senere (sekundær balanitt), fordi irritasjon og betennelse i vevet er en merkbar innvirkning på lokal immunitet. Og om generell immunitet kan begrense reproduksjon av infeksjonen er et annet spørsmål.

Hvis det ikke gjøres noe i løpet av utviklingen av ikke-smittsom betennelse, er det sannsynlig at det snart vil skaffe seg en smittsom natur, fordi mange bakterier hekker på menneskekroppen, spesielt på intime steder. Og noen av mikroorganismer kan bli med under seksuell kontakt. For eksempel, hvis en kvinne er diagnostisert med en STD, kan infeksjonen lett gå til en manns hud og, med svekket immunitet, støtter den inflammatoriske prosessen. Hvis det er mikroskader på huden (og de er nesten alltid tilstede under betennelse), trengs infeksjonen i blodet og forårsaker utseendet til ikke bare lokale, men også generelle symptomer.

Seksuelt overførte og soppinfeksjoner, som candidiasis. Selv om sopp av slekten Candida regnes som representanter for opportunistisk mikroflora, kan de i store mengder bli et alvorlig problem. Når det kommer i kontakt med betent hud eller sår (og dette er alltid en svekket lokal immunitet), begynner sopp å formere seg aktivt, og deres metabolske produkter virker som sterke stimuli som forsterker betennelse.

Legene gir diagnosen "balanitt" til menn, til tross for at denne sykdommen også kan utvikles hos kvinner. For eksempel kan den kvinnelige formen for balanitt betraktes som trøst eller candidiasis i kjønnsorganene, ledsaget av irritasjon av hud og slimhinne i kvinnens kjønnsorganer og vagina, utseende av kløe og noen ganger erosjon.

Candida balanitt hos menn utvikler seg hovedsakelig etter seksuell kontakt med en kvinne med trøst. Hvis en manns immunitet er sterk, vil han forbli en bærer av infeksjonen, men med en svekket immunitet er utviklingen av en betennelsesprosess på penisens øvre vev sannsynlig. Og siden hodet og den indre delen av forhuden forblir de mest følsomme og sårbare steder i penis, oppstår betennelse der.

Hvis årsaken til betennelse er en seksuelt overført infeksjon (sopp, patogener av gonoré og syfilis, Trichomonas, etc.), påvirkes begge seksuelle partnere. I dette tilfellet vil balanitt hos menn utvikle seg mot bakgrunnen til den underliggende sykdommen (STD). Hos kvinner kan diagnosen høres litt annerledes ut, noe som ikke endrer sykdommens art.

Hvis balanitt utløses av reproduksjon av betinget patogene bakterier, for eksempel stafylokokker, så handler det ikke om infeksjon (mikrober er på hver persons hud), men om en enkel svekkelse av den mannlige immuniteten, som muliggjorde multiplikasjon av bakterier. Og skylden seksuelle partneren i dette tilfellet er upassende.

Det viser seg at smittsom balanitt overføres seksuelt. Men for utviklingen av sykdommen er overføring alene ikke nok. For reproduksjon av patogener er det svært viktig at kroppens forsvar og spesielt huden svekkes. Det er av denne grunn at balanitt sjelden oppstår som en uavhengig sykdom. I de fleste tilfeller virker det som en komplikasjon av eksisterende patologier som svekker immunforsvarets arbeid.