Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Depressiv lidelse: Symptomer
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Depresjon kjennetegnes ikke bare av deprimert humør, men fører også til kognitive, psykomotoriske og andre funksjonsnedsettelser (f. Eks. Dårlig konsentrasjon, tretthet, tap av seksuell lyst, forstyrrelse i menstruasjonssyklusen).
Andre psykiske symptomer eller lidelser (f.eks. Angst eller panikkanfall) forekommer ofte samtidig med depresjon, noe som ofte gjør diagnose og behandling vanskelig. Pasienter med alle former for depresjon er utsatt for misbruk av alkohol og andre psykoaktive stoffer for å kurere søvnforstyrrelser eller angstsymptomer; Imidlertid er depresjon mindre sannsynlig å forårsake alkoholisme og rusmisbruk enn det vurderes. Pasienter med depresjon røyker også mye og forsømmer sin egen helse, noe som øker risikoen for å utvikle og utvikle andre sykdommer (for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom). Depresjon kan redusere immunforsvaret. Med depresjon øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag, da cytokiner og faktorer som øker blodproppene frigjøres.
[Major depresjon (unipolar lidelse)
Perioder (episoder) som inkluderer 5 eller flere psykiske eller fysiske symptomer og siste 2 uker eller mer kan defineres som alvorlig depresjon. Obligatoriske symptomer er nedstemthet til et nivå av desperasjon og fortvilelse (ofte referert til som nedstemthet) eller tap av interesse eller glede i daglige aktiviteter (anhedoni). Andre psykiske symptomer inkluderer en følelse av verdiløshet eller skyld, tilbakevendende tanker om døden eller selvmord, nedsatt konsentrasjonsevne og noen ganger agitasjon. Ved somatiske symptomer er forandringer i vekt eller appetitt, tap av energi, tretthet, psykomotorisk retardasjon eller agitasjon, søvnforstyrrelser (søvnløshet, hypersomnia, tidlig oppvåkning om morgenen). Pasienten kan vises elendig, gråten, rynket panne, senkes munnvikene, en krum stilling med dårlig øyekontakt, mangel på ansikts expressiveness, langsommere bevegelser, tale endringer (f.eks stille tale, ved hjelp av ord svar). Dette utseendet er også karakteristisk for Parkinsons sykdom. I noen pasienter er humørreduksjon så dypt at de ikke kan gråte; de sier at de ikke er i stand til å oppleve vanlige følelser, de tror at verden rundt har blitt fargeløs og livløs. Pasientens diett kan bli betydelig påvirket, noe som krever akutt inngrep. Noen deprimerte pasienter forsømmer personlig hygiene eller til og med deres barn, nær og husdyr.
Major depresjon er ofte delt inn i undergrupper. Psykotisk gruppen er preget av vrangforestillinger, tro på den utilgivelige synd eller en forbrytelse, er det skjult, uhelbredelig eller skammelig sykdom eller jakten på ideer. Pasienter kan ha auditiv eller visuell hallusinasjon (f.eks. Anklagende og dømmende stemmer). Kataton undergruppe er karakterisert ved sterk psykomotorisk retardasjon eller overdreven aktivitet hensiktsløs, inngjerdet og i noen pasienter, griner, og gjenta en annen tale (echolalia) eller bevegelser (echopraxia). Melankolsk gruppen er preget av tap av glede fra nesten enhver aktivitet, manglende evne til å reagere på positive stimuli, uforanderlige følelsesmessige uttrykk, overdreven eller upassende skyld, tidlig morgen oppvåkninger, fremtredende psykomotorisk retardasjon eller agitasjon, alvorlig tap av appetitt eller vektøkning. Atypisk undergruppe kjennetegnet ved forbedret humør som reaksjon på positive insentiver og økt følsomhet, som manifesterer seg i en alvorlig depressiv reaksjon for kritikk eller svikt, smertefull følelse av hjelpeløshet eller anergi, vektøkning eller økt appetitt, hypersomni.
Dystymi
Litt uttrykte eller subtreshold depressive symptomer betraktes som dysthymi. Symptomer starter vanligvis diskret under ungdomsårene og vedvarer i mange år eller tiår uten å nå en utpreget grad (for en diagnose> 2 år); Dysthymia kan periodisk komplisert av episoder av alvorlig depresjon. Pasienter med denne lidelsen er vanligvis dystert, pessimistisk, gledefri, passiv, apatisk, innadvendt, altfor kritisk over seg selv og andre og klager.
Depresjon, ingen andre steder klassifisert
Klynger av symptomer som ikke oppfyller kriteriene for andre depressive lidelser, er relatert til depresjon, ingen steder klassifisert. For eksempel kan mild depressiv lidelse inneholde noen av symptomene på alvorlig depresjon som varer 2 uker eller mer, men mindre enn 5 trengs for å diagnostisere stor depresjon. En kort depressiv lidelse inneholder de nødvendige symptomene for diagnostisering av alvorlig depresjon, men varer bare 2 dager til 2 uker. Premenstruelle dysphoric syndrom inkluderer nedstemthet, angst, redusert interesse for aktiviteter, men bare på visse tider av menstruasjonssyklusen, fra lyuteinovoi fase og slutter et par dager etter utbruddet av menstruasjon.
Blandet angst og depresjon
Selv om denne tilstanden, også kalt engstelig depresjon, ikke er ansett i DSM-IV som en variant av depresjon, manifesteres den av samtidig milde symptomer på både angst og depresjon. Kurset er vanligvis kronisk intermitterende. Siden depressiv lidelse er mer alvorlig, bør pasienter med blandet angst-depressiv tilstand behandles for depresjon. Obtrusivitet, panikk, sosial fobi i kombinasjon med hypersomnia depresjon vitner om bipolar lidelse av type II.