Livmorhalssyklus

Syklusen i kvinnelig fruktbarhet og funksjonen til reproduksjonsorganene er bestemt av naturen og er knyttet til produksjonen av kjønnshormoner i løpet av menstruasjonssyklusen. Disse samme faktorene bestemmer livmorhalsens syklus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Livmorhalsen etter syklusdager

For det første, la oss huske at menstruasjonssyklusen – som en regelmessig månedlig prosess for å forberede det kvinnelige reproduksjonssystemet på mulig befruktning og unnfangelse – består av eggstokksyklusen (inkludert follikulær-, eggløsnings- og lutealfasen) og livmorsyklusen, som også har tre stadier – menstruasjon, proliferasjon og sekretion. Samtidig oppfører livmorhalsen seg i forskjellige sykluser i full overensstemmelse med sine funksjoner (drenering og barriere). Forresten har eggstokkene og livmoren også forskjellige funksjoner, men alt styres av steroidhormoner, og begge syklusene er synkrone.

Dermed uttrykkes livmorhalssyklusen fra et fysiologisk synspunkt i sykliske endringer i dens tone, plassering i skjeden, tilstanden til plateepitelet, diameteren på det ytre slimet i skjeden, surhetsnivået, intensiteten av produksjonen av livmorhalsslim fra nabothiankjertlene og dens konsistens.

Før menstruasjon er livmorhalsen elastisk, den ytre åpningen er lukket, slimet i livmorhalsen er tykt og klissete, men det er lite av det; pH-nivået på slimet er under 6,5. Mens menstruasjonen pågår, er tonusen i livmorhalsen redusert, den ytre åpningen er litt åpen (sørger for at det avstøtte funksjonelle laget av livmorslimhinnen kommer ut), slimvolumet er gjennomsnittlig, pH-verdien er innenfor 6,9-7. I tillegg er det en delvis eksfoliering av døde celler i det overfladiske laget av plateepitelet, som dekker livmorhalsen utenfra.

Livmorhalsen i den andre fasen av syklusen (ved begynnelsen av den postmenstruelle restaureringen av livmorens endometrium og follikulærfasen av eggstokkene) begynner også å forberede seg på neste eggløsning, noe som uttrykkes i en liten fortykkelse av endocervixen; akkumulering av glykogen av slimhinnecellene; en gradvis økning i produksjonen av livmorhalssekresjoner (slimet er fortsatt ganske tykt og viskøst), og en økning i pH til 7,3.

Vanligvis skjer eggløsning 14 dager før starten av neste menstruasjon, det vil si midt i syklusen. Og livmorhalsen midt i syklusen, på grunn av økningen i østrogennivåer i den fruktbare fasen, blir mykere, den ytre åpningen åpnes så mye som mulig, livmorhalskanalen blir bredere, og volumet av slim som produseres øker kraftig. Samtidig blir slimet svært flytende og vannaktig (noe som letter passasje av sædceller), og surhetsnivået endres også kraftig til den alkaliske siden - til pH 7,6-8, noe som skaper de gunstigste forholdene for unnfangelse.

Det er karakteristisk at livmorhalsens posisjon på syklusdagene bare endres i eggløsningsfasen, og blir høyere i forhold til inngangen til skjeden. I andre faser av syklusen (inkludert under menstruasjon) er posisjonen til den vaginale delen av livmorhalsen lav.

På slutten av syklusen, etter eggløsning, roer livmorhalsen, under påvirkning av progesteron, seg igjen og beveger seg nedover, livmorhalskanalen smalner, eggløsningen lukkes, slimet blir surere og tykkere og danner en propp (frem til neste menstruasjon).

[ 4 ], [ 5 ]

Livmorhalsen etter syklusdager under graviditet

Menstruasjonssyklusen under graviditet er kjent for å være avbrutt, så livmorhalssyklusen er også fraværende i denne perioden. Men dette betyr ikke at det ikke skjer noen endringer.

Først og fremst blokkerer tykt livmorhalsslim fullstendig tilgangen til hulrommet i den gravide livmoren, og det ytre slimet i livmorhalsen lukkes tett. Frem til den 6. svangerskapsuken mykner den forstørrede delen av livmoren, og livmorhalsen forblir tett og plassert høyt. Men da blir den også mykere og litt lengre.

I tillegg, under påvirkning av et kompleks av kjønnshormoner, fra omtrent den 15. svangerskapsuken, begynner strukturen til bindevevet (stroma) i livmorhalsen å endre seg: cellene beholder mer vann, og nivået av beskyttende celler (spesielt mastceller og leukocytter) øker i den intercellulære matrisen i slimhinnen.

På grunn av økt vaskularisering øker blodtilførselen til vevet, og derfor blir fargen på livmorhalsens slimhinne blåfiolett. Og nærmere fødselen begynner sammensetningen av kollagenfibrene i stroma å endre seg, noe som vil sikre strekking av livmorhalsen under barnets passasje gjennom fødselskanalen.

For de som ønsker å avklare hvilken dag i syklusen en biopsi kan tas, informerer vi deg: i klinisk gynekologi utføres denne diagnostiske prosedyren fra den femte til den åttende dagen etter menstruasjonsslutt, det vil si i den proliferative fasen av livmorsyklusen og follikulærfasen av eggstokksyklusen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]