Bukspyttkjertelkarsinoid: behandling

Karcinoider vokser sakte, så det er ofte mulig å utføre en radikal operasjon. I nærvær av flere metastaser i leveren, er kirurgi for å fjerne dem svært traumatisk. Nylig har andre metoder for eliminering av metastaser i leveren også blitt brukt - deres ødeleggelse gjennom selektiv desterilisering, ved lokal intraarteriell infusjon av cytotoksiske legemidler. Palliativ kirurgi og påfølgende medisinering tillater ofte forsvunnelse av symptomer. I slike tilfeller er overlevelse av pasienter ofte 10 og til og med 20 år.

I nærvær av karcinoid syndrom er kirurgisk inngrep i seg selv forbundet med en risiko for å utvikle formidable komplikasjoner fra kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Komplikasjoner er ikke bare forbundet med frigjøring av serotonin fra svulsten, men også ved blokkering av enzymsystemer som er involvert i stoffskiftet. For å forhindre dem, injiseres pasienter med serotoninantagonister - aminazin, deseril, peritol, etc. Det er mulig at et tidligere fraværende carcinoid syndrom dukket opp under operasjonen. Dette kan føre til utvikling av kardiovaskulær og leverinsuffisiens i postoperativ periode, til parese av mage-tarmkanalen og andre komplikasjoner.

For konservativ behandling ved hjelp av kjemoterapeutisk karsinoide tumorer (5-fluoruracil, cyklofosfamid, streptozotocin) betyr, serotonin-antagonister (f.eks Peritol 8-32 mg / dag), kortikssteroidy (prednisolon 5-20 mg / dag), antidiaré-symptomatisk terapi, bronkodilatorer, antispasmodiske midler, og andre. Lovende somatostatin, paningibitor ytre og indre sekresjon. Det har blitt rapportert å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av hetetokter, diaré. Med jevne mellomrom nikotinsyrebehandlingsperioder på grunn av metabolismen av tryptofan vandre på syntesen av serotonin, ved en carcinoid tumor.

Fra kostholdet utelukkes produkter som inneholder store mengder tryptofan og serotonin. Pasienter bør forlate alkohol.

[1], [2], [3], [4], [5]