Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Blødningens varighet (i henhold til hertugen)
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Varigheten av blødning (i henhold til Duke) er en spesifikk teknikk for å vurdere tilstanden til sirkulasjonssystemet, nærmere bestemt - karene. Normalt, ifølge denne metoden, bør perioden fra begynnelsen til stoppet av blodtap ikke være mer enn tre minutter.
Hemostase er en svært viktig funksjon, et helt biologisk kompleks, som er rettet mot å stoppe blodet i tide, slik at kroppen ikke mister den over den fysiologiske normen. Ved mekanismer for regulering av blødning er hemostase delt inn i vaskulær blodplate eller primær og sekundær, riktig koagulasjon av blodstrøm.
Varigheten av blødning (i henhold til Duke) er en evaluering av tilstanden av trombocytter. Hvis de vaskulære veggene er skadet, så bør blodplater ideelt sett aktiveres for å delta i koagulasjon - hemokoagulering. Fartøy med normal elastisitet spasmodiruyutsya og tilstoppede aggregerte blodplater (aggregering - liming, clumping celler). Dermed er fartøyet lukket av en primær, meget viktig formasjon, som kalles en "hvit trombus".
Hvordan utføres prøven?
Ofte blir blødningstiden (i henhold til Duke) utført av en spesiell nål, det kalles også nålen til Frank. Den består av en hul kropp med en utløser. På den ene siden har nålen en kopling for en fjær, på den andre en liten spiss. Nålen til denne designen er veldig praktisk, siden laboratorietekniker kan regulere den eksakte dybden av punkteringen. Ved hjelp av å trekke avtrekkeren, når våren er rettet, blir det laget en veldig liten punktering. Duque-testen gir et gjerde på ikke mer enn 1 ml materiale, det vil si blod. Punktet er gjort i fingeren, oftest i den navnløse eller i øret.
Er det alternative måter å bestemme varigheten av blødning?
Varigheten av blødning (i henhold til Duke) er ikke den eneste metoden i det moderne diagnostiske komplekset. Ofte, i stedet for å skarpe kløften til det menneskelige øre, bruker laboratorieteknikere mer sofistikerte og følsomme metoder. Kunstig provosert vanskeligheter for venøs utstrømning - stasis (ofte ved hjelp av en enhet for overvåking av blodtrykket), så blir det punktert i øvre sone i underarmen av scarifier. Spesielle dråper blod drippes hver 20-30 sekunder med spesielle sterile kluter. Normalt, etter tre minutter på siste serviett, blir flekkene små, og etter ytterligere to minutter stopper blødningen.
Likevel, varigheten av blødning (ifølge Duke) som en metode, testet av århundret, har rett til å eksistere. Videre fortsetter hundrevis av laboratorier å bruke denne testen, og leger er vant til å stole på denne teknikken, ved hjelp av beregninger for å klargjøre diagnosen og justere terapeutiske tiltak.
Ved hjelp av hvilke indikatorer er primær hemostase evaluert?
I tillegg, som bestemt ved varigheten av blødningen (i henhold til hertugen), vurderes også trombocytaktiviteten ved bruk av:
- Beregning av antall blodplater;
- Beregning av en spesifikk blodplaterformel;
- Estimeringer av aggregering av adenosindifosfat (ADP) og blodplater;
- Vurdere blodplaternes evne til å aggregere med kollagen;
- Bestemmelse av muligheten for blodplater å aggregere med adrenalin;
- Koagulasjonsestimater er aktiviteten til von Willebrand-faktoren.
Metoden for å bestemme tidspunktet for blokkering av skadede kar er dannet av den amerikanske forskeren, patolog William Duke i begynnelsen av det 20. århundre. Tidligere ble prøven tatt av en scarifier eller en tynn nål fra øreflippen, senere - fra en finger.
Hvordan vurderes varigheten av blødning (i henhold til hertugen)?
Normal hemostase er i stand til å takle blodtap, jo mer mikroskopisk er det om to eller tre minutter. Hvis koaguleringen er forsinket, henholdsvis, og varigheten av blødning (i henhold til Duke) vil bli større. Dette kan indikere en bakgrunn av andre indikatorer som avviker fra normen, om leversykdommer, hemofili og andre sykdommer. Det bør bemerkes at perioden som måles, kan avhenge av blodprøveplasseringsstedet - fingertoppen eller øret.