Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Blod
Sist anmeldt: 07.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Blod er en type bindevev. Dets intercellulære substans er flytende – det er blodplasma. Blodplasmaet inneholder («flyter») dets cellulære elementer: erytrocytter, leukocytter og trombocytter (blodplater). En person som veier 70 kg har i gjennomsnitt 5,0–5,5 liter blod (dette er 5–9 % av den totale kroppsvekten). Blod utfører følgende funksjoner: transporterer oksygen og næringsstoffer til organer og vev og fjerner metabolske produkter fra dem.
Blod består av plasma, som er væsken som blir igjen etter at de dannede elementene - cellene - er fjernet fra det. Det inneholder 90–93 % vann, 7–8 % av forskjellige proteinstoffer (albuminer, globuliner, lipoproteiner, fibrinogen), 0,9 % salter, 0,1 % glukose. Blodplasma inneholder også enzymer, hormoner, vitaminer og andre stoffer som er nødvendige for kroppen. Plasmaproteiner deltar i blodkoagulasjonsprosessen, sikrer konstansen av reaksjonen (pH 7,36), trykk i karene, gjør blodet mer viskøst og forhindrer sedimentasjon av erytrocytter. Plasma inneholder immunoglobuliner (antistoffer) som deltar i kroppens forsvarsreaksjoner.
Glukoseinnholdet hos en frisk person er 80–120 mg % (4,44–6,66 mmol/l). En kraftig reduksjon i mengden glukose (til 2,22 mmol/l) fører til en kraftig økning i hjernecellenes eksitabilitet. En ytterligere reduksjon i glukoseinnholdet i blodet fører til svekket pust, sirkulasjon, bevissthet og kan være dødelig for en person.
Blod inneholder også mineraler som: NaCl, KCl, CaCl2, NaHCO2, NaH2PO og andre salter, samt Na+-, Ca2+- og K+-ioner. Konstansen av blodets ioniske sammensetning sikrer stabiliteten av det osmotiske trykket og bevaringen av væskevolumet i blodet og kroppens celler.
Blod består også av dannede elementer (celler): erytrocytter, leukocytter, blodplater.
Erytrocytter (røde blodlegemer) er celler uten kjerne som ikke kan dele seg. Hos en voksen mann inneholder 1 µl blod 3,9–5,5 millioner (i gjennomsnitt 5,0x10⁻µl), hos kvinner – 3,7–4,9 millioner (i gjennomsnitt 4,5x10⁻¹/l), og dette avhenger av alder, fysisk (muskulært) eller emosjonelt stress, hormoner som kommer inn i blodet. Ved alvorlig blodtap (og noen sykdommer) reduseres innholdet av blodlegemer, mens hemoglobinnivået synker. Denne tilstanden kalles anemi.
Hver erytrocytt har formen som en bikonkav skive med en diameter på 7–8 μm og en tykkelse på omtrent 1 μm i midten, og opptil 2–2,5 μm i randsonen. Overflatearealet til ett blodlegeme er omtrent 125 μm2. Det totale overflatearealet til alle erytrocytter, hvis blodet er 5,5 liter, når 3500–3700 m2. På utsiden er de dekket av en semipermeabel membran (skall) – cytolemma, som vann, gasser og andre elementer selektivt trenger gjennom. Det er ingen organeller i cytoplasmaet: 34 % av volumet er pigmentet hemoglobin, hvis funksjon er å overføre oksygen (O2) og karbondioksid (CO2).
Hemoglobin består av proteinet globin og en ikke-proteingruppe – hem, som inneholder jern. Én erytrocytt inneholder opptil 400 millioner hemoglobinmolekyler. Hemoglobin frakter oksygen fra lungene til organer og vev, og karbondioksid fra organer og vev til lungene. Oksygenmolekyler fester seg til hemoglobin på grunn av sitt høye partialtrykk i lungene. Hemoglobin med oksygen festet til seg har en lys rød farge og kalles oksyhemoglobin. Ved lavt oksygentrykk i vevet løsner oksygenet fra hemoglobinet og forlater blodkapillærene til de omkringliggende cellene og vevene. Etter å ha gitt fra seg oksygenet, er blodet mettet med karbondioksid, hvis trykk i vevet er høyere enn i blodet. Hemoglobin kombinert med karbondioksid kalles karbohemoglobin. I lungene forlater karbondioksid blodet, hvis hemoglobin igjen er mettet med oksygen.
Hemoglobin binder seg lett med karbonmonoksid (CO) og danner karboksyhemoglobin. Tilsetning av karbonmonoksid til hemoglobin skjer 300 ganger lettere enn tilsetning av oksygen. Derfor er selv en liten mengde karbonmonoksid i luften nok til at det binder seg med hemoglobin og blokkerer oksygenstrømmen til blodet. Som et resultat av oksygenmangel i kroppen oppstår oksygenmangel (karbonmonoksidforgiftning), og hodepine, oppkast, svimmelhet, bevissthetstap og til og med død kan forekomme.
Leukocytter (hvite blodlegemer) er svært mobile, men har forskjellige morfologiske trekk. Hos en voksen inneholder 1 liter blod fra 3,8–10⁻⁶ til 9,0–10⁻⁶ leukocytter. Ifølge utdaterte ideer inkluderer dette tallet også lymfocytter, som har en felles opprinnelse med leukocytter (fra stamceller fra benmargen), men er relatert til immunsystemet. Lymfocytter utgjør 20–35 % av det totale antallet «hvite» blodlegemer (ikke erytrocytter).
Leukocytter i vev beveger seg aktivt mot ulike kjemiske faktorer, hvorav metabolske produkter spiller en viktig rolle. Når leukocytter beveger seg, endres formen på cellen og kjernen.
Alle leukocytter er delt inn i to grupper basert på tilstedeværelsen eller fraværet av granuler i cytoplasmaet: granulære og ikke-granulære leukocytter. Den større gruppen er granulære leukocytter (granulocytter), som har granularitet i form av små granuler og en mer eller mindre segmentert kjerne i cytoplasmaet. Cellene i den andre gruppen har ikke granularitet i cytoplasmaet, kjernene deres er ikke-segmenterte. Slike celler kalles ikke-granulære leukocytter (agranulocytter).
Granulære leukocytter viser granularitet når de farges med både sure og basiske fargestoffer. Disse er nøytrofile (nøytrale) granulocytter (nøytrofiler). Andre granulocytter har en affinitet for sure fargestoffer. De kalles eosinofile granulocytter (eosinofiler). Andre granulocytter farges med basiske fargestoffer. Disse er basofile granulocytter (basofiler). Alle granulocytter inneholder to typer granuler: primære og sekundære - spesifikke.
Nøytrofiler er runde, diameteren er 7–9 µm. Nøytrofiler utgjør 65–75 % av det totale antallet «hvite» celler (inkludert lymfocytter). Kjernen til nøytrofiler er segmentert og består av 2–3 eller flere fliker med tynne broer mellom seg. Noen nøytrofiler har en kjerne i form av en buet stav (båndnøytrofiler). Den bønneformede kjernen finnes hos unge (voksne) nøytrofiler. Antallet slike nøytrofiler er lite – omtrent 0,5 %.
Cytoplasmaet til nøytrofiler er granulart, størrelsen på granulene er fra 0,1 til 0,8 μm. Noen granuler - primære (store azurofile) - inneholder hydrolytiske enzymer som er karakteristiske for lysosomer: sur protease og fosfatase, beta-hyaluronidaser, etc. Andre, mindre nøytrofilgranuler (sekundære) har en diameter på 0,1-0,4 μm, inneholder alkalisk fosfatase, fagocytiner, aminopeptidaser, kationiske proteiner. Cytoplasmaet til nøytrofiler inneholder glykogen og lipider.
Nøytrofile granulocytter, som er mobile celler, har ganske høy fagocytisk aktivitet. De fanger opp bakterier og andre partikler, som ødelegges (fordøyes) av hydrolytiske enzymer. Nøytrofile granulocytter lever i opptil 8 dager. De er i blodet i 8–12 timer, og går deretter inn i bindevevet, hvor de utfører sine funksjoner.
Eosinofiler kalles også ascitofile leukocytter på grunn av granulenes evne til å farges med sure fargestoffer. Diameteren til eosinofiler er omtrent 9–10 μm (opptil 14 μm). Blod i 1 liter inneholder 1–5 % av det totale antallet "hvite" blodceller. Kjernen til eosinofiler består vanligvis av to eller, sjeldnere, tre segmenter forbundet med en tynn bro. Det finnes også bånd- og juvenile former av eosinofiler. I cytoplasmaet til eosinofiler finnes det to typer granuler: små, 0,1–0,5 μm store, som inneholder hydrolytiske enzymer, og store granuler (spesifikke) – 0,5–1,5 μm store, som inneholder peroksidase, sur fosfatase, histaminase, etc. Eosinofiler er mindre mobile enn nøytrofiler, men de forlater også blodet for å forlate vev til betennelsesfokus. Eosinofiler kommer inn i blodet og forblir der i 3–8 timer. Antallet eosinofiler avhenger av nivået av utskillelse av glukokortikoidhormoner. Eosinofiler er i stand til å inaktivere histamin på grunn av histaminase, og hemme også frigjøringen av histamin fra mastceller.
Basofiler som kommer inn i blodet har en diameter på 9 µm. Antallet av disse cellene er 0,5–1 %. Kjernen til basofiler er flikete eller sfærisk. I cytoplasmaet finnes det granuler fra 0,5 til 1,2 µm i størrelse, som inneholder heparin, histamin, sur fosfatase, peroksidase og serotonin. Basofiler deltar i metabolismen av heparin og histamin, påvirker permeabiliteten til blodkapillærene og gjør blodet mer viskøst.
Ikke-granulære leukocytter, eller agranulocytter, omfatter monocytter og leukocytter. Monocytter kommer inn i blodet og utgjør 6–8 % av det totale antallet leukocytter og lymfocytter i blodet. Diameteren til monocytter er 9–12 µm (18–20 µm i utstryk som inneholder blod). Formen på cellekjernen i monocytter varierer – fra bønneformet til flikete. Cytoplasmaet er svakt basofilt, det inneholder små lysosomer og pinocytotiske vesikler. Monocytter som stammer fra stamceller fra benmargen tilhører det såkalte mononukleære fagocytiske systemet (MPS). Monocytter kommer inn i blodet og sirkulerer fra 36 til 104 timer, før de går inn i vevet, hvor de blir til makrofager.
Trombocytter (blodplater) som kommer inn i blodet er fargeløse runde eller spindelformede plater med en diameter på 2–3 μm. Trombocytter dannes ved separasjon fra megakaryocytter – kjempeceller i benmargen. Blod (1 l) inneholder fra 200–109 til 300–109 blodplater. Hver blodplate har en hyalomer og en granulomer i form av korn på omtrent 0,2 μm i størrelse. Hyalomeren inneholder tynne filamenter, og blant akkumuleringen av granulomerkorn finner man mitokondrier og glykogengranuler. På grunn av evnen til å brytes ned og klebe seg sammen, gjør blodplatene blodet mer viskøst. Levetiden til blodplatene er 5–8 dager.
Blod inneholder også lymfoide celler (lymfocytter), som er strukturelle elementer i immunsystemet. Samtidig regnes disse cellene fortsatt som ikke-granulære leukocytter i vitenskapelig og pedagogisk litteratur, noe som åpenbart er feil.
Blod inneholder et stort antall lymfocytter (1000–4000 i 1 mm3), som dominerer i lymfen og er ansvarlige for immuniteten. I en voksens kropp når antallet deres 6–1012. De fleste lymfocytter sirkulerer konstant og kommer inn i blodet og vevet, noe som hjelper dem med å utføre kroppens immunforsvar. Alle lymfocytter er sfæriske, men varierer fra hverandre i størrelse. Diameteren til de fleste lymfocytter er omtrent 8 μm (små lymfocytter). Omtrent 10 % av cellene har en diameter på omtrent 12 μm (mellomstore lymfocytter). I immunsystemets organer finnes det også store lymfocytter (lymfoblaster) med en diameter på omtrent 18 μm. Sistnevnte kommer normalt ikke inn i det sirkulerende blodet. Dette er unge celler som finnes i immunsystemets organer. Lymfocytters cytolemma danner korte mikrovilli. Den runde kjernen, hovedsakelig fylt med kondensert kromatin, opptar mesteparten av cellen. Den smale kanten av basofilt cytoplasma som omgir cellene inneholder mange frie ribosomer, og 10 % av cellene inneholder et lite antall azurofile granuler – lysosomer. Elementer av det granulære endoplasmatiske retikulum og mitokondrier er få i antall, Golgi-komplekset er dårlig utviklet, og sentriolene er små.
[ 1 ]