Biter av giftige slanger

Av de 3000 arter av eksisterende slanger, bare ca 15% på verdensbasis og 20% i USA er farlig for mennesker fordi de har en gift eller giftig spytt. I alle amerikanske delstaten unntatt Alaska, Maine og Hawaii, det er minst en naturlig form av en giftig slange. Nesten alle av dem - klapperslangen (også referert til som pit viper yngel på grunn yamoobraznyh fordypningene på begge sider av hodet, som representerer en varmefølsomme organer) og omfatter klapper, Copperheads slanger og Cotton (vann mokasiner). Årlig er det ca 7000-8000 biter. Klapperslanger bite oftere enn andre slanger, og nesten alle sine biter er dødelig. De fleste av de andre giftige slangebitt forårsake Copper og i mindre grad - vann sportssko. Coral slangebitt (al-lipider) og importert varianter (i dyrehager, skoler, slange gårder, profesjonelle og amatører samlinger) utgjør mindre enn 1% av alle biter. De fleste av ofrene - menn 17-27 år, 50% av de som ble beslaglagt i en beruset tilstand eller erte slanger. Ofte slår slanger på sine øvre lemmer. Hvert år registreres 5-6 dødsfall. Fatal innflytelse på alder (en eldre eller svært unge), behandling med slanger, holdes i fangenskap (viktigere enn i tilfellet med vill slanger), forsinket behandling og utilstrekkelig behandling.

[1], [2], [3],

Utbredelse av giftige slanger

Habitat av slanger	Slanger
Afrika	Sirloin Snake
	Gaboon vipers
	Earth viper
	Natal Black Snake
	Bumslang
	Snake-Tarantula
	Earth viper
	Mamba
Asia	Asiatisk Ratlesnake
	Viper Russell
	Spotted vannet asiatisk
	Malaysisk Rattlesnake
	Krait
	Royal Cobra
Australia	Taigaen
	Tiger Snake
	Brun kongelig
	Den døde slangen
	Red-bellied black
Sentral-og Sør-Amerika	Klapperslange
	Yam til adderens hode
	Bush Master
	Coral Snake
	Woody viper adder
	Meksikanske Shieldmound (Yamkogolovye)
Europa	Viper Convent
	Aspidian viper
	Nosed Adder
	Tyrkisk viper
	Touponaceous adder
Indiske og Stillehavet	Sea Snakes
	Sea Krites
Midtøsten	Sandy Ephah
	Kåt viper
	Earth viper
	Natal Black Snake
	Earth viper
	Egyptisk kobra
	Sinaitic Viper
	Den palestinske adderen
Nord-Amerika	Rattlesnakes (for eksempel amerikansk eller Texan rattler, horned rattlesnake, stripet rattlesnake, grønn rattlesnake, rattlesnakes Mohave)
	Kobber-kledd skjoldsnus
	Vann mokasiner
	Coral Snake

Patofysiologi av biter av giftige slanger

Snake giftstoffer er komplekse stoffer, som hovedsakelig består av proteiner som har enzymatisk aktivitet. Til tross for enzymens viktige rolle, kan giftens dødelige egenskaper forårsakes av mindre polypeptider. De fleste giftkomponentene forbundet med en rekke fysiologiske reseptorer, så forsøk på å klassifisere gifter for å effekter på spesifikke system (f.eks neurotoxin hemotoxin, cardio toksiner, miotoksin) desorientert og kan føre til feil klinisk vurdering.

Yad fleste klapperslanger i Nord-Amerika har en lokal effekt er koagulopati og andre systemiske effekter. Som et resultat mulig lokal vaskulære skader, hemolyse, et syndrom som ligner på disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC), lunge, hjerte, nyre, og nevrologiske lidelser. Gift modifiserer membranpermeabiliteten av kapillærene, forårsaker lekkasje av elektrolytt, albumin og røde blodceller i det berørte området. Denne prosessen kan skje i lungene, myokard, nyre, bukhulen og mindre i CNS. Først utvikles ødem, hypoalbuminemi, hemokoncentrasjon. Senere utviklet blod og væskeansamling i microvasculature, forårsaker hypotensjon, melkesyreacidose, sjokk, og i alvorlige tilfeller, svikt flere organ. Det effektive volumet av sirkulerende blod reduseres, noe som kan forårsake hjerte- eller nyresvikt. Etter klappers bitt kan være klinisk signifikant trombocytopeni (platetall <20 000 celler i 1 l), alene eller i kombinasjon med andre koagulopati. Intravaskulær koagulasjon forårsaket av gift kan provosere DIC med neseblødning, blødende tannkjøtt, blodig oppkast, hematuri, indre blødning, så vel som spontane blødninger inn bite området og venepunksjon. Resultatet av alvorlig arteriell hypotensjon, hemolyse, rabdomyolyse, nefrotoksisitet av gift eller den interne forbrenningsmotoren kan være nyresvikt. Etter å ha blitt bitt av en klapperslange kan proteinuri, hemoglobinuri og myoglobinuri. Giften av de fleste nordamerikanske klapperslanger er veldig lett endrer nevromuskulære ledning, bortsett forgifter klapperslange Mojave-ørkenen og rombisk klapperslange, noe som kan føre til alvorlige nevrologiske skader.

Giftet til koralslangen inneholder hovedsakelig nevrotoksiske komponenter som forårsaker presynaptisk nevromuskulær blokade og kan forårsake respiratorisk lammelse. Mangelen på tilstrekkelig proteolytisk enzymatisk aktivitet forklarer svakheten hos symptomene ved slangebittstedet.