Makroskopisk sædanalyse

Sædkvalitet

Normalt sett utskiller friske kjønnsmodne menn 2–6 ml ejakulat. Polyspermi er en økning i volumet av sædceller (sædvæske) til mer enn 6 ml. Polyspermi tas kun i betraktning i kombinasjon med antall spermatozoer i 1 ml ejakulat. Oligospermi er utskillelse av mindre enn 2 ml sæd. En reduksjon i volumet av ejakulat til mindre enn 1 ml regnes alltid som patologi: slikt ejakulat inneholder ofte ikke spermatozoer og er mulig ved testikkelatrofi. Sjeldnere observeres et lite volum av ejakulat i kombinasjon med fravær av spermatozoer og spermatogeneseceller (aspermi) med utslettelse av begge ejakulasjonskanalene. Aspermi med utslettelse av sædlederen er ikke ledsaget av en reduksjon i volumet av ejakulat. Økningen og reduksjonen i ejakulatvolumet er forårsaket av endringer i utskillelsen av prostata og sædblærene og er nært forbundet med sykdommer i disse organene (eller deres aldersrelaterte endringer).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Fargen på sædcellene

Fargen på normal sæd (sædvæske) er gråhvit eller melkeaktig. Blandingen av leukocytter gir ejakulatet et gulaktig skjær, erytrocytter - rosa eller rødt. Den brune fargen på ejakulatet skyldes blandingen av endret blod.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Lukten av sæd

Den spesifikke lukten av sædceller (sæd) – lukten av «ferske kastanjer» – skyldes tilstedeværelsen av et normalt antall sædceller i sædcellene. Hvis antallet sædceller synker kraftig, blir lukten av sædceller svak, og i fullstendig fravær kan den ikke være merkbar i det hele tatt.

Sædkonsistens

Normalt sett har sædcellene en tykk, viskøs konsistens umiddelbart etter utløsning, forårsaket av koagulering av sekresjonen fra sædblærene. Under påvirkning av prostataenzymer, 10–30 minutter etter at sædcellene er mottatt, skjer fullstendig flytendegjøring av ejakulatet. Hvis ejakulatet forblir viskøs, halvviskøst eller ikke flyter i det hele tatt over lengre tid, bør man tenke på betennelse i prostata eller sædblærene. Den viskøse konsistensen til sædcellene hindrer bevegelsen av sædcellene, som enten ikke kan bevege seg i det hele tatt eller raskt mister mobilitet.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Sædens pH

Ved normal ejakulat svinger pH-verdien mellom 7,2 og 8. En konstant pH-verdi i miljøet sikrer høy sædmotilitet. Ved betennelse i prostata blir pH-verdien kraftig basisk (pH 9-10). Ved sykdom i sædblærene eller sædlederen skifter ejakulatets reaksjon til den sure siden (pH 6-6,5) på grunn av fravær av utskillelse av de ekstra kjønnskjertlene i sædvæsken. Hvis pH-verdien i sædvæsken blir mindre enn 6, mister sædcellene motilitet, og nekrospermi kan diagnostiseres.