Bestemmelse av proteinfraksjoner

Endringer i brøkdel av albuminer. Økninger i absolutt innhold av albuminer, som regel, blir ikke observert.

Endringer i α ₁ -globulinfraksjonen. Hovedkomponentene i denne fraksjonen innbefatter α ₁ antitrypsin, α ₁ -lipoproteid, syre α _en -glikoproteid.

• En økning i α ₁ -globulinfraksjonen observeres ved akutt, subakut, eksacerbasjon av kroniske inflammatoriske prosesser; leverskade; alle prosesser av vevsavfall eller celleproliferasjon.
• Reduksjon av α ₁ -globulinfraksjonen observeres med mangel på a ₁ -antitrypsin, hypo-a _1- lipoproteinemi.

Endringer i a ₂ -globulinfraksjonen. α ₂ -Fraction inneholder a _2- makroglobulin, haptoglobin, apolipoproteiner A, B (apo-A, apo-B), C, ceruloplasmin.

• Økning av fraksjonen α _2- globulin ble observert i alle typer av akutte inflammatoriske prosesser spesielt utpreget eksudativ og purulent natur (lungebetennelse, empyem, andre purulent prosesser); sykdommer forbundet med involvering av bindevev i den patologiske prosessen (kollagenoser, autoimmune sykdommer, reumatiske sykdommer); ondartede svulster i scenen for utvinning fra termiske forbrenninger; nefrotisk syndrom; hemolyse av blod in vitro.
• Reduksjon av α ₂ -globulinfraksjon observeres i diabetes mellitus, pankreatitt (noen ganger), medfødt gulsott av mekanisk opprinnelse hos nyfødte, giftig hepatitt.

A-globulinene innbefatter hovedparten av akuttfaseproteinene. Økningen i innholdet gjenspeiler intensiteten av stressreaksjonen og inflammatoriske prosesser i de nevnte typer patologi.

Endringer i beta-globulin fraksjonen. Beta-Fraksjon inneholder transferrin, hemopexin, komplementkomponenter, Ig og lipoproteiner (LP).

• Økende beta-globulin-fraksjoner ble påvist ved den primære og sekundære hyperlipoproteinemi (HLP) (spesielt type II), leversykdom, nefrotisk syndrom, blødende sår, hypotyroidisme.
• Reduserte verdier av beta-globulininnhold avsløres med hypo-beta-lipoproteinemi.

Endringer i y-globulin fraksjonen. γ-fraksjonen inneholder Ig (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), og dermed øker innholdet av γ-globuliner punkt når immunsystemet, når det er utviklingen av antistoffer og autoantistoffer: i virale og bakterielle infeksjoner, betennelser, kollagenose, ødeleggelse av vev og brannsår . Signifikant hypergammaglobulinemi, som reflekterer aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, er karakteristisk for kronisk aktiv hepatitt og levercirrhose. Økt γ-globulinfraksjonen observert hos 88-92% av pasientene med kronisk aktiv hepatitt (og i 60-65% av pasientene som det er meget uttalt - opp til 26 g / l og ovenfor). Nesten de samme endringene observert i pasienter med høyt nivå og langt kommet skrumplever, innholdet ofte γ-globuliner overstiger mengden av albumin, som er ansett som et dårlig prognosetegn.

For visse sykdommer er en økt syntese av proteiner som faller inn i y-globulinfraksjonen mulig, og patologiske proteiner vises i blodparaproteinene, som påvises ved elektroforese. For å avklare arten av disse forandringene er immunoelektroforese nødvendig. Lignende endringer er notert i myelom, Waldenströms sykdom.

Økning i blodnivåer av y-globuliner ble også observert i reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, kronisk lymfatisk leukemi, endotelioma, osteosarkom, candidiasis.

Reduksjon av γ-globulininnhold er primær og sekundær. Det er tre hovedtyper av primær hypogammaglobulinemi: fysiologisk (hos barn i alderen 3-5 måneder), medfødt og idiopatisk. Årsakene til sekundær hypogammaglobulinemi kan være mange sykdommer og tilstander som fører til utmattelse av immunsystemet.

En sammenligning av orienterings endringer i innholdet av albumin og globulin til totalt proteininnhold endringer gir et grunnlag for å konkludere med at albuminosis ofte forbundet med hyperglobulinaemia, mens hypoproteinemia er vanligvis på grunn av hypoalbuminemi.

Tidligere ble beregningen av albumin-globulinkoeffisienten, det vil si forholdet mellom fraksjonen av albuminer til verdien av globulinfraksjonen, mye brukt. Normalt er denne figuren 2,5-3,5. Hos pasienter med kronisk hepatitt og levercirrhose reduseres denne koeffisienten til 1,5 og til og med 1 på grunn av en reduksjon i albumininnholdet og en økning i fraksjonen av globuliner.

I de senere årene har det vært lagt større vekt på å bestemme innholdet av prealbuminer, særlig hos alvorlige gjenoppliving pasienter som er på parenteral ernæring. Reduksjon i konsentrasjonen av prealbuminer er en tidlig og sensitiv test av proteinmangel i pasientens kropp.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]