Benkramper hos et barn

Kramper eller spasmer i bena manifesteres ved ufrivillig sammentrekning av musklene i underekstremitetene. Voksne har kommet over dette ubehagelige og smertefulle fenomenet mer enn én gang. Det viser seg at dette også kan observeres hos barn, bare de er ikke alltid i stand til å forklare hva som skjer med dem. Foreldre bør være oppmerksomme og svare på klager. [1]

Epidemiologi

I følge statistikk er de fleste anfall observert hos barn i det første leveåret. I gjennomsnitt per 1000 nyfødte står for 16 av dem som har krampaktige muskelsammentrekninger. I 75% av tilfellene vises forløperne til epilepsi i barndommen. [2]

Fører til Benkramper hos et barn

Benkramper oppstår av en rekke årsaker,  [3]inkludert:

• ubehagelig holdning under søvn;
• mangel på kalsium, kalium, vitamin D i kroppen;
• flate føtter;
• intensiv vekst av barnet;
• hypotermi;
• rus (med influensa, forkjølelse, forgiftning);
• skjult sykdom;
• magekramper forbundet med trening. [4]

Risikofaktorer

Tretthet og mangel på søvn, et tungt teppe under søvn kan fremkalle kramper. Andre risikofaktorer inkluderer dårlig ernæring, dehydrering på grunn av diaré, oppkast, langvarig eksponering for kaldt vann, økt opphisselse, raserianfall, vaksinasjon dagen før, og genetisk disposisjon. En viktig rolle spilles av helsetilstanden til moren under fødselen av barnet, om hun tok medisiner, hvordan svangerskapet og fødselen foregikk. [5]

Patogenesen

Plutselige krampaktige muskelsammentrekninger oppstår som et resultat av en uspesifikk reaksjon av nervesystemet på indre og ytre faktorer. Høy nevronal aktivitet i hjernen, mangel på hemmende nevrotransmittere fører til en slik reaksjon. [6]

Symptomer Benkramper hos et barn

De første tegnene kan være helt urelaterte til selve skjelvingen, muskelrykninger. Angst, rastløshet hos barnet, det dårlige humøret og oppførselen er ofte varsler om spasmer.

Ofte vises de om natten i bena, da våkner babyen, gråter, ufrivillig vannlating skjer, og moren kan forstå årsaken ved spenningen i leggmusklene. Noen ganger er armene også involvert i muskelsammentrekninger. Hvis bena er rettet ut, og armene presses ufrivillig mot brystet, er det høyst sannsynlig at dette indikerer epilepsi. [7]

Det er kramper fra en høy kroppstemperatur eller et kraftig fall i den, de kalles fibrøse. Så kroppen reagerer på en endring i tilstanden, mens leppene blir cyanotiske, kan pusten bli avbrutt.

Komplikasjoner og konsekvenser

Sjeldne og kortvarige spasmer i lemmer utgjør vanligvis ikke en trussel mot helsen, men er et signal om å gjennomføre en undersøkelse, fordi barnet kan falle og få en hodeskade ubemerket av foreldrene, eller i kroppen er det en mangel næringsstoffer som er nødvendige for vekst og utvikling.

Det er tilstedeværelsen av primære årsaker som kan forårsake konsekvenser og komplikasjoner, kramper som oppstår etter 6 år er farlige, og epilepsi er ikke utelukket.

Diagnostikk Benkramper hos et barn

Ved diagnostisering av krampeanfall er en detaljert avklaring av anamnesen av stor betydning:

• hvor ofte anfall forekommer;
• hvor lenge varer de;
• under hvilke omstendigheter;
• forløpet av graviditet og fødsel;
• nylige sykdommer, skader;
• om det var vaksinasjoner;
• arvelige sykdommer.

Slike spesialister som øyeleger, nevrologer, kirurger, nevrokirurger osv. Er ofte involvert i undersøkelsen. 

Standard diagnostikk inkluderer levering av tester, inkludert generelle kliniske blod- og urintester og en blodsukkertest. Mer dyptgående forskning kan kreve andre.

Konvulsiv aktivitet i hjernen bestemmes ved hjelp av elektroencefalografi. Andre instrumentelle metoder inkluderer radiografi, databehandling og magnetisk resonansavbildning, angiografi av cerebrale kar. [8]

Differensiell diagnose

Differensiering av leggkramper forekommer blant alle de ovennevnte mulige årsakene. Det er veldig viktig å oppdage epilepsi på et tidlig stadium for å rette innsatsen til årsaken til dens forekomst i tide.

Behandling Benkramper hos et barn

Den første handlingen bør være rettet mot å lindre spasmer. For å gjøre dette må voksne massere barnets ben, klappe på det, klype muskelen litt, prøve å bøye og løsne den, bøye fingrene i forskjellige retninger, gni den med en varmende salve, dekk den varmt. Behandling med medisiner kan kun foreskrives av lege i henhold til indikasjoner. [9]

Medikamentell behandling

Når man fastslår årsakene til leggkramper, foreskrives medisiner, hvis handling er rettet mot en spesifikk sykdom. Så ved høy kroppstemperatur er det nødvendig å få den ned. For dette får barn paracetamol, panadol, efferalgan. For babyer er stikkpiller, sirup, tyggetabletter mer egnet.

Panadol (suspensjon) - dens virkning er basert på hemming av syntesen av prostaglandiner i sentralnervesystemet, det aktive stoffet er paracetamol. Hvis du trenger å senke temperaturen til et barn i opptil 3 måneder, bør du oppsøke lege. Fra denne alderen og opp til 12 år beregnes en enkelt dose som følger: 10-15 mg per kilo kroppsvekt, administreringsfrekvensen er 4 ganger daglig.

Av uønskede reaksjoner er overfølsomhetsreaksjoner mulig, manifestert på huden, kvalme, smerter i magen, utvikling av anemi, nedsatt leverfunksjon. Legemidlet er kontraindisert i blodsykdommer, patologier i leveren og nyrene.

Matforgiftning, som førte til dehydrering og kramper, krever mageskylling, inntak av sorbent. I dette tilfellet er aktivert karbon, smektitt, polysorb effektive. Probiotika vil akselerere fjerning av giftstoffer fra kroppen: linex, hilak, enterol. De brukes etter opphør av oppkast.

Smecta - pulver i en pose, fortynnet med vann. Barn under ett år anbefales å blande innholdet i en pakke (3g) med 50 ml vann og fordele volumet per dag. Kan blandes inn i kompott, frokostblandinger. Fra et år til to er den daglige dosen 1-2 stykker, eldre enn to - 2-3 stykker. Det brukes ikke for tarmobstruksjon, overfølsomhet for stoffet, kan forårsake forstoppelse.

Med hypokalsemiske kramper er kalsiumglukonat foreskrevet - kalsiumioner er involvert i overføringen av nerveimpulser, i muskelsammentrekninger. Verktøyet brukes fra 3 år. En enkelt dose for barn 3-4 år - 2 tabletter, 5-6 år - 2-3 stykker, 7-9 år - 3-4 stykker, 10-14 år - 4-6 stykker. Innleggelsesfrekvensen er 2-3 ganger i løpet av 24 timer. Kontraindisert ved hyperkalsemi, økt blodpropp, sarkoidose, alvorlig nyresvikt. Legemidlet kan sjelden forårsake lidelser: kvalme, epigastrisk smerte, forstoppelse, diaré, bradykardi, allergisk reaksjon.

Når det blir nødvendig å behandle med krampestillende midler, brukes sibazon, seduxen, phenobarbital, hexenal.

Seduxen - beroliger nervesystemet, slapper av muskler. I en alder av 1 til 3 år foreskrives 1 mg om gangen (kun 2 mg per dag), 3-7 år - 2 mg (6 mg), eldre enn 7 - 3-5 mg (8-10 mg). Legemidlet forårsaker døsighet, tretthet, i noen tilfeller paradoksale reaksjoner - søvnforstyrrelser, agitasjon. [10]

Vitaminer

Siden forekomsten av leggkramper hos et barn ofte er assosiert med brudd på mineralmetabolismen, inkludert kalsium-fosfor, hvis regulator er vitamin D, er det lagt vekt på det, spesielt om vinteren med mangel på sol.

Vitamin B6 spiller også en viktig rolle, dets minimale innhold fører til muskeldystrofi. I tillegg, for full utvikling av barnets kropp, er vitamin A, E, C, B1, B9, mineraler magnesium  [11] og kalium nødvendige.

Ernæringen til barnet bør organiseres under hensyntagen til et slikt behov, og etter avtale med legen, suppleres med vitamin- og mineralkomplekser (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit).

Fysioterapi behandling

Kontrasterende fotbad, gnidning, massasje og akupunktur brukes til å forbedre blodsirkulasjonen i bena og lymfeutveksling i vevet. Kroppsøving for beina vil også ha en positiv effekt på musklene. For et gående barn, i form av et spill, kan du tilby å stå på tærne, snurre en "sykkel" i luften og andre. [12]

Alternativ behandling

Av de alternative oppskriftene brukes vekslende kalde og varme kompresser. Det antas også at å gni sitronsaft på føttene to ganger om dagen vil minimere muskelspasmer. Den samme effekten tilskrives laurbærbladet, infundert med uraffinert solsikkeolje.

Gni lemmene utføres også med avkok av løkskall, samt urter som timian, ryllik, kamille, sofagress, brennesle.

I arsenalet til homeopater er det mange midler som brukes mot muskelkramper. Valget deres utføres under hensyntagen til barnets alder, hans konstitusjon, karakter. Listen over legemidler inkluderer: plumbum, rus toxicodendron, sepia, silicea, svovel.

Benkramper som ikke er forbundet med traumer som forårsaket dem, krever ikke kirurgisk inngrep.

Forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre konvulsive fenomener hos et barn er:

• organisering av et balansert kosthold med vekt på proteiner og begrensning av karbohydrater;
• tilstrekkelig drikkeregime;
• unngå sterk fysisk anstrengelse;
• iført løse sko;
• begrensning av eksitatoriske legemidler;
• den korte varigheten av å se på TV og være ved datamaskinen.

Prognose

Benkramper i barndommen forsvinner i de fleste tilfeller trygt, med mindre de er forbundet med epilepsi.