Behandling av yersiniose

Indikasjoner for konsultasjon med andre spesialister

Konsultasjon med andre spesialister er indisert i tilfeller av langvarig subfebril feber, systemiske kliniske manifestasjoner, utvikling av sekundære fokalformer i tilfeller der behandlingen av yersiniose ikke er effektiv.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Klinisk (sykdommens alvorlighetsgrad, utvikling av komplikasjoner, forekomst av alvorlige premorbide sykdommer) og epidemiologisk (utbrudd og pasienter i faresonen).

I alvorlige tilfeller, sengeleie, i andre tilfeller - avdelingshvile. For kosthold er tabell nr. 4, 2 og 13 foreskrevet.

Medikamentell behandling av yersiniose

Antibakteriell behandling av yersiniose starter på den 10.-14. dagen for alle pasienter, uavhengig av sykdomsform, så tidlig som mulig (helst før den tredje sykdomsdagen). Valg av legemiddel avhenger av følsomheten til Yersinia-stammene som sirkulerer i et gitt område. De foretrukne legemidlene er fluorokinoloner og tredjegenerasjons cefalosporiner. Kloramfenikol anbefales for behandling av yersiniose-meningitt (IM 70-100 mg/kg per dag). Taktikken for behandling av pasienter med abdominal form utvikles i samarbeid med kirurgen. For å gjenopprette tarmfloraen anbefales probiotika (bifiform, etc.) og eubiotika (atsipol, linex, bifilong, acidofile laktobaciller, bifidobacteria bifidum og andre legemidler) i kombinasjon med enzympreparater (pankreatin, abomin, pancreoflat).

Behandling av sekundær fokal yersiniose utføres i henhold til en individuell plan. Antibakteriell behandling av yersiniose har ingen uavhengig verdi og er indisert når den infeksjonsmessige prosessen er aktivert og det ikke finnes informasjon i anamnesen om bruk av antibiotika. Om nødvendig avtales behandling med smale spesialister. Hvis symptomer på akutt abdomen utvikler seg i abdominal form, utføres blindtarmsoperasjon. Valg av fysioterapeutiske og sanatorium-resort metoder for behandling og rehabiliteringstiltak avhenger av formen for yersiniose og det underliggende syndromet.

Eksempel på diagnoseformulering

Yersiniose, gastrointestinal form, gastroenterisk variant, moderat alvorlighetsgrad, akutt sykdomsforløp (kokultur av Y. enterocolitica, serovar 03).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Omtrentlige perioder med arbeidsuførhet

Med yersiniose forblir en person arbeidsufør i gjennomsnitt 14–21 dager; med sekundære fokalformer og et bølgelignende forløp kan denne perioden være 4–6 måneder.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Klinisk undersøkelse

Varigheten av dispensærobservasjon av rekonvalesenter bør være minst ett år 1, 3, 6 og 12 måneder etter den akutte perioden. Ved kliniske og laboratorieproblemer - oftere, etter behov.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pasientinformasjonsark

Det er nødvendig å følge legens anbefalinger nøye; overholde den foreskrevne daglige rutinen og kostholdet; ikke selvmedisinere. Behandling av yersiniose bør utføres i samsvar med tidspunktet og de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Medisinsk undersøkelse bør utføres 1, 3, 6 og 12 måneder etter bedring, ved langvarig og kronisk sykdomsforløp - i en lengre periode inntil endelig bedring.