Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Behandling av folsyre-mangel
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Det optimale behandlingsresultatet oppnås ved å foreskrive folsyre i en dose på 100–200 mcg per dag. Én tablett inneholder 0,3–1,0 mg folsyre, injeksjonsvæske – 1 mg/ml. Behandlingsvarigheten er flere måneder, inntil en ny populasjon av erytrocytter er dannet.
Ved behandling av arvelig dihydrofolatreduktasemangel utføres behandlingen ikke med folsyre, men med N-5-formyltetrahydrofolsyre.
Reversering av folsyremangelsymptomer skjer ganske raskt. Innen 24–48 timer etter inntak av legemidlet synker serumjernnivået (vanligvis til lave verdier); retikulocyttnivået øker innen 2.–4. behandlingsdag og når en topp på 4.–7. dag. Samtidig med økningen i antall retikulocytter øker innholdet av leukocytter og blodplater. Megaloblastiske forandringer i benmargen forsvinner innen 24–48 timer fra behandlingsstart, men store myelocytter og metamyelocytter kan vedvare i flere måneder. Forbedring av appetitt og pasientens generelle tilstand observeres etter 1–2 dager. Hemoglobinnivået normaliseres i 2.–6. behandlingsuke.
Forebygging av folsyremangel (insuffisiens)
Forebygging av folsyremangel består av kostholdskorrigering (eliminering av malabsorpsjonssymptomer og årsaker til folatmangel i fordøyelsessystemet). Kortvarig folsyretilskudd foreskrives. Livslang folsyre i en dose på 1-2 mg per dag foreskrives:
- ved kronisk hemolyse (f.eks. talassemi);
- hvis agliadin-dietten er ineffektiv;
- i tilfelle malabsorpsjonssyndrom.