Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Behandling av listeriose
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Behandlingen av listeriose med glandulær form forekommer på poliklinisk basis, resten vises ved sykehusinnleggelse. Obligatorisk sykehusinnleggelse er underlagt arbeidstakere av næringsmiddelforetak og personer lik dem, så vel som gravide kvinner. Seng hviler er nødvendig for pasienter med nervøs form, dietten for pasienter med gastroenterisk form (tabell nummer 4).
Det er nødvendig å foreskrive antibakteriell behandling av listeriose. I lokaliserte (kjertel, gastroenteriticheskoy) form ved hjelp av ett av følgende stoffer: ampicillin (amoxicillin), trimetoprim-sulfametoksazol, erytromycin, tetracyklin (doksycyklin) i gjennomsnittlige terapeutiske doser på innsiden.
Når generalisert infeksjon (anoreksi, septisk form), neonatal listeriose anbefale en kombinasjon av ampicillin (voksne 8-12 g / dag for barn 200 mg / kg per dag) eller amoxicillin + klavulansyre IV (1,2 g for en voksen person tre ganger om dagen for barn 30 mg / kg / dag) med gentamycin (5 mg / kg / dag) i løpet av feberperioden og ytterligere 5-7 dager, og i alvorlige tilfeller opptil 2-3 uker etter normalisering av temperaturen. Hvis slik behandling av listeriose er ineffektiv, er det nødvendig å erstatte antibiotikumet med hensyn til følsomheten av stammen av listeria isolert fra pasienten. De andre linjene er vancomycin og tredje generasjons fluorkinoloner. Cefalosporiner med listeriose er ineffektive. Hvis nødvendig, utfør en avgift for avgiftning, samt desensibiliserende og symptomatisk behandling, behandling av samtidige sykdommer.
Behandling av listeriose hos gravide er basert på utnevnelse av ampicillin. En kvinne som fødte et barn med listeriose, får en antibakteriell behandling med ampicillin eller doxycyklin i to sykluser på 7-10 dager med intervaller på 1,5 måneder.
Klinisk undersøkelse
- Kvinner i fertil alder, hos hvem listeriose er diagnostisert, til de gjenoppretter fullstendig og negativt resultat av laboratorietester.
- Gravid fra øyeblikk av deteksjon av sykdommen (carrier) til fødsel.
- Nyfødte med listeriose før utvinning og negative laboratorieresultater.
- Rekonvalens av nervøse og septiske former av listeriose til fullstendig gjenoppretting.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Hvordan forebygge listeriose?
Spesifikk forebygging av listeriose hos mennesker er ikke utviklet; Ikke-spesifikk omfatter kontroll av matvarer, slik det er fastsatt i de relevante reguleringsdokumentene, og helseopplæring blant befolkningen, særlig i risikogrupper. Matvarer for hurtigmat som ikke har gjennomgått langvarig varmebehandling (for eksempel hamburgere), samt ost, myke oster og rå melk bør utelukkes fra graviditetens rasjon. For å forebygge listeriose hos nyfødte, er det nødvendig å undersøke kvinner med en historie med obstetrisk gynekologisk anamnese, samt å ha konstant kontakt med dyr. Kvinner med en identifisert sykdom, klinisk manifestert eller asymptomatisk, bør gjennomgå en spesifikk behandling av listeriose. På obstetrisk sykehus er listeriaovervåking nødvendig for å unngå nosokomial infeksjon.