Behandling av kryptogen epilepsi

Medikamentell behandling av epilepsi bør startes etter et gjentatt anfall. Ved et enkelt anfall kan forskrivning av antiepileptika ikke begrunnes, siden de potensielt er svært giftige og ikke brukes til profylaktiske formål.

Monoterapi foretrekkes. Moderne forskning har vist at polyterapi med flere legemidler i små doser ikke har rettferdiggjort seg. Legemidlet velges strengt i samsvar med typen epilepsi og typen epileptisk anfall. Polyterapi kan bare rettferdiggjøres ved behandlingsresistente former av sykdommen, som inkluderer kryptogen epilepsi. Mer enn tre antiepileptika foreskrives ikke samtidig.

Medikasjonen foreskrives med en liten dose, med en gradvis økning inntil den terapeutiske effekten oppnås eller de første symptomene på bivirkninger oppstår. Legemidlets definerende egenskap er dets kliniske effektivitet og toleranse.

Ved fravær av terapeutisk effekt seponeres den gradvis og erstattes med en annen. Det anbefales ikke å umiddelbart bytte til polyterapi uten å prøve alle mulighetene for monoterapi.
Bruk av andre legemidler enn antiepileptika er fortsatt omdiskutert. Men siden kryptogen epilepsi er vanskelig å behandle, bruker behandlingsregimer både antiepileptika som reduserer hyppigheten og varigheten av anfall, og nootropiske og psykotrope legemidler, samt de som har en kompleks effekt.

I tillegg brukes operasjoner, fysioterapi, spesiell ernæring og vitaminbehandling.

Antiepileptiske legemidler som brukes i behandling av epilepsi:

Karbamazepin (Finlepsin, Tegretol) foreskrives for generaliserte tonisk-kloniske epileptiske anfall (store) og fokale komplekse anfall, inkludert de med sekundær generalisering. Det anses som utilstrekkelig effektivt for mindre anfall. Den farmakologiske virkningen er ikke tilstrekkelig studert, men effektiviteten er bevist. Hypotetisk inaktiverer legemidlet natriumkanaler i nevronmembraner, og reduserer dermed nevronenes genererte aksjonspotensial og ledningen av impulser i den synaptiske kløften, noe som forhindrer forekomsten av serielle utladninger. Dette reduserer hjernecellenes anfallsberedskap og sannsynligheten for anfallsutvikling. I tillegg antas dets evne til å aktivere klorid- og kaliumkanaler, gjenopprette rytmen til potensialavhengige kalsiumkanaler og forhindre frigjøring av glutamat. Karbamazepin kan kombineres med andre antikonvulsive midler. Det foreskrives ikke til pasienter med blokader av ulike deler av hjertemuskelen, leversykdommer, gravide kvinner som er sensibilisert for dette legemidlet.

Doseringen er individuell avhengig av alder og behovet for kombinasjon med andre medisiner.

Levetiracetam er effektivt ved generaliserte og fokale anfall. Den farmakologiske virkningen er ikke tilstrekkelig studert, men det er fastslått at det skiller seg fra virkningen av andre antikonvulsive midler. Hypotetisk binder det seg til proteinkomponenten i synaptiske vesikler SV2A, og sørger for kommunikasjon mellom nevroner i hjernens og ryggmargens grå substans. Dette motvirker hypersynkronisering av nevronaktivitet og fører til en antikonvulsiv effekt. Det aktive stoffet i legemidlet har også en modulerende effekt på reseptorene til hemmende mediatorer - γ-aminosmørsyre og glysin gjennom endogene midler. Effekten er selektiv - den påvirker ikke normal nevrotransmisjon, men hemmer eksitasjon av glutamatreseptorer og epileptiforme nevronimpulser indusert av GABA-agonisten bicucullin. Det er ikke foreskrevet for pasienter med alvorlig lever- og nyredysfunksjon, barn under fire år og voksne over 65 år, samt de med etablert sensibilisering for pyrolidon og dets derivater.

Etosuksimid (Suxilep, Pentidan) har vist seg å være effektivt i behandlingen av absenser. Det hemmer synaptiske impulser i områdene i hjernebarken som er ansvarlige for motoriske ferdigheter og har en antikonvulsiv effekt. Ved bruk av legemidlet reduseres hyppigheten av mindre epileptiske anfall og epileptiform aktivitet hos nevroner, og det hemmer toppbølgeaktivitet spesifikk for bevissthetsforstyrrelser ved absenser. Legemidlet kan også være effektivt i tilfeller av myokloniske anfall. Det er ikke foreskrevet til pasienter som er sensibilisert for virkestoffet, med nyre- og leverdysfunksjon, porfyri og blodsykdommer.

Hvis tradisjonelle medisiner ikke er effektive, kan et relativt nytt antiepileptisk legemiddel, lamotrigin, brukes. Det foreskrives for fokale og generaliserte anfall, spesielt for Lennox-Gastaut syndrom. Det har ikke en like imponerende liste over bivirkninger som eldre legemidler. Virkningsmekanismen er ikke fullt ut studert, men det antas at legemidlet stabiliserer nevrale membraner ved å påvirke potensialavhengige natriumkanaler, og også stopper frigjøringen av overflødig glutamat og aspartat uten å redusere deres normale frigjøring. Legemidlet er også effektivt for migrene, depersonaliserings-/derealiseringssyndrom og andre psykiske lidelser, hvis symptomer også kan observeres ved epilepsi.

Gapabentin er et nytt ord innen antiepileptisk behandling. Det er en syklisk analog av γ-aminosmørsyre. Imidlertid binder ikke virkestoffet seg til GABA-reseptorer, er ikke en hemmer av reopptaket av denne mediatoren, påvirker ikke natriumkanaler, reduserer ikke frigjøringen av eksitatoriske nevrotransmittere. Effekten er helt ny, men ikke kjent med sikkerhet. Det er fastslått at det katalyserer syntesen av γ-aminosmørsyre, og også åpner kanaler for kaliumioner i nevronmembraner. Det har også en smertestillende effekt. Det brukes ved fokale anfall med overgang til generaliserte anfall. Kontraindisert kun i tilfeller av pasientsensibilisering for det.

Antiepileptika har en lang liste med bivirkninger, oftest er de døsighet, kvalme, oppkast og hudutslett. For å forhindre toksiske effekter under langvarig behandling med høye doser, utføres periodisk overvåking av nivået av antiepileptika i blodet.

Behandlingsregimet kan også inkludere Nootropil (Piracetam), som forbedrer kognitive funksjoner og øker tankehastigheten ved å normalisere metabolske prosesser i vev og blodmikrosirkulasjon i hjernens kar.

Hvis pasienten utvikler psykiske lidelser, kan apati, depresjon, hallusinasjoner, nevroleptika eller antidepressiva foreskrives.

For å lindre smerter ved epilepsi foreskrives smertestillende midler, om nødvendig beroligende midler. Imidlertid må forskrivningen av legemidlet, i henhold til internasjonale behandlingsstandarder, være strengt begrunnet.

Målet med epilepsibehandling er å stoppe anfallene. Hvis dette målet oppnås og anfallene ikke observeres i løpet av fire år, avbrytes medikamentell behandling.

Vitaminer for epilepsi

Pasienter som får antikonvulsiv behandling trenger et balansert kosthold som inneholder mange vitaminer og mineraler, spesielt siden behandling med antikonvulsiva og selve anfallene kan forårsake mangel på visse vitaminer og forstyrrelse av bloddannelsesprosessen.

Først og fremst er B-vitaminer nødvendige for nervesystemets normale funksjon.

Tiamin eller vitamin B1 er nødvendig for høykvalitets overføring av nerveimpulser. Nivået av dette synker hos personer som lider av epilepsi, først som følge av anfall, og for det andre som følge av bruk av antikonvulsiva. Tiaminmangel fører til angst, rastløshet, søvnløshet, redusert læringsevne og tankehastighet, redusert hukommelse og konsentrasjon, og svekket koordinasjon av bevegelser. Det finnes bevis for at en betydelig mangel på vitamin B1 kan forårsake anfall. Dette vitaminet finnes i gulrøtter, bokhvete, bygg, rug og hvetekorn, erter, belgfrukter og friske grønnsaker.

Vitamin B2 (riboflavin) er nødvendig for hjernevevet, og mangel på det fører til vaskulær insuffisiens. Inntak av antikonvulsiva forårsaker et økt behov for dette vitaminet i kroppen. I tillegg absorberes et annet vitamin i denne gruppen, B6, dårlig uten det. Riboflavin finnes i mange produkter - frokostblandinger og korn, nøtter, meieriprodukter og grønne grønnsaker, storfekjøtt, lever, sild og mørk sjokolade.

Nikotinsyre eller vitamin B3 normaliserer hjerneaktiviteten og finnes også i mange animalske og plantebaserte produkter – lever, kyllingbryst, egg, sjøfisk, poteter, gulrøtter, asparges, selleri, sopp.

Kolin eller vitamin B4 styrker cellemembraner, normaliserer strukturen deres, og acetylkolin syntetiseres med hjelp av det. Generelt kan ikke nervesystemet vårt fungere normalt uten dette vitaminet. Produkter som inneholder det er ikke en mangelvare. Dette er uraffinerte vegetabilske oljer, nøtter og frø, eggeplommer, lever, spiret hvetekorn, havregryn, kål og poteter.

Andre B-vitaminer er også nødvendige for nervesystemets normale funksjon: pyridoksin, folsyre, levokarnitin, cyanokobalamin. Vitaminer i denne gruppen er også nødvendige for normal hematopoiesis, som ofte forstyrres når man tar antikonvulsiva. Produkter som inneholder disse vitaminene er ganske rimelige: frokostblandinger, melk, cottage cheese, ost, kjøtt, egg, frukt og grønnsaker.

Hele spekteret av B-vitaminer finnes i ølgjær, i tillegg inneholder de også sink, jern, magnesium, kalsium, fosfor, selen, mangan, samt vitamin H og D.

Vitamin A, C og E er ikke mindre nødvendige i behandlingen av epilepsi, som antioksidanter og immunmodulatorer. De finnes i mange multivitamin-mineralkomplekser. Det er imidlertid mye bedre å gi pasienten tilstrekkelig ernæring, siden vitaminer fra mat er nesten umulige å overdosere, kroppen vil fjerne overskuddet. Den vil rett og slett ikke absorbere dem. Men med syntetiske er alt mer komplisert.

I tillegg til et kosthold basert på sunn ernæring, reduserer epileptikere saltinntaket til 10 g per dag, væskeinntaket til 1–1,5 liter, og utelukker krydret mat og alkoholholdige drikker fullstendig.

Fysioterapibehandling

Behandlingsregimet for epilepsi bruker generelle fysiologiske prosedyrer som har en beroligende effekt på sentralnervesystemet. Målet med slike prosedyrer er å redusere eksitabiliteten til hjernens nerveceller, normalisere cellemetabolismen og fjerne overflødig væske.

Ultrafiolett bestråling, beroligende bad, våte omslag, medisinsk elektroforese med kalsium, magnesium og beroligende midler kan foreskrives.

Akupunktur og Vojta-terapi (en type terapeutisk trening kombinert med massasje) brukes, noe som bidrar til å gjenopprette motoriske funksjoner og redusere antall anfall. Sistnevnte metode brukes til å behandle pasienter fra en svært tidlig alder, og gode resultater er også observert hos voksne pasienter.

Fysioterapibehandling bidrar til å gjenopprette svekkede funksjoner i sentralnervesystemet raskere og mer effektivt, men det er umulig å kurere epilepsi bare ved hjelp av fysioterapi.

Folkemedisiner

Det finnes mange folkemedisinske oppskrifter for epilepsi eller fallsykdom. Folk har alltid prøvd å bli kvitt denne alvorlige sykdommen og har kommet opp med forskjellige metoder.

For eksempel, for å stoppe et epileptisk anfall, anbefales det å dekke pasienten med et svart ullklede (et teppe, et matte). Det viktigste er at pasienten ikke gjetter at dette blir gjort mot ham under anfallet. Hvis du dekker til regelmessig, bør anfallene forsvinne innen et år.

En annen måte å stoppe et generalisert epileptisk anfall på: når pasienten har falt, anbefales det å tråkke på lillefingeren på venstre hånd.

I det minste er disse metodene helt kompatible med medikamentell behandling og krever ikke engang forhåndskonsultasjon.

Tradisjonelle healere anbefaler også epileptikere å faste i tre av ti dager eller gå over til et råkosthold. Det er uklart hvordan faste er forenlig med et fullverdig kosthold, spesielt et så hyppig et. Men å spise mer rå grønnsaker og frukt er helt klart et godt råd.

Ved epilepsi anbefales det å lage en kompress på ryggraden. For å gjøre dette, bland like deler olivenolje og bivoks, smeltet sammen med honningen som var i den. Fukt et langt stoffstykke med denne blandingen, legg det langs hele ryggsøylen og fest det med hyppige tverrgående strimler av teip. Gå med en slik kompress hele tiden, og bytt den når blandingen tørker. Hyppigheten av anfall bør avta, og da vil de slutte å plage pasienten helt.

Behandling med egginjeksjoner. Ta et ferskt befruktet kyllingegg, vask det og tørk av skallet med alkohol. Pisk egget ned i et sterilisert glass (250-300 ml). Hell gradvis i 150 ml 0,9 % natriumkloridløsning, kjøpt på apotek, mens du rører i egget. Bland godt til en jevn blanding, trekk opp i en sprøyte og injeksjoner intramuskulært. En enkelt dose av legemidlet for pasienter 13 år og eldre er 5 ml, spedbarn får 0,5 ml, ved ett års alder - 1 ml, to til tre år - 1,5 ml, 4-5 år - 2 ml, 6-7 år - 3 ml, 8-9 år - 3,5 ml, 10-12 år - 4 ml. Injeksjoner gjøres én gang i uken, samme dag og til samme tid. For mannlige pasienter - mandager, tirsdager, torsdager, for kvinnelige pasienter - på andre ukedager. Mer enn åtte slike injeksjoner på rad kan ikke gjøres. Det anbefales å ta behandlingen om våren eller høsten. Om nødvendig kan kuren gjentas etter et år (i alvorlige tilfeller er to kurer per år tillatt).

Denne oppskriften er basert på metoden til Dr. Kapustin G.A. Det levende stoffet fra egget (bokstavelig talt tatt ut under kyllingen og brukt umiddelbart) er et kraftig immunstimulerende middel som hjelper i tilfeller av uhelbredelige sykdommer. Selv i avanserte tilfeller. Det kan legges til at i Kina og Japan brukes vaktelegg til å behandle uhelbredelige sykdommer.

Til tross for effektiviteten er det bedre å ikke utføre embryonal terapi hjemme; det finnes klinikker som tilbyr slike behandlinger. Kroppens reaksjon på tilførsel av fremmed protein er uforutsigbar, vanligvis stiger temperaturen (for noen - opptil 37,5 ℃, og for andre opptil 41 ℃).

Urtebehandling er mye tryggere. Du kan for eksempel ta følgende behandlingsforløp.

Vi forbereder en samling av tørkede og knuste plantematerialer:

• halvannen del hver av sitronmelisse, peppermynte og elecampanrot;
• tre deler søt skogsmark og søt kløver;
• fire deler humlekjegler.

Bland og la to spiseskjeer av blandingen trekke i en termos med kokende vann (500 ml) over natten. Om morgenen, sil og drikk 2/3 kopp varm infusjon en halvtime før tre måltider. Sammen med infusjonen må du ta ½ teskje blomsterpollen. Samtidig må du drikke en annen infusjon av grener og blader av solbær, fuglekirsebær og nyper. Både friske og tørre blader er egnet. Grenene finhakkes, bladene knuses. Komponentene blandes i like deler. Fyll en treliters tekanne med denne blandingen, hell kokende vann over den, lukk lokket og pakk det inn i fire timer. Drikk deretter halvannet glass infusjon seks ganger om dagen (hver fjerde time). Barnedosen er halvparten så stor. Behandlingen er lang, opptil et år, men effektiv.

Du kan samle og tørke bladene fra den parasittiske planten misteltein. Brygg dem i følgende proporsjoner: en liter vann per 10 spiseskjeer knuste, tørre blader. Kok over svak varme i 10 minutter. Sil. Bløtlegg et gammelt linlaken i avkoket. Klem lett, pakk pasienten inn, legg ham i en seng dekket med voksduk, dekk ham til og la ham sove til morgenen (til lakenet tørker). Gjenta prosedyren i lang tid, til en langvarig remisjon inntreffer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Homeopati

Epilepsi er en ganske alvorlig sykdom i nervesystemet; moderne medisin benekter muligheten for å behandle den kun med homeopati.

Dette er imidlertid et kontroversielt spørsmål. Homeopatisk behandling av epilepsi anerkjenner ikke undertrykkelsen av anfall, som behandling med antikonvulsiva er basert på, fordi selv det å stoppe bruken av dem ikke garanterer fravær av personlighetsendringer.

Klassisk homeopati bruker ikke legemidler med målrettet antikonvulsiv effekt for å behandle epilepsi. Ved forskrivning av legemidler tas det hensyn til mange faktorer. For at behandlingen skal lykkes, er det nødvendig å konsultere en lege som har erfaring med bruk av homeopatiske legemidler, en spesialist innen dette medisinfeltet. Homeopati kan vanligvis gi gode resultater selv i tilfeller der offisiell medisin er maktesløs.

I tillegg finnes det homeopatiske preparater produsert av legemiddelindustrien. De mangler individualitet, men fortynninger i små doser av aktive stoffer forårsaker ikke skadelige bivirkninger. Disse preparatene har en mild effekt og kan kombineres med legemidler, bidra til å lindre bivirkningene av antiepileptika, redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av anfall, og bidra til å redusere dosene av antikonvulsiva.

Hypereksitasjon av sentralnervesystemet kan stoppes ved hjelp av valerian-hældråper. De kan brukes i perioden før anfallet, når pasienten føler seg engstelig, bekymret, har hodepine, er irritert eller deprimert. Hvis legemidlet brukes samtidig med prodromal aura, kan det til og med være mulig å forhindre anfallet. Selv om dette legemidlet er beregnet for vanlig bruk. Dråpene inneholder åtte komponenter, inkludert:

Valeriana (Valeriana officinalis) – brukes mot angstlidelser, nevrasteni og økt opphisselse, hvis pasienten føler seg som om han er i en drøm, virker som en annen person, mot panikkanfall, hodepine, nervøse tics;

Johannesurt (Hyperiсum perforatum) er det viktigste homeopatiske antidepressivaet;

Ammoniumbromid (Ammonium bromatum) er et middel mot omhyggelige, pedantiske, idealistiske nevrastenikere, et antidepressivt middel, brukt mot epilepsi, når auraen begynner med ubehag i magen eller kvelning;

Kaliumbromid (Kaliumbromatum) – frykt for psykiske lidelser, parestesi, angst, overeksitasjon, kramper, brukes mot epilepsi som enkeltstående legemiddel;

Natriumbromid (Natrium bromatum) – eliminerer tap av styrke.

Pikrinsyre (Acidum picrinicum) – lindrer effektene av mental og nervøs tretthet;

Vanlig humle (Humulus lupulus) – brukes for tåkete bevissthet med bevarte mentale funksjoner;

Melissa officinalis – nevroser og nevrasteni, som et immunstimulerende middel;

Havre (Avena sativa) – nootropisk virkning;

Hagtorn (Crataegus) – forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen, lindrer;

Kamille (Chamomilla reсutita) – beroligende effekt;

Foreskrevet for barn fra to år, fem dråper fortynnet i 100 ml vann, fra seks år dryppes ti dråper i vann per dose, fra tolv år - en voksen dose på 15 dråper, om kvelden kan den økes til 20 dråper. Administrasjonshyppigheten er tre ganger daglig, en halvtime etter det kan du spise. Om ønskelig kan du ta den nødvendige dosen 60 minutter etter å ha spist.

For å forbedre hjernesirkulasjonen, normalisere metabolske prosesser og bremse mental og intellektuell forringelse, vil et slikt legemiddel som Cerebrum compositum hjelpe. Dette er en komplett homeopatisk sammensetning, som inkluderer 26 komponenter av forskjellig opprinnelse, blant annet svart bulmeurt (Hyoscyamus niger), St. Ignatius-bønner (Ignatia), citrusfrø (Cina), kaliumdikromat (Kalium bichromicum) og fosfat (Kalium phosphoricum), som brukes i homeopatisk praksis som monopreparater for behandling av epileptiske anfall, samt andre stoffer som bidrar til å gjenopprette og normalisere hjernefunksjonen.

Legemidlet er injiserbart og brukes intramuskulært, subkutant og intradermalt, og om nødvendig intravenøst.

Injeksjoner gis én til tre ganger i uken. En enkeltdose for pasienter i alderen seks år og eldre er en hel ampulle, for barn i alderen 1–2 år deles ampullen inn i fire til seks deler, for barn i alderen 3–5 år – i to eller tre deler.

Du kan bruke løsningen til oral administrasjon ved å fortynne innholdet i ampullen i et kvart glass rent vann. Porsjonen skal drikkes i løpet av dagen, deles i like deler og holdes i munnen før den svelges.

Nervo-heel-tabletter kan hjelpe å bli foreskrevet til en pasient for behandling av epilepsi. Komplekset inkluderer:

Skabb nosode (Psorinum-Nosode), St. Ignatius-bønner (Ignatia), stoff fra blekkposen til blekksprut (Sepia officinalis) - homeopatiske antidepressiva, også brukt i behandling av schizofreni, epilepsi og andre psykiske patologier;

Fosforsyre (Acidum phosphoricum) – brukes mot symptomer på mental utmattelse, emosjonelt sjokk, hukommelsestap og selvmordsforsøk;

Kaliumbromid (Kaliumbromatum) – frykt for psykiske lidelser, parestesi, angst, overeksitasjon, kramper;

Valerian-sinksalt (Zincum isovalerianicum) – søvnløshet, kramper, andre manifestasjoner av dysfunksjon i nervesystemet.

Fra treårsalderen brukes den sublingualt, én hel tablett om gangen. Opplegget for å lindre akutte tilstander er: å ta en enkelt dose med femten minutters intervaller, men ikke mer enn åtte ganger på rad, deretter hver åttende time en halvtime før måltider eller en time etter dem.

For barn under tre år deles tabletten i to for én dose.

Etter bruk av kompleks allopatisk behandling med antiepileptika for å eliminere konsekvensene av massiv ruspåvirkning, samt for å styrke immunforsvaret, gjenopprette respiratoriske og reparative, metabolske prosesser i vev i hjernen, leveren, nyrene og andre organer, foreskrives Lymphomyosot, PsoriNokhel N - legemidler i form av dråper til oral administrasjon. Det andre legemidlet har også en moderat antikonvulsiv effekt.

I kompleks behandling er det mulig å bruke legemidler som forhindrer hypoksiske prosesser i vev og metabolske forstyrrelser, Ubiquinone compositum og Coenzym compositum. Dette er injeksjonspreparater, men innholdet i ampullene kan brukes til oral administrasjon. Dose og administrasjonshyppighet foreskrives av legen.

Kirurgisk behandling

Epilepsi behandles noen ganger med kirurgi for å eliminere årsaken til anfallene. Men når pasienten får diagnosen kryptogen epilepsi, har de vanligvis ikke spesifikke hematomer, traumatiske eller medfødte strukturelle abnormiteter, neoplasmer eller vaskulære misdannelser som kan korrigeres med kirurgi.

Og hvis kirurgiske patologier oppdages, spesifiseres diagnosen. Det er kryptogen epilepsi som ikke behandles kirurgisk.