Behandling av bursitt i skulderleddet

Behandling av bursitt av skulderleddet er rettet mot både fjerningen av symptomene på betennelse i synovialcellene (periartikulære) ledd poser (smerte, hevelse, lokal hypertermi), og årsaken til den inflammatoriske prosessen.

Kompleks terapi av denne ganske vanlig patologi i muskel-skjelettsystemet inkluderer lokal og injiserbar bruk av medisiner, samt fysioterapi prosedyrer. Avhengig av etiologien av betennelse og intensitet, kan kirurgisk behandling av bursitt i skulderleddet være nødvendig.

Medikert og andre metoder for behandling av bursitt i skulderleddet

Behandling av bursitt i skulderleddet bør begynne med å sikre tilstanden av maksimal hvile til pasientens skulder, som det anbefales å bruke bandasjer - feste eller trykke.

Samtidig, for å fjerne smerten (noen ganger veldig sterk), blir det kaldt komprimert: I 15-20 minutter påføres is - tre ganger om dagen. Husk at varm komprimerer med leddsmerter ikke kan gjøres slik at det ikke er noen purulent betennelse.

Men du kan ta smertestillende medisiner. Den ortopediske praksis er å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for oral administrering - Ibuprofen (Ibufen, Ibupreks, Nurofen, Brufen), Diclofenac (Naklofen), etc., -. Som har ikke bare en smertestillende effekt, men også konkurrere med betennelse. Standard dose: en tablett 2-3 ganger per dag (avhengig av stadiet av sykdommen daglige dosen kan økes til 600 til 1200 mg av aktiv substans). Imidlertid bør man ta hensyn til slike kontraindikasjoner av NSAIDs, som tilstedeværelsen av bronkial astma, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, hypertensjon, hjertesvikt, svekket nyre- eller leverfunksjon. Disse legemidlene er ikke foreskrevet for gravide og barn under 6 år. Det kan også være bivirkninger av hodepine, kvalme, dårlig fordøyelse, urticaria og kløe, økt hjertefrekvens, etc.

Dersom betennelse i leddkapselen av skulderleddet forårsaket av traumer, så bruker dokumentert periarticular farmakologisk blokkade - den samtidig innføring inn i hulrommet av pose lokalanestetika (Novocain, Lidokain) og ikke-steroide hormoner (hydrokortisonacetat, Diprospan, Deksaetazon). Med minimal risiko for bivirkninger av denne metoden er svært effektiv, lindrer som umiddelbart smerte og bidrar til å stoppe betennelsen.

Behandling av bursitt av skulderleddet av infeksiøs opprinnelse utføres ved injeksjon inn i poser periartikulære steroide hormoner i kombinasjon med antibiotika (som oftest cefalexin eller klindamycin dicloxacillin). I serøs og purulent bursitt, så vel som i den kroniske formen av sykdommen ortopedisk nødvendigvis gjennomført punktering - til posen hulrom ved å vaske antiseptiske midler og antibakterielle midler fjerne fra leddhulen av den akkumulerte væske. Det kan være flere slike prosedyrer, og de utføres til periartric bag fra exudate er helt ryddet.

Inntaket av antibiotika internt foreskrives hovedsakelig i den purulente strømmen av bursitt. Dette er samme Cefalexin (tabletter eller kapsler på 250 mg), som tas hver sjette time for en tablett. Hospitalisering og intravenøs administrering av antibakterielle legemidler kan være nødvendig - i tilfelle av svekket immunitet, subkutan og intermuskulær phlegmon eller trusselen mot sepsis. Også, med purulent bursitt, er det mulig å åpne synovialhulen og installere en dreneringsanordning for å fjerne inflammatorisk effusjon.

Den radikale behandlingen av kronisk tilbakevendende bursitt - kirurgisk inngrep i form av excision av synovialposen (bursektomi) - brukes sjelden.

Etter den akutte fase av sykdommen passerer, behandling av bursitt av skulderleddet strekker physiotherapeutic fremgangsmåter, blant disse er angitt UHF-behandling, phonophoresis med hydrokortison og applikasjon voks eller ozokeritt.

Behandling av kalkholdig bursitt i skulderleddet

De grunnleggende prinsippene for behandling av kalkholdig bursitt i skulderleddet - fjerning av smerte og betennelse - er det samme som ved vanlig bursitt. Men det er noen forskjeller.

De forholder seg til det faktum at denne type periarticular inflammasjons poser skulderleddet ledsaget av akkumulering i fibrinfibre og veggene i bursa av kalsiumsalter (spesielt kalsium-pyrofosfat) og deres etterfølgende forkalkninger.

Ifølge ortopedister kan dette oppstå på grunn av økt allergenicitet i kroppen, hyperparathyroidisme, eller oftere på grunn av brudd på kalsiummetabolisme og en økning i innholdet (som kan oppdages av resultatene av en blodprøve). En økning i nivået av kalsium kan utvikle seg med økt absorpsjon av kalsium i mage-tarmkanalen, med langvarig bruk av midler mot halsbrann eller en overflod av dette elementet i dietten.

Diagnosen av kalkholdig bursitt i skulderleddet kan kun gjøres etter røntgen av denne ledd. Og andre enn de ovennevnte metoder, behandling lime bursitt av skulderleddet å være basert på diett med begrensning matvarer rike på kalsium (melk, ostemasse, ost, nøtter, soyabønner, etc.).

Behandling av subakromial bursitt i skulderleddet

Behandling av subakromial bursitt i skulderleddet utføres ved injeksjoner av kortikosteroider og de antiinflammatoriske legemidlene nevnt ovenfor.

Subakromiell bursitt er en betennelse i en av de fire synovialposene i denne felles-subakromialet, som ligger mellom benet i underarmen og den akromiale prosessen på skulderen. Med bursitt av denne lokaliseringen, oppstår smerte i fremre og laterale deler av skulderleddet bare når armen løftes opp over hodet.

Hvis konservativ behandling ikke gir de forventede resultatene innen 3-6 måneder, kan en artroskopisk kirurgisk prosedyre som subakromial dekompresjon utføres.

Salver fra bursitt av skulderleddet

Den mest klinisk effektive effekten er salve fra bursitt i skulderleddet på grunnlag av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: de bedøver, lindrer betennelse og hevelse.

Disse omfatter Diclofenac (Voltaren, Diklak gel etc.), Ibuprofen (Dip Relief et al.), Fastum gel (Ketonal et al.), Piroxicam (Finalgel), etc. Du kan også bruke geler med NSAIDs - Nurofen, Nimesulide, Febrophide, etc.

Disse salver fra bursitt i skulderleddet trer inn i huden og akkumuleres i det subkutane vevet, muskelvevet, leddposen og felleshulen. De påføres eksternt ved å påføre huden og lette å gni - 2-3 ganger om dagen.

Alternativ behandling av bursitt i skulderleddet

Den mest berømte alternative behandlingen for bursitt i skulderleddet er komprimert. For eksempel fra et kålblad kan du lage komprimerer i henhold til en av to oppskrifter.

Den første oppskriften: vaske et ark med frisk hvitkål, slå den med en hammer for å slå kjøttet og feste det til skulderen, lukse skulderen med en matfilm, og på toppen med et ulldekk. En slik komprimering anbefales på 6 timer å bli erstattet med en ny og slitt hele tiden.

Den andre oppskriften antyder såpe en side av et kålblad med en vanlig husholdnings såpe og dryss den med natron. Og så - som i den første oppskriften, men bare soaped ark skal brukes om natten.

Men oppskriften på salt komprimerer for behandling av bursitt i skulderleddet: i liter kokende vann oppløs bordssalt - to spiseskjeer med et lysbilde; suge et ullsjal i en løsning og vikle rundt en syk ledd; over - polyetylen, og overfilmen igjen varm skjerf (men allerede tørr). En slik komprimering anbefales å holde i åtte timer.

Legene anbefaler sterkt ikke å la sykdommen alene og begynne å behandle bursitt i skulderleddet med de første symptomene. Og det er best at denne behandlingen er foreskrevet av en ortopedist eller traumatolog.