Behandling av Alzheimers sykdom

En farlig form for demens er Alzheimers. Overvei metodene for behandling av nevrogenerativ patologi, nye stoffer og forebyggende teknikker.

Sykdommen fikk navnet på vegne av den tyske psykiateren Alois Alzheimer, som var engasjert i nevrobiologisk forskning og utviklet metoder for behandling av hjerneskade. I 1906 beskrev Alois sykdommen, som folk blir mer utsatt for etter 50 år. Til nå har sykdommen blitt diagnostisert i over 46 millioner mennesker i verden, og ifølge forskernes prognoser vil denne tallet øke 3-5 ganger de neste 30 årene.

Den eksakte årsaken til utviklingen av patologi er ukjent, men det er en rekke risikofaktorer som utløser degenerative forandringer i hjernen:

• Eldre alder.
• Arvelig disposisjon.
• Kvinne sex (kvinner er sykere oftere enn menn).
• Genetiske mutasjoner.
• Kognitiv svekkelse.
• Sykdommer i kardiovaskulærsystemet.
• Craniocerebral skade.
• Alvorlige følelsesmessige sjokk, depresjon.
• Lavt utdannelsesnivå og mangel på intellektuell aktivitet.
• Sykdommer i luftveiene som forårsaker oksygen sult.
• Endokrine patologier: diabetes, fedme.
• En stillesittende livsstil.
• Skadelige vaner: alkoholisme, røyking, misbruk av koffein.
• Høyt blodtrykk.

Nedfallet i nervesystemet med tap av minne, tale og tankefunksjoner fortsetter med slik symptomatologi:

• Vanskeligheter med å huske nylige hendelser, glemsomhet.
• Depresjon, angst, økt angst.
• Likegyldig holdning til folk rundt og ting.
• Delusional ideer og hallusinasjoner.
• Forstyrrelser i orientering i rommet.
• Manglende evne til å gjenkjenne kjære.
• Konvulsive anfall.

Etter hvert som progresjonen utvikler seg, fører patologi til tap av intellektuelle ferdigheter, noe som gjør pasienten uadaptert for livet i samfunnet.

Behandlingen av Alzheimers sykdom er rettet mot å eliminere faktorene som bidrar til utviklingen. Med progressive former for demens er fullstendig utvinning umulig. Pasienter er foreskrevet symptomatisk behandling og ulike korrigerende teknikker.

Legemidler mot Alzheimers sykdom

De utførte studiene indikerer at neurodegenerativ patologi er uhelbredelig. Legemidler i Alzheimers sykdom er palliative tiltak for å lindre pasientens tilstand. Medikamentterapi består primært av stoffer som øker nivået av acetylkolin i hjernen, og reduserer sykdomsprogresjonen. Også, foreskrives pasienter undertrykkende psykose og reduserer aggresjonsnivået.

La oss vurdere de grunnleggende gruppene av legemidler som brukes i en nervesystemet, med tap av funksjoner i minne, tale og tenkning:

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kolinesterasehemmere

Den aktive komponenten i denne farmakologiske gruppen er acetylkolin. Stoffet er ansvarlig for memoriseringsprosessen. Alzheimers aktivitet øker kolinesteraseaktiviteten. Dette enzymet ødelegger acetylkolin og forårsaker minneproblemer. Legemidler reduserer ødeleggelsen av acetylkolin, og forhindrer sykdomsprogresjonen.

1. rivastigmin

Inhibitor av acetyl- og butyrylkolinesterase. Fremmer kolinerg transmisjon, senker nedbrytningen av acetylkolin, som frigjøres fra kolinergne nevroner med ubrutt funksjon. Det lindrer mangelen på kognitiv funksjon i Alzheimers og Parkinsons sykdommer. Den aktive ingrediensen er rivastigminhydrotartrat.

• Indikasjoner for bruk: symptomatisk behandling av demens, mild til moderat Alzheimers sykdom, idiopatisk Parkinsons sykdom.
• Veibeskrivelse: Oral er opprinnelig dose 1,5 mg to ganger daglig. Hvis stoffet tolereres godt, blir dosen doblet. Behandlingsforløpet velges individuelt for hver pasient.
• Kontraindikasjoner: intoleranse av komponentene i medisinen, kontakt allergisk dermatitt i anamnesen.
• Overdosering av gastrointestinale lidelser, kvalme, oppkast og diaré, bradykardi, bronkospasme, ufrivillig vannlating og avføring, rennende øyne, hypotensjon, muskelsvakhet. Dersom en alvorlig overdose bør tas atropin i en dose på 30 mg / kg.
• Bivirkninger: Kvalme, oppkast, irritabilitet, søvnforstyrrelser, depresjon, aggresjon, hallusinasjoner, hodepine og svimmelhet, angina, arytmi, anoreksi, overdreven svetting, allergiske hudreaksjoner, tremor.

Form: faste kapsler for oral administrering av 1,5 og 3 mg av den aktive bestanddelen.

2. galantamine

En selektiv, konkurransedyktig inhibitor av acetylkolinesterase med reversible egenskaper og en aktiv komponent er galantamin. Stimulerer nikotinreceptorer, og øker sensitiviteten til den postsynaptiske membranen til acetylkolin. Den gjenoppretter nevromuskulær ledning og letter ledningen av eksitasjon i synaps. Øker tonen i glatte muskler, forbedrer sekresjonen av svette og fordøyelseskjertler. Forbedrer kognitiv funksjon i Alzheimers sykdom.

• Indikasjoner: tablett foreskrevet for mild eller moderat demens av Alzheimer-typen, poliomyelitt, myopati, progressiv muskulær dystrofi, neuritt, isjias, cerebral parese. En løsning for injeksjon blir brukt til traumatiske skader i nervesystemet, ryggmarg sykdom, polyneuritt, idiopatisk ansiktsnerven parese, myopatier, sykdommer i det perifere nervesystem.
• Bruk: Tablett tar 5-10 mg 3-4 ganger daglig etter måltid, varigheten av behandlingen er 4-5 uker. Doseringen av injeksjonsløsningen avhenger av administrasjonsmetoden og pasientens alder, derfor bestemmes det av den behandlende legen.
• Kontra: overfølsomhet overfor stoffet, astma, angina, epilepsi, hjerteblokk, bradykardi, hypertensjon, hyperkinesi, kronisk hjertesvikt, alvorlige nyre- og leversykdommer, obstruktiv lungesykdom, mekanisk intestinal obstruksjon. Alderen på pasientene er opptil 9 år, graviditet og amming.
• Bivirkninger: endringer i blodtrykk, ortostatisk hypotensjon, hjertesvikt, ødem, supraventrikulær takykardi, bradykardi, iskemi, myokardinfarkt. Forstyrrelser fra mage-tarmkanalen, muskelspasmer og svakhet, febertilstand. Tremor, urinveisinfeksjoner, hemming av bevissthet, hudallergiske reaksjoner.
• Overdosering: undertrykkelse av bevissthet, kramper, økt alvorlighetsgrad av bivirkninger, muskel svakhet i kombinasjon med hypersekretjon av kjertlene i slimhinnene, bronkospasmer. Til behandling er mageutslipp og ytterligere symptomatisk terapi indikert.

Legemidlet har to former for frigjøring: tabletter til oral bruk og injeksjon.

3. Neyromidin

Inhiberer kolinesterase og blokkerer kaliumkanaler av cellemembraner. Den har anticholinesteraseegenskaper, forbedrer overføringen av impulser i sentralnervesystemet og i hjernen. Øker tonen i glatte muskler, forbedrer hukommelsen og stimulerer sentralnervesystemet. Har også en mild beroligende effekt, eliminerer arytmi, stimulerer sekretjonen av spyttkjertlene. Legemidlet inneholder en aktiv ingrediens - ipidakrin.

• Indikasjoner: neuritis, gravis, hukommelsesforstyrrelser av forskjellig genese, kompleks behandling av multippel sklerose, cerebrovaskulær sykdom, polyneuritt, polyneuropati, bulbar paralyse og parese kraniocerebralt trauma.
• Metoden for påføring og dosering bestemmes av den behandlende legen, individuelt for hver pasient. Som regel blir medisinen tatt av 1 / 2-1 tabletter 1-3 ganger daglig eller parenteralt 1 kapsel 1-2 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er 1-2 måneder.
• Bivirkninger: hodepine og svimmelhet, økt salivasjon, hudallergiske reaksjoner. Kvalme, oppkast, diaré, bronkospasme, hypersalivasjon. Når disse reaksjonene vises, må du redusere doseringen eller stoppe behandlingen i 1-2 dager. I særlig alvorlige tilfeller er reseptbelagte legemidler foreskrevet.
• Kontra: Hypersensitivitet overfor medikamentet, astma, lesjoner i vestibular apparater, angina pectoris, bradykardi, graviditet og amming, ulcerøs og erosive lesjoner i den gastrointestinale traktus, pasienter som er yngre enn 14 år.
• Overdosering er preget av utviklingen av tilstanden til den kolinergiske krisen. På denne bakgrunn oppstår bronkospasme, økt sekresjon av kjertler, ukontrollert avføring og urinering, oppkast, bradykardi, senking av blodtrykk. Konvulsjoner, økt døsighet, generell svakhet, angst. Som en motgift anbefales det å ta Atropin sulfat.

Produkt: tabletter på 10 stk. I en blisterpakning med 5 blisterpakninger i en pakning og ampuller for IM og en penn med 1 ml injeksjon.

4. Eksyelon

Et stoff med en aktiv komponent av rivastigmin. Selektivt hemmer butyryl- og acetylkolinesterase i sentralnervesystemet. Har en positiv effekt på brudd på kognitive funksjoner, som skyldes en mangel på acetylkolin.

• Indikasjoner for bruk: Alzheimers demens av moderat eller mild form, Parkinsons sykdom.
• Hvordan du bruker: Oralt 2 ganger om dagen. Kapsler tas med vann, og løsningen er ufortynnet. Den gjennomsnittlige startdosen er 1,5 mg to ganger daglig, og øker den gradvis til 6 mg. Maksimal daglig dose er 12 mg. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen, individuelt for hver pasient.
• Bivirkninger: kvalme, oppkast, vekttap, smittsomme sykdommer i urinveiene, skjelving i ekstremiteter, hodepine og hallusinasjoner, kramper, økt døsighet. Forstyrrelser fra mage-tarmkanalen, takykardi, bradykardi, økt blodtrykk.
• Kontra: overfølsomhet overfor medikamentet, alvorlig hepatisk dysfunksjon, hjerteledningsforstyrrelser, urinveisobstruksjon, bronkial astma, pediatrisk praksis, graviditet og laktasjon.
• Overdosering: kvalme, oppkast, diaré, hypertensjon, besvimelse, hallusinasjoner. Symptomatisk terapi er indisert for behandling. Som motgift kan du bruke scopolamin.

Formutgivelse: kapsler på 14, 28, 56 eller 112 stk per pakning, samt en oppløsning på 50 ml i et hetteglass.

5. Almer

Selektiv og reversibel blokkering av acetylkolinesterase i hjernen. Advarer nedbrytningen av acetylkolin, som er ansvarlig for overføring av nerveimpulser i sentralnervesystemet. Sammensetningen av hver kapsel av legemidlet er - donepezil hydroklorid. Har nootropisk, cerebrozodilerende, antihypoksisk og psykostimulerende virkning.

• Indikasjoner for bruk: eliminering av symptomer på mild til moderat demens, Alzheimers sykdom, nedsatt intensitet av kognitiv svekkelse. Legemidlet eliminerer ufrivillig repeterende bevegelser, bidrar til normalisering av pasientens oppførsel, eliminerer hallusinasjoner, reduserer graden av likegyldighet og likegyldighet til hva som skjer rundt.
• Administrasjonsmåte: Tablettene tas en gang om dagen samtidig, helst ved sengetid. Den første doseringen er 5 mg per dag, men gradvis økes den til 10 mg.
• Bivirkninger: søvnforstyrrelser, hodepine og svimmelhet, epileptiske anfall, ekstrapyramidale anfall, en konstant følelse av tretthet, en reduksjon i hjertefrekvensen. Forstyrrelse av nesepustet og rhinitt, mangel på appetitt, dyspeptiske lidelser, kvalme. Hudallergiske reaksjoner, muskelkramper, ufrivillig vannlating.
• Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot den aktive komponenten av stoffet, graviditet og amming, barns alder av pasienter.
• Overdosering: kvalme, oppkast, økt salivasjon, lavere blodtrykk og hjertefrekvens, respiratorisk depresjon, hyperhidrose, kramper, myopati. Behandlingen er symptomatisk. Antikolinerge midler fra gruppen av tertiære aminer anbefales som motgift, for eksempel atropin.

Almer er tilgjengelig i form av belagte tabletter og dispergering i munnhulen.

[7], [8]

Inhibitorer av glutamat

Alzheimers sykdom oppstår med høy akkumulering av glutamat, noe som forstyrrer funksjonen av hjernebarken. Medisiner basert på glutamatinhibitorer letter sykdomsforløpet, og øker perioden der pasienten selvstendig kan betjene seg selv.

1. Akathinol memantin

Sammensetningen av legemidlet omfatter den aktive ingrediens - memantinhydroklorid. Den aktive komponenten refererer til NMDA-reseptorer. Det påvirker det glutamatergiske systemet for metabolisme i hjernens celler. Det blokkerer kalsiumkanaler, regulerer transporten av ioner inn i det intracellulære rommet og normaliserer membranpotensialet. Aktiverer overføringsprosessen av nerveimpulser, øker graden av hjerneaktivitet og forbedrer kognitiv ytelse. Fremmer økt fysisk aktivitet, normaliserer atferdsreaksjoner.

• Indikasjoner for bruk: demens i bakgrunnen av Alzheimers sykdom, demens av uspesifisert genese, vaskulær demens, blandet demens.
• Administrasjonsmåte: Oralt under måltider bestemmes dosering og behandling individuelt for hver pasient. Behandlingen starter med en minimal dosering, og øker den gradvis til maksimalverdiene på 30 mg per dag.
• Bivirkninger: økt tretthet, hodepine, tromboembolisme, døsighet, hallusinasjoner, arteriell hypertensjon, forvirring, pankreatitt, soppinfeksjoner. Kramper, hjertesvikt, kvalme og oppkast, kortpustethet, venøs trombose, psykotiske reaksjoner.
• Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse av legemiddelkomponentene, graviditet og amming, pediatrisk praksis, alvorlig nyresvikt. Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet for tyrotoksikose, epilepsi, hjerteinfarkt og konvulsiv syndrom i anamnese.
• Overdosering manifesteres av økte bivirkninger. For behandling bruk symptomatisk behandling, ta sorbenter, forårsake kunstig oppkast.

Acatinol memantin har en tablettform for frigjøring i en annen dosering.

2. Neomidantan

Dopaminerge midler, adamantanderivat. Inneholder den aktive ingrediensen - amantadinhydroklorid 100 mg. Har antikolinerg aktivitet, forbedrer de viktigste symptomene på demens og Parkinsons sykdom.

• Indikasjoner for bruk: neurodegenerative patologier, demens, Parkinsons sykdom, symptomatisk parkinsonisme, influensa A-virus.
• Bruksanvisning: ved munn, med måltider om morgenen. Den første doseringen er 100 mg per dag, i fremtiden kan den økes til 300 mg per dag, fordelt på flere doser.
• Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffene i stoffet, lidelse og forvirring, ildfast epilepsi, dårlig syndrom, graviditet og amming.
• Bivirkninger: akutt psykose, nevromuskulære forstyrrelser, forvirring, uskarpt syn, rastløshet, kramper, visuelle hallusinasjoner, lungeødem, respiratorisk svikt, nyresvikt, urinretensjon. Overdosering har lignende symptomer. Det er ingen spesifikk motgift, symptomatisk behandling er indisert for behandling.

Formfrigivelse: kapsler med enterisk belegg på 10 stk. I blisterpakningen for 5 blisterpakninger i pakken.

3. fenytoin

Antiarytmisk og antikonvulsiv. Forhindrer passering av natriumioner gjennom membranene til de innsatte nevronene i polysynaptiske veier. Reduserer den rytmiske aktiviteten til nevroner og bestrålingsprosessen for eksitering av ektopisk fokus.

Legemidlet brukes til epileptiske og konvulsive anfall, ventrikulær ekstrasystol. Den første doseringen er 100 mg 1-3 ganger daglig. Behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen. Legemidlet er kontraindisert ved nyre- og leverinsuffisiens, kongestiv hjertesvikt, kakeksi.

Bivirkninger og overdose manifesteres av slike symptomer: hodepine og svimmelhet, tremor, feber, kvalme og diaré, hudallergiske reaksjoner. Behandling er symptomatisk med obligatorisk dosejustering.

4. lubeluzol

Natriumkanalblokker, benzotiazolforbindelse. Forhindrer presynaptisk frigjøring av glutamat og reduserer nivået av nevrotransmitteren i hjernens ekstracellulære rom. Det hemmer glutamat-indusert nevrotoksisitet av nitrogenoksid. Har en uttalt nevrobeskyttende effekt i hjernenes akutt brennvidde.

For å redusere symptomene på Alzheimers sykdom, ta 10 mg per dag i en uke med ytterligere økning i dosering. Behandlingsforløpet er individuelt for hver pasient. Bivirkninger manifesteres ved transient forlengelse av QT-intervallet på EKG. Legemidlet er en av de eksperimentelle.

5. Propentofillin

En inhibitor av adenosintransport aktiverer presynaptiske alfa-1-reseptorer, som er direkte forbundet med natrium- og kalsiumkanaler. Det forårsaker inhibering av presynaptiske ionkanaler og frigivelse av nevrotransmittere. Forbedrer metabolismen av glukose i området for hjerneskade.

Medisinering refererer til eksperimentet i behandling av demens. Dosering og behandlingsvarighet bestemmes av den behandlende legen, separat for hver pasient. Bivirkninger manifesteres ved arteriell hypotensjon og en reduksjon i myokardial kontraktilitet.

Psykotropiske legemidler

Neurodegenerativ patologi oppstår med deprimert tilstand og søvnforstyrrelser. For å eliminere og minimere disse symptomene, brukes neuroleptika og beroligende midler. De første sliter med pasientens psykopatiske tilstand, mens sistnevnte har en moderat beroligende effekt.

1. Noofen

Nootropisk legemiddel med virkestoffet - fenibut 250 mg. Refererer til derivater av GABA og fenyltioamin. Det brukes som en anti-anaminesitt og antihypoxicant. Har tranquilizer egenskaper, normaliserer søvn, reduserer frykt og angst. Forbedrer arbeidskapasiteten og fysisk aktivitet.

• Indikasjoner for bruk: angst-neuropatiske tilstander, psykopati, asteni, nevroser, nervesykdommer hos barn, senil lidelser hos eldre pasienter. Tilordnet før komplekse diagnostiske prosedyrer og operasjoner. Effektiv i den komplekse behandlingen av abstinenssymptomer, Meniere's sykdom, patologier av det vestibulære apparatet, osteokondrose, kognitive forstyrrelser og hukommelsesforstyrrelser.
• Bruk: Som regel er terapeutisk dose 250-500 mg to eller tre ganger om dagen. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 750 mg, og for pasienter over 60 år, 500 mg.
• Bivirkninger: kvalme, døsighet, svakhet.
• Kontraindikasjoner: allergiske reaksjoner på stoffets komponenter, graviditet og amming.
• Overdose: kvalme, leversvikt, døsighet, hypotensjon. Til behandling er magesvikt, mottak av sorbenter og ytterligere symptomatisk terapi indikert.

Utgivelsesform: tabletter på 250 mg, på 20 stk. I pakken.

2. Nozepam 

Legemiddel av sentral virkning. Har en beroligende og sovende effekt. Påvirker benzodiazepinreceptorene, stimulerer følsomheten av GABA-reseptorer, hemmer nevronaktivitet. Den aktive ingrediensen er oxazepam. Har mildt uttrykkede antikonvulsive og miorelaksiruyuschimi egenskaper.

• Indikasjoner for bruk: neuroser, søvnforstyrrelser, økt spenning, vegetativ labilitet, angst, angst og spenning, årsakssykdom, kronisk alkoholisme.
• Påføringsmetode: Behandlingen startes med en minimumsdose på 10 mg 2-3 ganger daglig. Gradvis øke dosen til 30-50 mg per dag. Varigheten av behandlingen er ca 14-28 dager. Legemidlet trekkes tilbake med en gradvis reduksjon i dosering.
• Bivirkninger: generell svakhet og døsighet, økt tretthet, angst, hodepine, muskel svakhet, paradoksale reaksjoner. Allergiske hudutslett, urinasjonsforstyrrelser, nedsatt libido, ataksi. Med langvarig bruk er det mulig å utvikle rusmiddelavhengighet.
• Kontraindikasjoner: intoleranse av legemiddelkomponenter, psykoser, nedsatt nyre- eller leverinsuffisiens, alkoholforgiftning, glaukom i vinkel-lukking, akutt respiratorisk svikt, alvorlig depresjon. Ikke brukt i pediatrisk praksis, for gravide og ammende mødre.
• Overdose: Inhibering av sentralnervesystemet, ataksi, hypotensjon, hypnotisk tilstand. Behandlingen er symptomatisk. Ved akutt overdose brukes motgift Flumazenil.

Formfrigivelse: tabletter til oral administrering av 10 mg, 50 stk. I pakken.

3. Korteksin

Polypeptid medikament med vevsspesifikke effekt på hjernebarken. Reduserer den giftige effekten av neurotrope stoffer, øker kognitiv evne. Det starter reparative prosesser i sentralnervesystemet.

Sammensetningen av legemidlet inneholder en aktiv ingrediens - cortexin. Har antikonvulsiv og cerebrobeskyttende effekt, gjenoppretter funksjonelle evner av CNS etter stressfaktorer. Normaliserer forholdet mellom eksitatoriske og hemmende aminosyrer i hjernen, regulerer bioelektrisk aktivitet.

• Indikasjoner for bruk: Nevroinfeksjoner og encefalopati av forskjellig opprinnelse, hjernesirkulasjonsforstyrrelser, kraniocerebralt trauma, asteni, epilepsi. Forstyrrelser av tenkning, minne og nedsatt evne til å lære, cerebral parese. Forsinkelse av psykomotorisk og taleutvikling.
• Administrasjonsmetode: intramuskulært. Hetteglasset av legemidlet er oppløst i 1-2 ml vann til injeksjon eller 0,9% natriumkloridoppløsning. Legemidlet administreres til 10 mg per dag, løpet av behandlingen er 5-10 dager. Dosering til barn 5 mg per dag.
• Bivirkninger: Overfølsomhetsreaksjoner. Det har ikke vært tilfeller av overdosering.
• Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, graviditeten og amming.

Formfrigivelse: lyofilisert pulver for å fremstille en løsning for intramuskulær injeksjon av 10 mg i et hetteglass.

4. Phenazepamum

Sterkt aktiv beroligende middel med uttalt antikonvulsiv, muskelavslappende og hypnotisk virkning.

• Indikasjoner for bruk: neurotiske og neurose-lignende forhold, økt irritabilitet, følelsesmessig labilitet. Obsessiv fobi, hypokondriakal tilstand, panikkanfall. Legemidlet kan brukes som beroligende og anti-angstmiddel, så vel som for avlastning av alkoholavbrudd.
• Administrasjonsmåte: 0,25-0,5 mg oralt 2-3 ganger daglig. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 1 mg. Varigheten av behandlingen er individuell for hver pasient.
• Bivirkninger: nedsatt koordinasjon av bevegelser, økt døsighet, svimmelhet, muskel svakhet.
• Kontraindikasjoner: markerte brudd på nyre- og leverfunksjon, graviditet og amming, alvorlig myasthenia gravis.

Formutgivelse: tabletter på 0,5 og 1 mg i en pakke med 20 stk.

5. medazepam

Roligere av benzodiazepin-serien. Har en beroligende og avslappende effekt. Reduserer følelsesmessig spenning, angst og frykt. Den har vegetativ stabiliserende effekt. Potenserer effekten av neurotropiske og hypnotiske legemidler. Har en mild hypno-sedativ og muskelavslappende effekt.

• Indikasjoner for bruk: neuroser, økt spenning, nervespenning, irritabilitet, migrene, climacteric syndrom, tilbakeslagssyndrom, mental labilitet.
• Slik bruker du: inne før du spiser. Den første dosen på 5 mg 2-3 ganger daglig, øker den gradvis til 30-40 mg. Behandlingens varighet er 1-2 måneder.
• Bivirkninger: økt døsighet, sløvhet i ekstremiteter, tørr munn, kløe i huden. Til behandling er korreksjon av daglig dose indisert.
• Kontraindikasjoner: Akutt nyre- og leverinsuffisiens, graviditet og amming, alvorlig form for myasthenia gravis.

Formfrigivelse: tabletter og granuler på 10 mg.

Antidepressiva

Brukes til å eliminere tilstanden angst og apati. For å øke effekten av antidepressiva, er pasientene utstyrt med et kurs av psykoterapi, valideringsterapi, sensorisk integrasjon og andre terapeutiske teknikker.

1. Befol

Antidepressiv, MAO-hemmer. Øker nivået av nevrotransmittermonoaminer i nervesystemet. Har anti-reserpin effekt, forbedrer virkningen av fenamin.

• Indikasjoner for bruk: En depressiv tilstand av ulike etiologier, endogen depresjon, manisk-depressiv psykose. Ulike former for skizofreni, senil og involusjonell depresjon. Depressiv tilstand i kronisk alkoholisme. Hypokondriakal tilstand.
• Bruk: inne etter måltider, intravenøst eller intramuskulært. Dosering, så vel som behandlingsvarigheten, bestemmer den behandlende legen, individuelt for hver pasient.
• Bivirkninger: senke blodtrykk, hodepine, følelse av tyngde i hodet, økt irritabilitet og angst. For å forhindre disse reaksjonene, anbefales det å kombinere stoffet med nevrologika eller beroligende midler.
• Kontraindikasjoner: Akutte inflammatoriske lesjoner av nyrene og leveren, forgiftning med medisiner eller narkotika, uttak av alkohol.

Formfrigivelse: tabletter på 10 og 25 mg, en oppløsning på 0,25% i ampuller på 2 ml.

2. Velafaks

Antidepressiva med virkestoffet er venlafaksin. Virkningsmekanismen av stoffet er å stimulere overføringen av nervimpulser i sentralnervesystemet.

• Indikasjoner for bruk: behandling og forebygging av depressive forhold av forskjellige opprinnelser.
• Bruksanvisning: til munn under måltider. Dosering og varighet av behandlingen bestemmes av den behandlende legen.
• Bivirkninger: asteni, tretthet, søvnforstyrrelser, hodepine og svimmelhet, overdreven spenning, apati, muskelspasmer. Gastrointestinale sykdommer, hudallergiske reaksjoner, økt blødningstid.
• Kontraindikasjoner: intoleranse av legemiddelkomponenter, forstyrrelse av nyre og lever, ustabil angina, myokardieinfarkt, takykardi, pasienter yngre enn 18 år. Konvulsivt syndrom, lav kroppsvekt, lukket vinkelglukom.
• Overdosering: Endringer i EKG med varierende alvorlighetsgrad. For behandling er mageutslipp, stimulering av kunstig oppkast, absorpsjon av absorbenter vist.

Utgivelsesform: tabletter på 14 stykker i en blister på 2-4 blisterpakninger i pakning.

3. Cipraleks

Selektiv serotonin reuptake inhibitor. Øker konsentrasjonen av nevrotransmittere i det synaptiske spaltet, har en langvarig antidepressiv effekt på reseptorene.

• Indikasjon for bruk: panikklidelse, depressiv tilstand av ethiologi og alvorlighetsgrad.
• Administrasjonsmåte: Oral en gang daglig for 10 mg, uansett matinntak. En vedvarende helbredende effekt utvikles innen 2-4 uker etter initiering av behandlingen.
• Bivirkninger: kvalme og oppkast, nedsatt appetitt og søvn, hodepine og svimmelhet, skjelving, bevegelsesforstyrrelser, hallusinasjoner, forvirring, angst, panikkanfall, irritabilitet. Økt svette, nedsatt libido, utløsning, dermatologiske reaksjoner. Oftest utvikler bivirkninger i 1-2 ukers behandling, og reduseres deretter gradvis.
• Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffets komponenter, alderen på pasienter under 15 år, graviditet og amming. Med spesiell forsiktighet foreskrives for nyresvikt, ukontrollert epilepsi, en tendens til blødning, levercirrhose, depresjon med selvmordsforsøk.
• Overdosering: døsighet, agitasjon, tremor, kramper, respirasjonsfeil, oppkast. Det er ingen spesifikk motgift, behandlingen er symptomatisk.

Formen av frigjøringen: tabletter med enterisk belegg 14, 28 stk. Per pakke.

4. koaksil

Tricyklisk antidepressiv med aktiv ingrediens - tianeptin natrium 12,5 mg. Øker gjenopptaket av serotonin av nevronene i hippocampus og hjernebarken. Øker aktiviteten til pyramidale celler, øker graden av regenerering.

• Indikasjoner for bruk: en depressiv tilstand. Legemidlet forbedrer somatisk status med smerter i magen, svimmelhet, muskelsmerter, rask hjerterytme. Positivt påvirker behandlingen av pasienter med kronisk alkoholavhengighet.
• Dosering: Oralt 1 tablett 3 ganger daglig før hovedmåltider. For pasienter eldre enn 70 år og med nyresvikt, bør den daglige dosen ikke overstige 25 mg.
• Bivirkninger: magesmerter, nedsatt appetitt, kvalme og oppkast, flatulens, forstoppelse, søvnforstyrrelser, hodepine og svimmelhet, besvimelse, følelse av varme. Overdosering har en lignende symptomatologi. Til behandling er mageutslipp, hjerte-, nyre- og lungefunksjon angitt.
• Kontraindikasjoner: intoleranse av legemiddelkomponenter, pasienter yngre enn 15 år, graviditet og amming.

Produkt: Hvitbelagte tabletter, 30 stk. Hver. I pakken.

5. Doksepin

Tricyklisk antidepressiv, et derivat av dibenzoksepin. Inneholder den aktive ingrediensen - doxepinhydroklorid. Har antidepressiv, smertestillende, moderat antiulcer og antipruritisk effekt.

• Indikasjoner for bruk: depresjon, kognitiv svekkelse, angst mot nevroser, psykose, kronisk alkoholavhengighet. Neurotiske reaksjoner med uttalt autonome symptomer og søvnforstyrrelser, panikkforhold. Premedikasjon før minimalt invasive prosedyrer. Kompleks behandling av magesår, premenstruelt syndrom, kronisk smerte.
• Slik bruker du: inne etter å ha spist. Den første daglige doseringen er 75 mg med en gradvis økning til 300 mg fordelt på flere doser. Behandlingsforløpet tar 2-3 uker.
• Bivirkninger: økt intraokulært trykk, synshemming, økt hjertefrekvens, arytmi, intraventrikulær blokade, redusert perifert trykk. Tørrhet av slimhinner og hud, tarmobstruksjon, stomatitt, urinretensjon. Forstyrrelser av bevissthet, økt frekvens av epileptiske anfall.
• Kontraindikasjoner: intoleranse av legemiddelkomponenter, hjerteinfarkt i historien, graviditet og amming, pediatrisk praksis.
• Overdosering: Inhibering av bevissthet, ataksi, psykomotorisk agitasjon, økte reflekser, muskelstivhet, epileptiske anfall, koma. For behandling viser magesvikt, inntak av adsorbenter.

Formfrigivelse: kapsler for oral administrering av 10-75 mg, oppløsning for intramuskulær injeksjon av 25, 50 mg i ampuller på 2 ml.

I tillegg til de ovennevnte legemidlene, med Alzheimers sykdom, er legemidler som forbedrer hjernecirkulasjon, aminosyrer, vitaminer og mineraler, immunostimulerende midler obligatoriske.

[9], [10], [11], [12]

Behandling av Alzheimers sykdom hjemme

Egenskaper ved behandling av nevrodegenerativ patologi er direkte avhengig av stadium og kliniske symptomer. I særlig alvorlige tilfeller er indisert behandling med 24-timers medisinsk tilsyn indikert.

Metodene for behandling av Alzheimers sykdom hjemme reduserer til lindring av patologiske symptomer og forebygging av den videre progresjonen. For å støtte hjernens arbeid i en normal tilstand, anbefales følgende metoder:

• Fysisk aktivitet - regelmessig mosjon og gymnastikk i de tidlige stadiene av sykdommen, positivt påvirker den generelle tilstanden til helse og opprettholder normal muskel tone. Massasjer og vannprosedyrer vil være nyttige.
• Daglig går i frisk luft for å opprettholde en sunn følelsesmessig bakgrunn og god søvn. Stress, depresjon, kronisk tretthet og søvnmangel bidrar til utviklingen av sykdommen.
• Intellektuell belastning - det er nyttig for en pasient å spille forskjellige spill på logikk, gåter, løse kryssord og lære nye typer aktiviteter.
• For å aktivere hjernens arbeid anbefales musikkleksjoner, farge eller aromaterapi, som direkte påvirker sentralnervesystemet reseptorer.
• Psykologisk hjelp for korreksjon av negative psykologiske faktorer, depressiv tilstand, apati.

I tillegg til de ovennevnte anbefalingene må pasienten sikre konstant kommunikasjon med kjære og skikkelig omsorg.

Behandling av Alzheimers med folkemidlene

For å øke effekten av narkotika, samt som en hjelpebehandlingsmetode for Alzheimers sykdom, kan folkemidlene brukes. Denne kategorien inneholder ulike vegetabilske avkok og infusjoner, en diett.

Folkemetoder lindrer smertefulle symptomer, forbedrer blodstrømmen og ernæringen av hjernen, forsyner kroppen med vitaminer og andre nyttige komponenter. Vurder de mest populære ikke-tradisjonelle måtene å bekjempe demens:

• Hver morgen på tom mage, drikk et glass sterk svart te uten sukker. Bruken av drikkevarer i sammensetningen av hvilken koffein er kontraindisert.
• Grind 5 gram ginsengrot, bland planten med samme mengde magnolia vintre. Bland alt og hell 1 liter kokende vann. Kok opp i 15-20 minutter over middels varme, kjøl og ta små porsjoner gjennom dagen.
• Oppnå tannkjøttet hos motherworten på apoteket. Legemidlet har en mild beroligende effekt, normaliserer trykk, reduserer irritabilitet og forbedrer kvaliteten på natts søvn. Antidepressive egenskaper er infusjoner av urten av St. John's wort and heather.
• Tilsett gurkemeie. Dette krydderet har uttalt antioksidantegenskaper. Reduserer produksjonen av lipofuscin, som fører til død av nerveceller.
• For å forbedre hjernens arbeid, ta 100 g røtter av kaukasisk dioscorea. Vegetabilske råvarer bør knuses, hell en liter vodka og la den brygge på et mørkt sted i 10-14 dager. Deretter skal infusjonen filtreres og tas 1 teskje 3 ganger om dagen.
• For å opprettholde immunsystemet og tone hele kroppen, anbefaler vi infusjoner fra gresset av Echinacea, Leuzea, Eleutherococcus, Aralia. Vegetabilske råvarer helles med kokende vann, insisterer, filtreres og tas i små porsjoner hele dagen.

Folkebehandling av Alzheimers demens kan ikke fungere som monoterapi. Ikke-tradisjonelle metoder bør kombineres med medisinske forskrifter og kun etter spesialistens tillatelse.

Behandling av Alzheimers sykdom ved sult

Hovedårsaken til progressiv skade på nervesystemet med tap av minne, tale og tankefunksjoner er døden av hjerneceller. Alzheimers sykdom er diagnostisert hos ca 7% av befolkningen 65-80 år og i 25% etter 80 år. Antallet tilfeller øker årlig, og pasientens alder blir yngre.

For å bekjempe nevrodegenerativ patologi brukes medisinsk behandling, psykologisk og fysioterapi teknikker. Spesiell oppmerksomhet er gitt til ernæring. Nylige studier har fastslått at behandling av Alzheimers demens er mulig ved hjelp av fasting. Denne teknikken er basert ikke på et fullstendig nektet å spise, men på å redusere kaloriinnholdet.

En begrenset mengde kalorier bremser ned neurodegenerative forandringer i hjernen og påvirker ghrelin, et hormon som regulerer spiseoppførsel. Når det gjelder dette, tillater delvis reduksjon av dietten ikke bare å bremse utviklingen av patologi, men også for å forhindre forekomsten.

Alzheimers sykdom

Ernæring er inkludert i kategorien risikofaktorer for utvikling av demens. Et sunt, balansert kosthold støtter hele kroppen i tone, forhindrer kardiovaskulære sykdommer og blodtrykkssprang. Mens usunn mat med høyt kolesterol bidrar til å redusere blodkarene, øker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneskade og hjerneskade.

Det har vært eksperimentelt bevist at personer med forhøyet kolesterolnivå på 240 mg / dL er mer sannsynlig å lide av nevropatologi. Amerikanske forskere har utviklet et spesielt kosthold som reduserer risikoen for å utvikle demens med 53-30%. Ernæring er et kompleks av to dietter: for behandling av hypertensjon og Middelhavet.

Alzheimers Diet kalles MIND og inneholder produkter som er nyttige for hjernen:

• Friske grønnsaker, frukt, bær.
• Nøtter, hele korn, bønner.
• Olivenolje.
• Kjøtt av fjærfe og fisk.
• Rødvin.

Forbudte produkter:

• Olje og margarin.
• Ost.
• Baking og søtsaker.
• Rødt kjøtt.
• Stekt mat.
• Fastfood (rask karbohydrater).

Daglig diett bør bestå av:

• Vegetabilsk salat med greener.
• 1-3 porsjoner fullkorn.
• Kjøtt av fjærfe eller fisk.
• Snack med nøtter eller 1 frukt.
• Et glass vin.

I tillegg til et balansert kosthold, må det tas hensyn til riktig næring. Dette punktet er spesielt relevant for pasienter med progressiv demens. Siden pasienten kan miste automatikken ved bruk av bestikk, endres vanlige smakpreferanser.

[13], [14], [15], [16], [17]

Behandling av Alzheimers sykdom i Israel

En av de mest effektive og populære metodene for behandling av mange patologier, inkludert Alzheimers demens, er Israels klinikker. Etterspørselen etter gjennomføring av behandling i utenlandske medisinske institusjoner forklares ved bruk av moderne teknologi, muligheten til å delta i testing av nye eksperimentelle teknikker, samt en omfattende og individuell tilnærming.

Behandlingen består av flere metoder, som er delt inn i bestemte stadier:

1. Medisinske terapi - er rettet mot å svekke de eksisterende patologiske symptomene, og forbedre den generelle tilstanden.
   1. Inhibitorer av acetylkolinesterase - redusere prosessen med ødeleggelse av acetylkolin, forbedre funksjonaliteten til det kolinergiske systemet.
   2. Selegiliner er inhibitorer av monoaminoxidase, reduserer nivået, øker syntesen av dopamin.
   3. Neuroprotektorer - oftest er pasienter foreskrevet Memantine, som normaliserer mental aktivitet, korrigerer motorforstyrrelser.
   4. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
   5. Vitaminer og mineraler.
   6. Symptomatisk betyr.
2. Støttende terapi og datateknikker - trening, kosthold, rekreasjon, mental aktivitet, stimulering av minne.
3. Elektromagnetisk terapi - hjernen påvirkes av elektromagnetiske pulser av varierende intensitet. Dette stimulerer organets arbeid og lar deg delvis gjenopprette pasientens minne.
4. Dyp elektromagnetisk stimulering av hjernen er en ikke-invasiv metode for behandling av motoriske lidelser. For å påvirke hjernen, brukes en spesiell neurostimulatorhjelm, som er utstyrt med elektroder. Enheten gir impulser til bestemte deler av hjernen som er ansvarlige for motorfunksjonene.
5. Behandling med stamceller - denne metoden er spesielt effektiv i de tidlige stadier av demens. Celleterapi tillater restaurering av døende hjerneceller, hindrer atrofi i hjernevevet.

Behandlingsplanen er laget individuelt for hver pasient etter en omfattende omfattende diagnose. Alzheimers sykdom i Israel behandles av slike klinikker: Assuta, Suraski, Hadassah, Meir, Rambam, Asaf-for-Rofe og andre.

Inpatient behandling av Alzheimers sykdom

De siste stadiene av Alzheimers demens, når evnen til å samhandle med andre er tapt, for å kontrollere deres bevegelser og atferd er irreversibel og praktisk talt ikke berettiget til korreksjon.

Patologi er ledsaget av slike symptomer:

• Fullstendig eller delvis tap av tale.
• Inkontinens av urin og avføring.
• Brudd på syklusen av søvn.
• Ukontrollerte angrep av aggresjon.
• Brudd på reflekser: økende muskelstivhet, svekket svelging refleks.

Pasienten slutter å gjenkjenne andre og til og med de nærmeste personene, og trenger derfor døgnet overvåking og omsorg. For å gjøre dette, anbefales det å behandle pasientbehandling. Fordelen ved sykehuset er at pasienten er under medisinsk tilsyn 24 timer i døgnet. Med hensyn til forventet levealder, med alvorlige former for demens, er det 1-2 år. Hvis pasienten slutter å bevege seg selvstendig, er prognosen mindre enn en måned.