Behandling av akutt og kronisk iridocyklitis

Avhengig av årsaken til iridocyklitis av den inflammatoriske prosessen utføres generell og lokal behandling av iridocyklitis.

Ved pasientens første undersøkelse er det ikke alltid mulig å bestemme årsaken til forekomsten av iridocyklitis. Etiologien til prosessen kan etableres i de følgende dager, og noen ganger er det ukjent, men pasienten trenger nødhjelp: utsettelse av utnevnelsen av behandling selv i 1-2 timer kan alvorlig komplisere situasjonen. De fremre og bakre kamrene i øyet har et lite volum, og 1-2 dråper ekssudat eller pus kan fylle dem, lamme væskeutvekslingen i øyet, lim eleven og linsen.

Førstehjelp

Med betennelse i iris og ciliary kropp av noe slag, er førstehjelpen rettet mot maksimal dilatasjon av eleven, noe som gjør at man kan løse flere problemer samtidig. For det første, med dilatasjonen av eleven, fartøyene til iriskontrakten, reduseres dannelsen av ekssudatet og samtidig blir boligen lammet, eleven blir immobile og sikrer dermed hvile til det berørte organet. For det andre blir eleven avledet fra den mest konvekse sentrale delen av linsen, som forhindrer dannelsen av bakre synechia og sikrer muligheten for å briste den allerede eksisterende fusjonen. For det tredje åpner en bred elev utløpet til det fremre kammer for ekssudat akkumulert i det bakre kammer, for derved å forhindre adhesjon av prosessene i ciliary kroppen, samt spredning av ekssudat i den bakre del av øyet.

For å dilatere eleven, sett en 1% løsning av atropinsulfat 3-6 ganger daglig. Med betennelse er varigheten av mydriatisk virkning mange ganger mindre enn i et sunt øye. Hvis synechia allerede er funnet under den første undersøkelsen, blir andre mydriatiske stoffer tilsatt til atropin, for eksempel en adrenalinoppløsning på 1: 1000, en løsning av mydriacil. For å øke effekten bak øyelokket lå en smal stripe av bomullsull dyppet i mydriatisk. I noen tilfeller er det mulig å sette en tørr atropinkrystall bak øyelokket. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av dråper (tilt, diclof, indomethacin) forsterker mydriatisk virkning. Antallet kombinert mydriatikk og instillasjoner i hvert enkelt tilfelle bestemmes individuelt.

Det neste målet på en ambulanse er en subkonjunktivinjeksjon av steroidpreparater (0,5 ml dexametason). Med purulent betennelse under bindehinden og injisert intramuskulært med et bredspektret antibiotika. For å eliminere smerte, foreskrive smertestillende midler, klubelno-orbitale novokainblokker.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Behandling av akutt iridocyklitis

Etter å ha klargjort etiologien til iridocyclitis, utføres sanering av identifiserte infeksjonsfokuser, en ordning med generell behandling utvikles, tildele midler som påvirker infeksjonskilden eller toksisk-allergiske virkninger. Utfør en korreksjon av immunstatusen. Etter behov bruker de smertestillende midler og antihistaminer.

Ved lokal behandling av iridocyclitis er det nødvendig å korrigere behandlingen daglig, avhengig av øyets reaksjon. Hvis det ved konvensjonelle instillasjoner ikke kan bryte den bakre synechiae deretter videre administreres enzymatisk behandling (trypsin, ligase, lekozim) som parabulbar, subkonjunktival injeksjoner eller elektroforese. Det er mulig å bruke medisinsk leeches i den tidlige regionen fra siden av det berørte øyet. Utpreget analgetisk og anti-inflammatorisk effekt gir emnet pterygopalatine-orbital blokade av steroid, enzympreparater og analgetika.

Med rikelig eksudativ reaksjon kan posterior synechia danne seg selv med dilatasjonen av eleven. I dette tilfellet er det nødvendig å avskaffe mydriatica i tide og kort tilordne myotika. Når toppene har slått seg av og eleven er innsnevret, blir mydriatica ("gymnastikk") igjen utnevnt. Etter tilstrekkelig mydriasis (6-7 mm) og bryte adhesjon atropin erstattet Mydriatika kortvirkende, som ikke økning i intraokulært trykk etter lengre tids bruk, og ingen sidereaksjoner (tørr munn, psykotiske reaksjoner hos eldre). For å eliminere den bivirkning av legemidlet på pasientens kropp, hensiktsmessig ved drypping av atropin 1 min finger pressesonen og nedre tårepunkt lakrimalsekken når medikamentet ikke trenger gjennom tåre måter i nesesvelg og mage-tarmkanalen.

På scenen som beroliger øyet, kan du bruke magnetoterapi, en helium-neon laser, elektro- og fonophorese med medisiner for raskere oppløsning av gjenværende ekssudat og synechia.

Behandling av kronisk iridocyklitis

Behandling av kronisk iridocyklitis er lang. Taktikk av spesifikk etiologisk terapi og restorativ behandling utvikles i fellesskap med en terapeut eller fisioterapeut. Lokale aktiviteter for tuberkulose iridocyclitis utføres på samme måte som i sykdommer i andre etiologier. De er rettet mot å eliminere fokuset på betennelse, resorpsjon av ekssudat og forebygging av infeksjon av eleven. Med fullstendig vedheft og infeksjon av eleven, prøv å bryte vedheftene ved hjelp av konservative midler (mydriatiske og fysioterapeutiske effekter). Hvis dette ikke virker, skilles piggerne kirurgisk. For å gjenopprette kommunikasjonen mellom de fremre og bakre kamrene i øyet, brukes laserpulserte stråler, hvorved et hull (coloboma) er laget i iris. Laser iridektomi utføres vanligvis i det øvre basale området, siden denne delen av iris er dekket av øyelokket og den nyformede åpningen ikke gir for mye lys.