Bartholin kjertel cyste

Den bartholin kjertel cyste er dannelsen som følge av blokkering av kirtelkanalen og akkumuleringen av sin hemmelighet. Cystisk formasjon kan nå betydelige dimensjoner (3-4 cm) og manifesteres ved hevelse i labia, smerte og ubehag under gang eller samleie.

[1], [2], [3]

Fører til bartholin kjertel cyster

Årsakene til de vanligste er urogenitale infeksjoner. I tilfelle infeksjon av cystisk utdanning, kan en abscess av Bartholin-kjertelen utvikle seg. Behandlingen kan være både poliklinisk og operativ, og inkluderer også slike manipulasjoner som marsupialisering av Bartholin-kjertelen, ordkateterinstallasjon, utryddelse.

[4], [5]

Patogenesen

Cyste Barth kjertel som dannes når kanal utmating produsert hemmelig tilstoppet og derved danner cystisk dannelse. Forårsake blokkering strømning og betennelse kjertel ofte er sykdommer som overføres ved seksuell kontakt, for eksempel gonoré, klamydia etc. Mindre vanlig middel som forårsaker inflammasjon utfører opportunistiske flora -. Stafylokokk-infeksjon, Escherichia coli, etc., så vel som å redusere den totale motstand av organismen .. Provosere infeksjon og kan være mekanisk - epilering dyp bikini, tett syntetisk undertøy, og unnlatelse av å overholde reglene for personlig hygiene er ofte årsakene til Bartholins kjertel cyste. Traumatiske gynekologiske manipuleringer, slik som abort eller hysteroskopi kan forårsake blokkering av strømningen, og følgelig cystisk dannelse.

[6]

Symptomer bartholin kjertel cyster

Symptomatologi er vanligvis uttalt hvor kjertelen er lokalisert. Med bastolinkjertelen er labia svulmet, en avrundet formasjon føles under huden, størrelsen av denne kan variere fra en liten ert til et stort egg. Ofte små svulster går ubemerket, og bare økende i størrelse, blir årsaken til ubehag. Store formasjoner er smertefulle, forårsaker ubehag under gang og samleie. Cystisk formasjon kan bli betent på grunn av infeksjon, og derved provosere en abscess av Bartholin-kjertelen. Hvis en abscess cyste Bartholins kjertel cyste symptomer er mer uttalt - kjønnsleppene sterkt hovne, smertefull inflammatorisk fokus skarpt, bekymret syk følelse av pulsering i stedet for en abscess, kan øke kroppstemperaturen til 38-39S. Siden årsaken av inflammatoriske cyster og abscesser infeksjoner blir oftest overført gjennom seksuell kontakt, deretter tilsatt til ovennevnte symptomer symptomer på opportunistiske infeksjoner (cystitt, vaginose, uretritt og lignende. D.). Noen ganger abscesser åpnet spontant, men selv da er det viktig å oppsøke lege - penetrert hulrommet skal være grundig vasket for å hindre ytterligere betennelse og gjentakelse.

[7], [8], [9]

Bartholin kjertel cyste under graviditet 

Barthulekjertelen cysten forekommer ofte under graviditet, fordi immuniteten er på dette tidspunktet svekket og mottakelig for alle typer infeksjoner. Hvis den cystiske formasjonen ikke er betent, så påvirker den ikke under graviditeten. Og hvis cysten fortsatt er betent, er det avhengig av hvilken infeksjon som forårsaket det og symptomens alvor, at dreneringen av den cystiske opplæringen foretrekker å utsette postpartumperioden. Saken er at i løpet av graviditeten økes blodstrømmen til kjønnsorganene kraftig, noe som kan provosere blødning. Hvis man ikke kan unngå inngrep, utføres drenering under lokalbedøvelse, og samtidig infeksjon behandles med antibiotika godkjent for bruk under graviditet. Hvis en kvinne, før graviditet, opplever hyppige tilbakefall av sykdommen med suppuration og abscesser, så kan doktoren ved planlegging av graviditet anbefale en prosedyre for å fjerne Bartholin-kjertelen.

[10], [11], [12]

Komplikasjoner og konsekvenser

Betennelse i bartholinkirtelen cysten

Som nevnt ovenfor oppstår betennelse i Bartholin-kjertelen cysten på grunn av den samtidig infeksjonen. Og hvis en uflammet cyste av liten størrelse ikke forstyrrer en kvinne og ikke forårsaker ubehag, er inflammet cysten kraftig smertefull. Inflammasjon av Bartholin-kjertelen eller bartolinitten er akutt eller kronisk. Den akutte formen er preget av utvikling av en falsk eller sann abscess, kronisk - ved hyppige tilbakefall med mildt uttrykte symptomer. Ofte, i tillegg til smerte, leds den inflammatoriske prosessen av en økning i kroppstemperatur til febrilverdier (38-39) i akutt eller subfebril (37-37,5) med kronisk.

[13], [14], [15], [16]

Abscess bartholin kjertel cyster 

Akutt bartholinitt er preget av tilstedeværelsen av en sann eller falsk abscess av Bartholin-kjertelen. Falsk abscess (kanalikulit) er forårsaket av det faktum at Barth kjertel utførselskanal betent først, og senere blokkeres, noe som fører til en opphopning av puss i de fleste prostata, ømhet og rødhet av de omgivende vev og ubehag. Kroppstemperaturen kan øke litt. Uten å konsultere en lege og foreskrive tilstrekkelig behandling, kan sykdommen fortsette i kronisk form. Sann abscess er karakterisert ved penetrering for infeksjoner i prostata i seg selv, noe som forårsaker smelting av parenchyma, hevelse av labia majora (både store og små), er økningen i inguinal lymfeknuter, leukocytose, øket erytrocytt sedimenteringshastighet, en skarp smerte selv uten bevegelse. Kroppstemperaturen stiger kraftig til 38-39C. I sann abscess skal oppsøke lege umiddelbart, fordi selv ved åpningen av den abscess spontant, forekommer fullstendig tømming av hulrommet ikke, noe som fører til tilbakefall av sykdommen og kirurgi. Ikke prøv å klemme ut en abscess, fordi infeksjon kan forårsake sepsis i blodet.

[17]

Diagnostikk bartholin kjertel cyster

Diagnostisere bastolinkjertelen cysten er ikke vanskelig. En gynekolog kan diagnostisere den første opptaket. Ved undersøkelse noterer legen ensidig hevelse av labia, asymmetri av kjønsdelene. Ikke-betent cystisk dannelse er litt smertefull i palpasjon, dannelsen under huden er elastisk. Med absces symptomer er mye mer uttalt, området betennelse er smertefullt, lekkende purulent innhold kan detekteres. Fra laboratorieundersøkelser brukes smøring fra skjeden, bakteriekulturen, PCR-diagnostikken til å oppdage seksuelt overførte infeksjoner som har blitt årsaken til betennelse i nærvær av vaginal utslipp.

[18]

Behandling bartholin kjertel cyster

Behandlingen av Bartholin-kjertelen bør sikte på å gjenopprette funksjonene til kjertelen selv og avhenger av de medfølgende symptomene. Cystiske formasjoner av små størrelser, som ikke gir ubehag og ikke betent, krever ikke behandling. Behandling er indisert med hyppige tilbakefall eller med betennelse eller abscesser. Med en barthulekjertelcyst er det ikke nødvendig å observere en spesiell diett eller diett, bortsett fra når det er en ekte abscess av Bartholin-kjertelen, som viser sengestil.

Behandling med medisiner kan omfatte å ta følgende stoffer:

• Antibiotika for å kvitte seg med en samtidig infeksjon. Så, hvis cyste av Bartholin-kjertelen skyldes gonoré eller klamydia, får gruppen av penicilliner eller tetracykliner fortrinn til antibiotika. Doxycyklin kan bli foreskrevet. Med gonoré eller klamydia-infeksjon, tas legemidlet en gang i en dose på 200 mg, etterfulgt av en dose på 100 eller 200 mg per dag. Doseringen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Den daglige dosen skal deles inn i 2 delte doser med et intervall på 12 timer. Preparatet bør tas med tilstrekkelig mengde vann for å redusere effekten på mage-tarmkanalen. Behandlingsforløpet er 10-14 dager.
• Sulfonamider. Hvis antibiotika ikke gir det forventede resultatet, eller pasienten er intolerant overfor denne gruppen antibiotika, foreskriver sulfonamider som biseptol og andre.
• Lokal behandling - bruk tichthyol salve eller Vishnevsky salve, men den lokale behandlingen på ingen måte utelukker antibiotikabehandling, da det bare med full behandling kan fullføre utvinningen.
• Immunostimulerende midler eller legemidler for å øke kroppens motstand mot infeksjoner.

Fjerning av bartholin kjertel cyste

Men oftest gir behandlingen av bartholinkirtelen cysten kirurgisk behandling - fjerning av kjertelen selv eller en rekke andre kirurgiske prosedyrer som marsupialisering, åpning av cysten, laserfordampning av bartholinkirtlet cysten.

Den mest radikale metoden er fjerning av bartholin kjertel eller utryddelse. Men det skal ha regress i tilfelle av hyppige tilbakefall av sykdommen, ineffektivitet av andre behandlinger, gjentatte tilbakefall etter marsupializatsii, fordi på tross av enkelhet i drift, er det forbundet med risiko, og som du vet, i kroppen er det ingen "unødvendige" organer.

Risikoen og ulempene forbundet med operasjonen for å fjerne barthullkjertelen:

• under generell anestesi
• flere dager med sykehusinnleggelse;
• Muligheten for blødning (kjertelen ligger i nærheten av venøs veikryss);
• dannelse av postoperative hematomer og fistler;
• Overlappende indre og ytre sømmer;
• kostnaden for operasjonen (i private klinikker det når 8000 UAH).

Extirpation er den eneste metoden som gir en 100% garanti for ingen tilbakefall, men effekten av å fjerne Bartholin-kjertelen cyster gjør det ikke å foretrekke. Siden kjertelens hovedfunksjon er å utvikle en hemmelighet som opprettholder en konstant fuktighet i skjeden, er den viktigste negative konsekvensen tørrhet i skjeden, noe som kan påvirke kvaliteten på seksuelt liv negativt. En annen ting å legge til her er at perineum er skadet, og sømmen kan forårsake smertefulle opplevelser selv etter lang tid etter operasjonen.

Marsupialisering av bartholin kjertel cyste

Marsupialisering av barthulekjertelen cysten eller etableringen av en kunstig kanal refererer til polikliniske prosedyrer og utføres under lokalbedøvelse. Prosedyren er relativt enkel og varer omtrent 20-30 minutter. En lege utfører bedøvelse på stedet fleste svulmende cyster og skjærer oval klaff av slim tilnærmet størrelse på 1,5 cm. I det samme snitt, den første symmetriske dissekert cyste. Innholdet er fjernet, hulrommet vaskes og ytterligere blir veggen av cystisk dannelse hemmet til kanten av slimhinnen, og derved forlates en kunstig formet kanal. Denne manipulasjonen beholder kjertelen og dens funksjoner. Noen ganger etter marsupializatsii prosedyrer tilbakefall kan forekomme, men sannsynligheten er omtrent 10%, og fremgangsmåten kan bli utsatt igjen, fordi det er enkelt og lav effekt, som er enestående med fjerning av kjertelen fullstendig.

Laser fordampning av bartholin kjertel cyste

Laser fordampning av bartholin kjertel cyste refererer også til polikliniske prosedyrer. Den cystiske formasjonen påvirkes av en laserstråle, som "fordamper" patologisk vev. Fremgangsmåten tar 10-30 minutter, og dens varighet avhenger av størrelsen av børsten, poliklinisk og ikke krever sykehusinnleggelse og anestesi, fullstendig utskåret vev og endres bare dem, lasereffekten er strengt måles, er det ikke er noen sannsynlighet for blødning. Før laserfordampning krever minst analyse og forberedelse, er rehabilitering rask og består bare av hensyn til regler for personlig hygiene og avholdenhet fra seksuell aktivitet.

Noen private klinikker tilbyr også en prosedyre for å installere et Word-kateter. Denne prosedyren er trolig den mest moderne tilnærmingen til behandling av bastolinkjertel og bartholinittcyster. Dens essens ligger i det faktum at hulrommet av cystisk formasjon åpnes, det tømmes og vaskes. Sett deretter et lite kateter, i enden av hvilken ballongen er oppblåst, noe som forhindrer at den faller ut. Kateteret er igjen i omtrent en måned, hvor den kunstig formede nye kanalen fullstendig epitheliseres, som forhindrer veggens vedheft i fremtiden. Prosedyren tar 5-10 minutter, nesten helt smertefri, sannsynligheten for tilbakefall er mindre enn 10% og bare ved gjentatt infeksjon av pasienten.

Behandling av bartholinkirtlet cyste ved alternative metoder

Alternativ og alternativ medisin tilbyr også flere måter å behandle bartholin kjertel cyster. Hirudoterapi eller behandling med leech cyste Bartholin kirtel er en av dem. Dens fordeler inkluderer muligheten for utvinning uten bruk av narkotika eller kirurgi, som vist for eksempel til ammende mødre. Ved minus - en reduksjon i hemoglobin, koster små blødninger på steder av biter. Antall leeches og økter beregnes for hver pasient individuelt, avhengig av størrelsen på den cystiske formasjonen.

For behandling hjemme og for å lindre ubehag, kan følgende oppskrifter brukes:

• hypertonisk saltoppløsning. På et glass varmt vann må du ta to teskjeer av et stort salt, fortynne dem i vann. En pute laget av deres myke bomullsklut, fuktet i en løsning og påført et sårt sted. Det anbefales å bytte pakningen 2 ganger om dagen.
• blader av aloe uten spines (200 gr) å male, tilsett 400 gram honning og naturlig rødvin. Den resulterende blandingen kokes i omtrent en time på lav varme i et vannbad og deretter sprenes gjennom gasbind. Ta 1 ss tre ganger om dagen i en halv time før måltider.

Smuld det svarte brødet, legg til det en revet grønt hvitløk, bland alt med den flytende honningen. Komprimer gjelder for det berørte området. Du kan kombinere med stillesittende bad med kamille og bark av eik.

Forebygging

Forebygging av Bartholin-kjertelen er som følger:

• Overholdelse av personlig hygiene
• monogamisk livsstil, unngåelse av uformelle seksuelle forhold;
• rettidig behandling av urogenitale infeksjoner;
• vanlig besøk til en gynekolog
• styrke immunitet, opprettholde en sunn livsstil.

[19], [20], [21], [22], [23]