Barnekirurg
Sist anmeldt: 19.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
En lege som behandler kirurgisk behandling av barn fra fødsel til 14 år kalles en pediatrisk kirurg. Hans ansvar omfatter å gjennomføre konsultasjoner, diagnostisere, forskrive og gjennomføre operative inngrep, og deretter overvåke rehabilitering av operert barn.
Hvem er barnekirurg?
Dette er først og fremst den høyeste ekspert i virksomheten, tross alt, å bruke kirurgisk inngrep for barnet bør være svært forsiktig, med tanke på kroppens umodenhet og dens potensielle vekst og konstant forandring. En pediatrisk kirurg omhandler ikke bare behandling av kirurgiske sykdommer hos barn, men eliminerer også defekter og utviklingsfeil, medfødte anomalier.
Når skal jeg kontakte en pediatrisk kirurg?
Hvilke symptomer og tegn bør være grunnen til å kontakte en pediatrisk kirurg?
- akutt smerte i magen;
- skader av annen art;
- brudd eller begrensninger i bevegelser av håndtak eller ben;
- inngrodde spiker;
- inflammatoriske prosesser i bløtvev;
- hos gutter: Tilstedeværelsen av et tomt skrotum, eller en forskjell i størrelse;
- utseende av neoplasmer;
- symptomer på inguinal eller navlestreng
- tegn på dropsy, når en eller to halvdeler av skrotet øker i størrelse;
- tegn på balanopostitt - betennelse i prepuce på grunn av synechia (adhesjon);
- tegn på phimosis - manglende evne til å åpne glans penis;
- fenomenet kryptorchidisme (undescended testikel i pungen);
- torsjon av testis eller hydatidae (fett testikkel suspensjon);
- inflammatoriske prosesser i testikkel og epididymis;
- plutselige angrep av kvalme og oppkast;
- Tilstedeværelsen av kronisk forstoppelse i et barn, ledsaget av smerte.
Hvis det er mistenkelige symptomer, ikke forsink barnet med et besøk til legen. Noen ganger kan rettidig rådgivning bidra til å kurere sykdommen uten å ty til kirurgi.
Hvilke tester skal jeg ta når jeg kontakter en pediatrisk kirurg?
I tilfelle du leder barnet ditt til en konsultasjon, trenger du ikke å ta noen tester på forhånd. Om nødvendig vil legen selv utpeke en rekke studier og skrive ut instruksjonene.
Hvis barnet ditt er forberedt på operasjon, er det en standard liste over nødvendige tester, som kan suppleres av behandlingspediatrisk kirurg, avhengig av årsaken til operasjonen. Standardlisten av studier inkluderer:
- gjennomføre en generell analyse av blod og urin
- Levering av blod til HIV-infeksjon
- blod på wassermanens reaksjon
- blod for hepatitt B og C;
- EKG;
- konsultasjon av en kardiolog og barnelege.
En fullstendig liste over nødvendige tester må hentes fra lege.
Hvilke diagnostiske metoder bruker barnets kirurg?
Moderne diagnostiske tiltak, som brukes av en pediatrisk kirurg, er som regel basert på ulike metoder for visuell inspeksjon av indre organer. Slike aktiviteter inkluderer:
- prosedyrer for ekkoscanning (ultralyddiagnostikk), som tillater å skaffe bildet av det nødvendige indre organet. Ultralydseffekter gjør ikke skade på menneskekroppen, noe som er spesielt viktig når du utfører prosedyren hos barn. Under undersøkelsen kan babyen ligge på sofaen eller stå, doktoren på dette tidspunktet fører sensoren på overflaten av huden, fikserer mottatte data i form av en konklusjon og utskrift;
- Dopplerometri (oftest brukt til studier av nyreskader i autonom dystoni);
- metode for radiografi (noen ganger brukt sammen med innføring av kontrastmedium);
- metode for angiografi (vi bruker oftere fra 3 års alder for å klargjøre lokaliseringen av prosessen, for diagnose av cerebrale vaskulære lesjoner - anomalier, angiomer, aneurysmer);
- prosedyren endoskopi - brukes til å trekke frem fremmedlegemer, med utvikling av indre blødninger, med inflammatoriske prosesser i nasopharynx, fordøyelseskanalens organer;
- datamaskin og magnetisk resonans tomografi.
Hva gjør barnets kirurg?
Først og fremst inkluderer barnepiralens kompetanse defekte prosesser som opptrer under vekst og utvikling av barnets kropp og kan ikke korrigeres ved hjelp av konservative metoder.
En pediatrisk kirurg gjennomfører en undersøkelse av barnet, etablerer en foreløpig diagnose, foreskriver en henvisning til en rekke tilleggsstudier for å bekrefte diagnosen, foreskriver visse behandlingstiltak, inkludert metoden og planen for operasjonen.
Umiddelbart etter fødselen av en baby undersøker legen neonatologen. En slik lege kan oppdage nyfødte synlige mangler i organdannelse og andre feil, og leder deretter barnet til en pediatrisk kirurg, som bestemmer behov for operasjon. En vanlig undersøkelse av barnet av en pediatrisk kirurg bør utføres ved tre og seks måneder, og også når barnet blir år gammelt. Disse planlagte besøk er nødvendig for å rettidig detektere defekter slik som navlestrengen og inguinal brokk, balanoposthitis, kryptorkisme, hydrocele, hypoplasi i hofteleddet.
Hvilke sykdommer behandles av en barnekirurg?
En pediatrisk kirurg kan gi nødhjelp i behandlingen av sykdommer og traumatiske komplikasjoner som truer barnets helse og liv. I slike situasjoner utføres haster kirurgiske inngrep:
- for dissekere abscesser;
- om brudd på en brokk;
- på eliminering av komplikasjoner etter skader;
- med akutt blindtarmbetennelse, pigger i tarmene, utvikling av peritonitt;
- på fjerning av et fremmedlegeme
- med betydelig blødning
- i nærvær av en purulent inflammatorisk prosess, etc.
I tillegg til nødssaker utfører pediatrisk kirurg også planlagt behandling av sykdommer:
- renal agenesis;
- anomalier i utviklingen av systemet med galle sekresjon;
- uregelmessigheter i dannelsen av leveren;
- anorektale defekter hos barn;
- atresi og achalasi av spiserøret;
- destruktivt fenomen i lungene;
- bronkiektasi hos barn;
- varicocele, hydrocele;
- deformiteter av brystet;
- medfødt tarmobstruksjon;
- medfødt trakeal-esophageal fistel;
- defekter i den fremre bukveggen;
- angiomer og hemangiomer;
- pilorostenoza;
- lungens hypoplasi;
- diafragmatiske hernier;
- intestinal intussusception;
- fjerning av fremmedlegeme fra spiserøret eller luftveiene;
- kryptorkisme;
- mastitt av nyfødte;
- mediastinita;
- lïmfangïomı;
- nefroblastom;
- obturational intestinal obstruksjon;
- omfalita;
- komplikasjoner av akutt blindtarmbetennelse;
- paraproktita;
- paraphimosis;
- inguinal brokk;
- navlestreng
- pyelonefritt;
- brannskader og cicatricial endringer i spiserøret;
- pulmonal sekvestrasjon;
- teratomы;
- barns skader;
- barns osteomyelitt;
- dystopi og ektopi av testis, etc.
Også, pediatrisk kirurgi innebærer å utføre ekstrakorporeal rensing av blod ved hjelp av spesielle sorbenter, gjennomføring av transplantasjon av vitale organer.
Pediatric kirurg, akkurat som voksne, kan ha en smal spesialisering - en pediatrisk kirurg mage, hjerte, thorax og traumatologist, nevrokirurg, urolog, orthopedist, og mange andre spesialiteter.
Råd fra en pediatrisk kirurgs lege
Først og fremst anbefaler pediatrisk kirurg at foreldrene skal observere sitt barn for å legge merke til endringer i hans oppførsel som er forbundet med dårlig helse, smerte og organsvikt.
For eksempel kan magesmerter bety fremveksten av sykdom: blindtarmbetennelse, intestinal obstruksjon, etc. Hvis en buk verke, men den generelle tilstanden til barnet er i samsvar, gjøre en avtale med en pediatrisk kirurg .. Hvis det er feber, barnet syk, brått snur han blek, blir svak - umiddelbart ringe en ambulanse.
Kvalme og oppkast bør være spesielt forsiktig når de ikke er begrenset til en enkelt forekomst, betyr oppkast ikke gi lindring til ungen, og oppkast inneholder synlige partikler av galle, puss eller blod. Husk at smerter i magen kombinert med anfall av oppkast kan tyde på utvikling av intestinal obstruksjon. Denne situasjonen krever akutt sykehusinnleggelse av barnet i nærmeste kirurgiske avdeling. Blodig oppkast indikerer ofte syndromet av utvidelse av spiserøret og magen. Mens du venter på ankomsten av ambulansen, Seat barnet, setter hodet under en stor pute. Å legge et barn lider av oppkast på baksiden, bør du ikke: det kan fremme penetrering av oppkast i luftveiene. Også det anbefales bruk av is, for å rulle opp i et håndkle, magen, over navlen.
Hyppig og langvarig fravær av avføring i barnet kan også indikere forekomst av noen patologi. I en slik situasjon er det nødvendig med ytterligere konsultasjon mellom en barnelege, en terapeut-gastroenterolog og en pediatrisk kirurg.
Hvis du oppdager en hevelse i barnet, er rødhet i lemmer, relatert eller ikke relatert til traumer, i alle fall gå til en pediatrisk kirurg.
Spesiell oppmerksomhet er nødvendig for seg selv barn opp til 3 år: barnet i denne alderen er ennå ikke i stand til å forklare hva som plager ham. Hos små barn, smerte er manifestert av irritabilitet, tearfulness, i tillegg babyen kan få feber og det er vanlige tegn på beruselse av kroppen.
Nesten alle nyfødte barn har hevelse i brystkjertlene i de første dagene av livet. Dette skyldes penetrasjon av kvinnelige hormoner i blodet av babyen, noe som kan oppstå under amming. I løpet av denne perioden er det nødvendig å nøye observere hygiene av barns brystkjertler for å forhindre utvikling av purulent mastitt.
Etter fødselen bør barnet undersøkes for tilstedeværelse av pigmenteringspunkter på huden. Tatt i betraktning at slike steder betraktes som farlige med hensyn til muligheten for malignitet i prosessen, er det bedre å fjerne dem. Noen ganger for disse formål brukes metoder for hudtransplantater.
Ofte, under medisinsk undersøkelse, ignorerer barna undersøkelsen for kryptorchidisme (når testiklene ikke kommer ned i pungen). Be den pediatriske kirurgen oppmerksom på dette: Denne patologien, avslørt etter det første år av livet, kan påvirke evnen til unnfangelse i fremtiden negativt.
Ikke vær redd for å få barnet til en kirurgs konsultasjon. Å besøke denne spesialisten betyr ikke at barnet må gjøre noe. En pediatrisk kirurg er kompetent i å behandle ulike kirurgiske sykdommer og konservativt, hvis det er en slik mulighet, og operasjonen er bare en ekstrem og strengt begrunnet tiltak.
[1]